直肠B超引导前列腺穿刺活检PSAD、PSAV指标在前列腺癌早期诊断中的意义

目的探讨直肠B超引导前列腺穿刺活检前列腺特异性抗原密度（prostatespecificantigendensitv,PSAD）、前列腺特异性抗原速度（prostatespecificantigenvelocity,PSAV）指标在前列腺癌（prostaticcarcinoma,PCa）早期诊断中的意义。方法回顾性分析102例经直肠前列腺穿刺活检术患者的临床资料。结果本组102例前列腺穿刺活检均获成功,确诊PCa61例,良性前列腺增生（BPH）34例,慢性前列腺炎7例,所有患者无严重并发症发生：比较61例PCa患者与41例非PCa患者的PSAD和PSAV指标,两组患者差异有统计学意义（P〈0．05）。结论直肠B超引导前列腺穿刺活检是PCa的有效诊断方法,同时配合PSAD和PSAV指标可以提高PCa的早期诊断率。     

血清PSA检测在前列腺癌早期诊断中的应用价值

目的探索前列腺特异性抗原（PSA）在前列腺癌早期诊断中的应用价值。方法采用电化学发光免疫分析（ECLIA）方法测定30例前列腺癌（PCa）,50例良性前列腺增生（BPH）患者的血清总PSA（t-PSA）和游离PSA（f-PSA）,并求出f-PSA/t-PSA（f/t）比值,然后进行统计学分析。结果受检者血清t-PSA及f-PSA水平随年龄增长而增加;PCa组与BPH组比较,f-PSA及f/t比值均有显著性差异（P〈0.01）,若以f/t〈16%作为鉴别诊断BPH和PCa的界值,敏感性为83.3%,特异性为92.0%。结论在PSA值轻度升高时,根据不同年龄段特异性PSA水平,以f/t〈16%为界值,可提高对PCa早期诊断的特异性和敏感性。     

检测前列腺癌的新的标志物——早期前列腺癌抗原-2

前列腺癌是男性癌症的第二大死因，仅次于肺癌。目前临床上检测前列腺癌的方法是检测前列腺特异性抗原（PSA），但其假阳性率较高，不易区分恶性肿瘤与良性前列腺增生（BPH）。最近美国John Hopkins大学医学院Leman等研究发现，早期前列腺癌抗原-2（EPCA-2）是一个与前列腺癌相关的标志物。[第一段]     

前列腺穿刺术后血清前列腺特异性抗原与前列腺疾病良恶性的关系研究

目的探讨前列腺穿刺(PB)术后血清前列腺特异性抗原(PSA)变化与前列腺疾病良恶性的关系。方法对特定的36例住院患者进行直肠超声引导,穿刺活检后进行血清PSA测定,同时进行病理检查。根据患者的穿刺活检结果将其分为非前列腺癌组和前列腺癌组,进一步深入研究。结果①PB前非前列腺癌组(22例)PSA平均值为(11±7)ng/mL,该组PB后10、30、60、90minPSA平均值分别为(42±32),(35±27),(31±23),(30±21)ng/mL。PB前与PB后各组间差异有统计学意义(P<0.05)。②PB前前列腺癌组(14例)PSA平均值为(75±24)ng/mL,PB后前列腺癌组10、30、60、90minPSA平均值分别为(85±24),(84±25),(82±26),(83±26)ng/mL。PB前与PB后各组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组PSA变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列腺穿刺后血清PSA水平会突然升高,非前列腺癌患者的血清PSA升高程度要较前列腺癌患者显著升高。     

