SLE患者三项自身抗体的变化

用免疫印迹法检测84例系统性红斑狼疮（SLE）抗核内可提取性核抗原（ENA）．并与抗核抗体（ANA）和抗双链DNA（dsDNA）比较，结果抗SSA（＋）＋抗SSB（＋）与抗SM（＋）和抗U1RNP（＋）的阳性率均无显著差异；也可作为SLE诊断指标。抗SSA（＋）患者未见抗dsDNA（＋），活动性SLE患者dsDNA不一定阳性。     

不孕症妇女超排卵治疗前后免疫学研究

目的 探讨促性腺激素对生殖内分泌－免疫系统的影响。方法 采用全自动发光法、ELISA法测定20例患者超排卵前后卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、抗卵巢抗体（AOA）、抗磷脂抗体（PAP）、抗核抗体（ANA）、抗双链DNA抗体（ds-DND)及血清球蛋白IgA,IgG,IgM。结果 治疗后FSH、LH、E2、IgM、IgG较治疗前无显著性变化，IgA明显高于治疗前，治疗后2例患者出现AOA，1例出现ds-DNA。结论 超排卵不影响血清FSH、LH、E2水平，可能对机体的免疫功能有所影响，但无明显临床表现。     

抗ds—DNA抗体、抗ENA多肽抗体联合检测在SLE诊断中的应用

目的为探讨抗ds—DNA抗体、抗ENA多肽抗体联合检测在系统性红斑狼疮（SLE）诊断中的应用。方法应用抗ds—DNA抗体（间接免疫荧光法IIF）、抗ENA多肽抗体试剂盒（免疫印迹法IBT）分别检测抗ds—DNA抗体及抗ENA多肽抗体谱。结果156例SLE患者中共检出抗ds—DNA抗体阳性98例（62．8％），抗ENA多肽抗体阳性112例（71．8％），SLE患者组抗ds—DNA抗体及抗ENA多肽抗体指标均高于正常对照组（P〈0．01）。结论抗ds—DNA抗体及抗ENA多肽抗体在SLE诊断中具有互补作用，并能提高对SLE诊断符合率，在观察治疗及预后中具有重要的临床价值。     

抗Sm抗体、抗双链DNA抗体、抗核抗体联合检测对SLE的诊断意义

目的探讨抗Sm抗体、抗双链DNA抗体、抗核抗体联合检测对SLE的诊断意义。方法用免疫印迹法（IBT）、胶体金斑点免疫渗滤法（DIGFA）、间接免疫荧光技术（IIF）检测抗Sm抗体、抗双链DNA抗体、抗核抗体。结果67例SLE患者中,抗Sm抗体、抗双链DNA抗体、抗核抗体阳性率分别为29.9%、65.7%、82.1%,三者综合阳性率97.0%,明显高于单项检测阳性率,经统计学处理,有显著性意义（P<0.01）。其中9例抗Sm抗体、抗双链DNA抗体均为阴性,而抗核抗体为阳性;1例抗双链DNA抗体为阳性,而抗Sm抗体、抗核抗体均为阴性。结论联合检测可避免因单项检测出现的漏诊情况,起到相互补充、相互印证,从而提高SLE确诊率的作用。     

继发于系统性红斑狼疮的抗磷脂综合征肾病1例

1病例报告 患者女，53岁，因“面部红斑、关节痛15年，气喘伴泡沫尿1周，于2006年3月28日收入院。入院前15年患者无明显诱因出现面部红斑、关节痛，以指、膝、腕关节尤甚，服中药后症状无好转。入院前8年因双下肢水肿就诊我院。检查：ANA（＋），抗ds-DNA抗体（＋），抗SSA抗体（＋），尿蛋白（＋＋＋），B超示：双肾弥漫性改变、胸腔积液，诊断为系统性红斑狼疮并狼疮性。肾炎、全心衰。长期规律服用强的松、羟氯喹、来氟米特、甲氨喋呤等治疗，病情稳定。入院前1周无明显诱因出现气喘、夜间不能平卧，伴泡沫尿，     

