梗阻性黄疸时影响机体免疫功能的因素分析

以３２例梗阻性黄疸病人为研究对象,３０例无黄疸的胆囊结石病人作为对照,观察梗阻性黄疸病人外周血补体、免疫球蛋白、Ｔ细胞亚群、自然杀伤细胞及胆红素、胆汁酸、内毒素的变化,探讨梗阻性黄疸时影响机体免疫功能的因素,结果：良、恶性黄疸组血甭总胆红素（ＴＢＩＬ）、直接胆红素（ＤＢＩＬ）、总胆汁酸（ＴＢＡ）、内毒素（ＥＴ）浓度均高于对照组（Ｐ〈０．０１）而外周血Ｃ３,ＩｇＡ,ＣＤ４＾＋,产明显低于对照组（Ｐ〉     

恶性肿瘤患者红细胞免疫功能检测的临床意义

长期以来，人们一直认为消灭体内的突变细胞或肿瘤细胞是白细胞的功能，而对红细胞在肿瘤细胞发生、发展中所起的作用，研究甚少。自１９８１年美国学者Ｓｉｅｇｅｌ［１］提出红细胞免疫概念以来，红细胞参与抗肿瘤机制及意义开始受到人们的重视［２，３］。笔者测定恶性肿瘤病人的红细胞免疫功能，试图探索红细胞免疫功能在恶性肿瘤病人中的作用。１　对象与方法１１　研究对象　恶性肿瘤患者７１例，其中肝癌４１例，肺癌３０例。均经Ｘ线摄片、Ｂ超、病理活检、手术所确诊。１２　对照组　外单位在本院体检者４０例，肝肾功能、胸片…     

围手术期梗阻性黄疸免疫功能的变化

检测１２例良恶性梗阻性黄疸手术前后的血清可溶性白细胞价素０２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）和肿瘤环死因子（ＴＮＦα）水平并与同期手术无黄疸的胆道良性疾病１３例作对照。结果显示，梗黄组术前ＳＩＬ－２Ｒ较对照组升高，ＴＮＦα显著升高。术后梗黄组ＳＩＬ－２Ｒ进一步升高，ＴＮＦα降低，百对照组无明显变化。梗阻性黄疸患者细胞免疫功能受抑，术后１￣２周内将进一步受抑，易发生感染并发症。     

慢性肝病患者红细胞免疫功能的检测

慢性肝病患者红细胞免疫功能的检测陶良军，孙勇，胡兆平，王红梅，高人涛，鲁朝晖，李少华传统的概念认为红细胞主要作用是运输气体，而白细胞才具有免疫和防御功能。１９８１年Ｓｉｅｇｅｌ等［１］提出了“红细胞免疫系统”的概念，才完善了对红细胞功能的认识。十多年...     

87例慢性肺心病患者红细胞免疫功能检测报告

目的：探讨慢性肺心病与红细胞免疫之间的关系。方法：对８７例慢性肺心病患者急性期及恢复期的红细胞花环率（ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲ）、红细胞免疫复合物花环率（ＲＢＣ－ＩＣ）、花环形成促进率（ＲＦＥＲ）及花环形成抑制率（ＲＦＩＲ）进行检测,并与２０例正常人进行比较配正常人相比ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲ及ＲＦＥＲ降低显著（Ｐ〈０．０５,Ｐ〈０．０１）,ＲＢＣ－ＩＣ及ＲＦＩＲ增高显著（Ｐ〈０．０５,Ｐ〈０．０１）,且慢性肺心     

梗阻性黄疸大鼠巨噬细胞功能变化的研究

目的　研究大鼠梗阻性黄疸后血浆及腹腔巨噬细胞释放细胞因子的变化。方法　 3 0只Wistar大鼠随机分为梗阻性黄疸组 (2 0只 )和对照组 (10只 ) ,观察梗阻性黄疸前后血浆和腹腔巨噬细胞释放TNF α、IL 1β、IL 6和IL 8的变化。 结果　梗阻性黄疸大鼠 5d后腹腔巨噬细胞释放TNF α、IL 1β、IL 6和IL 8显著减少 (P <0 0 1) ,但血浆中这些细胞因子水平明显升高 (P <0 0 1)。结论　梗阻性黄疸对大鼠细胞免疫功能有抑制作用。     

梗阻性黄疸红细胞几何形态改变的实验研究

应用扫描电镜观察Ｗｉｓｔａｒ大鼠梗阻性黄疸后红细胞几何形态，呈半球形隆起、大饼状、碗状改变，少数红细胞破裂。结果表明，阻黄时高胆汁酸血症可严重影响红细胞的几何形态。     

