不同年龄急性心肌梗死临床特点的观察

我院 1999年 2月 2 0 0 2年 10月收治急性心肌梗死(AMI) 2 6 1例 ,我们将资料较完整的 80例根据年龄分为 2组 ,就其 2组的发病情况进行比较 ,以探讨各个年龄段AMI的临床特点。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例均选自住院的AMI病例。青年组年龄 <4 5岁 ,老年组年龄 >0岁。AMI按 1996年美国心脏病学会 (ACC)发表的AMI诊断指南进行诊断[1] 。青年组AMI 4 0例 ,男 38例 ,女 2例 ;年龄 30 4 5岁 ,平均 (37 0 2± 3 2 4 )岁。老年组 4 0例 ,男 2 7例 ,女13例 ;年龄 6 0 80岁 ,平均 (6 5 2 5± 5 2 2 )岁。 2组均有典型AMI的临床表…     

青年与老年人肺不张临床分析

我院自 1995年 1月至 2 0 0 3年 1月共收治肺不张诊断明确的患者 2 16例 ,其中 4 0岁以下青年组6 8例 ,6 5岁以上老年组 79例。本文对青老年组肺不张的临床表现、发病部位、纤维支气管镜病理学检查进行对比分析 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　青年组肺不张中男性 39例(5 7.4 % ) ,女性 2 9例 (42 .6 % ) ;老年组肺不张中男性 5 7例 (72 .2 % ) ,女性 2 2例 (2 7.8% ) ,两组均是男性多于女性 ,差别有显著性 (χ2 =8.4 77,P <0 .0 0 5 )。1.2　临床表现　青年组以咳嗽、咳痰为主要表现 ,老年组以咳嗽、咯血及胸痛为主。主要临床症状…     

老年心力衰竭误诊120例分析

我院自 1992 - 0 5～ 2 0 0 2 - 0 2共收治老年人心力衰竭 (下称心衰 )误诊 12 0例 ,现分析如下。1　临床资料本组男 78例 ,女 4 2例 ;年龄 6 0～ 86岁 ,平均 72岁 ;既往有慢性支气管炎和支气管哮喘者 6 5例 ,冠心病者 4 8例 ,高血压病者 34例 ,肺心病者 18例 ,心肌病者 2例 ,风湿性心脏病者 6例。本组引起心衰的原发病 :冠心病 80例 ,肺心病 12例 ,风湿性心脏病 (风心病 ) 10例 ,高血压性心脏病 (高心病 ) 8例 ,肺心病并冠心病 4例 ,扩张型心肌病 3例 ,老年退行性心瓣膜病 3例。本组误诊为急、慢性气管炎和支气管哮喘 75例 (6 2 .5 % ) ,结…     

老年人心力衰竭的特点

本文回顾分析 2 0 0例 60岁以上心力衰竭患者的临床资料 ,旨在探讨老年人心力衰竭的特点。1　临床资料老年组 :男 1 1 9例、女 81例 ,年龄 60～ 84岁。非老年组 :男 79例、女 1 2 1例 ,年龄 1 4～ 59岁 ,平均 40岁。本组所有心衰患者均患有器质性心脏病。老年组冠心病 1 1 1例 ( 55 5% )、高血压性心脏病 51例 ( 2 5 5% )、肺心病 1 8例 ( 9% )、风心病 1 2例 ( 6% )、心肌病 8例 ( 4 % ) ;非老年组风心病 1 1 1例 ( 55 5% )、冠心病 2 4例 ( 1 2 % )、高血压性心脏病 2 3例( 1 1 5% )、其它心脏病 42例 ( 2 1 % )。两者差异有极显著性 (Ｐ…     

中西医结合治疗肺源性心脏病并心力衰竭60例

1999年 3月— 2 0 0 2年 3月 ,对 6 0例肺源性心脏病 (肺心病 )并心力衰竭(心衰 )患者采用中西医结合方法治疗 ,取得较好效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例 :12 0例住院患者均符合 1997年全国肺心病会议制订的诊断标准 ,按随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组中男 36例 ,女 2 4例 ;年龄 5 2～82岁 ;慢性支气管炎 32例 ,支气管哮喘2 8例 ;心功能 级 6例 , 级 2 6例 , 级 2 8例。对照组中男 34例 ,女 2 6例 ;年龄 5 0～ 80岁 ;慢性支气管炎 34例 ,支气管哮喘 2 6例 ;心功能 级 8例 , 级2 5例 , 级 2 7例。两组性别、年龄、病情无明…     

