右心室异位甲状腺腺瘤一例

患者女性,33岁,因体检发现心脏杂音1年余于2008年4月9日入院.患者2006年12月常规体检时发现心脏杂音,超声心动图示右心室内高回声团块,大小约2.6 cm ×2.5 cm,伴有轻度二尖瓣关闭不全及轻度主动脉瓣关闭不全,未予治疗.1年多来,患者偶有活动后胸闷气短,休息后即可缓解.体格检查:心律齐,胸骨左缘第4、5肋间可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音.心电图示窦性心律,完全性右束支传导阻滞.胸部X线片示心脏轻度增大,心胸比0.53.初步诊断:右心室肿块,性质待定.2008年4月14日在全身麻醉心肺转流下经胸骨正中切口行右心室肿块切除术.     

左肾异位甲状腺腺瘤一例报告

患者 ,女 ,2 7岁。因左腰部酸痛不适 1个月 ,腹胀、纳差、腹泻 1周 ,于 2 0 0 0年 5月 4日入院。体检 :未见甲状腺病变的症状及体征 ,左上腹轻度压痛 ,左肾未扪及 ,左肾区轻度叩击痛。肾脏Ｂ超及ＣＴ均提示左肾上极有一 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ之肿块 ,边界清晰 ,肿块内质地均匀 ,无坏死及出血区 ,ＣＴ值 42ＨＵ ,右肾正常。于同年 5月 14日在硬膜外麻醉下行根治性左肾切除术 ,术中见肿块位于左肾上极腹侧 ,约 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ ,质地中等 ,表面光滑 ,与周围组织及脏器无粘连 ,肾蒂及主动脉旁未见肿大之淋巴结。病理检查 :肿瘤包膜完整 …     

颈部甲状腺腺瘤并纵隔异位甲状腺癌一例

患者 女性,63岁,因"体检发现颈部包块7d"于2010年5月25日人院.体格检查:体温36.4℃,心率76次/min,呼吸19次/min,血压132/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).颈软,气管居中,颈静脉无怒张,颈动脉无异常搏动.双侧甲状腺弥漫性肿大,其内可扪及多个结节,质地较韧,随吞咽可上下移动.颈部及锁骨上未能扪及明显淋巴结肿大.门诊甲状腺B超示:双侧甲状腺增大,左侧叶53.2mm× 15.2 mm×18.2 mm,右侧叶55.6 mm×28.7 mm×21.4mm,峡部厚约2.5 mm,内部回声不均匀,可见多发大小不等实性、囊实性结节,其内可见多发分隔;边界不清,部分实性结节可见点状强回声.     

左肺异位甲状腺腺瘤1例

左肺异位甲状腺腺瘤１例杨桂兰，赵国义，李亚君，许绵华病人女，４８岁。体检时发现左肺尖段有３ｃｍ×３ｃｍ大小的占位病变，无任何症状。于１９９３年６月在全麻下行左肺尖段肿物切除术。术中见左肺尖段孤立、硬质圆形肿物，似有包膜。病理检查：切除肿物直径１．２ｃ...     

胃异位肾上腺皮质腺瘤一例

患者,女,72岁.4d前无明显诱因出现上腹部不适,伴呕吐,呕吐物为胃内容物,非血性、非喷射性,量少,无畏寒、发热,无腹痛、腹泻,无胸痛、胸闷,无头晕.B超提示“胃占位”,遂拟诊“胃肿瘤”于2011年11月16日收入院.曾有胆囊结石、肾囊肿、高血压、糖尿病史.     

