多粘菌素B导致肾移植患者皮肤色素沉着1例报告

多粘菌素B 被认为是针对某些顽固性革兰阴性菌的终极抗菌药物，它具有出色的抗菌活性，会对患者造成多种不良影响。然而，由多粘菌素B 引起的皮肤色素沉着很少。报告1 例多粘菌素B 引起的32 岁男性皮肤色素沉着过度。据所知，这在中国是很少见的多粘菌素B 引起的皮肤色素沉着的案例。一例32 岁男性肾移植术后脓毒症患者接受了静脉注射多粘菌素B，用于治疗多药耐药性大肠杆菌感染。此后，在治疗期间服用多粘菌素B 5 d 后，其患有罕见的药物不良反应，即多粘菌素B 引起的皮肤色素沉着。起初在全身皮肤上散布了多个红色皮疹。随着皮疹的消失，出现带有黑色圆形斑点的色素沉着，无疼痛或瘙痒。头颈部皮肤明显变黑，躯干和四肢皮肤上散布着黑褐色斑点。停止注射多粘菌素B 大约半个月后，其病逝于脓毒性休克，那时肤色还没有恢复。案例与文献综述均证实多粘菌素B 确实可以引起皮肤色素沉着。临床医生和药剂师应更加注意这种罕见的色素性疾病，也需要进一步检查。     

色素失禁症(附一例报告)

色素失禁症(Incontinentia Pig-menti)又称Bloch-Sulzberger综合症,是一种罕见的,通常累及女性的一种遗传性皮肤病。本病于出生时或出生后不久发病,典型病例婴儿表现为特征性线状水疱性损害,可于数周内发展至疣状损害,继以特殊的旋涡状色素沉着。可伴有多系统损害,除皮肤外,牙齿、眼、中枢神经系统、骨骼均可出现损害。国内报告病例尚少。现将我们所见一例报告如下,并结合文献作一简要复习。     

Peutz—Jeghers综合征一例

患儿男性 ,7岁。因口腔黑斑伴反复腹痛 5年 ,面色苍白 1年收住。患儿无家族病史。体格检查 :体温 36.5℃ ,脉搏 10 0次·ｍｉｎ- 1,呼吸 2 4次·ｍｉｎ- 1,体重 19.5ｋｇ。发育正常 ,营养差 ,贫血貌 ,神志清楚 ,查体合作。全身皮肤无出血点 ,口唇粘膜、双侧颊粘膜可见散在 2ｍｍ～ 3ｍｍ大小不等黑色斑块 ,双手指、足趾末端可见散在的线状、卵圆形黑色斑点。心肺无异常 ,腹平软 ,上腹轻压痛 ,未扪及包块 ,肠鸣音正常。辅助检查 :Ｂ超示高位肠套叠 (十二指肠套叠或胃十二指肠套叠 )。全消化道钡餐透视 :十二指肠多发息肉。实验室检查 :ＷＢＣ…     

皮肤粘膜色素沉着—胃肠道多发性息肉综合征5例报告

皮肤粘膜色素沉着症—胃肠道多发性息肉综合征又称Peutz-jeghers Syndrome(PJS),临床较少见。本院自1960～1993年共发现5例,临床表现较典型。5例均经病理证实,现介绍及讨论如下。     

尿黄及全身皮肤发黄2周

病历简介 患者，男，58岁。无任何自觉诱因，在2周前发现排尿颜色发黄，继而皮肤黄染。上述症状呈进行性加重，粪便灰白，尿黄逐渐加重，呈绿黄色。发病后自觉消瘦明显，未测体重变化。自发病以来，伴有全身乏力、食欲减退、全身瘙痒，影响睡眠。无腹痛、腹胀、发热等异常变化。既往身体健康，年青时曾患结核病，后痊愈。     

常见慢性疾病导致的感染性创面及其处理

静脉瘀血性溃疡 好发于双下肢静脉曲张的小腿内侧下1／3区域。溃疡大小不一，多表浅，基底凹凸不平，颜色多为苍白或淡红，如并发细菌感染可有较多分泌物和异味。边缘不规则，周围皮肤萎缩、硬化、色素沉着，常伴有水肿。双下肢常同时患静脉曲张。处理：及时换药，抬高患肢，改善局部营养条件。感染症状略有好转，抓紧时间治疗下肢静脉曲张（此乃治本也）。     

中国眼皮肤白化病Ⅳ型一例

患儿男，6岁，汉族，父亲籍贯江苏，母亲籍贯河北。患儿出生时全身皮肤白，头发白色略带浅黄色，眉毛及睫毛均呈白色，虹膜灰色，畏光。2005年10月前来遗传咨询并要求进行白化病分型诊断。体格检查：身体发育良好，全身皮肤白，无明显色素痣，无色素沉着斑块，头发呈淡黄色，眉毛及睫毛均呈白色（图1）。     

背俞穴注射治疗黄褐斑85例

黄褐斑是面部常见的一种色素沉着性皮肤病，多见于中青年女性。临床表现为面部凸出部位出现淡褐色或深褐色斑块，呈对称性，大小不等，形状不规则，但境界清楚；多分布在颞、鼻、额、眉及上唇等部位。现代医学认为本病的发病与性激素紊乱及植物神经功能紊乱有密切关系，另外精神抑郁、过度疲劳、日晒、劣质化妆品等因素亦可诱发。近年采用背俞穴辨证穴位注射治疗黄褐斑85例，疗效较为满意，现报道如下。     