老年慢性重型肝炎护理体会

我院自 1996年 1月至 2 0 0 0年 1月住院的 74 7例慢性重型肝炎 (简称慢重肝 )中 5 8例年龄 >6 0岁 ,现将临床观察与护理体会报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料老年组 5 8例中男 4 6例 ,。女 12例 ,男女比例 3.8∶1;最大年龄 79岁 ,平均年龄 6 6 .2岁 ,存活 11例 ,死亡 4 7     

肺源性心脏病合并左心功能不全32例分析

本文报道我院 1 992 - 1 0～ 2 0 0 1 - 1 0收治的肺源性心脏病 (肺心病 )合并左心功能不全 32例 ,分析如下。1　临床资料本组男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 58～ 84岁 ,平均 76岁。均符合1 977年全国肺心病会议修订的慢性肺心病诊断标准 ,并具有左心功能不全的表现及客观指标。原发病为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病 2 8例 ,支气管哮喘、肺气肿、肺心病 4例。其中并发冠心病 1 6例 ,高血压 7例 ,糖尿病 3例。 32例均有不同程度的呼吸困难 ,其中发作性夜间呼吸困难、端坐呼吸 1 8例 ,哮喘样发作 9例 ,烦躁不安 6例 ,咳泡沫血痰 5例 ,心悸 1 4例。…     

前列腺素E1与肝素联合治疗肺源性心脏病合并心力衰竭45例分析

肺源性心脏病 (肺心病 )合并心力衰竭急性加重的主要原因是多种诱因加剧了机体的缺氧状态[1] 。我们采用前列腺素E1(PGE1)与肝素联合治疗肺心病合并心力衰竭急性发作患者 4 5例 ,并与常规治疗的患者进行疗效比较 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组病例均符合 1980年全国肺心病专业会议制订的慢性肺心病诊断标准[1] ,均为急性加重期的住院患者 ,按随机双盲法分为对照组和观察组 ,每组 4 5例。观察组 :男 2 5例 ,女 2 0例 ;年龄 <5 0岁 8例 ,5 0～ 6 0岁 2 2例 ,>6 0岁15例 ,平均 5 9岁。对照组 :男 2 4例 ,女 2 1例 ;年龄 <5 0…     

原发支气管癌误诊206例分析

1　临床资料本组男 14 3例 ,女 6 3例 ,年龄 2 1～ 88岁 ,平均 5 8.2岁 ;而4 5岁以下 (青年组 ) 5 8例 ,4 5～ 5 9岁 (中年组 ) 5 2例 ,6 0岁以上老年组 96例。临床分型 :中央型肺癌 12 1例 ,周围型肺癌 85例。TNM分期 : 期 2 5例 , 期 112例 , 期 70例。吸烟指数 :>4 0 0者 10 6例 ,<4 0 0者 4 1例 ,无吸烟史 5 9例。临床表现 :咳嗽182例 ,咯血 14 0例 ,气喘 10 5例 ,胸痛 10 2例 ,发热 6 9例 ,胸水5 8例 ,盗汗 4 5例 ,骨关节痛 4 0例 ,声音嘶哑 19例 ,头痛伴四肢无力 8例。本组误诊为支气管肺炎及支气管炎 5 8例 ,结核性胸膜炎4 5例 ,肺…     

中西医结合治疗肺心病心力衰竭58例疗效观察

我们于2 0 0 1- 0 7～2 0 0 4 - 0 4运用中西医结合疗法治疗慢性肺心病心力衰竭5 8例,疗效满意,现总结如下。1　对象和方法1.1　对象　治疗组5 8例,男31例,女2 7例;年龄30～79岁,平均5 7岁。原发病:单纯型慢性支气管炎2 7例,喘息型慢性支气管炎17例,支气管哮喘9例,三期石棉肺5例。对照组5 7例,男31例,女2 6例,年龄38～82岁,平均5 9岁;原发病:单纯性慢性支气管炎2 3例,喘息型支气管炎19例,支气管哮喘10例,其他5例。1.2　方法　1治疗组:人参15 g(另炖) ,丹参30 g,葶苈子30g。兼见脱证,加熟附子10 g(先煎)、龙骨30 g(先煎)、牡蛎30 g(先煎) ;兼…     