F/TPSA、PSAD、PSA-TZ在PSA大于10ng/ml的大体积前列腺患者中诊断前列腺癌的价值

目的探讨血清F/TPSA、PSAD、PSA-TZ在PSA>10ng/ml的大体积前列腺患者中的诊断价值,提高大前列腺体积患者的前列腺癌检出率,减少不必要的穿刺活检。方法回顾性分析郑州大学第二附属医院2004年3月—2010年3月期间243例PSA>10ng/ml、经直肠彩超检查前列腺体积>50ml、直肠指检未扪及硬结并行前列腺穿刺活检术的前列腺患者资料,年龄50～87岁,平均年龄69岁。依据前列腺穿刺结果分为BPH组及PCa组,分析比较两组间F/T、PSAD、PSA-TZ,并结合ROC曲线的AUC评价不同水平的F/T、PSAD、PSA-TZ作为前列腺癌鉴别诊断中的最佳切变值。组间比较采用t检验,数据采用SPSS13.0软件进行处理。结果 29例患者在穿刺后活检为前列腺癌,阳性率11.6%,血清总PSA均数(27.55±10.00)ng/ml;F/T值均数(0.15±0.08),PS-AD均数(0.36±0.18)ng/ml2;PSA-TZ均数(0.58±0.32)ng/ml2;前列腺增生214例,阴性率88.4%,血清总PSA均数(26.51±8.11)ng/ml;F/T均数(0.32±0.11),PSAD均数(0.18±0.06)ng/ml2;PSA-TZ均数(0.30±0.11)ng/ml2。BPH组与PCa组在F/T、PSAD、PSA-TZ差异均有显著性(P<0.05)。PSA、F/TPSA、PSAD、PSA-TZ的变化在ROC曲线下的面积AUC依次为0.537,0.614,0.785,0.865,F/T、PSAD、PSA-TZ三者皆高于PSA,差异有显著性(P<0.05)。F/T、PSAD、PSA-TZ分别在临界值0.16、0.18、0.40时,AUC面积最大,对诊断前列腺的效力最好,其敏感性依次为76.53%、67.85%、74.79%,特异性依次为为69.52%、79.63%、87.51%。结论 PSA>10ng/ml做为大体积前列腺患者前列腺穿刺指征,其前列腺癌检出率较低;血清F/TPSA、PSAD、PSA-TZ可以做为PSA>10ng/ml的大体积前列腺患者的辅助诊断指标,提高前列腺患者穿刺活检阳性率,减少不必要的穿刺活检。     

血清前列腺特异性抗原测定对前列腺癌早期诊断的意义

目的探讨血清中前列腺特异性抗原(TPSA)游离前列腺特异性抗原(FPSA)及两者比值(FPSA/TPSA)在前列腺癌早期诊断及良、恶性疾病中的鉴别诊断价值。方法用电化学发光法定量检测80例前列腺增生患者,60例前列腺癌患者及40例健康成年男性(对照组)的外周血中TPSA、FPSA、FP-SA/TPSA并对3组结果进行了分析比较,结果在TPSA≥20ng/ml时和TPSA<2ng/ml时,TPSA的结果有明显差异(P<0.05)但在2ng/ml相似文献   

如何早期发现前列腺癌

一般认为，在近阶段内有下列症状表现者，应该高度警惕，及时去医院检查，以排除前列腺癌存在的可能。     

游离/总前列腺特异性抗原比值对早期诊断前列腺癌的观察

<正>前列腺癌(PCa)是危害中老年男性健康及导致死亡的恶性肿瘤之一,前列腺特异性抗原(PSA)作为PCa的诊断广泛应用于临床。PSA只是前列腺结构组织分泌的一种特异性抗原,并非PCa所特有,如在前列腺增生(BPH)、前列腺炎等患者的血清PSA也可升高。为通过血清检测提高对PCa诊断的准确性,采用血清游离前列腺特异性抗原(F-     

主动监测--迈向治疗早期前列腺癌的新典范之路

前列腺癌是人类唯一能治愈的癌症，但是经常也可以不用治疗。主动监测是一项新的策略，目的在于对某些特定的癌症病人进行个体化治疗。良性肿瘤患者通常接受血清PSA(前列腺特异性抗原)水平检测和前列腺穿刺活检观察。基于疾病的发展状况，考虑PSA倍增时间以及活检的进展情况后，     

