妇女围绝经期中西药联合治疗

绝经是每一位妇女生命进程中必然发生的生理过程。绝经提示卵巢功能衰退，生殖能力终止，下丘脑、垂体功能退化卵巢停止排卵，雌激素分泌减少。临床上表现出不同程度的内分泌、躯体和心理方面的变化。约1／3的围绝经期妇女能够通过神经内分泌自我调节达到新的平衡而无自我症状，2／3的妇女会出现一系列性激素减少的症状。直接影响妇女的身心健康和生活质量。     

崇州市围绝经期妇女生殖健康状况调查

目的：通过对崇州市中老年妇女围绝经期生殖健康情况调查，为开展针对中老年妇女的生殖健康保健提供依据，方法：采用问卷形式对崇州市375名45岁以上妇女的一般情况和生殖健康状况进行调查。结果：祟州市妇女的平均绝经年龄是48.0岁。有54．7％的妇女在绝经前出现月经紊乱，1／3左右的绝经妇女在围绝经期出现潮热盗汗等围绝经症候群，但是，不足一半的妇女因此而就诊。所有妇女中仅58人服用过雌激素，主要因为潮热盗汗，睡眠障碍，泌尿道感染等。大多数妇女的服药时间少于一年。结论：中老年妇女在围绝经期和绝经后有许多绝经相关症状，需要我们为这 些妇女的生殖健康服务。     

妇产科常见病用药第8讲绝经过渡期功血

绝经过渡期功血 (又称更年期功血)是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血 ,而全身及内外生殖器官无器质性病变。功血可发生在月经初潮后至绝经的任何年龄 ,而发生在 40岁以后者称绝经过渡期功血 ,约占所有功血的 50 %。在绝经过渡期 ,卵巢功能衰退 ,对垂体促性腺激素的反应性下降 ,即使卵巢内卵泡在发育过程中夭折而不能排卵 ,缺乏孕激素分泌 ,是绝经过渡期的一种生理过程 ,约 50 %妇女在绝经前要经历短至 1～ 2年 ,长至数年的月经紊乱 ,称绝经过渡期功血。1　相关药物由于正常月经的发生是雌、孕激素使子宫内膜序贯作用的…     

吴克明辨治围绝经期综合征的经验

围绝经期是指妇女自然绝经前和绝经后1年以内的一段年龄时期,多在45～54岁之间,可以提早至40岁开始.而绝经前后则是指围绝经期及绝经1年以上至60岁以前的一段年龄时期,通常又称为更年期.故更年期比围绝经期年龄范围更宽.围绝经期由于卵巢生殖功能减退,雌激素、孕激素水平降低,引起月经不调直至绝经.目前,我国妇女已有1/5进入围绝经期.随着人类寿命的延长,妇女将有30年左右是在绝经后度过的,并承受着身体和心理上发生巨大变化的压力.重视妇女围绝经期及更年期的医疗保健工作,对预防绝经后及老年期疾病、提高妇女健康水平和生活质量,具有重大的现实意义.     

社区护理学

正社区妇女保健护理2社区妇女健康状况的评价2.3围绝经期绝经(Menopause)是指月经完全停止1年以上。我国城市妇女的平均绝经年龄为49.5岁,农村妇女的平均绝经年龄为47.5岁。围绝经期(Perimenopausal period)是指从绝经前一段时间,卵巢功能开始衰退、出现与绝经有关的内分泌、生物学改变及临床表现到绝经后12个月这段时期。     

围绝经期2型糖尿病妇女前臂骨密度分析

围绝经期指从绝经前,出现与绝经相关的内分泌、生物学和临床特征起,至绝经后一年内的时间.城市妇女平均绝经年龄49.5岁,农村妇女为47.5岁.绝经后妇女约有25%患骨质疏松症、腰酸背痛、腿抽筋、肌肉关节疼痛等.糖尿病是一种全身代谢性疾病.其引起的并发症几乎累及机体各个组织,其中糖尿病骨质疏松(diabetic osteoporosis,DO)是糖尿病的慢性并发症之一[1].     

安宫黄体酮治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效观察

围绝经期是指从接近绝经出现与绝经有关的内分泌，生物学和临床特征起至绝经一年内的期间，即绝经过渡期至绝经后一年。我国城市妇女的平均绝经年龄为49．5岁，农村妇女为47．5岁。围绝经期妇女由于卵巢功能衰退，卵泡几已耗尽，尤其剩余卵泡对垂体促性腺激素的反应性低下，雌激素分泌量锐减，对垂体的负反馈变弱，于是促性腺激素水平升高。但不能形成排卵前高峰，终至发生无排卵性功血。     

更年期综合征中医临床分型的探讨

更年期综合征是机体由壮年过渡到老年，是生殖功能旺盛的生育期进入到生殖功能衰退的老年期，是由于内分泌机能的减退及精神因素所诱发的一种心射障碍，是由于性激素缺乏引起的植物神经功能紊乱为主的症状和体征。妇女的自然绝经年龄为45～55岁。更年期的最早生理变化是卵巢功能衰退，卵泡发育不全，丧失排卵功能，致生育能力低下，对垂体的负反     