肺心病并发心律失常64例分析

对我院 1993～ 1998年住院的资料完整、符合全国第 3次肺心病专业会议诊断标准的慢性肺源性心脏病急性发作期患者 96例、并发心律失常 6 4例进行分析 ,报告如下。1　资料与方法96例肺心病患者中 ,男 70例 (72 9% ) ,并发心律失常 5 0例 (71 4 % ) ;女 2 6例 (2 7 1% ) ,并发心律失常 14例 (5 3 8% )。年龄 4 2～ 84岁 ,平均 6 4岁。本组病例入院后均常规进行 12导联心电图检查 ,治疗后均进行复查 ,部分患者作Ｈｏｌｔｅｒ检查。结合三大常规 ,肝、肾功能、电解质、胸片、血气、心功能测定。2　结果2 1　肺心病急性发作期心律失常的发生类…     

老年慢性肺原性心脏病合并脑梗死原因分析

1992年 6月～ 1999年 2月我院诊断为老年慢性肺原性心脏病 (肺心病 )急性期合并脑梗死共 2 8例 ,其中误诊 7例 ,误诊率 2 5 %。现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 8例均为住院病人 ,男 2 1例 ,女 7例 ;年龄 60～ 83岁 ,平均 64 5岁。肺心病诊断均符合 1984年全国第 4次肺心病会议修订的诊断标准。脑梗死均经头颅ＣＴ扫描诊断 ,其中腔隙性梗死 9例 ,多发性梗死 7例 ,基底节梗死 5例 ,基底节并顶叶、枕叶、颞叶梗死共 6例 ,丘脑梗死 1例。1 2　临床表现　 2 8例中有 2 1例出现不同程度意识障碍 ,2 0例出现不同程度的肢体活动障碍或肌…     

不同年龄组急性胰腺炎的临床特点

急性胰腺炎 (ＡｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓＡＰ)系由胰酶自身消化引起 ,临床症状轻重不一 ,多数有腹痛、恶心、呕吐、发热 ,严重者可出现休克或腹膜炎甚至多系统损害 ,是常见的急腹症之一。为探讨不同年龄组ＡＰ的临床特点 ,现将我院近 2年收治的ＡＰ患者 16 2例进行分组 ,其中≤ 40岁 (青年组 ) 4 8例(2 9 6 % ) ,40～ 6 0岁 (中年组 ) 70例(43 2 % ) ,≥ 6 0岁 (老年组 ) 4 4例(2 7 2 % ) ,并对各组进行临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　青年组 48例 ,男 2 5例 ,女 2 3例 ,男女之比 1 0 8∶1。中年组 70例 ,男 2 8例 ,女 42例 …     

尿激酶静脉溶栓治疗老年人急性心肌梗塞20例分析

近年来 ,对于老年人急性心肌梗塞(ＡＭＩ)普遍开展溶栓治疗尚有争议。我院内科自 1996年 8月至 1999年 6月对用尿激酶静脉溶栓治疗发病在 6ｈ以内的ＡＭＩ患者进行对比观察。一、对象与方法1.病例选择 :老年组 2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ,年龄 6 5～ 85岁 ,其中 6 5～ 6 9岁 10例 ,70～ 79岁 7例 ,80～ 85岁 3例 ,平均 (70 8± 5 8)岁。非老年组 30例 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄 35～6 4岁 ,平均 (5 5 1± 8 7)岁。老年组梗塞部位以前壁为主的 14例 (70 % ) ,非老年组为 2 0例 (6 6 7% ) ;老年组梗塞部位以下壁为主的占 6例 (30 % ) ,非老年…     

老年急性脑血管病合并多器官衰竭86例临床分析

老年急性脑血管病 (ACVD)是临床常见的危重症。比较 86例老年和 82例非老年急性脑血管病 (ACVD)患者的临床资料 ,并总结老年 ACVD合并多器官功能失常综合征 (MODS)和多器官衰竭(MOF)发生率以及病死率的特点 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例 :16 8例均为 1990— 1996年住院并经颅脑 CT 检查确诊为各种ACVD患者。按年龄分为老年组 (6 0岁以上 )及非老年组 (6 0岁以下 )。老年组86例中男 5 6例 ,女 30例 ;年龄 6 0～ 89岁 ,平均 6 8.1岁。非老年组 82例中男 5 4例 ,女 2 8例 ;年龄 17～ 5 9岁 ,平均 5 2 .1岁。MODS诊断参考文献〔…     