胸椎异位甲状腺一例

异位甲状腺屡报不鲜,但发生在胸椎者实属罕见,兹报告1例。患者女,34岁。两下肢麻木、发胀已4年,逐渐加重。3个月来两下肢肌肉紧张,行走困难,大便费力,尿失禁。近1个月卧床。虽经抗结核治疗3个月,抗风湿治疗1个月,但病情仍逐渐加重。查体:情神状态正常,营养发育良好,T36.8℃,P80次,R18次,Bp15/11kPa(110/80mmHg)。表浅淋巴结不大,心肺肝脾肾等主要脏器无异常发现。第11胸椎轻度后突,局部无叩痛。双下肢无肌萎缩、肌张力明显增强。深浅感觉从腹股沟部平面以下减弱。     

异位甲状腺瘤一例

患者男 ,6 6岁。 30年前发现颈前一肿物 ,大小如指尖 ,无疼痛 ,生长缓慢 ,未治疗。近 1年来 ,肿物生长迅速 ,大小如鸡蛋。查体 :左颈前 4cm× 4cm× 3cm大小肿物 ,质硬 ,无压痛 ,边界清 ,活动可 ,不随吞咽上下活动 ,气管居中 ,甲状腺未触及肿大。颈部彩超 :左颈部探及一大小 4 0cm×3 4cm× 4 1cm团块 ,内回声不均质 ,散在点状强回声 ,边界清 ,与甲状腺边缘界限清。CDFI :血流较丰富 ,可探及点状、条状血流信号。CT检查 :左颈部示一 3 3cm× 4 1cm×4 0cm大小软组织密度影 ,边界光滑清晰 ,密度不均匀 ,边缘CT值约 4 0Hu ,注射造影剂…     

甲状腺表皮囊肿误诊为甲状腺腺瘤一例

病例:男,11岁,因发现颈部肿块2月余入院。查体:神清、气平、发育良好。右侧颈前可扪及一1.5 cm×1.5 cm肿块,随吞咽动作而活动,但不随伸舌动作活动,肿块无压痛,边界清,质韧,活动度可。既往无颈部外伤史和肿瘤病史,家族中无类似肿物史。术前B超示,甲状腺右叶一混合     

异位甲状腺功能亢进症一例

患者女性 ,36岁。因颈前无痛性肿物 10年 ,胸闷 ,心悸 6个月入院。曾于门诊检查 ,诊断为“甲状腺功能亢进症” ,予“他巴唑 30ｍｇ/ｄ”治疗 4个月无好转。查体 :Ｐ 132次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ90 / 5 6ｍｍＨｇ ;突眼征 (- ) ,双侧甲状腺Ⅰ°肿大 ,质中 ,无结节 ;甲状软骨下缘可触及一约 1 2ｃｍ× 1 0ｃｍ肿物 ,质软 ,无压痛 ;气管居中。辅助检查 :咽喉镜检无异常 ;Ｂ超示 :气管前实性包块 ,边界清楚 ,回声均匀 ;ＣＴ扫描 :甲状腺稍大 ,甲状软骨下缘、气管前包块与甲状腺峡部接近 ;放射性99ｍＴｃ扫描 (ＥＣＴ)示 :甲状腺轻度肿大 ,位置正常 ,双…     

纵隔内异位甲状腺一例

患者女性, 45岁,因发作性心悸、胸闷、憋气伴乏力半年,胸片提示上纵隔肿物入院。体检双侧甲状腺肿大,质地韧,结节感,下极触诊不清。B超示右叶甲状腺增大向下延伸至胸骨     

心包内异位甲状腺一例

<正>男,53岁,胸部隐痛不适1个月余。无呼吸困难、心慌、胸闷、咳嗽、咳痰、四肢乏力等不适。无慢性基础疾病史,体格检查未见明显异常。既往体健。入院查心电图、甲状腺B超及甲状腺功能(TSH、fT_3、fT_4)均未见明显异常。胸部     

甲状腺内异位骨组织一例

患者女性,39岁,因发现颈部包块2个月就诊并入院.查体:全身浅表淋巴结未扪及肿大,颈部皮肤完整、局部无红肿,气管居中,无颈动脉异常搏动及颈静脉怒张;甲状腺右叶外侧可扪及一大小约3 cm×2 cm×2 cm的包块,质硬,边界清楚,活动度可,压痛不明显,包块可随吞咽动作上下移动,听诊甲状腺未闻及血管杂音.     