梗阻性黄疸患者血清中sIL-2R的变化与免疫功能

目的探讨和研究可溶性白细胞介素2受体（sIL-2R）对梗阻性黄疸免疫功能影响.方法收集20例梗阻性黄疸患者的临床资料,对患者血清谷丙转氨酶（ALT）、γ-谷酰胺转移酶（γ-GT）、内毒素（ET）、sIL-2R、T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白等进行检验.结果本组资料20例梗阻性黄疸患者与胆结石对照组相比,血清中的sIL-2R在胆道引流前伴随T淋巴细胞亚群水平下降而上升,术后则伴随T淋巴细胞亚群水平的上升而下降,手术前后sIL-2R水平的变化差异具有显著性意义.结论良性梗阻性黄疸时,血清中的sIL-2R的浓度变化对梗阻性黄疸的免疫功能变化具有一定的意义.     

阻塞性黄疸患者血清对患者机体免疫功能的影响

本文对阻塞性黄疸患者的血清免疫属性及作用机理进行了研究。结果表明,阻塞性黄疸患者的血清对患者淋巴细胞增殖有明显的抑制作用,其抑制率达 38.06±5.83％(P<0.001),且这种细胞增殖能力的下降与血清胆红素浓度的高低无关,但与白细胞介素-2 受体(IL-2R)表达的受抑相一致。     

糖尿病患者红细胞免疫功能研究

为了解糖尿病患者红细胞免疫功能,检测21例糖尿病患者红细胞膜C_3b受体花环率试验(RBC—C_3bRR),红细胞免疫复合物花环率试验(RBC—ICR)。结果显示糖尿病患者组RDC—C_3bRR,RBC—ICR较对照组显著降低(P<0.01),伴有并发症的糖尿病患者RBC—C_3bRR显著低于无并发症的糖尿病患者(P<0.05)。提示糖尿病患者存在原发性红细胞免疫功能低下,其在糖尿病并发症中起一定作用。     

卵巢肿瘤50例红细胞免疫功能的检测

作者检测了２３例卵巢恶性肿瘤、２７例卵巢良性肿瘤患者及２２例健康人的红细胞免疫功能。结果发现：卵巢恶性肿瘤患者红细胞Ｃ３ｂ受体花环（ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲ）明显降低（Ｐ＜０．００１），而红细胞免疫复合花环（ＲＩＣＲ）显著升高（Ｐ＜０．０００１）。血清中红细胞知性因子对红细胞Ｃ３ｂ受体花环促进率降低，而抑制率升高。红细胞免疫粘附肿瘤细胞能力亦显著下降。     

十二指肠球部溃疡患者红细胞免疫活性的变化

目的 :探讨十二指肠球部溃疡与红细胞天然免疫功能的关系。方法 :对 5 6例十二指肠球部溃疡患者采用免疫粘附酵母菌花环法和肿瘤红细胞花环试验测定其红细胞CR1活性。结果 :十二指肠球部溃疡患者与正常人相比 ,红细胞C3b受体花环率 (RBC C3bRR)、红细胞粘附肿瘤花环率 (RBC TRR)明显降低 (P <0 .0 5 ) ,红细胞免疫复合物花环率 (RBC ICR)明显增高 (P <0 .0 5 )。结论 :十二指肠球部溃疡患者红细胞免疫功能属继发性低下 ,红细胞免疫可能参与了十二指肠球部溃疡发生 ,加强红细胞天然免疫功能对于防治十二指肠球部溃疡可能有重要意义     

胆闭通络方对幼鼠阻塞性黄疸免疫功能影响的研究

目的探讨胆闭通络方对幼鼠阻塞性黄疸免疫功能影响。方法将SD大鼠幼鼠分为3组,第1组为正常对照组,予生理盐水灌胃,第2组为模型组,采用2%ANIT及生理盐水灌胃,第3组为治疗组,在造模同时予胆闭通络方灌胃,每日1次,连续7d。以分光光度仪检测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷丙转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、血清总胆红素(TB)含量;ELISA法测定肝组织CD3、CD4、CD8、IL-2、IL-12含量。结果与模型组相比,治疗组血清TB、ALT、AST、AKP、r-GT降低(P0.05);与对照组相比,模型组及治疗组肝内CD3、CD4、CD8、IL2、IL12细胞因子显著增高(P0.05);与模型组相比,治疗组肝内CD3、CD4、CD8、IL2、IL12细胞因子降低(P0.05),更接近空白对照组。结论胆闭通络方通过调节T细胞系相关因子可以抑制肝内胆管炎症,减缓肝脏进行性损伤。     