小剂量美托洛尔治疗肺心病心力衰竭40例临床分析

肺心病是一种呼吸系统常见病 ,我国肺心病患病率约为 4‰。肺心病不易治愈 ,其发作期常致右心衰竭或全心衰竭。本组 4 0例肺心病心衰竭患者在常规治疗基础上加小剂量选择性 β1受体阻滞剂美托洛尔口服治疗 ,取得较满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料80例均为 1999年 1月至 2 0 0 2年 1月我社区中心住院患者 ,均符合 1977年我国修订的慢性肺心病的诊断标准。随机分为两组 :观察组 4 0例 ,其中男性 32例 ,女性 8例 ,年龄 5 6～ 86岁 ,平均 6 6 8岁 ;对照组 4 0例 ,其中男性 32例 ,女性 8例 ,年龄 5 4～87岁 ,平均 6 6 1岁。临…     

咯血窒息64例临床分析与护理

1　临床资料1)　一般资料 :1997～ 2 0 0 1年共收治 12 0 0例咯血患者 ,其中 6 4例发生咯血窒息。男性 4 0例 ,女性 2 4例 ,年龄18～ 78岁 ,平均 4 8岁。浸润型肺结核 16例 ,慢性纤维空洞型肺结核 4 8例 ,合并肺心病 2 0例 ,糖尿病 6例 ,支气管扩张2 0例 ,脓胸 5例 ,死亡 4例。     

酚妥拉明和川芎嗪治疗慢性肺心病心力衰竭32例

我院自 1999年 11月至 2 0 0 1年 3月采用酚妥拉明、川芎嗪治疗慢性肺源性心脏病 (肺心病 )心力衰竭 (心衰 )急性加重期 32例 ,效果满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 6 4例因慢性肺心病急性发作而收住院 ,均符合 1977年全国肺心病学术会议修订的诊断标准 ,其中男 36例 ,女 2 8例 ,平均年龄 6 5岁 (42～ 79岁 ) ,病程 4～ 32年 ,平均 16年 ,基础疾病包括慢性支气管炎、支气管哮喘 ,心功能 (美国心脏病学联盟 1994年修订标准 )Ⅲ级 38例 ,Ⅳ级2 6例 ,将患者随机分为治疗组和对照组各 32例 ,两组患者年龄、性别、病程、心功…     

老年扩张型心肌病45例临床分析

扩张型心肌病 (dilated cardiomyopathy,DCM)是一种临床以心脏扩大、心律失常和心肌收缩期泵功能障碍为主要表现的充血型心肌病。老年患者其症状和体征缺乏特异性 ,且病史较隐匿 ,临床上易致误诊。本文就 1987年 1月～ 1997年 12月 12 7例老年人和非老年人 DCM的临床特点及预后进行比较分析。1　临床资料1.1　一般资料　根据患者年龄分为老年组 (≥ 6 0岁 )和非老年组 (<6 0岁 )。其中老年组 4 5例 (35 .4 % ) ,男 32例 ,女 13例 ;年龄 6 0～ 79岁 ,平均 6 3.2岁。非老年组 82例 ,男 4 2例 ,女 4 0例 ;年龄 17～ 5 9岁 ,平均 4 5 .3岁。1…     

葛根素治疗慢性肺心病的疗效观察

作者在对慢性肺心病患者传统常规治疗基础上 ,加用葛根素注射液治疗 80例 ,疗效优于传统治疗方法 ,现结果报道如下。1　临床资料1.1　病例选择　按 1977年全国肺心病诊断标准 ,对 1999年 2月至 2 0 0 2年 6月在本院住院的 16 0例慢性肺心病患者 ,随机分为治疗组和对照组 ,每组各80例。治疗组 :男 5 8例 ,女 2 2例。年龄 4 8～ 85岁 ,平均 (6 9± 7.1)岁 ;对照组 :男 5 3例 ,女 5 7例 ,年龄5 0～ 83岁 ,平均 (6 8± 6 .5 )岁。两组一般情况具有可比性。1 .2　治疗方法　两组病人常规给予卧床休息 ,持续低流量吸氧 ,抗感染、祛痰、平喘、强心…