肝血管平滑肌瘤1例

血管平滑肌瘤是一罕见良性肿瘤 ,好发于下肢 ,次为上肢和头颈部[1 ,2 ] ,极少见于肝脏。ＤＳＡ、ＣＴ及ＭＲＩ文献中至今仅报道过 1例[3] 。本文报道 1例肝血管平滑肌瘤 ,并着重探讨其ＭＲＩ及ＤＳＡ表现特点。患者 ,男 ,37岁。右上腹隐痛 4月 ,无发热 ,皮肤巩膜无黄染。查体无阳性发现。血常规无异常 ,ＡＦＰ 4 .75ｎｇ/ｍｌ,乙肝二对半为小三阳。ＭＲＩ:肝右叶ＳＶＩ、ＳＶＩＩ段显示一卵圆形肿块 ,Ｔ1ＷＩ呈稍低信号 ,Ｔ2ＷＩ呈稍高信号 ,边界清楚。门脉无受侵 ,肝内外胆管未扩张。肝门区、门腔间隙及腹腔干周围未见肿大淋巴结。胰、脾、…     

子宫多发性血管平滑肌瘤1例

患者,冷××,47岁,工人,汉族,已婚。主因“发现子宫肌瘤5年,阴道大量流血5小时余”而入院。该患者于5年前因早孕欲行人工流产时B超发现子宫肌瘤约鸭卵大小。后渐感月经量增多,经期稍延长,周期正常。未予任何治疗。1年前无意间发现下腹部包块,似新生儿头大小,此时月经期延长至10～12天,量多,月经周期仍正常。未予治疗。末次月经为2000年10月12日,量如前,1月后血渐少,于2000     

宫颈残端平滑肌瘤1例

1病例 患者，女，43岁，因“子宫次切术后6年，尿频尿急半个月”，于2006年6月20日入院。     

子宫平滑肌瘤合并子宫腺瘤样瘤1例

患者女,48岁.因月经期下腹疼痛,渐近性痛经3个月,加重1个月,阴道不规则流血10 d来我院检查.妇科检查:子宫颈光滑,子宫增大.B超示:子宫肌瘤.术中见:子宫增大如孕10周,子宫前壁一灰白色肌性突起,直径约4 cm,后壁见一直径约2 cm灰白色肿物,与周围组织界清,切面呈实性.……     

子宫粘膜下巨大血管平滑肌瘤1例

患者,女,45岁。因不规则阴道流血3年,加重1月就诊。停经2个月,近1月持续阴道流血,量多、暗红色,有血块,无明显腹痛。生育史G3P2。妇查:子宫明显增大,如孕5个月,形态尚规则。附件区正常。行彩超检查:子宫明显增大,为156mm×98.2mm×119.1mm,形态尚规则,肌层变薄,最厚处约12.3mm,回声连续均匀。宫内探及123mm×92.3mm×88.4mm     

超声诊断阴道平滑肌瘤1例

患者女 ,3 4岁 ,8年前在当地计生服务站妇科检查时发现阴道前壁花生米样大小的肿块 ,当时无不适感。近年逐渐增大 ,因行走有不适感 ,性交困难 ,并有排尿不畅、不尽感来我院就诊。妇检 :阴道前壁有膨出 9.0cm× 8.0cm大小肿块 ,肿块光滑 ,表面呈红色 ,可见多处溃疡 ,最大者直径 1.0cm ,肿块还纳较困难 ,宫颈未能暴露。经腹彩超检查 :子宫平位 ,切面形态大小正常 ,回声均匀 ,内膜线居中 ,宫内未见明显肿块图像。阴道上段未见异常声像 ,下段显示不清 ;经会阴扫查 ,阴道前壁探及大小约 8.0cm× 6.7cm× 5 .5cm的肿块图像 ,形状呈椭圆形 ,边界清 …     