甲状旁腺素对尿毒症患者红细胞免疫功能的影响

目的　探讨甲状旁腺素 (PTH)与尿毒症患者红细胞免疫功能的关系。方法　采用红细胞受体花环率(E C3 bRR)和红细胞免疫复合物花环率 (E ICRR)测定尿毒症患者的红细胞免疫功能 ,观察血清PTH对尿毒症患者红细胞免疫功能的影响。结果　尿毒症患者的E C3 bRR明显低于正常人 ,而E ICRR明显增高 (P均 <0 .0 1) ,血清PTH与E C3 bRR呈显著负相关 (r= 0 .73,P <0 .0 1) ,与E ICRR呈显著正相关 (r =0 .4 9,P <0 .0 1)。尿毒症患者经促红细胞生成素 (EPO)治疗后 ,PTH轻、中度增高组与显著增高组患者比较 ,其E C3 bRR的升高和E ICRR的下降均有改善 (P <0 .0 5 )。结论PTH抑制红细胞免疫功能并影响EPO改善红细胞免疫的功能。     

梗阻性黄疸患者的内毒素血症及其对机体的影响

４９例梗阻性黄疸患者（实验组）和８１例无黄疸的胆系疾病患者（对照组）围手术期外周血的内毒素（ＥＴ）检测结果表明，实验组：①术前ＥＴ阳性率明显高于对照组（Ｐ＜０．００１）；②术后１０～１２ｄ夹闭Ｔ／Ｙ管后ＥＴ阳性率明显低于术前和夹管前（Ｐ＜０．００１）；③伴急性化脓性胆管炎（ＡＣＳＴ）的患者ＥＴ阳性率明显高于无ＡＣＳＴ的患者（Ｐ＜０．００１）；术前口服胆盐的患者ＥＴ阳性率则显著低于未口服胆盐者（Ｐ＜０．００１）．作者认为，本组梗阻性黄疸患者中出现的肾功能障碍、胃肠道出血以及２例患者的死亡，至少部分地与内毒素血症有关。     

口腔扁平苔藓红细胞免疫功能的初步观察

对20例口腔扁平苔藓患者进行了红细胞免疫功能的测定并与20例健康人进行对照,结果显示：口腔扁平苔藓患者红细胞C3b受体花环率明显低于正常对照组,而红细胞免疫复合物花环形成率明显高于正常对照组,提示在口腔扁平苔藓的发病过程中,红细胞免疫系统可能参与其中并起了一定的作用。     

能全素对梗阻性黄疸大鼠肠黏膜免疫功能的研究

目的研究梗阻性黄疸（obstructive jaundice,OJ）幼鼠肠黏膜细胞免疫功能的变化和能全素（Nutrison）喂养对实验鼠肠黏膜免疫功能的保护作用。方法将普通级雄性Wistar大鼠40只,随机分为对照组、假手术组、OJ组、OJ＋能全素（OJ＋N）组,每组10只。流式细胞术检测大鼠肠黏膜CD4^＋、CD8^＋淋巴细胞,并计算CD4^＋／CD8^＋的比值。结果OJ组大鼠肠黏膜CD4^＋淋巴细胞百分数与对照组、假手术组和OJ＋N组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,OJ＋N组CD4^＋／CD8^＋比值较OJ组显著升高,OJ组CD4^＋／CD8^＋比值明显低于对照组和假手术组（P均〈0．05）。结论OJ显著降低大鼠肠黏膜CD4^＋淋巴细胞百分数,OJ＋N组与OJ组比较,CD4^＋淋巴细胞百分比显著增加。OJ组肠黏膜CD4^＋／CD8^＋比值较对照组和假手术组及OJ＋N组显著降低,肠内营养对肠黏膜免疫功能有保护作用,为临床上应用肠内营养改善梗阻性黄疸患者的肠黏膜局部免疫功能提供了初步的佐证。     

卵巢肿瘤患者红细胞免疫功能的变化

目的　探讨卵巢肿瘤患者红细胞免疫功能的变化。方法　测定卵巢肿瘤患者红细胞免疫功能指标红细胞C3b受体花环试验 (RC3bRR)及肿瘤红细胞花环试验 (E -TR) ,对比分析良恶性卵巢肿瘤之间、恶性肿瘤不同分期及手术前后指标的检测结果。结果　卵巢恶性肿瘤患者的RC3bRR及E -TR均低于良性肿瘤 ;恶性肿瘤的分期越晚RC3bRR、E -TR下降越明显 ;恶性肿瘤手术后RC3bRR较手术前明显升高 ;比较均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　红细胞免疫功能可作为鉴别卵巢良恶性肿瘤及恶性肿瘤病情变化的判断指标之一。