抗核抗体和抗双链DNA抗体联合检测对SLE的诊断意义

目的：探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者血清中抗核抗体的各种荧光核型和抗双链DNA抗体联合检测的临床意义。方法抗核抗体采用间接免疫荧光法（IIF）,抗双链DNA抗体采用胶体金标记免疫斑点渗滤法（DIGFA）。结果43例SLE患者中,同时采用抗核抗体和抗双链DNA抗体两种方法检测,同时阳性的有31例,单独抗核抗体阳性确诊SLE的有5例,单独抗双链DNA抗体阳性确诊SLE阳性的有7例。其中荧光核型均质型9例,斑点型5例,核模型4例,混合型18例。结论抗核抗体和抗双链DNA抗体联合检测可避免因单项检测出现的漏诊情况,起到相互补充、相互印证,从而提高了SLE确诊率的作用。     

系统性红斑狼疮患者自身抗体检测的临床意义

目的：探讨抗核小体抗体（anti—nucleosome antibody，ANuA）、抗双链DNA（anti—doublestrandedDNA，dsDNA）、抗史密斯抗体D1（Anti—SmD1antibody，SmD1）等特异性自身抗体联合检测在SLE的诊断及临床应用中的价值。方法：分别用酶联免疫吸附（ELISA）法和间接免疫荧光法检测SLE患者及对照组患者血清中的ANuA、抗dsDNA、抗SmD1抗体，并分析它们之间的关系。结果：70例SLE患者中单项检测抗dsD—NA、抗SmD1、ANuA的阳性率分别为40．O％、75．7％、64．3％，三者联合检测后的阳性率为87．1％。结论：抗SmD1、ANuA、抗dsDNA联合检测提高了诊断的敏感性，对SLE的诊断和治疗有重要意义。     

自身抗体检测对自身免疫性肝炎的临床意义

目的：分析自身免疫性肝炎（AIH）患者血清中抗核抗体（ANA）、抗平滑肌抗体（ASMA）、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）和抗线粒体抗体（AMA）的意义，为临床诊断AIH进行筛选和确立相应的实验辅助诊断指标。方法：收集40例AIH患者血清，采用间接免疫荧光法检测血清ANA、ASMA、ANCA、AMA。结果：AIH患者血清ANA的阳性率为52．5％，ASMA、ANCA、AMA的阳性率分别为7．5％、22．5％、20％，后3种自身抗体检出的总阳性率为50％（20／40）。统计分析显示，两者之间差异无统计学意义。结论：ANA、ASMA、ANCA和AMA在AIH的诊断中具有重要的意义。     

抗磷脂抗体与自身抗体在梅毒人群的表现

目的评估抗磷脂抗体对梅毒转归影响及作用。方法对150例入选病例进行β2-糖蛋白I（β2-GPI）依赖型抗心磷脂抗体和β2-GPI非依赖型抗心磷脂抗体及抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗ENA抗体筛查。结果梅毒患者抗β2-糖蛋白I的检出率60．7％,抗核抗体的检出率27．3％,抗双链DNA抗体的检出率13．3％,抗ENA抗体的检出率24％。结论60．7％梅毒患者会出现β2-糖蛋白I（β2-GPI）非依赖型抗心磷脂抗体。     

系统性红斑狼疮的实验室分析方法研究

SLE是一种典型的系统性自身免疫性疾病，通过对抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗单链DNA抗体和抗ENSA抗体的特异检查，介绍了几种不同的SLE实验分析方法，最后得出了ANA（IIF法）是有临床表现的SLE患者的有效筛选方法。     

SLE患者血清学检测的临床诊断价值

目的探讨SLE患者ANA、抗ds—DNA、ANCA、抗ENA抗体、C3、C4联合检测的临床诊断价值。方法ANA、ANCA、抗ds—DNA采用间接免疫荧光法（IIF）；ENA多肽抗体采用免疫印迹法（IBT）。结果检测67例SLE患者ANA阳性率为86．6％；ANCA阳性率为55．2％，抗ds—DNA阳性率为61．2％，其中ENA检测共包含7种抗体，其中抗UI—nRNP阳性率较高，占43．3％。结论ANA、ANCA、抗ds—DNA、抗ENA多肽抗体谱联合检测在SLE诊断中具有互补性，并能提高检出率。对SLE的诊断分型、治疗预后均有重要的临床价值。     

