妊娠中期穿透性胎盘植入导致子宫破裂1例报道

1 临床资料 患者 29 岁,因"停经 215/7 周,腹痛 3 h"于 2019 年 11年 7 日急诊入院.G3P0(末次妊娠:2017 年因孕 20 周胎盘早剥行剖宫产终止妊娠,胎儿死亡,术后产褥感染,后好转出院).此次妊娠定期检查未见异常.2019 年 11 月 7 日 9 时左右突发腹痛,性质为持续性全腹部胀...     

母亲残角子宫与新生儿小头畸形一例

1病例资料 女,28岁。因孕足月,胎心异常入院。孕5月时因胎动减少、胎心偏快、腹胀逐渐加重收入院。诊断：胎儿窘迫,晚期先兆流产,中期妊娠,胎儿生长受限（FGR）,予抑制宫缩、宫内复苏及促进胎儿宫内生长治疗1周,出院。出院后继续输液治疗1周,定期产前保健发现胎儿小于孕周,因患者本人为护士,多次建议其静脉滴注营养药促胎儿宫内发育,患者未遵医嘱。孕7个多月时发现骶位,     

米非司酮用于过期流产的临床观察

作者采用米非司酮配伍米索前列醇治疗过期流产 34例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 34例 ,年龄 2 0～ 38岁。初产妇 2 2例 ,经产妇 1 2例。孕期 1 2～ 2 6周 1 。 34例均在孕 6～ 7周时确诊为早孕。入院时 1 8例阴道少量流血 2～ 6ｄ ,1 6例无阴道流血 ,其中有 8例轻微腹痛。体检 :子宫均≤孕 3月大小 ,宫口未开 ,尿ＨＣＧ阴性 ,Ｂ超检查确诊胎死宫内。过期流产诊断标准 :妊娠 2 8周前终止 ,胎儿体重 <1 0 0 0 ｇ ,胚胎或胎儿在宫内已死亡尚未自然排出者[1 ] 。34例随机分为米非司酮组及苯甲酸雌二醇组各 1 7例。米非司酮组空腹…     

部分性葡萄胎与胎儿并存1例

患者,女,26岁,已婚,因停经4个月,浮肿7d,发现胎儿畸形5d,视物模糊2d入院。末次月经2007年10月7日。停经后无明显早孕反应。停经40d测尿HCG（＋）。2008年1月19日在我院行产前检查1次,血压、胎心正常。2月12日无诱因出现双下肢浮肿,未治疗。2月14日我院彩超示：胎儿畸形（胎儿淋巴管水囊肿,胸腔积液）。2月17日患者出现视物模糊,晨起双眼睑浮肿等症状,无头痛、胸闷、气促,无腹痛、阴道流血、流水。要求终止妊娠入院。既往健康。     

子宫胎盘部位滋养叶细胞过度增生1例

患者女性,22岁.主因孕足月第1胎阵发性腹痛8小时入院.入院后发现宫缩乏力.因胎儿宫内窘迫行子宫下段剖宫产术,因子宫不收缩,行子宫次全切除术.     

B超诊断子宫破裂1例

孕妇,34岁,孕4产3,孕39周。2d前出现阵发腹痛,阴道流水,1d前腹痛加剧,胎动消失入院。入院检查：孕妇腹部膨隆,触诊子宫轮廓不清,全腹肌紧张、压痛,以中腹部明显;未闻及胎心,无宫缩。外阴已产型,从阴道可扪及胎头,有产瘤约4cm×3cm×2cm。急诊床旁B超检查：右中下腹部见一子宫影,前后径约8．7cm,宫腔内见3．1cm×0．7cm稍强回声团,子宫颈管及阴道区见一胎头,胎儿颅骨光环欠连续,双顶径约9．2cm。子宫下段浆膜面回声不连续,子宫体前方见胎盘回声。孕妇腹腔左侧见胎儿躯干和四肢,脊柱紧贴腹壁（图1）,     

妊娠合并系统性红斑狼疮一例报告

1 病例资料 22岁。因孕34^＋2周,腹痛伴排柏油便3天入院。既往月经规律,妊娠5个月自觉胎动,孕早期无感冒、发热,无毒物及放射线接触史;中晚期无头晕、眼花,无腹痛及阴道出血。自述孕前曾患肾炎,未正规治疗;孕7个月时患扁桃体炎,曾口服药物（药名、剂量不详）治疗;孕期4次行B超检查示胎儿正常。查体：体温36．8℃,脉搏88／min,血压142／82．5mmHg。痛苦面容,     

