血栓性血小板减少性紫癜误诊为流行性出血热

【病例】女,63岁,农民。因上腹不适9天,发热5天,意识不清1天,于2002年7月2日急诊入院。患者于9天前因进食凉面后出现上腹部胀痛、恶心,无畏寒、发热.无腹泻,在当地私人诊所予氨苄西林治疗,5天后出现畏寒、发热,体温最高达     

流行性出血热患者血小板参数的变化

流行性出血热（ＥＨＦ）患者的血小板数（Ｐｌｔ）明显下降，但平均血小板体积（ＭＰＶ）、血小板压积（ＰＣＴ）及血小板分布宽度（ＰＤＷ）的变化尚未见报道。我们测定了３４例ＥＨＦ患者各期的血小板参数，结果报道如下。１材料和方法１．１观察对象ＥＨＦ患者３４例，...     

流行性出血热血象,血小板变化观察报道

流行性出血热是一种常见传染病,血象及血小板有明显的变化与诊断及预后密切相关。本文自1984年2月至1993年2月观察门诊及住院的流行性出血热患者110例,兹就观察结果报告预后,以供参考。     

流行性出血热患者血小板形态变化及意义

目的观察流行性出血热患者血小板数量、形态的变化。方法观察流行性出血热患者发热2～7天后血小板计数(PLT)、平均血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV),大血小板比率(PLCR)的变化。结果流行性出血热患者发热2～3天后入院PLT显著减少(P<0.001),PDW增加(P<0.01),PLCR增加(P<0.05);发热4～7天后入院者PLT显著减少(P<0.001),PDW、MPV、PLCR均显著增加(P<0.001﹚。经住院治疗3～14天后,PLT、PDW、MPV及PLCR均恢复正常。结论流行性出血热患者除血小板减少外,PDW、MPV、PLCR随病程而增加。应及早入院治疗,避免出血和病情加重。     

流行性出血热病毒抗体IgM对流行性出血热的诊断意义

目的 探讨流行性出血热病毒IgM抗体对流行性出血热确诊的临床意义.方法 收集临床疑似流行性出血热(epidemic hemorrhagic fever,EHF)患者血清185例,正常人血清30例,进行流行性出血热病毒抗体IgM(EHF-IgM)酶联免疫吸附试验,并对该试验进行灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断有效率分析.结果 (1)185例样本共检出36例EHF-IgM抗体阳性,其中35例最后确诊为流行性出血热,1例确诊为登革热;检出149例EHF-IgM抗体阴性,其中8例临床确诊为流行性出血热,其余141例经临床观察,排除流行性出血热.30例正常人血清EHF-IgM抗体均为阴性.(2)EHF-IgM抗体灵敏度为81.40%、特异性为99.30%、阳性预测值为97.22%,阴性预测值为94.63%诊断有效率为95.14%.结论 酶联免疫吸附试验检测流行性出血热IgM抗体,操作简便快速,灵敏度较高,特异性强,可为临床早期诊断提供依据.     

流行性出血热病毒抗体IgM对流行性出血热的诊断意义

目的探讨流行性出血热病毒IgM抗体对流行性出血热确诊的临床意义。方法收集临床疑似流行性出血热（epidemic hemorrhagic fever,EHF）患者血清185例,正常人血清30例,进行流行性出血热病毒抗体IgM（EHF—IgM）酶联免疫吸附试验．并对该试验进行灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断有效率分析。结果（1）185例样本共检出36例EHF—IgM抗体阳性,其中35例最后确诊为流行性出血热,1例确诊为登革热;检出149例EHF-IgM抗体阴性,其中8例临床确诊为流行性出血热,其余141例经临床观察,排除流行性出血热。30例正常人血清EHF—IgM抗体均为阴性。（2）EHF—IgM抗体灵敏度为81．40％、特异性为99．30％、阳性预测值为97．22％、阴性预测值为94．63％诊断有效率为95．14％。结论酶联免疫吸附试验检测流行性出血热IgM抗体,操作简便快速．灵敏度较高,特异性强．可为临床早期诊断提供依据。     