类风湿因子、AKA和抗CCP抗体检测在类风湿关节炎的诊断价值

目的检测类风湿关节炎（RA）患者血清中的类风湿因子（RF-IgG、RF-IgA、RF-IgM）、抗角蛋白抗体（AKA）和抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP），探索其对RA的诊断价值。方法对70例RA患者、114例非RF的风湿免疫病患者血清同时进行测定了RF（ELISA法）、AKA（间接免疫荧光法）和抗CCP（ELISA法），并对三者之间检测的一致性进行了分析。结果RF-IgG，RF-IgA，RF-IgM，AKA和抗CCP对RA的敏感性分别为14．3％（10／70）、45．7％（32／70）、74．3％（52／70）、42．8％（30／70）和65．7％（46／70），特异性分别为96．5％、91．2％、83．3％、98．2％和97．3％。联合检测2种抗体、3种抗体和5种抗体，敏感性及特异性分别是RF-IgA＋RF-IgM为45．7％和92．9％，RF-IgG，＋RF-IgA＋RF-IgM为14．3％和96．5％，RF-IgA＋RF-IgM＋AKA为42．8％和99．1％，RF-IgA＋RF-IgM＋抗CCP抗体为45、7％和99．1％，RF-IgG，＋RF-IgA＋RF-IgM＋AKA＋抗CCP抗体为12．9％和100％。结论抗CCP抗体和AKA单独检测对RA具有高度的特异性，敏感性抗CCP抗体比AKA略高；单独检测RF-IgM敏感性最高，但特异性最低；RF与AKA、抗CCP联合检测可进一步提高对RA诊断的特异性。     

系统性红斑狼疮细胞阳性与免疫血清学结果165例对比分析

目的了解系统性红班狼疮（SLE）阳性细胞与抗核抗体（ANA）、抗双链DNA（ds—DNA）抗体与抗Sm抗体的关系。方法筛选我院2004年1月-2008年12月住院和门诊SLE患者165例,清晨空腹抽取静脉血3ml二支,置于无抗凝剂一次性干燥玻璃试管中,3h内进行红斑狼疮（SLE）细胞的查找,4h内用免疫印迹法（1BT）和间接免疫荧光技术（IIF）分别检测抗Sm抗体和ds—DNA抗体、ANA。结果165例患者均查找到SLE阳性细胞,ANA阳性158例,占95．7％、ds—DNA阳性112例,占67．8％、抗Sm抗体阳性51例,占30．9％,三项抗体同时阳性的48例,占21．3％,全部阴性4例,占2．4％。结论红斑狼疮细胞（LEC）对系统性红斑狼疮的诊断具有重要意义,但并没有特异性,以上结果可知检出狼疮细胞并不能完全确诊为系统性红斑狼疮性疾病。     

系统性红斑狼疮合并严重高脂血症1例报告

患者 女,19岁,因多关节肿痛伴脱发3个月,发现乳糜血2周于2007年10月10日入院。患者3个月前出现低热,双侧踝、腕、掌指关节及近端指间关节肿痛伴晨僵,脱发,日晒后前臂出现红斑。1个月前于我院查抗核抗体（ANA）1：160斑点型,抗SS-A抗体（＋）,抗ds-DNA抗体、类风湿因子（RF）、抗环胍氨酸肽抗体均阴性;     

系统性红斑狼疮患者四种血清特异性自身抗体检测及其临床意义

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者血清抗核小体抗体（AnuA）、抗Sm抗体、抗ds—DNA抗体、抗核糖体P蛋白抗体（ARPA）的联合检测在临床诊断中的意义。方法测定186例SLE及89例疾病对照组（包括混合性结缔组织病、系统性硬皮病、干燥综合征、多发性肌炎、皮肌炎、类风湿关节炎、银屑病关节炎）患者血清中的自身抗体。结果四种抗体联合检测在SLE患者中的阳性率（86．5％）高于任一单项抗体检测的阳性率（62．7％、50．0％、28．4％、15．7％）,并且明显高于疾病对照组（9．0％、11．2％、5．6％、2．2％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;任意一种抗体阴性的SLE患者的血清中多可检测到一种或多种其他抗体,AnuA阴性的SLE患者中,抗ds—DNA抗体阳性率明显高于抗Sm抗体和ARPA,差异有统计学意义（P〈0．05）,在抗ds—DNA抗体、抗Sm抗体、ARPA阴性时的AnuA阳性率最高分别为50．8％,50．0％,50．3％,明显高于其他2种抗体,差异有统计学意义（_P〈0．05）。结论AnuA、抗Sm抗体、抗ds—DNA抗体、ARPA在SLE的诊断中具有明显的互补作用。     

