2005—2012年无锡市流感流行特征分析

目的掌握2005-2012年无锡市流感流行规律和流感病毒优势株的变化。方法分别采用实时荧光聚合酶链反应（Real-time polymerase chain reaction,Real-time PCR）方法和狗肾传代细胞（Madin-Darby canine kid-ney,MDCK）细胞培养法进行流感病毒检测和流感病毒分离。结果 2005年10月～2012年12月,无锡市流感样病例（influenza like illness,ILI）年龄构成以0～5岁为主（62.31%）,流感病毒分离平均阳性率为19.29%,其中季节性A（H1N1）占11.99%,季节性A（H3N2）占28.15%,B型占34.17%,甲型H1N1占25.70%。各年龄组人群感染流感毒株型别不同（2=250.60,P〈0.001）。总阳性率每隔2年升高一次,ILI与流感病毒活动度之间呈正相关（r=0.241,P=0.024）。ILI暴发疫情主要集中在2006年3～4月份和2009年9月份,主要由B型和甲型H1N1引起。结论 ILI、ILI%和流感病毒阳性率三者的高峰基本吻合,并与流感优势毒株交替变化一致,上述验证了流感哨点监测在预警预测流感流行趋势和暴发疫情中的实际作用。     

天津地区2009年流感病原学监测分析

目的:观察2009年天津市流感流行趋势、流感样病例群体暴发和甲型H1N1重症病例病原学监测情况。方法:对2009年国家级流感样病例监测哨点医院采集的流感样病例(ILI)咽拭子标本,采用病毒分离鉴定和real-time PCR检测。对疑似甲型H1N1流感病毒感染的重症病例、集中暴发病例及散发病例的呼吸道标本进行real-time PCR检测。同时对2009年5月-7月的ILI散发病例进行RT-PCR和Real-time PCR法检测,比较两种方法检测结果。对2009年9月份国家哨点医院采集标本进行核酸检测和病毒分离两种方法进行。结果:2009年共采集国家级哨点医院流感样病例标本3264份,970份流感病毒阳性,总检出率为29.7%,其中甲型H1N1亚型占55.9%(542/970株),季节性H3占26.5%(257/970株),季节性H3占26.5%(257/970株),季节性H1占7.9%(77/970),B型占0.9%(9/970株)。10月甲型H1N1明显上升,11月达高峰(91.1%),15～岁年龄段阳性率最高(72.7%)。650份疑似甲型H1N1流感重症病例中,196例(30.2%)为阳性,25～岁年龄组阳性数最高(106例),男女比例相似。321份暴发疫情标本中,190份为流感病毒阳性(59.2%)。其中甲型H1N1占44.5%(143/190),季节性H3占12.8%(41/190),B型占1.9%(6/190),未检出季节性H1。4、5月以B型为主,9～12月以甲型H1N1为主。主要为5～25岁学生。对129例散发ILI病例同时进行RT-PCR和Real-time PCR法检测,结果完全一致,均为18例流感病毒阳性。对9月份采集的474份标本进行核酸检测和病毒分离,178份核酸检测阳性,其中107例分离出毒株。结论:2009年天津地区同时存在甲型H1N1、季节性H1、H3和B型流感病毒,甲型H1N1流感病毒为优势流行型。重症病例中30.2%是由甲型H1N1流感病毒引起。暴发疫情以甲型H1N1流感病毒为主。RT-PCR和Real-time PCR法均可用于检测流感病毒。ILI核酸检测阳性率高于病毒分离阳性率。     

