19例浆细胞性乳腺炎诊治体会

目的：探讨浆细胞性乳腺炎诊断及治疗方法。方法：回顾性分析2010年1月-2012年1月笔者所在医院经手术及病理证实的19例浆细胞性乳腺炎的诊断及治疗经过。结果：19例患者中17例乳腺局部出现肿块,2例表现为乳房急性红肿痛,其中7例伴有乳头内陷,3例伴有乳头溢液,1例有腋窝淋巴结肿大;行乳晕下导管＋乳腺肿块切除4例,乳腺区段切除13例,经切开引流,二期切除病变导管2例;随访17例,复发1例。结论：浆细胞性乳腺炎最常见的临床表现是乳腺局部出现肿块,其术前较难明确诊断,手术是治疗本病的有效方法之一。     

非哺乳期乳腺炎102例的临床诊治分析

目的:探讨非哺乳期乳腺炎的临床特点与诊治方法。方法:回顾性分析102例非哺乳期乳腺炎患者的临床资料。结果:8例乳头溢液,51例乳腺肿块,28例乳管瘘,10例乳房脓肿形成者行相应手术治疗,5例乳腺炎性肿块保守治疗后缓解。其中1例患者脓肿病灶外上象限发现乳腺癌灶,行乳癌改良根治术;1例乳管瘘患者病理发现周围型导管内乳头状瘤。结论:非哺乳期乳腺炎的临床表现复杂多样,易误诊,手术时病灶彻底切除是治疗成功的关键,同时不能忽视乳腺肿瘤的存在。     

浆细胞性乳腺炎

浆细胞性乳腺炎临床表现酷似腺癌,常诊断为乳癌而误施乳癌根治术,因此加强对本病的了解有很重要的临床意义。我院1974～1980年间,遇见3例浆细胞性乳腺炎报告如下: 例1:女,50岁,住院号73949。左乳肿痛、乳头破溃、反复发作一年。左乳头内陷,乳晕红肿,挤压时乳头有脓样物,于乳头后方扪及直径3厘米大的硬性肿块,境界清楚,同侧腋下淋巴结肿大。乳腺钼靶照像及B型超声波检查均诊为乳癌,临床诊断为慢性乳腺炎,待除外乳癌而行乳腺单纯切除术。例2:女,39岁,住院号1472。右乳发现肿物5天。查体见右乳头内陷,右乳晕色较对侧深,右乳头后方扪及直径4.5厘米的硬性肿块,表面光滑,周围界限欠清,同侧腋下淋巴结肿大。乳腺钼靶照像及B型超声波均疑为乳癌,肿物穿刺细胞学检查未找到癌细胞,因诊断为慢性乳腺炎,不除外乳癌而行乳腺单纯切除术。例3:女。42岁,住院号137。左乳肿物2周,伴有阵发性疼痛。左乳头后方触及4×4厘米肿物,质     

乳腺导管扩张症的诊断与治疗：附59例报告

目的 探讨乳腺导管扩张症的诊断与治疗策略.方法 回顾性分析2006年1月至2013年12月收治乳腺导管扩张症59例临床资料.结果 59例患者临床表现主要为乳腺炎性肿物46例,乳头溢液21例,乳头凹陷18例,乳房脓肿伴瘘管8例,均行手术治疗,依靠病理确诊.随访3个月至6年,无一例复发.结论 手术是乳腺导管扩张症最主要的治疗方法.必须根据疾病的类型、部位及范围等选择适当的手术时机及术式.彻底切除病变,反复冲洗、清洁创面后立即做乳房矫形既能根治疾病,又尽可能地保留了乳房的外形,疗效满意.     