中国绝经管理与绝经激素治疗指南(2018)

《中国绝经管理与绝经激素治疗指南(2018)》由中华医学会妇产科学分会绝经学组的全体专家在2012版指南基础上修订, 并采纳了国内相关学术领域专家的修改意见, 旨在指导医疗保健专业人士优化绝经过渡期及绝经后妇女的健康管理。本指南综合了本领域近年来的研究进展, 也借鉴了近几年全球各大绝经学会相应指南中的重要信息, 并纳入了证据水平和建议等级; 保留了2012版指南中的规范绝经激素治疗(menopause hormone therapy, MHT)诊疗流程, 并有所改进; 增加了绝经的分期系统——生殖衰老研讨会分期+10, 便于理解生殖衰老过程的临床、生物学、内分泌变化; 肯定了MHT的最佳适应证是治疗血管舒缩症状(vasomotor symptoms, VMS)、生殖泌尿道萎缩相关问题和预防绝经相关的低骨量及骨质疏松症。MHT的风险取决于药物类型、剂量、使用时间、管理方式、启动时间以及是否使用孕激素。MHT应依据现有最好的证据个体化进行, 定期重新评估是否继续或停止MHT, 以获得最大收益及最小风险。对年龄小于60岁或绝经10年内无MHT禁忌证的妇女, 针对VMS、骨量丢失和骨折, 启动MHT治疗的收益风险比最高。只要无禁忌证, 早发性卵巢功能不全患者应给予激素补充治疗至普通女性自然绝经的平均年龄, 之后按照绝经后MHT原则进行。     

乐力钙加雌激素治疗老年妇女骨质疏松疗效观察

老年妇女由于绝经后体内雌激素水平下降 ,骨丢失加速 ,易发生骨质疏松症。骨质疏松症最常见的临床症状是腰腿关节疼痛 ,严重影响着老年妇女的健康。我们用乐力钙配伍尼尔雌醇治疗临床症状较明显的骨质疏松症患者 ,取得较满意效果 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　从 2 0 0 0 - 0 6～ 2 0 0 2 - 0 9,选择我院门诊 10 0例绝经后主诉腰腿疼痛的妇女。年龄 4 5～ 6 2岁 ,绝经年限 1～ 18a。排除腰肌劳损 ,骨质疏松等外科疾病引起腰腿疼的疾病。无消化系疾病 ,无恶性肿瘤 ,无血栓性疾病、糖尿病及影响骨代谢的其他内分泌疾病。用药前半年无…     

围绝经期女性的自我保健

围绝经期是妇女生命中必经的生理过程，指从接近绝经、出现与绝经有关的内分泌生物学临床特征起，至绝经1年内的时间，表明卵巢功能的衰退和生殖能力的终止，呈渐进性发展^[1]。由于体内雌激素的缺乏，出现一系列临床症状，包括月经紊乱、血管舒缩症状（常见为潮热、多汗、心悸、眩晕、胸闷、日间潮热和夜间出汗）、     

米非司酮用于绝经后妇女宫内节育器的取出

宫内节育器在我国引进推广已有30多年，而多年来临床上一直存在绝经后妇女取器困难的问题。绝经后妇女因卵巢功能衰退，雌激素水平下降，宫颈及宫颈管狭窄，宫颈组织变硬，弹性差。尤其是绝经后妇女因生殖及内分泌功能的减退，导致生殖器官不同程度的萎缩造成取器困难或失败。近几年来，我所采用取器前服米非司酮改善生殖器官条件，能够减少取器时的痛苦，提高了取器的成功率。     

绝经后妇女骨密度变化与血清激素水平关系的探讨

本文采用单光子法测定绝经后妇女骨密度，观察其变化规律，并观察其血清内分泌激素与性激素的浓度变化。以探讨其相关性。1 资料与方法1.1 资料本文收集128例已绝经妇女行骨密度(BMD)测定，年龄47～82岁，按绝经年限分为5组，绝经1～5年组29例，6～10年组23例，11～15年组30例，16～20年组31例，绝经≥21年组15例。随机抽取88例绝经妇女行血清激素浓度测定，选取对照育龄组70例，年龄18～25岁，为医专临床医学班实习生，均经询问病史体检排除代谢性疾病。1.2 方法绝经后妇女和正常育龄组妇女(于月经周期第17～19天)均于清晨空腹后取静脉血…     

结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎和尿道炎的临床观察

老年性阴道炎、尿道炎表现为外阴瘙痒、尿道干燥、烧灼感、性交困难、尿频、尿急、急迫性尿失禁等。结合雌激素 (商品名 Premarin)软膏是治疗老年性阴道炎的局部制剂 ,本研究观察了雌激素软膏对绝经后老年性阴道炎、尿道炎妇女的治疗作用 ,报道如下。1　对象和方法1.1　对象　 1选择本院门诊 1998- 0 2～ 2 0 0 1- 0 6 12 6例绝经后有老年性阴道炎、尿道炎的妇女 ,年龄 4 5～ 6 9岁 ,绝经年限为 1～ 15 a,近 3个月未接受内分泌药物治疗 ,无肿瘤病史 ,无雌激素补充治疗的禁忌症。 2妇科检查外阴干燥 ,阴道苍白或潮红或有小出血点 ,皱褶消失 …     