郴州市2006-2009年流行性感冒监测结果报告

目的对郴州市2006-2009年流行性感冒流行病学和病原学监测结果进行分析。方法采集流感样病例（ILI）的鼻、咽拭子标本用狗肾细胞（MDCK）进行病毒分离培养,采用血凝（HA）及血凝抑制（HI）方法进行病毒初筛及分型鉴定。结果 2006-2009年4所哨点医院共报告ILI 21 960例,平均ILI就诊百分比为2.30%,共检测ILI鼻、咽拭子标本5 350份,分离到季节性流感阳性毒株607株,阳性率11.35%,主要流行毒株为A（H1N1）和A（H3N2）,在不同年份交替流行,其次每年都有B型流感病毒存在。疑似流感疫情标本1 228份,阳性毒株779份,阳性率63.44%,2006-2008年郴州市流感暴发疫情以B型为主,2009年郴州市流感暴发疫情以甲型H1N1型为主,季节性流感病毒也较活跃。结论 2006-2009年郴州市流行的流感毒株主要有季节性H1N1亚型、H3N2亚型、B型流感病毒和甲型H1N1流感病毒4种,流感流行有明显的季节性,暴发疫情主要发生在学校。     

2009-2011年衡阳市流行性感冒病原学监测分析

目的分析衡阳市2009-2011年度流感病毒流行情况,了解病毒毒株的型别及变化特点,为预防和控制流感提供科学依据。方法采集流感样病例（ILI）的鼻咽拭子标本,采用狗肾细胞（MDCK）进行病毒分离和（或）RT-PCR方法检测病毒核酸,分离到的毒株采用血凝抑制实验（HI）进行流感病毒型别鉴定。结果 2009年3月-2011年2月共采集2 682份ILI咽拭子标本,采用病毒分离887份,分离到毒株116株,分离阳性率13.08%,其中季节性A（H1N1）亚型31株,季节性A（H3N2）亚型35株,B-victoria系36株,B-yamagata系6株,新甲型H1N1 8株;采用核酸检测2 143份,核酸阳性737份,阳性率34.39%,其中新甲型H1N1 543份,季节性A型146份,季节性B型48份。结论 2009年3月-2011年2月流感毒株各型别阶段性交替形成优势株。全年皆有流感样病例,夏季高峰较明显。2009年是流感大流行年,9月新甲型H1N1的流行成为主导,并在11-12月份达到流行高峰。为更好防控流感,及时掌握流行趋势,仍需加强监测。     

无锡市2010-2012年扩大流感监测结果分析

目的分析2010-2012年无锡市流感监测结果,掌握其流行规律,病毒型别及其活动水平,为防控流感提供科学依据。方法分析2010-2012年无锡市原有国家级监测哨点流感监测结果以及2012年县级流感监测结果。流感监测内容包括流行病学和病原学两方面,采集哨点医院部分ILI咽拭子标本,用实时荧光聚合酶链反应(RT-PCR)分子生物学方法和鸡胚或狗肾细胞(MDCK)培养方法进行病毒分离,采用血凝抑制实验对分离的流感毒株进行型别鉴定。结果 2010-2012年2所国家级哨点医院门诊就诊者共计1 354 671例,其中ILI 28 919例,占2.13%,ILI%每年出现冬春季和夏季两个流行高峰,70.30%的ILI集中在5岁以下年龄组,流感核酸阳性率与ILI%相关性无统计学意义(P0.05),部分高峰月阳性率与ILI%略有偏移,或ILI%未见显著高峰值。2012年江阴市2家县级流感监测哨点医院流感毒株阳性率(72.73%)与ILI%(27.47%)均在30周达到高峰值,两者呈正相关(相关系数为0.738,P0.01)。采集鼻咽拭子3 720份,检出流感病毒566株,阳性率为15.22%,其中A(H3)型、甲型H1N1型和B型分别占37.81%、11.66%和50.53%。15~24岁年龄组流感病毒阳性率及B型、甲型H1N1流感阳性率最高,60岁以上老人(H3)型阳性率最高。结论经过甲型H1N1流感大流行后,无锡市2010-2012年度流感处于季节性常态流行,每年ILI和病毒阳性率均有两个高峰,即冬春季和夏季;优势菌株之间的交替有一定规律;流感病毒活动与ILI之间有一定相关性,基层局部地区ILI监测数据灵敏度可能更高,ILI%与阳性率吻合度更高。     

