临床实习护生手卫生依从性影响因素及对策

目的了解临床实习护生手卫生依从性的影响因素及对策。方法采用自行设计的问卷调查表对2010年来院实习的临床护生进行手卫生知识及洗手行为进行调查。结果实习护生对手卫生依从性影响因素主要有手卫生知识掌握不牢固、习惯意识及对交叉感染的认知程度不强、医院洗手设施配备不全、培训教育不够、缺乏管理制度等。结论实习护生是医院未来的主力军,肩负着护理事业的重任,而实习护生对医院感染认识相对不深,在临床实习阶段应规范带教老师行为,言传身教,自觉更新知识,培养护生的手卫生意识,配备完善的洗手设施,规范护生的洗手行为,从而提高实习护生手卫生依从性。     

护生岗前培训前后手卫生知识调查

目的 了解护生岗前培训前后手卫生知识认知状况.方法 自行设计调查表,对176名护生岗前培训前后手卫生知识认知状况进行了问卷调查,并采用内容分类评分及配对t检验进行分析及对比.结果 实习护生经岗前培训后,手卫生知识认知调查评分较培训前明显提高,洗手指征、习惯、步骤得分由培训前的(8.21±1.21)、(2.46±1.07)、(3.35±0.66)分,升至培训后的(11.11±1.06)、(4.48±0.60)、(4.91±0.28)分,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 岗前培训前护生手卫生知识认知状况较差,岗前培训可明显提高护生手卫生知识;各教学医院应重视开展护生实习前手卫生知识的培训,提高护生手卫生知识认知水平;自觉培养防范和控制医院感染的意识.     

健康信念模式教育对实习护生手卫生的影响

目的探讨运用健康信念模式教育对实习护生手卫生状况的影响。方法将60名实习护生进行健康信念模式教育,对干预前后实习护生进行手卫生认知水平及现场执行情况进行比较。结果健康信念模式教育干预后实习护生的手卫生认知水平较干预前比较,差异有统计学意义(P<0.01);干预前后手卫生执行率分别为53.3%、80.0%,差异有统计学意义(P<0.01),干预前后洗手方法正确率分别为50.0%、81.7%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论运用健康信念模式教育能改善实习护生手卫生状况。     

实习护生对医院感染知识知晓及手卫生执行情况

目的了解临床护理实习生对医院感染知识知晓及手卫生执行情况。方法采用自行设计的问卷对2009年6-12月在医院实习的临床护生感染知识及其手卫生执行情况进行调查。结果护生在校学习期间接受相关知识培训率为40.81%;实习中期对医院感染概念知晓率为48.98%;医院感染易感因素中各类引流管引发感染知晓率为45.92%;接触患者前洗手率为22.45%;连续为不同患者治疗之间洗手率为35.71%;工作中手上有伤口时戴手套人数为43.88%。结论学校及教学医院应重视护生对医院感染发生的影响,加强护生入院后的早期相关知识培训,提高护生对手卫生认识及对洗手的依从性,以降低医院感染的发生率。     

ICU护生手卫生认知现状及分析

目的了解ICU护生对手卫生观念及相关知识的认知情况,提高正确洗手的卫生意识及指导正确洗手方法和手卫生知识等教育。方法自行设计ICU护生手卫生认知情况调查表,对720名ICU护生进行相关调查。同时现场观察和考核护生的手卫生行为。结果80．4％的护生对手卫生的必要性都有充分的认识,但相关知识不全面。本科护生对手卫生相关知识的认知程度及实际洗手操作的准确性及合格率都比大专护生高,差异有统计学意义（P〈0．05）。护生迫切要求临床带教老师进行手卫生的相关知识教育及洗手方法的正确引导。结论护生对于卫生相关理论知识欠全面,手卫生执行力不强,加强手卫生知识培训及洗手行为的督促,能促使护生养成良好的职业习惯和行为,培养基本的职业道德素质,提高基本的护理技术水平,从而有效地控制医院感染：     

指导实习护生手卫生的对策

手卫生是指洗手、手卫生消毒和外科手消毒的总称.手卫生是预防、降低和控制医院感染最简单、最经济、最有效的办法.实习护生因为缺乏医院感染知识和对手卫生认识不足,常常对手卫生很随意,这为医疗带来隐患,我院比较重视实习护生手卫生的教育,现报道如下.     