经直肠超声引导下穿刺活检用于诊断前列腺癌的可行性分析

目的探讨彩超引导下经直肠前列腺13+针穿刺病理结果与前列腺结节二维声像图和彩色多普勒血流显像的关系。方法应用腔内彩超对69例前列腺结节患者进行检查,观察肿块的形态、边界、内部回声,彩色多普勒血流图观察前列腺结节的血流特征。经直肠行前列腺13+针穿刺活检,将超声诊断与手术病理诊断结果进行对照。结果 69例前列腺穿刺术后病理诊断为前列腺癌36例,前列腺淋巴瘤1例,前列腺不典型增生1例,前列腺增生31例。评价前列腺癌的检出率,观察血清PSA浓度与前列腺癌检出率之间的关系。PSA<4.0、4.1¹0、10.110、10.1²0、20.120、20.1³0、30.130、30.1⁵0、50.150、50.1¹00、>100 ng/mL各个水平中阳性率分别为21.42%、33.33%、44.44%、44.44%、71.42%、100.00%、92.30%,各组间阳性率的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 13+针直肠彩超引导下前列腺穿刺活检对诊断前列腺癌具有较高的诊断价值,但需结合直肠指检与血清前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)含量。     

MRI与经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术对不同PSA水平前列腺癌患者的诊断效能比较

目的 探讨不同水平前列腺特异性抗原(PSA)患者核磁共振成像(MRI)与经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术对前列腺癌的诊断效能.方法 前瞻选取2018年9月至2020年6月医院接受前列腺指诊、PSA检测、超声或电子计算机断层扫描(CT)影像检查后高度疑似前列腺癌的90例患者作为研究对象,按照不同PSA水平分组,分别接受前...     

血清EPCA-2与PSA在前列腺癌术前术后变化情况

目的:研究血清EPCA-2(early prostate cancer antigen-2,EPCA-2)与PSA在前列腺癌术前术后变化情况。方法:收集良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者40例,前列腺癌患者25例,用酶联免疫吸附测定法(enzymelinked immunosorbent assay,ELISA)分别检测术前术后血清EPCA-2和前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA),所得数据的分析和处理采用SPSS13.0统计学软件进行。结果:(1)前列腺癌组患者术前血清中的EPCA-2和PSA水平均明显增高,与BPH组比较差异具有统计学意义(P<0.01);(2)前列腺癌组患者术后血清中的EPCA-2明显增高,与术前比较差异具有统计学意义;BPH组患者术后血清中的PSA增高后降低,与术前比较差异具有统计学意义。结论:(1)EPCA-2可以用于前列腺癌的筛查。(2)前列腺癌组与BPH组患者术前血清中的EPCA-2和PSA水平均明显增高。(3)前列腺癌组患者术后血清中的EPCA-2明显增高术前;BPH组患者术后血清中的PSA增高后降低。(4)EPCA-2可作为前列腺癌的生物标记物,用于前列腺癌的诊断,为前列腺癌预后的判断提供一个检测项目。     

经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌

我院2003-2006年对前列腺特异性抗原（PSA）高于正常，直肠指检前列腺异常的68例患者，采用Hedge等提出的TURS引导下行标准的前列腺6点穿刺活检术诊断前列腺癌（PCA），取得了较好的结果，现报告如下。     

前列腺特异性抗原灰区患者中前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的预测模型构建

目的 建立前列腺特异性抗原(PSA)灰区患者中经直肠超声引导前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌(PCa)的预测模型,并初步评估预测模型的临床应用效果。方法 回顾性收集2017年2月至2022年9月该院收治的106例PSA灰区且行前列腺穿刺活检术患者的临床资料,以2017年2月至2020年6月收治的49例患者作为建模集,以2020年7月至2022年9月收治的57例患者作为验证集,并根据不同前列腺穿刺活检结果将建模集和验证集患者各分为良性前列腺增生(BPH)组(分别为40、47例)和PCa组(分别为9、10例),比较各组患者年龄、体重指数(BMI)、下尿路症状(LUTS)、直肠指检结节、PSA、游离PSA(fPSA)、fPSA/总PSA(fPSA/tPSA)、前列腺体积、PSA密度(PSAD)、第2版前列腺影像报告与数据系统(PI-RADS v2)评分等临床资料。采用Lasso回归进行数据选择,二元多因素logistic回归模型分析建立预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价预测效能。结果 预测因子包括年龄、BMI、PSAD、PI-RADS v2评分、LUTS和fPSA/tPSA,预测模型...     

