拇趾腹腓侧皮瓣移植修复指腹缺损

目的介绍游离拇趾腹腓侧皮瓣移植修复拇、手指腹缺损的临床效果。方法2000年9月起，亚急诊行游离拇趾腹腓侧皮瓣修复拇、手指全指腹缺损6例。结果6例皮瓣全部成活，术后随访3个月～3年，拇、手指外形满意，皮瓣两点分辨觉达6～10mm，手指活动功能良好。结论拇趾腹腓侧皮瓣移植术是修复拇指指腹缺损的首选方法，也适用于修复示、中指指腹缺损。     

远端蒂筋膜皮瓣急诊修复指腹缺损

指腹缺损是手部的一种常见外伤，修复不当、术后将严重影响手指外观及功能。我们于2001年8月至2005年10月应用指背筋膜逆行岛状皮瓣、大鱼际桡侧缘远端蒂筋膜皮瓣修复指腹缺损150例共161指，取得了良好的疗效。     

手指中节背侧皮瓣在一期修复指端缺损中的应用

手指中节背侧皮瓣在一期修复指端缺损中的应用任玉琦纪军张景辉自ＹｕｉｃｈｉＨｉｒａｓé等〔１〕报道手指中节背侧皮瓣在修复指端损伤方面的多种用途以来，我科从１９９３年１１月起应用该皮瓣一期修复手指指端指腹缺损１２例均获成功，修复指的外观和指端指腹感觉功能...     

指根部逆行岛状皮瓣修复指腹指端缺损

目的探讨采用指根部逆行岛状皮瓣修复指腹指端缺损的方法和价值。方法自2005年5月至2006年12月对14例18指指腹指端缺损采用由指固有动静脉及指神经背侧支为蒂的逆行岛状皮瓣修复。结果术后除1指皮瓣边缘有少量坏死外，其余皮瓣均完全成活，皮瓣外形、质地及弹性均满意，无一指出现瘢痕过度生长及挛缩。结论指根部逆行岛状皮瓣适用于修复指腹指端各种深度的软组织损伤。     

趾腹游离皮瓣移植修复指腹缺损19例

目的 研究拇指及其他手指指腹缺损修复的一种可行方法。方法 对1987年来应用吻合血管游离趾腹皮瓣移植，修复拇指及其他手指指腹缺损19例。结果 19例移植皮瓣全部成功。术后随访3个月－12年，修复的指腹外观饱满，皮纹清晰，两点分辨觉为6－8mm，修复指持物时无疼痛；供足于移植术后以皮片修复，无瘢痕及胼胝形成，无任何功能影响。结论 与其他修复指腹缺损的方法相比，趾腹游离皮瓣移植对单一的指腹缺损修复更加理想。     

同指背侧逆行岛状皮瓣修复指端损伤

目的 探讨指背侧动脉逆行岛状皮瓣在修复指腹缺损中的应用价值。方法 我院从2000年～2002年，利用同指指背侧动脉逆行岛状皮瓣修复7例手指指腹缺损，其中示指2例，中指3例，环指2例。结果 7例皮瓣全部成活，术后随访2～5个月，皮瓣外观、质地满意，供皮区外观良好，功能无明显影响。结论 指背侧动脉逆行岛状皮瓣是修复指腹缺损的较好方法。     

(足母)趾腹腓侧皮瓣移植修复拇手指指腹缺损

手指指腹在手的功能及美容方面均具有十分重要的地位。手指指腹缺损后的修复方法较多，如交臂皮瓣、邻指随意皮瓣等，但均须二期断蒂，且外形臃肿，感觉差。带指神经血管蒂的岛状皮瓣，虽有感觉但供区手指瘢痕在不同程度上影响了外形与功能。2003年以来，我院应用[足母]趾腹腓侧皮瓣游离移植修复拇手指指腹缺损，取得了满意的疗效。     

指背侧弧形皮瓣修复指腹(端)皮肤缺损

指端外伤致指腹皮肤缺损，骨肌腱外露为常见的手外伤。修复的方法较多，包括手指各种皮瓣。1956年，Litter报道应用手指非重要感觉区的指血管神经蒂岛状皮瓣修复拇、示指指腹缺损。1997年以来，我们在Litter基础上进行了改进，临床治疗23例24指指腹(端)缺损，取得了较好的临床效果。     

缝合指神经掌侧支的岛状皮瓣修复指腹缺损

目的 介绍一种修复指腹缺损的方法。方法 采用缝合指固有神经掌侧支的指动脉岛状皮瓣逆行转移修复指腹缺损。结果 本组共28例32指皮瓣全部成活，术后随访超过2个月者皮瓣感觉功能评定可达到S3级，1年以上者可达到S4级。修复后的指腹饱满、外形美观、质地柔软。结论 该皮瓣设计合理，手术操作简便，血供可靠，术后不易出现静脉危象，感觉功能恢复好，成功率高，是修复指腹缺损的较好方法。     

急诊修复拇指指腹缺损三种方法的研究

目的 报道采用不同方法急诊修复拇指指腹缺损的疗效。方法 采用示指背侧岛状皮瓣，拇指桡侧指动脉逆行岛状皮瓣转位有趾腹皮瓣游离移植三种方法，为21例线指指腹缺损进行急诊修复。结果 20例以瓣成活，1例失败。术后随访半年－2年，平均10个月。所有皮瓣血运，弹性，质地均良好。指腹二点分辨觉：示指背侧岛状皮瓣平均为92.mm，拇指桡侧动脉逆行岛状皮瓣平均为8mm，趾腹皮瓣平均为5.6mm。结论 急诊修复拇指指腹缺损首选趾腹皮瓣，其次为拇指桡侧指动脉逆行岛状皮瓣或示指背侧岛状皮瓣。     