超声诊断子宫浆膜下血管平滑肌瘤1例

患者 ,女 ,4 8岁 ,孕 3产 2。一年前在外院超声提示 :子宫浆膜下肌瘤可能 (如鸽蛋大小 )。平素月经正常 ,近三个月自觉腹部突然隆起 ,无疼痛。妇检 :子宫及卵巢界限均无法触及 ,探针测宫腔深度正常值范围。超声所见 :子宫底部左下方显示 15 cm× 2 8cm巨大团块 ,向腹腔内突出 ,将子宫推向右上方 ,上界达剑突下 2指 ,与周围组织境界尚清楚。团块大部分为透声暗区 ,其内显示网络状强回声光带 ;团块左下部分为不均匀结节状较密集中低回声 (图 1)。子宫内膜线居中 ,近宫底部宫腔内可见强回声节育环伴声晕 ,未探测到卵巢声像图。CDFI:包块周边…     

阴道壁平滑肌瘤1例

1临床资料患者,女,45岁,主诉“发现阴道内包块1年”入院。患者于1年前无意中发现阴道内有一核桃大小无痛性包块,之后包块进行性生长。来院就诊时已如鸡蛋大小,脱出阴道外,不能回纳。入院查体:一般情况正常,心,肺,腹无异常。妇科检查:阴道前庭部至阴道前壁可见一直径6 cm包块,质韧,无压痛,无波动感,界限清晰,无蒂,肿块表面见一直径1.5 cm溃疡。阴道畅,宫颈光,宫体及双附件均未及异常。B超提示:会阴部膀胱与尿道之间见56 mm×47 mm大小实质性不均匀回声区,形态规则,边界欠清,有包膜,其内回声不均匀,彩色血流丰富。入院后完善术前准备,在硬膜…     

子宫静脉内平滑肌瘤病误诊平滑肌瘤1例分析

对子宫静脉内平滑肌瘤病误诊平滑肌瘤1例分析如下。     

卵巢平滑肌瘤1例

患者女性，43岁。体检发现盆腔肿物5天。既往月经不规律，伴下腹隐痛，5年前体检发现子宫肌瘤未经治疗。B超示左卵巢囊实性占位。术中见左卵巢内下方实性包块，将附件和肿物切除。     

舌部血管平滑肌瘤1例

患者女性 ,16岁。发现舌部肿物半年余。口腔检查 :舌背前 2 / 3处隆起一包块 ,如杏核大 ,边界清 ,表面黏膜红 ,尚光滑 ,无压痛 ,腭、咽、牙齿、颌骨及其他部位无异常发现。临床诊断 :口腔良性肿瘤。行手术切除 ,术中见肿瘤位于黏膜下 ,与周围组织界限清。病理检查　巨检 :肿瘤 2ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ大小 ,包膜薄 ,质较软 ,切面为实性 ,可见小裂隙 ,瘤组织微红色。镜检 :瘤细胞呈梭形 ,胞浆较丰富 ,淡伊红染色 ,核呈梭形或卵圆形 ,无异型性 ;多数瘤细胞排列错综 ,呈编织状 ,少数排列平行成束 ,瘤细胞间有较多血管 ,口径大小不一。免疫组…     

盆部腹膜外血管平滑肌瘤1例

患者女，50岁。下腹部疼痛1月余，无血尿，无阴道流血，无发热。未婚，无性生活史。体检：腹软、无压痛，下腹部末触及包块，双肾区无叩痛；阴道检查未查；肛查发现宫体增大如孕2个月，子宫前位，质硬，双附件未触及。     