股骨干骨折伴髌骨及股骨粗隆间骨折漏诊一例

1 病例资料 31岁.因停经9个月,胎动减少4 d入院.无明显早孕反应,于孕3个月时有一过性腹痛,孕4个月时自觉胎动,渐活跃至今.入院前4 d无诱因出现阴道流血,伴阵发性腹痛,来我院就诊.B超检查示:胎儿横位,双顶径8.0 cm,股骨长度5.5 cm,无胎心、胎动;胎盘完全遮盖子宫内口,胎盘厚 8 cm,其内回声不均,见7.6 cm×6.9 cm大小无回声区;羊水池深2.4 cm;盆腔左侧见正常子宫,内膜线居中,右侧宫腔内见胎儿.     

残角子宫妊娠破裂继发腹腔妊娠误诊一例

1 病例资料 31岁.因停经9个月,胎动减少4 d入院.无明显早孕反应,于孕3个月时有一过性腹痛,孕4个月时自觉胎动,渐活跃至今.入院前4 d无诱因出现阴道流血,伴阵发性腹痛,来我院就诊.B超检查示:胎儿横位,双顶径8.0 cm,股骨长度5.5 cm,无胎心、胎动;胎盘完全遮盖子宫内口,胎盘厚 8 cm,其内回声不均,见7.6 cm×6.9 cm大小无回声区;羊水池深2.4 cm;盆腔左侧见正常子宫,内膜线居中,右侧宫腔内见胎儿.     

重型胎盘早剥并子宫不全破离1例

患者，26岁，住院号32564．述孕7^＋月，胎动消失6小时，腹痛2＋小时朋道流血1小时，于2007年8月10急诊入院。末次月经2006年12月15日，孕4＋月和6^＋月时在当地乡计划生育技术服务站检查2次，胎位、胎心音及血压均正常。入院前日自觉胎动频繁，今晨7时胎动消失，8时出现阵发性腹痛，且逐渐加剧，9时开始阴道流血，呈持续性，腹痛时流血增多，夹有凝血块，估计出血量约450ml。     

注射乙肝疫苗引起过敏性休克1例

女,30岁,工人。因注射乙肝疫苗后腹痛、腹泻、全身出风团、瘙痒、失明、意识障碍1天入院。1月前第1次接种乙肝疫苗时无不适。1991年11月29日下午4时又注射乙肝疫苗,7时即突然出现腹痛,以脐周明显,并解黄色水样大便3次,全身麻     

经阴道穿刺活检证实中孕合并巨大子宫肌瘤

孕妇,38岁。停经282/7周,发现盆腔包块1+周入院。无阴道流血流液,无腹痛,经量增多2+年,有痛经史。妇科情况:宫体有6+月妊娠大小,软,有胎块感。子宫右下方们及一表面欠光滑质硬实性包块,直径8cm～10cm,轻压痛,固定,与宫颈不相连。超声检查:胎儿头位,BPD 7.2cm,FL5.4cm,胎儿各项     

羊膜带综合征致胎死宫内1例

羊膜带综合征是胎儿先天畸形的原因之一，临床上较少见，现将我院收治的1例报道如下。 1 病例报告 患者26岁，因停经20^＋3周，胎动消失1天入院。患者停经44天时出现少量的阴道流血，B超示：官内早孕，给予保胎治疗5天，阴道流血停止。孕18周开始胎动，入院前1天胎动消失。无阴道流血及腹痛，故来院就诊。门诊检查未闻及胎心。     

妊娠晚期自发性子宫破裂一例

1病例资料29岁。因停经35 3周,中上腹部疼痛7小时伴恶心、呕吐7小时入院。患者结婚4年,未避孕。3年前第1胎妊娠6个月时无诱因胎儿死亡,本次妊娠早期无妊娠反应,妊娠4个月时感胎动,孕期中在我院行产前检查3次,无异常发现。入院前日晚出现持续性中上腹痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐,无发热及晕厥,无阴道流血、流液,在当地卫生院按肠炎治疗无好转,转入我院。妇科检查:上腹正中压痛,胎心145/m in。请内外科会诊,查血、尿淀粉酶正常,于急诊室行抗感染治疗,3小时后患者腹痛加剧,血压下降至83/45 mmHg,予升压、扩容治疗,B超提示肝肾隐窝大量液性暗区…     