流行性出血热患者血小板及其参数变化的观察

目的探讨流行性出血热(EHF)患者不同发病期血小板及其参数变化特点。方法用Sysmex F-820型血细胞计数仪对110例EHF患者的血小板(PLT)计数、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)三项指标进行动态观察。结果EHF患者发病期PLT呈不同程度减低,PLT(15.0～70.0)×109/L,而MPV、PDW则显著大于对照组(P<0.05);恢复期PLT、MPV、PDW均接近正常水平。结论血小板参数变化特点可作为评价EHF患者趋向康复的一个指标,对临床病情判断及治疗具有重要参考价值。     

外周血白细胞和血小板计数对流行性出血热病情的判断

众所周知,外周血白细胞计数有助于对流行性出血热(EHF)的临床诊断,而外周血的血小板计数有助于EHF的凝血、止血功能的观察。但是,有关外周血白细胞和血小板计数对于EHF病情判断的意义报道较少。本文通过对比分析100例EHF患者入院当天外周血白细胞和血小板计数与其病情之间的关系,探讨此二项指标对于判断EHF病情轻重的价值,为EHF的临床诊治提供资料。     

54例流行性出血热患者血小板指数的临床观察

众所周知,流行性出血热(EHF)患者外周血中血小板减少,但笔者观察发现,EHF患者不但血小板减少,而且血小板的其它指数也发生明显改变。本文对54例流行性出血热患者就PLT(血小板数量)、PDW(血小板体积分布宽度)及MPV(血小板平均体积)的测定结果进行临床观察,并与60例健康查体者进行比较分析,现报告如下。     

肾综合征出血热血小板减少的临床研究

目的探讨肾综合征出血热各期之间、各型之间血小板减少程度与临床的关系，指导临床诊断及治疗。方法分析108例肾综合征出血热临床特征与血小板计数的关系。结果血小板下降的程度与疾病严重程度呈正相关，与出血严重程度不一定相关。结论血小板下降程度可作为肾综合征出血热早期分型的依据，但不能作为临床止血治疗的唯一指标。     

输注血小板治疗32例流行性出血热的临床观察

本文报告输注新鲜血小板治疗32例重型和危重型流行性出血热,并以22例相同型别流行性出血热作比较。结果显示,治疗组较对照组少尿持续时间平均缩短2.034天(p<0.05)。颅内出血和肺出血发生率明显减少(p<0.05),病死率明显降低(p<0.05),认为早期使用新鲜血小板可起到预防出血作用。对出血症状明显并伴血小板数量和功能明显降低者,更应积极尽早输注血小板,以避免发生大出血。     

输注血小板治疗32例流行性出血热的临床观察

输注新鲜血小板治疗重型和危重流行性出血热３２例，并与２２例作比较。结果显示，治疗组较对照组少尿持续时间平均缩短２．０３４天（Ｐ〈０．０５），颅内出血和肺出血发生率明显降低（Ｐ〈０．０５），病死率明显降低（Ｐ〈０．０５），认为早期使用新鲜血小板数量和功能明显降低者，应尽早输注血小板，以避免发生大出血。     

B超诊断流行性出血热之探讨

Ｂ超诊断流行性出血热之探讨河南潢川县人民医院Ｂ超室毕君河南罗山县人民医院Ｂ超室陈秀伦我们自１９９０年１０月至１９９４年５月通过Ｂ超观察肾脏声像图改变而诊断流行性出血热患者６７例，后均经临床表现及实验室检查而确诊。现分析报道如下。资料和方法对象６７例均...     

流行性出血热B超诊断价值

流行性出血热在少数农村中时有散发。自1991年以来,我院B超室先后对21位流行性出血热病人的双肾进行B超检查,为临床提供了迅速、准确的诊断依据。