指动脉岛状皮瓣修复指端指腹缺损

目的:报告指动脉岛状皮瓣修复指端指腹缺损的效果。方法:自1996年以来,用指神经血管蒂岛状皮瓣及吻合神经的指动脉逆行岛状皮瓣,完成指端指腹缺损3l例计35指。结果:皮瓣全部成活,经术后6个月～2年随访,皮瓣质地好,外观和功能恢复满意。结论:此方法是修复指端指腹缺损的理想方法。     

改良指动脉岛状皮瓣修复手指创面及感觉重建

[目的]报道改良指动脉岛状皮瓣一次性修复指端指腹缺损及感觉功能重建的临床效果。[方法]应用改良后的指动脉岛状皮瓣逆行旋转至指端缺损处，将残端神经与皮瓣进行包埋和吻合，修复创面；应用带指神经背外侧支岛状皮瓣，顺行转位至指腹侧缺损处，修复创面及感觉重建。临床应用16例18指。[结果]18例皮瓣全部成活。术后15例（指）皮瓣获得随诊6～12个月，手功能按TAM法评定，优良率达93．3％。[结论]改良指动脉岛状皮瓣可一次性修复指端指腹缺损及感觉功能重建，是一种可行的手术方法。     

不同皮瓣在指腹皮肤缺损修复中的疗效分析

目的 总结及报道不同皮瓣修复指腹皮肤缺损的临床效果及优缺点。方法 1995年以来，根据手指皮肤缺损的情况，先后应用五种皮瓣移植修复指腹皮肤缺损139例151指。结果 皮瓣均成活，术后随访6个月-2年，用传统的腹部皮瓣修复后显得较为臃肿，而用邻指皮瓣或带指神经动脉岛状皮瓣修复则较为理想。结论 缝合指背神经或指固有神经背侧支的指动脉逆行岛状皮瓣是修复指腹皮肤缺损的最佳术式之一。     

吻合神经的指动脉逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损

吻合神经的指动脉逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损李卫平，朱向辉，王其海指端指腹皮肤软组织缺损是临床上常见的手外伤。我们自１９９１年５月起应用指动脉逆行岛状皮瓣修复指端指腹缺损共３０例３２指，外观和质地理想，但皮瓣感觉功能未能恢复至正常水平。为此，我们在施...     

拇指指腹缺损神经血管皮瓣修复体会

目的:探讨拇指指腹缺损4种皮瓣修复方法的选择及疗效.方法:采用局部神经血管岛状皮瓣、手指桡侧岛状皮瓣、食指背侧岛状皮瓣、拇趾游离趾腹皮瓣等四种修复方法,治疗拇指指腹缺损45例.创面面积(0.6～2.5)cm×(1.6-4.1)cm.结果:45例拇指指腹缺损修复的皮瓣均成活.术后随访8～24个月,平均11个月,所有皮瓣的血运、弹性、质地均良好.结论:4种皮辩的皮肤结构与拇指相近,是拇指指腹缺损的理想修复材料,手术效果好.根据拇指指腹缺损的不同类型,选择合适的皮瓣进行修复,可最大限度的恢复拇指的外观及感觉运动功能.     

指动脉逆行岛状皮瓣修复指腹缺损

手指指腹是手部最敏锐的部位，为此修复指腹缺损除了恢复饱满的外观外，更需要恢复其理想的感觉功能。1997年5月～2003年11月，我们对22例27指指腹缺损行伤指带指固有神经背侧支或（和）指背神经的指动脉逆行岛状皮瓣修复术，取得较满意效果。报告如下。     

带神经示指背侧邻指皮瓣修复拇指指腹缺损

拇指指腹缺损的修复方法较多，而带神经的示指背侧邻指皮瓣修复拇指腹缺损的报告较少见。我们应用该皮瓣修复19指拇指指腹缺损的患者，术后取得了较好的临床效果。     

带指固有神经背侧支的邻指背逆行筋膜皮瓣修复指腹缺损

指腹缺损是手部的一种常见损伤，对于指腹缺损的修复方法较多。我院于2000年2月～2003年3月应用带指固有神经背侧支的邻指背逆行筋膜蒂岛状皮瓣修复指腹缺损，获得了满意的疗效。     

掌背静脉逆行皮瓣修复手指近节软组织缺损

目的 介绍一种修复手指近节指背、指腹缺损的修复方法。方法 我院于2001年~2002年，应用掌背静脉逆行皮瓣修复近节指背、指腹软组织或皮肤缺损26例。结果 所有皮瓣均成活，外观佳。结论 该方法操作简便、损伤小、无需植皮、易推广，为指近节软组织缺损的修复提供了一种方法。     

拇指末端指腹缺损修复的远期疗效

目的 评价不同方法修复拇指末端指腹缺损的远期疗效 方法 对87例拇指末端指腹缺损分别进行植皮、V-Y皮瓣、指掌侧推进皮瓣、带血管神经蒂岛状皮瓣、游离皮瓣不同方法修复,并对63例作了平均时间为4年的远期随访.检测重建拇指的外形,出汗情况,感觉及运动功能等4个项目.结果36例带血管神经蒂岛状皮瓣、游离皮瓣修复拇指末端指腹缺损的综合功能为优.9例 V-Y皮瓣和指掌倒推进皮瓣修复的疗效欠佳 结论(1)对 Ⅰa、Ⅱa型缺损以植皮为主,最好采用全厚皮片.(2) 对Ⅰb、Ⅱb型缺损以带血管神经蒂岛状皮瓣和游离皮瓣修复为主,并强调优先恢复拇指的指腹感觉.