2010-2014年石家庄市流感流行季流感病毒监测 结果分析

摘要:目的　分析2010-2014年石家庄市流感病毒监测资料,为流感,特别是甲型H1N1的防控提供科学依据。方法　2010-2014年流感流行季,搜集石家庄市2家流感监测哨点医院流感样病例（Influenza-Like Illness,ILI）数据,采集部分ILI咽拭子标本,用Real Time RT-PCR方法进行病毒核酸检测。结果　2010-2014年流感流行季,2家哨点医院门（急）诊共报告ILI 338846例,ILI就诊百分比为1.10%。采集ILI咽拭子标本1926份,经流感病毒核酸检测阳性468份,阳性率24.30%,其中甲型H1N1、季节性H3N2、B型分别占50.00%、17.52%、32.48%,各监测年度ILI%高峰和检测阳性率高峰相一致。除2011-2012年度,其他均有甲型H1N1流感检出,其在2013-2014年流感流行季为优势流行株。2010-2011年与2012-2013年和2013-2014年相比,甲型H1N1流感阳性标本的年龄构成有差异（χ2＝17.91,P＜0.01）。结论　2010-2014年流感流行季石家庄市流感活动较弱,甲型H1N1流感病毒流行常态化,与季节性H3N2和B型流感病毒成为主要流行型别。     

2012-2014年贵州省流感监测分析

摘要:目的　了解2012-2014年贵州省流行性感冒（流感）流行特征,为流感防制提供参考依据。方法　收集2012 -2014年贵州省流感样病例（ILI）监测数据和病原学监测数据,分析ILI占门诊就诊病例百分比（ILI%）、流感病毒各亚型的变化规律。结果　哨点医院共报告ILI 229694例,ILI%平均为5.91%。网络实验室共检测哨点医院采集的流感样病例标本32111份,阳性率12.12%。其中病原构成为季节性流感H3亚型占41.00%,次为BY型占27.47%,甲型H1N1占26.54%,混合型占0.96%。结论　2012年以来贵州省流行的流感病毒多种,但主要是季节性流感H3亚型、BY型,以及甲型H1N1亚型;流感监测网络的建立,对发现新发、不明原因疾病起着重要的作用。     

上海某哨点医院2007—2009年流感监测分析

[目的]分析本院2007—2009年流感监测结果,探索流感流行特征及规律,为制定预防和控制策略提供依据。[方法]对2007—2009年国家流感监测哨点医院发热门诊流感样病例(ILI)发病动态以及流感病毒分离结果进行监测和分析。[结果]2007年ILI 1 656例,患病率为1.20%,2008年ILI 1 606例,患病率为1.12%,2009年ILI5 486例,患病率为3.10%,明显高于2007、2008年水平。流感病毒监测结果:2007年标本采集330份,阳性标本为45份,分离率为13.6%,优势株A(H3N2)占68.9%,2008年标本采集229份,阳性标本为30份,分离率为13.1%,优势株B型占60%,2009年标本采集713份,阳性标本为250份,分离率为35.1%,优势株甲型H1N1占70.8%,其次为A(H3N2)型,占20.4%。2009年8月标本的阳性率明显上升,优势株为季节性A型(H3N2)流感病毒(58.7%),出现新的亚型即甲型H1N1流感(34.7%)病毒,12月甲型H1N1流感病毒成为优势株(91.4%)。[结论]上海徐汇区哨点医院附近地区流感流行高峰期为夏季与冬季,2007年该地区的流行毒株以A(H3N2)亚型为主,2008年该地区的流行毒株以B型亚型为主,2009年8—10月该地区出现季节性流感A(H3N2)亚型与甲型H1N1流感共同流行,11—12月以甲型H1N1流感流行为主。     