血清PSA联合超声引导下前列腺细针穿刺细胞学检查对前列腺癌的诊断价值研究

目的 研究血清前列腺特异性抗原(PSA)联合超声引导下前列腺细针穿刺细胞学检查对前列腺癌的诊断价值.方法 80例行前列腺全切术的患者,手术前接受血清PSA和超声引导下前列腺细针穿刺细胞学检查,通过前列腺全切术中的病理检查结果分为前列腺癌组(27例)和非前列腺癌组(53例);非前列腺癌组患者包括前列腺增生(前列腺增生组,...     

PSA值偏高就说明有前列腺癌吗

柯太夫!前段时间我父亲作了一系列肿瘤筛查的检测,其中有两项是PSA检测,结果见下表。我听人家说,PSA值大于10就说明可能是前列腺癌。请问是这样吗？这项指标到底指什么？陈读者：PSA是前列腺特异性抗原,是前列腺癌的肿瘤标志物,被广泛应用于前列腺癌的筛选、早期诊断和分期上。PSA是由前列腺产生的一种糖蛋白,     

早期前列腺癌抗原-2和人类腺体激肽释放酶2在前列腺癌诊断中的临床意义

目的 探讨血清早期前列腺癌抗原-2(EPCA-2)和人类腺体激肽释放酶2(hK2)浓度在前列腺癌早期诊断提供理论依据.方法 选择健康对照组58例、前列腺增生症组43例、前列腺癌组34例,用电化学发光法检测血清前列腺特异性抗原(PSA)浓度,用酶联免疫技术分别检测血清EPCA-2和hK2浓度,观察3组患者EPSA、PCA-2和hK2水平的差异和相关性,并探讨对前列腺癌的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.结果 前列腺癌组PSA、EPCA-2、hK2水平明显高于健康对照组和前列腺增生组,差异有统计学意义(q值分别为10.24、8.18、7.87、9.15、7.23、6.41,P<0.01);前列腺增生症组PSA、EPCA-2水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(q值分别为3.61、3.04,P<0.05),但hK2水平2组间差异无统计学意义(q=2.75,P>0.05).PSA水平与EPCA-2、hK2水平呈正相关(r值分别为0.869,0.792,P<0.01),EPCA-2、hK2水平呈正相关(r=0.780,P<0.01).以PSA>5 ng/ml为前列腺癌的判定标准,其预测前列腺癌的特异性偏低达60.4%,敏感性高达91.18%,阳性预测值43.66%,阴性预测值95.31%.以EPCA-2>30 ng/ml为前列腺癌的判定标准,其预测前列腺癌的特异性达96.04%,敏感性达94.12%,阳性预测值88.89%,阴性预测值97.98%.以hK2>0.17 ng/ml为前列腺癌的判定标准,其预测前列腺癌的特异性达87.13%,敏感性达88.24%,阳性预测值69.77%,阴性预测值95.65%.PSA、EPCA-2、hK2曲线下面积分别为0.758、0.951、0.877,3项观察指标依次预测前列腺的诊断价值依次为EPCA-2>hK2>PSA.结论 前列腺癌患者血清EPCA-2、hK2检测,可以进一步提高诊断的准确性,避免误诊及漏诊,为临床诊疗方案提供有力的参考依据.     

经直肠超声引导下“6＋X”前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌的临床分析

目的探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的临床价值。方法对临床怀疑前列腺癌40例患者进行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检。结果共检查出前列腺癌21例,前列腺增生15例,不典型增生2例,慢性前列腺炎症2例。结论经直肠超声引导下前列腺”6＋x”点穿刺活检是诊断PCA的一种安全有效的检查方法。     

磁共振与前列腺癌诊断

有研究表明前列腺癌的进展性、侵袭性与前列腺肿瘤体积相关,因此早期发现、早期诊断前列腺癌是降低前列腺癌患者病死率的关键。前列腺癌的确诊目前以经直肠超声引导下前列腺穿刺活检作为其金标准,同时多种多样的影像学方法被应用到前列腺癌的诊断上,