超声诊断膀胱平滑肌瘤合并子宫肌瘤1例

患者 ,女 ,4 8岁。主诉间断性排尿困难 ,尿频 ,尿急 4年余 ,伴全程肉眼血尿 2 0天来我院就诊。B超所见 :膀胱充盈适当 ,于膀胱颈部可见一大小约 3.4 cm× 2 .7cm的实性类圆形肿物向膀胱腔内突起 ,内回声偏低 ,包膜光滑完整 (图 1)。子宫体呈前位 ,大小为 7.0 cm× 6.0 cm,外形尚规则 ,于前壁肌层内可见 2 .6cm× 2 .5 cm大小的低回声结节 ,边界清 ,内膜居中不厚。双附件区未见异常。 B超诊断 :1.膀胱颈部实性占位性病变 (考虑良性 ,膀胱平滑肌瘤 ?) ;2 .子宫肌瘤伴子宫体增大。手术中所见 :膀胱颈左侧见 3.5 cm× 3.5 cm近圆形带蒂之新生物…     

左侧阔韧带巨大血管平滑肌瘤1例

患者 ,女性 ,4 7岁 ,已婚。发现腹部包块进行性长大 6年多入院。患者停经两月 ,末次月经量少 ,无痛经史。 6年前患者无意中发现下腹部有一约鸡蛋大小包块 ,无明显不适 ,近年来下腹部包块进行性长大。查体发现腹部膨隆如足月孕 ,下腹部可触及一约 35 cm×30 cm大小包块 ,上界剑突下三指 ,两侧达腋前线 ,叩实音 ,边界清 ,活动度小。超声检查 :盆腹腔内可见巨大实性肿物 (图 1) ,上至剑突下 ,下至耻骨联合上 ,左右侧分别达腋前线。腹主动脉从其后方通过 ,两侧为肠管回声 ,肿物随呼吸与肠腔同步运动。肿块边界清 ,有完整包膜 ,内部回声杂乱 ,以…     

始基子宫并盆腔平滑肌瘤1例

患者女，54岁，因发现盆腔包块2d于2003年7月9日入院。2d前普查时发现盆腔包块，无发热，无腹胀、腹痛。自幼无月经来潮，无周期性腹痛。未育。查体：T36．5℃，P72次／min，R18次／min，BP15／11kPa妇科检查：阴道口容二指，为盲端，长10cm。窥视顶部有两个直径0．5cm的凹陷。三合诊检查盆腔内扪及2个包块，直径均约为6cm，质硬无压痛，动度好。     

子宫奇异型平滑肌瘤1例

1病例报告女,40岁。因妇检发现子宫增大1+个月入院。B超示:后壁浆膜下探及2个中等回声团,大小分别为4.8 cm×4.7 cm及7cm×6 cm,界清,形态规则。临床诊断:子宫浆膜下平滑肌瘤,行剖腹探查术,剥除包块送检。病理检查:巨检:灰白椭圆包块2个,小者4.5 cm×4.0 cm×3.5 cm,大者6.5 cm×5.5 cm×5.0cm,两者切面灰白实性编织状,灶性区域质稍软。镜检:肿瘤细胞大多分化良好,同普通平滑肌瘤,其周围有少数单个分散和呈簇状分布的异型细胞,其核异常增大,不规则,染色质丰富,浓染,核变性,浓缩、碎裂,大小、形状各异,有分叶状核及多核瘤巨细胞形成,部分可…     

右肾巨大血管平滑肌脂肪瘤1例

病例女,57岁,于4个月前自觉右侧腹部肿物伴胀痛,肿物呈进行性增大,痛觉明显,无血尿及尿急尿痛。患者于10年前因左侧腹部肿块伴胀痛在外院行手术治疗,左肾及脾脏均被摘除。术后病理证实为左肾及脾脏血管平滑肌脂肪瘤。查体：右侧腹部呈膨隆状,并可触及一巨大肿物,边界不清,质软,活动度差,轻压病。无结书硬化症。B超检查：于右侧腹部深及一巨大肿物,形态呈椭圆形,边界清楚,内部回声尚均匀。右肾区未见正常肾图形。超声提示为右侧腹部巨大实质性包块。CT所见：以层厚l（XI］Il、间隔15nun白剑突下至盆腔作连续横断扫描,显示…