阜阳市2010～2013年流感病原学检测结果分析

目的了解流感病毒感染情况,动态观察流感病毒变异规律。方法使用RT-PCR或Real-time PCR方法对病例咽拭子标本进行流感病毒核酸检测,阳性标本再用MDCK细胞进行病毒分离培养,用红细胞凝集法和红细胞凝集抑制法鉴定病毒。结果 2010年1月～2013年12月共检测流感样病例标本2 723份,流感病毒核酸阳性359份,阳性率为13.18%。其中甲型H1N1、季节性H3、B型、A未分型的流感病毒核酸阳性分别为133份、54份、156份、16份,分别占流感病毒核酸阳性标本的37.05%、15.04%、43.45%、4.46%。5岁以下人群检出率最低,为7.69%。2012～2013年200份核酸阳性标本共分离出69株毒株,分离率为34.5%。结论 2010～2013年阜阳市流感流行以B型流感病毒和甲型H1N1病毒为优势病原,同时有季节性H3型流感病毒的存在。     

2008—2010年大连市流感监测结果

目的了解大连市流感流行状况及流感毒株的型别分布,分析其流行趋势,为流感防控提供科学依据。方法收集大连市哨点医院的流感样病例（ILI）资料及病原学监测结果进行分析。结果 2008—2010年2个监测周期中,ILI%分别为4.06%和9.24%,病原学监测阳性率分别为2.00%和26.09%;2008—2009年检测到的流感病毒均为季节性流感A型（H1N1）,占100%;2009—2010年以甲型H1N1流感病毒为主,占70.50%;其次为B型和季节性流感A型（H3N2）,分别占26.62%和3.06%。结论 2008—2009年,大连市流感活动相对稳定,2009—2010年由于受全球甲型H1N1流感疫情的影响,造成了流感流行,甲型H1N1流感病毒已成为优势毒株。     

Influenza: Global surveillance for epidemic and pandemic variants

Influenza viruses, unlike other viruses for which vaccines have been developed, undergo rapid and unpredictable antigenic variation in the hemagglutinin (HA), the surface glycoprotein primarily responsible for eliciting neutralizing antibodies during infection. Because of this antigenic variability and its consequences, the World Health Organization (WHO) in 1947 established an international network of collaborating laboratories to monitor the emergence and spread of new epidemic and pandemic strains of influenza. This network now includes three international WHO collaborating centers and over 100 WHO national collaborating laboratories. The primary purpose of this network is to detect, through laboratory surveillance, the emergence and spread of antigenic variants of influenza that may signal a need to update the formulation of the influenza vaccine. This laboratory surveillance network has provided the strains needed to update the vaccine as well as a repository of influenza viruses useful for studying the antigenic and genetic evolution of this virus. Knowledge gained from molecular studies on the evolution of drift variants and on the emergence of pandemic strains has made influenza a useful model for understanding the potential threat of other emerging or reemerging microbial diseases.     

2000-2003年广东省流感监测结果分析

[目的]了解广东省流感流行情况,为预防和控制提供科学依据.[方法]在8个流感监测点采集疑似流感病人的咽拭子,一般人群及职业人群采集血清,用9～11 d鸡胚和(或)MDCK细胞分离病毒,用常量红细胞凝集抑制法(HI)鉴定病毒;用微量半加敏红细胞凝集抑制法(micro-HI)检测流感抗体.[结果]2000、2001年流感疫情较平静,2002、2003年由A(H3N2)引起的局部暴发增多,未发生大流行.4年共分离流感病毒1 425株,A(H3N2)占61. 2%、B型占27.0%、A(H1N1)占11.8%;从鸡标本分离A(H9N2)型禽流感病毒17株.一般人群血清A(H3N2)抗体阳性率较高,B(Yamagata)型较低;职业人群部分A(H9N2)禽流感抗体阳性.[结论]除2003年未分离到A(H1N1)外,2000-2002年都能同时分离到A(H1N1),A(H3N2)亚型和B型.做好流感监测对控制流行与预测有重要意义.     

