镍钛形状记忆合金环抱器治疗锁骨骨折

目的 探讨镍钛形状记忆合金环抱器治疗锁骨骨折的疗效。方法 对153例锁骨骨折患者,使用镍钛形状记忆合金环抱器行内固定。结果 术后骨折局部无疼痛、肿胀、畸形。90例随访4-26月,根据Karlsson疗效评价,治愈85例,好转5例,治愈率94.4%。术后发生环抱器松动2例,予以更换;85例拆除环抱器,手术开展初期1例拆除内固定时发生再次骨折,另82例采用改良法拆除环抱器,无一例再骨折。结论 镍钛形状记忆合金环抱器治疗锁骨骨折简便、固定牢固、便于早期功能锻炼、术后生物相容性强、组织反应轻,我院改良的取出方法具有方便快速等优点。     

重建钛板内固定治疗锁骨骨折127例分析

目的 总结锁骨骨折的重建钛板内固定治疗经验.方法 对收治的126例锁骨骨折病例,采用重建钛板内固定治疗.结果 骨折愈合良好,无断板,内固定无松动,骨折无移位.优115例,良7例,可4例,差0例,总优良率97%.结论 重建钛板内固定治疗锁骨骨折效果满意,值得推广.     

重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床效果观察

目的分析重建钢板内固定治疗锁骨骨折临床效果。方法对37例锁骨骨折患者采用重建钢板内固定治疗。结果随访4~24个月,术后切口无感染,锁骨下血管、神经无损伤,无骨折延迟愈合或不愈合及畸形愈合,骨折愈合良好,无固定物松动、断裂。优良率为91.89%(34/37)。结论重建钢板内固定治疗锁骨骨折内固定稳固性高,并发症发生率低,骨折愈合及功能恢复好。     

锁骨骨折手术治疗临床观察

目的分析、观察两种手术方法治疗不稳定锁骨骨折临床效果。方法对76例不稳定锁骨骨折分别实施克氏针或钢板内固定治疗。结果随访5～18个月，平均10个月。所有患者术中均无意外发生，无1例伤口感染及骨折不愈合。愈后优良率克氏针组85．3％；钢板组88．5％。结论克氏针或钢板内固定治疗不稳定锁骨骨折安全、有效，粉碎骨折首选采用钢板内固定。     

应用带螺纹克氏针内固定治疗锁骨骨折

目的 改进锁骨骨折内固定治疗的方法。方法 应用带螺纹的克氏针治疗锁骨骨折３４例。结果 随访６￣１８个月,无一例发生骨折不愈合和克氏针滑脱,所有病例上肢功能恢复良好。结论该手术操作简单,固定可靠、无畸行愈合,疗效满意。     

张力带式内固定治疗锁骨骨折的临床应用

报道应用张力带式内固定治疗锁骨骨折的临床经验。方法：从１９９４年１月起。采用手术切开复位、克氏针结合张力带钢丝内固定治疗锁骨骨折６８例。结果：随访４个月－３年，所有病例术后６－８周骨折愈合，无并发症发生。结论：张力带式内固定治疗锁骨骨折符合生物力学要求。固定坚强可靠，适应证广，手术创伤小，安全简单，适宜早期患肢功能康复锻炼，功能恢复满意，是值得推治疗锁骨折的理想方法。     

重建钢板内固定治疗锁骨骨折的应用

目的探索锁骨骨折的治疗特点、手术方法和钢板内固定的疗效。方法回顾2005年4月至2007年10月45例锁骨骨折切开复位钢板内固定的患者,男性29例,女性16例;平均年龄38岁（20～51岁）。左侧20例,右侧25例。中1/3骨折32例,外1/3骨折10例,内1/3骨折3例。闭合性骨折43例,开放性骨折2例,合并臂丛神经损伤2例。锁骨骨折均采用切开复位AO或同类重建钢板内固定;粉碎骨折采用螺钉固定大蝶形骨块,或钢丝临时捆扎,将多块骨折先变成3部分骨折或2部分骨折,最后钢板固定,远端尽量能固定3枚螺钉。结果根据Neer评定标准,术后优42例,良3例,优良率100%。骨折在术后2～3个月达骨性愈合,外观正常,肩带无狭窄,局部未形成巨大骨痂,无神经血管压迫症状,患病期间生活质量高。结论切开复位钢板内固定治疗锁骨骨折临床疗效确切,并发症少,手术简便易行,可早期功能锻炼,是治疗锁骨骨折的一种较好方法。     