舌根部异位甲状腺一例

患者女 ,5 1岁。咽喉部异物感二月余 ,加重伴咽痛 3d就诊。查体 :一般情况可 ,舌根部可见一稍高出舌面的肿块。超声检查颈前部未见甲状腺回声 ,舌根部可见一回声均匀的圆形占位 ,直径约 2cm ,血供较丰富。CT平扫检查颈前部未见甲状腺 ,舌根部可见一类圆形边界光整高密度团块 ,大小约为 2 3cm× 2cm ,密度均匀 ,CT值 96Hu。增强后肿块明显均匀强化 ,CT值 176Hu(图 1,2 )。CT诊断为舌根部异位甲状腺。1 31 I甲状腺核素扫描检查颈前区甲状腺位置无放射性分布 ,舌骨处有放射性浓聚。舌根部肿块细针穿刺活检 ,病理证实为正常甲状腺组织。讨…     

颈鞘内甲状腺腺瘤一例

患者,女,32岁,发现右侧颈上部肿物1年入院.查体:甲状腺未触及肿大,右侧颈部平甲状软骨上缘水平胸锁乳突肌深部位置可触及一近圆形肿物,大小约3 cm×2 cm,质地中等,无压痛,无搏动感,边界清楚,不随吞咽活动,听诊无血管杂音.颈部B超示:双侧甲状腺末见异常,右叶甲状腺上极外侧可探及-3.7 cm×1.7 cm的低回声,边界清,彩色多普勒血流显像(CDFI)内部可探及血流信号.     

先天性胃壁内异位肾上腺皮质腺瘤一例

患者,女,72岁.无明显诱因出现上腹部不适伴恶心,进食后呕吐,呕吐物为胃内容物,无发热,无腹痛、腹泻.于2011年11月17日入院.查体:急性病容,T 37.5℃,P 90次/min,BP 172/96 mm Hg.腹部平软,剑突下偏右轻压痛,无反跳痛,未触及肝脾肿大和上腹部的肿块.血常规:白细胞12.7×109/L,中性粒细胞0.853.空腹血糖8.88 mmol/L(3.6 ～6.1 mmol/L),血钾4.13 mmol/L,促肾上腺皮质激素在正常范围.B超检查提示:胆囊大小约64 mm×37 mm,胆囊壁增厚,发现胆囊颈部1枚结石嵌顿.CT检查提示胃体小弯侧黏膜下有1个15 mm×25 mm异常强化结节,CT值150 HU.两肾脏及肾上腺大小、形态、位置正常,两肾伴多发性囊肿,诊断为胃间质瘤、两肾多发性囊肿.内镜检查提示胃体黏膜无充血,在胃窦部小弯侧可见30 mm× 25 mm大小隆起结节,质坚韧而黏膜光滑,诊断为胃间质瘤(图1).行手术探查:术中见胆囊肿大伴慢性炎症,胃壁浆膜层未发现异常,胃小弯近胃窦处触及肿块约30 mm×30大小,肿块质地中等,肾及肾上腺无异常.     

多发性甲状腺腺瘤伴局部恶变一例

患者,男,４９岁。发现颈部肿块３个月入院。检查：双侧甲状腺不对称肿大,左右侧均触及多个大小不等圆形光滑肿块,随吞咽上下移动,颈部未触及肿大淋巴结,血清Ｔ３、Ｔ４水平正常。Ｂ超：右甲状腺下极探及３ｃｍ×３ｃｍ×４ｃｍ大小囊性肿块,上极探及２ｃｍ×１ｃｍ×１ｃｍ囊性肿块。左甲状腺上下极及中部探及三个囊性肿块,分别为２ｃｍ×２ｃｍ×２ｃｍ、１．５ｃｍ×１．５ｃｍ×１．５ｃｍ、１ｃｍ×１ｃｍ×１ｃｍ大小。手术所见：右侧甲状腺上下极及深部组织中有大小不等囊性或实性肿块９个,最大直径３ｃｍ,最小直径作者单位…