新疆建设兵团某三甲医院医护人员手卫生认知度调查

目的调查兵团某三甲医院医护人员手卫生认知现状及影响其执行手卫生的相关因素,为基层医院做好手卫生管理提供依据。方法采用分层整群抽样方法,使用自拟"医护人员手卫生认知度调查表",对所选医院具有代表性的科室医护人员进行问卷调查。结果内科医护人员对手卫生指征知识的认知程度优于外科(内科得分13.44±0.20,外科得分13.26±0.16),医护人员中女性手卫生知识知晓率高于男性,差异有统计学意义(χ2=5.699,P=0.017,P<0.05);内科医护人员手卫生知识知晓率高于外科,差异具有统计学意义(χ2=5.877,P=0.015,P<0.05)。结论医护人员手卫生知识知晓率高,但手卫生指征执行率较低,应强化对手卫生执行的督导及培训,改善手卫生设施,实行奖惩结合的管理方法,从而提高手卫生依从性。     

护士手卫生依从性调查分析

目的提高护士对手卫生行为的依从性,降低医院感染的发生。方法采用随机抽样的方法,抽取本院101名非手术室在岗护士进行问卷调查。结果护理人员对手卫生知识平均知晓率为73.12%;最高手卫生时机依从率为接触患者体液后(90.09%)、最低为接触患者前(40.59%);影响执行手卫生的因素主要为护理工作繁忙占36.63%;戴手套可以代替洗手占29.70%等。结论护士正确执行手卫生的依从性较低,影响因素包括工作繁忙,洗手设施欠缺,一次性手套的使用等。针对手卫生影响因素采取相应措施,提高护士对手卫生的依从性。     

消毒供应中心工作人员手卫生依从性现状及其影响因素分析

目的了解医院消毒供应中心(CSSD)工作人员手卫生的依从性及其相关影响因素,为指导工作人员提高手卫生依从性提供依据。方法 2018年11—12月采用问卷方式对某医院CSSD工作人员手卫生依从性进行现场调查,内容包括工作人员手卫生知识掌握情况及影响工作人员手卫生依从性的因素。结果该院CSSD护理人员在接触污物后、离开去污区后、器械包装(结束)后等手卫生执行依从率明显高于非护理人员,差异有统计学意义(P0.05)。护理人员在选择正确干手方法、洗手时揉搓时间、手卫生操作步骤等手卫生知识的知晓评分高于非护理人员,差异有统计学意义(P0.05)。消毒液损伤皮肤(85.71%)、工作繁重(92.86%)、认知不足(71.43%)是影响工作人员手卫生依从性的三大主要因素。结论CSSD工作人员手卫生依从性较低,尤其是非护理人员的手卫生依从性及手卫生知识知晓率较低,该院应加强专项培训并完善相关制度以改进手卫生现状,提高工作人员手卫生依从性。     

乌鲁木齐市某三级教学医院实习护生对汞危害认知及处置方式的现状调查

目的分析乌鲁木齐市某三级教学医院实习护生对汞相关危害及汞泄露时处置方式认知情况的现状,以期采取相应的措施提高实习护生自我职业防护意识,降低医疗风险和汞污染危害。方法 2014年6—9月随机抽取在临床科室实习及轮转的255名护生作为研究对象,调查其一般资料并采用问卷调查的方法对实习护生的汞危害认知及处置方式进行调查。对影响护生三个项目成绩均合格的因素建立决策树模型分析。计量资料采用t检验及方差分析,CHAID法建立树形模型,P0.05为差异有统计学意义。结果不同性别、民族、实习时间、是否喜欢本专业、对临床带教方式是否满意、是否参加过有关汞相关知识培训护生汞污染相关知识得分比较差异均有统计学意义(均P0.05)。对临床带教方式是否满意、有无实习困难、是否参加过有关汞相关知识的培训方面不同护生汞危害相关知识得分比较差异均有统计学意义(均P0.05)。不同性别、实习时间、对临床带教方式是否满意、是否参加过有关汞相关知识的培训、有无实习困难护生汞外漏处理方法得分比较差异均有统计学意义(均P0.05)。进一步决策树模型显示,影响实习护生对汞相关知识得分显著性因素由高到低依次为是否参加过汞相关知识培训、实习时间、民族、是否喜欢本专业、有无实习困难、是否对带教方式满意、是否对前途充满信心。结论实习护生对汞相关知识的认知水平较差,提高实习护生对汞危害认知和建立正确处理方式最有效的方式是针对不同特点的实习护生群体进行相关知识培训。     