斯氏针内固定成人锁骨骨折

目的分析无螺纹斯氏针残端留于内侧内固定成人锁骨骨折的临床效果。方法回顾分析我科自1999年12月至2004年6月148例用无螺纹斯氏针残端留于内侧内固定治疗成人锁骨骨折,其中男106例,女42例;年龄23~56岁,平均32.5岁;均为闭合性骨折。骨折部位为中外1/3,简单骨折93例(斜形骨折76例,横形骨折17例),粉碎骨折55例,于伤后1~6 d手术。结果其中140例得到随访,8例失访。其中退钉1例,气胸1例,延迟愈合1例,无感染和不愈合病例,无畸形愈合,除1例延迟愈合外均于术后6~8周X线出现骨折线模糊,8~10个月拔除内固定钉。结论无螺纹斯氏针内固定成人锁骨骨折将残端留于内侧固定可靠、选材方便、方法简单、并发症少、愈合率高,是理想的锁骨骨折内固定治疗方法。     

重建钛板治疗锁骨骨折30例

目的观察切开复位重建钛板内固定治疗锁骨骨折的疗效。方法本组30例锁骨骨折,X线片显示骨折端均有错位,全部行切开复位重建钛板内固定。结果30例均获随访,随访时间7~20个月,平均9.2个月,X线片随访显示骨折有1例钛板断裂,余全部愈合,平均愈合时间3.3个月,无感染。取内固定后无再骨折,肩无畸形、疼痛,上臂活动正常。结论重建钛板治疗锁骨骨折复位良好,固定确切,有利于患者早期进行肩关节功能锻炼,是一种值得推荐的治疗方法。     

自体骨泥植骨在粉碎性锁骨骨折切开复位钢板内固定中的应用体会

目的探讨粉碎性锁骨骨折采用切开复位钢板内固定加自体骨泥植骨术治疗的疗效。方法对47例粉碎性锁骨骨折行切开复位钢板内固定治疗,同时均采用术中收集的自体骨泥进行植骨。结果随访12～15个月,骨折均达到骨性愈合,无相关并发症发生。结论锁骨骨折切开复位钢板内固定加自体骨泥植骨降低了手术的并发症,减少内固定物断裂的风险等。     

解剖加压钛板结合螺钉单皮质固定治疗锁骨骨折临床体会

目的探讨解剖加压钛板结合螺钉单皮质固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法应用解剖加压钛板结合螺钉单皮质固定治疗锁骨骨折128例。结果本组随访5~12个月,骨折均达解剖或近似解剖复位,术中无锁骨下血管、神经损伤,无内固定断裂、脱出。按肩关节(JOA)评分90~100分,平均96.6分。结论采用解剖加压钛板结合螺钉单皮质固定治疗锁骨骨折,能很好地恢复锁骨的外形,固定牢靠,术后并发症少,疗效确切。     

方尾螺纹针内固定治疗锁骨完全移位骨折(附268例报告)

目的：报道临床应用方尾螺纹针内固定治疗完全移位锁骨骨折的实践经验。材料和方法：应用方尾螺纹针治疗完全移位的锁骨骨折268例，锁骨内1／3骨折18例，中1／3者142例，外1／3者108例。结果：全部病人骨折骨性愈合，肩关节得到全方位无痛性活动，无断针、滑针和感染发生。结论：完全移位的锁骨骨折选择性地手术治疗是必要的；方尾螺针内固定安全，牢固，愈合率高，是一种好方法。     

同种异体骨钉治疗锁骨骨折的疗效观察

目的 探讨锁骨骨折内固定的方法及疗效。方法 回顾34例患儿采用同种异体骨钉治疗锁骨骨折，其中男21例，女13例，年龄4～16岁，平均随访1年，优良率100％。结果采用同种异体骨钉治疗锁骨骨折无畸形愈合、延迟愈合、骨髓炎、再骨折等并发症出现。结论 采用同种异体骨钉应用于锁骨骨折内固定，具有愈合快、创伤小、无二次手术、无免疫反应、无复发等特点，是一种固定牢靠、简便、有效的治疗锁骨骨折的方法。     

锁骨骨折几种内固定方法疗效比较

目的：比较几种锁骨骨折内固定方法的疗效。方法：对134例锁骨骨折患进行回顾性研究，对几种内固定手术后的骨折愈合情况、X线片示对线情况、感染，再骨折及肩关节功能等指标进行比较。结果：克氏针逆行固定发生畸形愈合3例，延迟愈合6例，肩关节功能受限6例。钢板固定发生 再骨折1例，延迟愈合6例。空芯加压螺纹钉固定发生延迟愈合1例。记忆合金环抱器固定发生延迟愈合1例。双克氏针顺行平行固定发生肩关节功能受限2例。结论：锁骨骨折内固定方法多种，必须根据骨折类型和部位采用相应的方法。由于双克氏针顺行平行固定具有操作简便，固定坚强，抗旋转，无针眼感染，适应证广泛等优点。总体上，我们推荐双克氏针顺行平行固定作为首选。     