芜湖市2009～2010年流感监测结果分析

目的通过对芜湖市三甲哨点医院流感样病例监测和暴发疫情监测分析,了解芜湖市流感暴发和流行趋势。方法采集流感样病例和聚集性病例的鼻咽拭子检测流感毒株变化情况。结果 2009年甲型H1N1流感在第48周检出率达最高值,自第49周以后,B型流感呈上升态势,甲型流感病毒感染人群以10～30岁为主。12月以后至2010年第一季度以B型流感为主,第三季度以后以季H3为主。结论流感样病例监测和病原学监测,可以及时反映流感活动状况,哨点医院与暴发疫情监测在流感病毒型别和时间分布一致。     

陕西省咸阳市2016—2020监测年度流感流行病学特征分析

目的 分析陕西省咸阳市近4个监测年度流感型别分布和流行特征,为防控措施制定提供科学参考。方法 对《中国流感监测信息系统》中咸阳市2016—2020监测年度国家级流感监测哨点医院报告的流感样病例（ILI）和流感监测网络实验室的病原学检测结果进行描述性分析。结果 4个监测年度共报告ILI 26 822例,总流感样病例比例（ILI%）为3.66%,ILI%流行趋势呈明显的冬春季流行高峰;流感监测网络实验室共检测ILI标本6 045例,检出阳性标本835例（阳性率为13.81%）,阳性标本以A(H3N2)最多,共计362例(43.35%);各监测年度的优势流行株在A(H3N2)、A(H1N1)pdm09与B(Yamagata)之间交替出现,其中2016—2017和2019—2020监测年度优势流行株为A(H3N2)亚型,占比分别为78.32%和88.50%,2017—2018监测年度以B(Yamagata)（45.98%）和A(H1N1)pdm09（32.59%）为主,2018—2019监测年度优势流行株为A(H1N1)pdm09（62.69%）;4个监测年度流感流行高峰均以冬春季（10月—次年4月）为主;流感阳性病例在性别、年龄和职业分布上的差异均有统计学意义(均有P＜0.001)。结论 咸阳市流感流行具有明显季节性和特定人群高发,流行期主要分布在冬春季（10月—次年4月）,0～14岁儿童和学生为重点防控对象,且男性占比高于女性。今后的防控工作中应继续加强流感监测,密切关注优势流行株的变化趋势。高发季节,应针对高发人群,采取积极有效的干预措施,加强防控工作。     

2007-2008年齐齐哈尔市流感监测结果分析

[目的]监测流感流行趋势,了解流感流行优势株。[方法]对齐齐哈尔市2007～2008年流感监测资料进行分析。[结果]2家哨点测医院2007年10月至2008年3月合计报告流感样病例2956例,占同期门急诊就诊病例总数75153例的3．93％。全市未发生流感暴发疫情,实验室收到并检测302份ILI标本,分离出19株流感病毒（分离率为6．29％）。其中,A（H1N1）亚型2株,A（H3N2）亚型10株,B型Yamagata系6株,B型Victoria系1株。[结论]2007～2008年度齐齐哈尔市流感呈散发状态,分离的流感毒株主要是H3N2和B／Yamagata。     

北京市朝阳区2005年11月～2006年4月流感爆发分析

目的:对北京市朝阳区2005年11月~2006年4月流感爆发进行分析,以便制定确实有效的防治措施。方法:采集集中发热疫情病人咽拭子标本,采用MDCK细胞培养法分离流感病毒,微量血凝抑制实验进行鉴定。结果:共采集标本177份,分离到流感病毒101株,流感病毒分离率57.06%。流感爆发占集中发热疫情的88.46%,以小学流感爆发为主(95.56%)。2005年11月~12月,为甲1型流感爆发,2006年3月~4月,为乙型流感爆发。结论:流感爆发是集中发热疫情的主要原因,且以小学流感爆发为主(95.56%)。北京地区3月份仍可出现流感爆发的流行高峰。     