卵巢衰老专栏

正编者按:成熟期(生育期)卵巢功能的特点是周期性排卵,使妇女具有生育力;同时周期性分泌性激素,作用于子宫,使妇女具有周期性规律的正常月经。随着年龄增长,卵巢功能逐渐衰退,其首先影响妇女的生殖健康,表现为生育力下降以至丧失;月经失调,终致停经(绝经)。生育力下降和月经改变不仅使妇女在心理上感到"衰老";而且在卵巢功能衰退(卵巢衰老,ovarian aging)过程中卵巢内分泌功能紊乱,性激素从相对不足进展为绝对不足,加上年龄增长,各器官细胞功能逐渐退化,以及社会角色转变,家庭、工作压力增加及遗     

中国绝经后妇女血清组织蛋白酶K水平与骨密度、骨转换指标相关性研究

目的：本研究的目的是探讨中国汉族绝经后妇女血清血清组织蛋白K（cathepsin K,CTSK）水平与骨密度、骨转换指标的关系, 方法：研究中共纳入590名绝经后妇女,年龄范围为50.0-84.0岁,检测其血清CTSK、PTH、25(OH)D、β-1型胶原羧基末端肽（β-CTX）、1型原胶原N端前肽（P1NP）等指标,并应用双能X线吸收仪（DXA）检测腰椎1-4（L1-4）、左侧股骨近端包括股骨颈、全髋部骨密度。 结果：在本研究中,血清CTSK水平与绝经后妇女年龄、BMI、腰椎骨密度、髋部骨密度及骨转换指标水平无明显相关性。 结论：中国汉族绝经后妇女血清CTSK水平与绝经后妇女骨密度、骨转换指标无明显相关性,血清CTSK水平可能不适合作为一项新的骨转换指标。     

绝经后妇女骨代谢指标相关因素的研究

目的:探讨绝经后妇女骨代谢指标与绝经年限、初潮年龄、产次、哺乳的关系。方法:随机选择健康绝经后妇女116例,测定其骨密度、血清碱性磷酸酶、尿钙/肌酐、尿羟脯氨酸/肌酐,并对其绝经年限、初潮年龄、孕产次、哺乳史等情况进行调查分析。结果:(1)绝经年限越长,骨密度越低,以上骨代谢生化指标明显增高,绝经5年以上变化显著(P<0.05)。(2)初潮年龄>18岁以上者骨密度显著降低,以上骨代谢生化指标增高(P<0.05)。(3)单或无产次、无哺乳史者骨密度低,以上骨代谢生化指标高(P<0.05)。结论:绝经后妇女的骨量、骨代谢指标与绝经年限、初潮年龄、产次及哺乳情况等有关,应加强对绝经早期,特别是初潮年龄晚、未生育、无哺乳史绝经后妇女的骨代谢指标的监测,及早预防骨质疏松症。     

围绝经期妇女取出官内节育器的护理进展

围绝经期是指妇女从卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的时期[1].在围绝经期内分泌功能失调,雌激素水平降低,妇女逐渐向老年期过渡.围绝经期带器妇女绝经后应及时取出宫内节育器(IUD),以免使身心健康受到损害[2].     

补佳乐联合米索前列醇在绝经妇女宫内节育器取出前的应用及护理

宫内节育器是一种安全、有效、简便、经济、可逆的避孕工具。我国放置宫内节育器妇女约占已采取避孕措施育龄妇女的50%,是使用最普遍的避孕方法[1]。绝经是妇女卵巢功能减退甚至消失的标志,表示生殖功能的终止,宫内节育器失去节育意义[2]。绝经后宫内节育器作为宫腔异物应及时(绝经后半年至1年内)取出[3],由于绝经后妇女雌激素水平低下,致使阴道、宫颈和子宫萎缩,常     

激素替代疗法对绝经后妇女糖、脂代谢的影响

老龄妇女由于卵巢功能衰退导致的神经内分泌调节机制失衡 ,临床表现复杂 ,持续时间长短不一。流行病学资料表明 ,绝经后妇女心血管病 [1 ] 、糖尿病 [2 ] 发病危险性增加。激素替代治疗 (hormone replacement therapy,HRT)作为预防或治疗绝经期综合征的主要方法 ,备受关注。本文主要综述近年HRT对绝经后妇女糖、脂代谢影响的研究进展。1　绝经后妇女糖、脂代谢紊乱的表现1.1　绝经后妇女糖代谢的变化1.1.1　卵巢功能衰退与糖代谢的关系　绝经后妇女(postmenopausal women,PMW)随着卵巢功能逐渐衰退会发生一系列代谢紊乱 ,与绝经有关的糖…