某医院医务人员手卫生KAP现状调查

目的 了解某医院医务人员手卫生KAP现状,为进一步推进手卫生工作提供科学依据。方法 现场单盲观察在班医务人员手卫生执行情况,通过科室分层抽样,对在岗医务人员进行手卫生问卷调查。结果 医务人员手卫生依从率为31.29%,正确率为41.27%;临床科室手卫生正确率高于医技科室,有统计学差异（χ2 = 4.121,P = 0.042）;各指征手卫生依从率有统计学差异（χ2 = 31.280,P＜0.001）;医务人员手卫生指征知晓率为95.32%,手卫生方法知晓率为83.75%;不同职业类别医务人员手卫生知识知晓率有统计学差异（χ2 = 12.248,P = 0.016）;影响医务人员手卫生依从性的因素有工作繁忙（63.60%）、手卫生设施不方便（48.16%）、主观不认同（16.54%）和经济因素（6.99%）。结论 医务人员手卫生依从性较低,不同科室、不同指征之间手卫生依从性差别较大;总体手卫生知识知晓情况良好,不同职业类别手卫生知识掌握情况有所不同;工作繁忙和设施不便是影响手卫生依从性的主要原因;医疗机构需要针对以上各方面,采取综合措施推进手卫生工作。     

县级医院护士手卫生依从性调查分析

目的了解县级医院护士洗手依从性现状,分析影响护士洗手依从性的相关因素。方法采用分层抽样方法,抽取XX县医院、县妇幼医院、县中医医院、县骨科医院300名护士进行调查。采用自制手卫生知识问卷、洗手依从性问卷、洗手健康信念问卷,并进行统计分析。结果共回收有效问卷288份,护士洗手依从性得分为61.73±22.62),得分率为74.66%。影响因素为洗手行动障碍,是否接受过预防知识的培训,所在的医院和科室环境等。结论县级医院护士洗手的依从性低,存在医院感染隐患,需要从各方面进行改进以提高护士洗手依从性。     

2012年大连市某区级医院护理人员手卫生认知状况调查

[目的]了解基层医院护理人员手卫生认知状况,为医院手卫生管理提供依据。[方法]2012年11月,在大连市某区级医院抽取204名临床科室的在岗护理人员进行问卷调查。[结果]调查204名护理人员,知道接触患者黏膜、破损皮肤前要洗手的占75.98%,知道接触患者黏膜、破损皮肤后要洗手的占70.10%,知道给患者测量生命体征后要洗手的占85.78%,知道穿隔离衣前要洗手的占71.08%,知道脱隔离衣后要洗手的占68.14%,知道摘手套后要洗手的占为58.82%,知道接触患者周围环境物品后要洗手的占72.55%;96.57%认识到严格做好手卫生工作对患者和自身的双向保护作用,83.33%能够完成＂一病患一洗手＂;认为消毒剂刺激皮肤、有异味而影响洗手的占27.94%,洗手次数太多没必要的占0.98%,手卫生设施位置不合理而影响洗手的占21.57%,手卫生设施配备不合理影响洗手的占23.04%,工作繁忙没有时间洗手的占30.39%,简单操作没必要洗手的占9.80%。[结论]大连市某区级医院临床护理人员手卫生知识水平一般。     

2010年某医院医护人员手卫生状况调查

[目的]了解临床科室医护人员手卫生自我评估情况,为进一步研究医护人员手卫生依从性的影响因素及探索提高手卫生依从性的措施提供参考依据。[方法]2010年2月,对某三级甲等医院临床科室的525名医护人员进行调查。[结果]调查525人,96.59%认为手卫生与院内感染有必然联系,84.95%提出有手卫生相关培训的需求,对手卫生设施和配置感觉比较方便的占90.86%;认为每次洗手应该消耗时间<5s的占6.10%,5～9s的占32.38%,10～29s的占37.71%,≥30s的占23.81%;自己洗手行为较差的时刻是在直接接触病人前、脱去手套后、工作结束/告一段落后,洗手者分别占78.67%、69.52%、70.87%;认为自己手卫生不及时的原因,主要是工作忙碌而忘记洗手(占64.19%)和认为洗手用品对皮肤有刺激(占23.67%)。[结论]某医院临床科室医护人员的手卫生状况较好。医护人员认为不及时洗手的原因主要是工作忙碌忘记洗手。     

嘉兴市初中学生手卫生现况调查

目的了解嘉兴市初中生手卫生知识和行为现状及影响其依从性的主客观因素,为开展手卫生健康促进工作提供依据。方法采用单纯随机抽样方法,抽取嘉兴市4所初中共1 302名学生进行问卷调查。结果 75%以上的被调查者知道手卫生相关知识;近40%的被调查者不知道六步洗手方法;有68.28%的学生用流动水加肥皂或洗手液洗手,且女生频次高于男生(2χ=10.91,P<0.05);36.6%的被调查对象常看到学校洗手池边有标准洗手图,58.6%的被调查对象能常使用洗手池边的洗手液或肥皂,4所学校均无干手机,1所学校配有干手纸;初中生获取手卫生相关知识的途径主要为电视(72.1%)、宣传资料(64.2%)。结论应加强中学生手卫生相关知识的宣传,特别是手卫生知信行3者间关系转变的健康干预,同时需加强手卫生设施的配置。     