2008-2009年度济南市流感病原学监测资料分析

[目的]了解济南市流行性感冒（流感）流行动态及病毒变化情况,为进一步做好流感预防控制工作提供科学依据。[方法]对2008-2009年度济南市流感监测资料进行分析。[结果]2008年10月至2009年3月,2所监测哨点医院合计报告内科、儿内科门诊急诊病例i00706例,其中流感样病例1920例,占1.91％。检测咽拭子标本388份,分离到流感病毒61株,分离率为15．72％。61株流感病毒中,季节性流感H1N1亚型占72．31％,季节性流感H3N2亚型占9.84％,B（Victoria）亚型占13．11％,B（Yamagata）亚型占1．64％,未定型占3．28G。[结论]2008～2009年度流感流行季节流感优势毒株为季节性A／H1N1亚到．并诼渐讨游为A／H3N2亚型与B型。     

Factors conditioning effectiveness of a reminder/recall system to improve influenza vaccination in asthmatic children

In order to verify whether a telephone recall system directly managed by pediatricians who usually follow up children for their asthma is more effective than an anonymous recall system, we randomly assigned 285 asthmatic children (177 males; mean age 10.3 ± 3.4 years) to one of three groups: those whose mothers were to be called by a pediatrician not previously involved in caring for their asthmatic children and who received the vaccine in our immunisation clinic (group 1); those whose mothers were to be called by a pediatrician from our asthma clinic and who received the vaccine in the immunisation clinic (group 2); and those whose mothers were to be called by a pediatrician from our asthma clinic and who received the vaccine in the same clinic (group 3). Our findings highlight that the use of a reminder/recall system increases vaccination rates in asthmatic children, and show that the best results are obtained when the mothers are contacted and the vaccine administered by the pediatricians who usually follow up the child for asthma.     

Which influenza vaccine formulation should be used in Kenya? A comparison of influenza isolates from Kenya to vaccine strains, 2007–2013

IntroductionEvery year the World Health Organization (WHO) recommends which influenza virus strains should be included in a northern hemisphere (NH) and a southern hemisphere (SH) influenza vaccine. To determine the best vaccine formulation for Kenya, we compared influenza viruses collected in Kenya from April 2007 to May 2013 to WHO vaccine strains.MethodsWe collected nasopharyngeal and oropharyngeal (NP/OP) specimens from patients with respiratory illness, tested them for influenza, isolated influenza viruses from a proportion of positive specimens, tested the isolates for antigenic relatedness to vaccine strains, and determined the percentage match between circulating viruses and SH or NH influenza vaccine composition and schedule.ResultsDuring the six years, 7.336 of the 60,072 (12.2%) NP/OP specimens we collected were positive for influenza: 30,167 specimens were collected during the SH seasons and 3717 (12.3%) were positive for influenza; 2903 (78.1%) influenza A, 902 (24.2%) influenza B, and 88 (2.4%) influenza A and B positive specimens. We collected 30,131 specimens during the NH seasons and 3978 (13.2%) were positive for influenza; 3181 (80.0%) influenza A, 851 (21.4%) influenza B, and 54 (1.4%) influenza A and B positive specimens. Overall, 362/460 (78.7%) isolates from the SH seasons and 316/338 (93.5%) isolates from the NH seasons were matched to the SH and the NH vaccine strains, respectively (p < 0.001). Overall, 53.6% and 46.4% SH and NH vaccines, respectively, matched circulating strains in terms of vaccine strains and timing.ConclusionIn six years of surveillance in Kenya, influenza circulated at nearly equal levels during the SH and the NH influenza seasons. Circulating viruses were matched to vaccine strains. The vaccine match decreased when both vaccine strains and timing were taken into consideration. Either vaccine formulation could be suitable for use in Kenya but the optimal timing for influenza vaccination needs to be determined.     

Why should influenza be a public health priority?

Flu risk and burden much higher than assumed: Each year, influenza affects hundreds of millions of people. In order to limit the burden, influenza should remain at the top of the public health priority list. But influenza has attracted less attention recently and priorities and perceptions now differ around the globe, varying with the different cultural and economical contexts. For example, priorities in less-developed countries differ from those in developed countries. For this reason, every approach for raising awareness needs to be tailor-made, capable of responding to every specific stakeholder context. New evidence underpins the effectiveness of flu vaccination in reducing coronary heart disease and death, providing vaccine advocacy with a powerful argument.