以皮肤色素沉着、红斑、结节及溃疡为首发表现的POEMS综合征1例

1 临床资料 患者,男性,53岁,全身皮肤变黑、脱屑、溃疡、乳房发育、手足麻木近9年,2012年11月门诊以POEMS综合征、皮肤慢性溃疡收入院. 患者于2004年2月倾倒液化气时,残液将右裤腿浸湿,数日后右胫出现一手掌大小红斑,继之在红斑基础上出现斑点状的色素沉着,红斑较快消退.2004年夏天胸前区出现局限性红斑,继之色素沉着,并逐渐扩散至躯干、四肢,呈黑褐色,边界不清(图1A).在当地用中药(具体不详)口服及外用,皮肤无明显改善,且进行性加重.     

Addison病24例临床分析

本文对我院1978～1983年收治的24例 Addison 病进行了回顾性分析。对病因、诊断、治疗等问题进行了讨论。认为:对临床症状典型的病例,可采用单纯水试验作为本病的辅助诊断。     

乙双吗啉致甲色素沉着症：附2例报告

乙双吗啉系国内首先合成和应用于治疗银屑病的药物,其副作用主要为白细胞减少及消化道症状,亦可出现皮肤、甲色素沉着等副作用。现将我们遇到的口服乙双吗咻致甲色素沉着症2例报告如下。【例1】姚某,女性,20岁,于1987年1月因甲变褐色来诊。     

伴甲状腺功能亢进的McCune-Albright综合征一例

骨纤维异样增生症(fibrous dysp la-sia)是一种罕见的疾病,其中又有极少数为M cCune-A lbright综合征(MAS)。该综合征的患者在骨组织病变的同时伴有皮肤色素沉着即咖啡斑,同时有一个或多个内分泌腺体功能亢进。我院曾收治了一位伴甲状腺功能亢进的MAS患者,现报告如下。1病例患者男,18岁。患者于1999年初始无诱因出现心悸、多汗、多食,伴大便次数增多,未诊治。2002年2月感四肢无力,近端重于远端,不能抬起,伴抬头无力,查血钾3.14mmol/L,FT3>33.4pmo1/L,FT4147.0 pmo1/L,TSH<0.01mU/L,诊断为G raves病,予他巴唑、心得安口服,心悸、多…     

一例去甲肾上腺素外渗导致下肢皮肤损伤的护理体会

<正>去甲肾上腺素是临床常用抢救药物之一,为α受体激动剂,具有强大的收缩血管作用,尤其是皮肤粘膜的血管收缩作用最明显^[1],对于心排出量急剧减少,或血容量补足后血压仍不能回升及外周阻力明显降低引起的休克效果显著^[2],短时小剂量可保证重要器官的血液供应,以提高血压。但注射去甲肾上腺素时易发生外渗现象,会引起患者皮肤损伤。本文对此类患者1例采用多学科会诊模式护理,现报告如下。1 临床资料患者,男,70岁,     

先天性外胚层发育不良症1例

患儿 ,男性 ,3个多月。因持续发热 3个月入院。患儿发热无诱因 ,发热呈持续性 ,外界温度下降时体温可随之下降 ,保暖过度则体温升高 ,体温基本波动于38℃～ 39℃ ,患儿发热时 ,用退热药几乎不出汗 ,3个月来奔波于多家医院 ,按皮肤疾病、感染性疾病、使用抗生素等药物 ,体温仍持续 ,患儿发热同时 ,精神好 ,吃奶佳 ,二便正常。体查 :Ｔ38 3℃ ,患儿发育良、营养可 ,精神佳 ,全身皮肤粘膜干燥、脱屑 ,胸部、腹部皮肤色素沉着 ,触之较粗糙 ,头发几乎无 ,前额突出 ,鼻梁稍凹 ,眼角及周围皮肤明显皱纹 ,下睑睫毛几乎无 ,上睑睫毛稀少 ,眉色淡 ,耳…     

第54例 腰背痛-双下肢静脉血栓形成-皮肤黏膜色素沉着

患者男，31岁，因双下肢静脉血栓形成1年余，皮肤颜色变深4月，于2002年11月26口入院。患者下2001年7月、2002年2月先后左、右下肢深静脉血栓形成，予尿激酶溶栓．华法令抗凝，但末监测国际标准化比值(INR)。2002年7月26日因“胆囊结石”行胆囊切除术，手术前停用华发令8d。     

Q-Nd:YAG激光治疗太田痣48例

我中心于1998年6月～1999年10月应用Q-Nd:YAG激光治疗太田痣48例,效果满意.报道如下.1 临床资料 太田痣患者48例,男6例,女42例;年龄最大43岁,最小3岁;病程最长43年,最短2年;病变面积最大15 cm×10 cm,最小4 cm×2 cm.全部病例均发生于单侧面部,表现为眼眶周围、额、颞、颧和鼻部皮肤上的灰蓝、黑蓝、褐青色斑片.