门诊医务人员手卫生依从性现状及对策

目的：了解门诊医务人员手部卫生现状及影响洗手依从性的因素,探讨干预对策,提升门诊医务人员手卫生依从性。方法采用问卷设计后隐蔽式现场观察,对276名门诊医务人员的洗手方法及手卫生状况进行监测,比较不同科室、不同操作类型、不同岗位医务人员的手卫生依从率。结果影响手卫生依从性较突出原因是工作忙,没有时间洗手（29．4％）,担心医患关系受影响（27．5％）;不同岗位医务人员护士、医师、工勤类人员洗手依从性分别为67．7％、38．0％、29．6％;不同洗手时刻医务人员手卫生依从性最高是接触患者血液、体液后（100％）,其次为接触破损皮肤、伤口敷料后（85．7％）;诊疗操作后手卫生依从性（51．65％）较诊疗操作前（23．42％）高,不同科室医务人员手卫生依从率较高是普外科（71．43％）、骨科（65．63％）、检验科（52．78％）。结论全球高度关注手卫生,医院应改善管理意识,加强门诊医务人员手卫生管理,促进管理模式的形成,确保医疗安全,降低医院感染率。     

连云港市第一人民医院感染病区医护人员手卫生依从性调查及对策

目的分析了解连云港市第一人民医院感染病区医护人员手卫生依从性的现状,探讨一系列科学、合理、切实可行的手卫生干预方法,以提高医护人员手卫生的依从性。方法采用自行设计的调查问卷并结合现场观察手卫生过程的方法,了解感染病区医护人员对手卫生知晓情况,评估医护人员手卫生的依从性。结果感染病区86.0%的医护人员接受过手卫生知识的培训,但手卫生依从性仅为45.8%。接触患者前的手卫生依从性仅为30%,接触2位患者之间手消毒依从性仅为35.0%,接触患者后的手卫生依从性达90.0%。结论医护人员手卫生的意识薄弱,手卫生相关知识缺乏,手卫生管理制度落实不到位。有必要总结一套合理有效的干预方案提高医护人员手卫生的依从性,降低医院感染率,减轻患者痛苦和经济损失。     

医学实习生手卫生认知及依从性现状调查分析

目的 了解医学实习生手卫生认知及依从性现状,探讨可行的干预措施.方法 自行设计调查问卷,对江西省4所医院833名实习生进行调查.结果 实习生手卫生知识认知正确率为50.4％;洗手依从率为89.8％;执行某项诊疗行为后洗手依从率高于执行诊疗行为前;不同性别、专业对实习生洗手依从性的影响差异有统计学意义(P＜0.05);实习生不正确的干手方式占37.3％;96.0％的实习生愿意接受医院开展的手卫生知识培训.结论 实习生手卫生认知水平及依从性亟待提高,需要加强实习生医院感染防护意识教育,改善洗手、干手物品和设施.     

杭州市城乡居民手卫生现状调查

目的 了解杭州市城乡居民手卫生现状,提出相应健康促进建议.方法 采用等容抽样方法,按照城市居民、农村居民、机关事业单位人员、城市学生、农村学生、企业职工六类人群,每类人群从杭州市下辖的13个区、县（市）中各抽取50人,共计3 337人;依据WHO推荐的正确洗手标准,开展问卷调查,调查内容包括：人口学特征、手卫生防病知识、什么情况下洗手、洗手方式、六步洗手法使用情况等.数据分析采用非条件logistic回归分析和x2检验.结果 杭州市城乡居民正确洗手率为35.84％;其中,城市居民为41.45％,农村居民为27.06％;城市社区居民最高（48.15％）,农村学生最低（20.00％）;居民对手卫生预防疾病的认识率为35.06％,其中,城市居民为36.25％,农村居民为33.21％;居民正确洗手影响因素为所在城区、城乡、性别、年龄、手卫生预防疾病知识了解度;居民认识手卫生可预防疾病的影响因素为所在城区、性别、年龄、文化程度.结论 杭州市居民正确洗手率较低,城乡差异显著,副城区居民手卫生知识、行为均有待提高,同时,学生群体手卫生状况急需改善.