225例临床标本ANA,抗ds—DNA测定结果分析

系统性红斑狼疮（SLE）患者血液中可测到多种自身抗体。笔者结合正常人分析了1993年至1997年间225例病人抗核抗体（ANA）及抗双链DNA抗体（抗ds-DNA）测定结果．报告如下．1材料与方洁1．1试剂与方法ANA测定以小白鼠肝细胞为基质，用间接免疫荧光法测定．抗ds－DNA用EIA法，试剂盒由上海第二医科大学科技中心实验室生产，按说明书操作，以SPAC-l型酶标仪比色半定量．1．2标本本院正常体检者及住院患者血清。2结果本试验结果以抗ds－DNA结合率报告，＞30％为阳性．62例正常体检者抗ds－＊＊A平均结合率为18．6％，ANA阳性2例。2…     

联合检测类风湿因子、抗环瓜氨酸多肽抗体和抗角蛋白抗体在类风湿关节炎诊断中的价值

目的：研究类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸多肽（CCP）抗体和抗角蛋白抗体（AKA）联合检测在类风湿关节炎（RA）诊断中的价值。方法：分别应用免疫比浊法、ELISA法和间接免疫荧光染色法检测150例RA患者和75例非RA患者血清中的RF、抗CCP抗体和AKA水平,并分析三种抗体在RA诊断中的价值。结果：单一抗体检测中敏感性以RF最高（82．O％）,特异性以AKA最高（93．33％）,阳性预测值以AKA最高（94．05％）,阴性预测值以RF最高（67．47％）;联合检测中敏感性以RF＋抗CCP抗体最高（43．33％）,特异性以RF＋抗CCP＋AKA最高（100％）,阳性预测值以RF＋抗CCP＋AKA最高（100％）,阴性预测值以RF＋抗CCP抗体最高（44．81％）。结论：RF诊断RA的灵敏性最高,但特异性以RF＋抗CCP＋AKA最高,三者联合检测可以提高对RA的诊断价值     

Smith抗原的性质特征及临床意义

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是一种自身免疫性疾病，发病率有所上升，患者血清中可检出多种自身抗体，其中抗双链DNA（ds—DNA）抗体特异性和敏感性较高，而抗Sm抗体特异性高于抗ds—DNA抗体，被认为是SLE的标志性抗体，并已成为美国风湿病协会（ARA）1997年修订的诊断标准之一。本文就Sm抗原的理化特性、抗Sm抗体的检测和生物学作用作一综述。     

消抗汤治疗不孕患者自身免疫抗体的疗效观察

目的：观察消抗汤治疗不孕患者自身免疫抗体的疗效。方法：采用金标免疫斑点法检测247例不孕不育患者血清抗精子抗体（AsAb）、抗子宫内膜抗体（EMAb）、抗绒毛膜促性腺激素抗体（hCGAb）、抗滋养层细胞膜抗体（ATA）及抗透明带抗体（AZPA）。随机分为治疗组125例,对照组122例。治疗组口服消抗汤治疗,对照组口服强的松治疗。结果：治疗组各种抗体阴转率明显优于对照组。结论：消抗汤治疗不孕患者自身免疫抗体有显著疗效,无明显毒副作用。     

类风湿关节炎患者血清自身抗体对其诊断价值分析

目的：分析抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）、抗角质蛋白抗体（AKA）及各型类风湿因子（RF）联合检测对类风湿关节炎（RA）诊断与病情活动等方面的作用。方法：选取80例RA患者和75例非RA患者,进行相关实验室指标测定,并对结果进行统计学分析。结果：RF-IgG、RF-IgA、RF-lgM、AKA及抗CCP抗体对RA的敏感性为：RF-IgM〉抗CCP抗体〉RF-IgG〉RF-IgA〉AKA;特异性为：AKA〉抗CCP抗体〉RF-IgG〉RF-IgA〉RF-IgM;联合检测2种、3种、5种抗体对RA的敏感性和特异性分别是：RF-IgA＋RF-lgM为51.3%/81.3%,RF-IgG＋RF-IgA＋RF-lgM为43.8%/89.3%,RF-IgA＋RF-lgM＋抗CCP抗体为45%/98.7%,RF-IgA＋RF-lgM＋AKA为22.5%/98.7%,RF-IgG＋RF-IgA＋RF-lgM＋抗CCP抗体＋AKA为18.8%/100%;抗CCP抗体阳性和阴性患者在RF滴度值、ESR和晨僵方面差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论：抗CCP抗体在诊断RA中的价值优于AKA和RF;抗CCP抗体在一定程度上可能有助于早期诊断和活动性的监测;RF与抗CCP抗体、AKA联合检测可进一步提高对RA诊断的特异性。