腹型癫癎误诊1例报告

病历摘要患儿刘××,女,8岁,茶亭公社5大队10队。因阵发性腹痛30小时于1980年6月20日入院。患儿在入院前一天晚7时许,突然出现腹痛,疼痛象刀割样,癌时大汗淋漓,四肢末端冰凉。自觉胸闷、闭气,双手乱抓腹壁,并有恶心但未吐。当晚到该公社医院诊治,打针服药后(药物不详)腹痛好转而回家。入院当日上午12时许又出现同样的腹痛,即来门诊以“腹痛待查”收入我院内科。     

节育器腹腔异位误诊1例

患者女 ,2 7岁 ,因腹痛伴恶心、呕吐14h ,加重 10h于 2 0 0 3年 5月 16日入院。该患者平素月经不规律 ,周期 3 0～90d ,持续 5～ 14d ,无腹痛。末次月经2 0 0 3年 4月 3日 ,经量少 ,持续 2d。末前次月经 2 0 0 3年 3月 3日 ,经量正常 ,持续5d。于 14h前感上腹部轻微疼痛 ,伴恶心、呕吐 ,于 10h前腹痛加重 ,伴腹胀及便秘感 ,大便 3次 ,于 8h前去外院就诊 ,疑为“胰腺炎”给予抗炎治疗 ,腹痛无好转。妇产科会诊 ,诊断“右侧卵巢囊肿蒂扭转”收其入院 ,患者拒绝 ,遂来我院 ,于入院前 15min腹痛略缓解。入院时查体 :T 3 7 1℃ ,P 88次 /min ,B…     

1例脐带血管前置出血的紧急护理

正正常脐带一端连于胎儿腹部脐轮,另一端附着于胎盘胎儿面(多附着在胎盘中央或偏心性附着)。脐带血管前置是指脐带附着于胎膜上,脐带血管通过羊膜与绒膜间进入胎盘,当胎膜上血管跨过宫颈内口位于胎先露前方时称前置血管。如胎膜破裂,位于胎膜上的血管破裂出血时,容易导致胎儿死亡,是产科危急征兆。1病例介绍孕妇,李xx,28岁,孕9产0孕39周不规则腹痛2小时,于2014年10月12日5时入院,胎心率(FHR)136~142次/分,评估     

残角子宫妊娠误诊引产致子宫破裂1例的教训

我院于 1999年 6月 2 8日收治 1例因停经 6个月、腹痛 1ｄ并心慌的孕妇 ,门诊以“6个月妊娠、先兆早产、胎儿宫内窘迫”收入院 ,行引产术致子宫破裂 ,现将教训总结如下。1　病例简介患者女 ,2 7岁。因停经 6个月 ,腹痛 1ｄ并心慌 ,于 1999年 6月 2 8日收入院。平素月经规律 ,530 ｄ ,末次月经 1999年 1月 16日 ,Ｇ0 。停经 4 月感胎动并出现腹痛 ,少许阴道流血 ,在当地医院以“先兆流产”经保胎治疗后好转。 1ｄ前又出现腹痛、腹胀 ,伴恶心、呕吐、食欲差、头晕、乏力收入院观察。查体 :Ｔ36℃ ,Ｐ16 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ40次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 11…     

超声诊断小儿腹内疝一例

患儿男,1岁6个月,因突发腹痛持续不缓解2d入院。患儿1d前正常饮食后夜间突发腹痛,于外院急诊输液治疗次日腹痛无缓解,推拿按摩无效后入我院儿科治疗。入院时腹部平片未见异常,输液及对症治疗中患儿出现明显腹胀。     

超声诊断妊娠晚期子宫自然破裂腹腔积血1例

孕妇31岁,因停经35周、剧烈腹痛半小时于2007年4月2日1点急诊入院。孕妇既往月经规律,此次停经后无何不适,尿HCG阳性,停经4 月自感胎动。入院前半小时在熟睡中不明原因突然剧烈腹痛而急诊入院。无阴道流血,流水。既往体健,孕7产2,早产2胎,人流2次,自然流产2次,无剖宫产及子宫肌瘤剥除史。入院查体:生命体征正常,脉搏102次/分,面色轻度苍白,腹隆起,全腹压痛,子宫轮廓不清,未闻胎心。诊断为宫内死胎。超声显示:双顶径8.6cm,股骨长6.3cm,胎位左枕前位,胎心、胎动消失,羊水最大暗区前后径5.7cm,内透声好。子宫轮廓模糊不清,胎儿周围未见明显胎…