记忆合金环抱器结合钢针固定锁骨骨折疗效分析

目的探讨分析记忆合金环抱器结合钢针联合内固定治疗锁骨骨折的临床疗效及适应证。方法我院2000年9月至2010年3月采用记忆合金环抱器结合钢针联合内固定治疗87例锁骨骨折患者,其中男59例,女28例;年龄18～74岁,平均38岁。横形和斜形骨折5例,粉碎性骨折82例。疗效评定按韩平良等锁骨疗效标准进行评价。结果全部病例随访6～42个月,平均19.5个月。骨折愈合时间为1.5～5.5个月,平均3个月。优86例,良1例,优良率100%。有1例锁骨骨折患者先单用记忆合金固定后3d发生隐匿骨折再移位,再次给予钢针内固定后15周骨折愈合,治疗效果良。结论对于锁骨粉碎性骨折,特别是不能排除隐匿骨折时,记忆合金环抱器结合钢针联合内固定具有固定坚强、无明显并发症、可早期进行肩关节功能锻炼、肩关节功能恢复好的优点。     

镍钛记忆合金环抱器治疗锁骨骨折五例并发症分析

目的回顾应用镍钛记忆合金环抱器治疗锁骨骨折26例,统计其并发症的分布,并分析出现原因。方法26例应用镍钛记忆合金环抱器内固定治疗的锁骨骨折,随访3～11个月,统计并发症的分布。结果内固定松动造成骨折畸形愈合4例,再骨折1例。骨折不愈合、神经血管损伤、胸膜损伤等并发症均未出现。结论镍钛记忆合金内固定器是一种安全有效的锁骨骨折治疗材料,但因为型号选择不当易发生松动,去除时因降温不均匀、暴力操作会引起再骨折。     

镍钛记忆合金环抱器治疗锁骨骨折5例并发症分析

目的回顾应用镍钛记忆合金环抱器治疗锁骨骨折26例,统计其并发症的分布,并分析出现原因。方法26例应用镍钛记忆合金环抱器内固定治疗的锁骨骨折,随访3～11个月,统计并发症的分布。结果内固定松动造成骨折畸形愈合4例,再骨折1例。骨折不愈合、神经血管损伤、胸膜损伤等并发症均未出现。结论镍钛记忆合金内固定器是一种安全有效的锁骨骨折治疗材料,但因为型号选择不当易发生松动,去除时因降温不均匀、暴力操作会引起再骨折。     

经皮微创锁定加压钢板固定治疗锁骨骨折

目的 探讨经皮微创锁定加压钢板内固定术治疗锁骨骨折的临床应用，以及对其临床疗效的评价。方法 应用间接复位技术，通过建立骨折两端皮下隧道，采用锁定加压钢板内固定治疗锁骨骨折12例。结果 全部病例获随访，时间10～18个月，平均13个月。骨折愈合时间为6～10周（平均8周），无骨折延迟愈合、不愈合、感染及内固定失败等并发症。结论 经皮微创锁定加压钢板内固定治疗锁骨骨折符合生物学固定（BO）原则，锁骨下动脉、静脉、神经硬肺组织的损伤风险较小，有利于锁骨骨折的愈合及骨折端软组织的修复。     

切开复位重建钢板内固定治疗锁骨骨折

目的探讨治疗有移位的锁骨骨折的治疗方法。方法我院自2001年5月至2007年2月对56例有移位的锁骨骨折行切开复位重建钢板内固定治疗,术后随访4~12个月。结果56例有移位的锁骨骨折全部骨性愈合,肩关节活动正常。结论应用重建钢板内固定治疗有移位的锁骨骨折,具有坚强固定、固定可靠、并发症少、骨折不愈合率低、肩关节功能恢复好等优点,尤其适用于治疗锁骨骨折不愈合和粉碎性不稳定骨折的治疗。     

重建钢板内固定治疗锁骨骨折

目的;探讨重建钢板在锁骨骨折治疗中的应用.方法:临床治疗40例,均采用重建钢板内固定,其中辅以粗丝线或细钢丝内捆扎固定6例.结果:随访4～30月,平均12个月,术后切口无感染,手术切口均为甲级愈合,无骨折延迟愈合或不愈合及畸形愈合,无钢板螺钉松动、断裂,骨折全部愈合,肩关节功能锻炼恢复良好.结论:重建钢板内固定治疗锁骨骨折,复位良好、固定牢靠、并发症少,可以早期活动肩关节,治疗效果满意.