乳腺导管扩张症与乳癌的鉴别诊断

乳腺导管扩张症(dilatation of lacti-ferous ducts of breast)亦称浆细胞性乳腺炎,由E wing自1925年首先提出,在临床上与其他乳房疾病,尤其是乳癌较难区别,易导致误诊误治。我院自1983年5月至1990年5月收住院手术治疗并经病理证实40例,术前误诊为乳癌者12例,现分析讨论如下。临床资料本组12例,均为女性。年龄29～59岁,平均39.42岁。右侧9例,左侧3例。均因乳房无痛性肿块就诊,伴有乳头内陷3例,乳晕处湿疹样变1例,皮肤桔皮样变2例,患侧腋窝淋巴结肿大6例。12例中行乳癌根治术1例,简化根治术2例,乳房单纯切除术1例,肿块切除快速冰冻切片2例,肿块切除石腊切片6例。     

乳腺导管扩张症手术治疗68例临床分析

乳腺导管扩张症又名浆细胞性乳腺炎是以乳晕外处集合管明显扩张 ,炎性细胞特别是浆细胞浸润为特征的慢性炎性疾病[1,2 ] 。本病临床表现缺乏特异性 ,与其它乳腺疾病 ,特别是乳腺癌较难以区别 ,易导致误诊。现将我院 1994～ 2 0 0 1年手术治疗并经病理证实的乳腺导管张症 6 8例 ,分析讨论如下。1　临床资料1·1　一般资料　 6 8例均为女性 ,非哺乳期 6 7例 ,哺乳末期 1例 ,年龄 2 5～ 6 5岁 ,平均年龄 4 5岁。其中 35～5 0岁 ,占 80 9% (5 5 / 6 8)。病程 1月～ 30年 ,其中 1年以内者占 5 8 8% (40 / 6 8) ,病变累及单侧乳腺者 6 6例 ,占 97…     

15例肉芽肿性乳腺炎临床分析

目的 探讨肉芽肿性乳腺炎的诊断及有效治疗方法.方法 回顾性分析2004年12月至2010年4月经病理证实的15例肉芽肿性乳腺炎患者的临床资料.结果 15例均发生于经产妇,12例以单侧乳腺肿块就诊者,术前行空芯针穿刺活检示慢性乳腺炎或小叶肉芽肿性乳腺炎;3例以单侧乳腺肿块伴脓肿形成而就诊者,行切开引流治疗效果不佳.15例确诊后均手术切除治愈,术后随访3～67个月无复发.结论 肉芽肿性乳腺炎缺乏典型的临床表现,酷似乳腺癌,发病率低,影像学特征不典型,确诊依靠病理检查,包括病灶在内的腺叶、区段、象限切除术是治疗肉芽肿性乳腺炎的有效治疗方法.     

乳腺导管造影在乳腺疾病中的诊断价值

目的探讨乳腺导管造影在乳腺导管疾病中的诊断价值。方法回顾分析了25例经手术病理证实的乳腺导管疾病的X线造影检查资料。结果乳腺导管扩张3例,导管扩张伴乳腺炎2例,乳腺囊性增生5例,导管内乳头状瘤10例,导管癌5例。结论乳腺导管造影能明确乳腺导管病变的部位、性质和范围,对导管癌的早期诊断及在手术方案的制定方面具有重要的应用价值。     

乳腺肿块初步筛选结果分析

本组病例2 631例,是对门诊主诉有乳腺肿块和妇女乳腺普查病者的筛选检查.其中女2 626例,男5例,年龄13～76岁.建议手术的2 006例,已进行手术并有病理细胞学检查结果的638例,其中术前诊断为乳腺癌的156例,术后病理检查证实为乳腺癌的141例,诊断符合率为90.38%.病理检查证实乳腺纤维腺瘤355例,乳腺脂肪瘤6例,乳腺脂肪坏死7例,乳汁淤积9例,乳腺腺病29例,乳头状瘤9例,乳腺囊肿23例,乳腺炎18例,乳腺导管扩张26例.乳腺纤维腺瘤患者平均年龄为28岁.乳腺癌患者年龄分布在29～76岁,40岁以下占29.60%,41～50岁占43.16%.     

钼靶及高频超声对浆细胞性乳腺炎的诊断特点

目的 利用钼靶及高频超声对浆细胞性乳腺炎影像特征进行分析,来降低其误诊率.方法 47例浆细胞性乳腺炎均为经产、非哺乳期妇女.年龄28～73岁,平均年龄39岁.发病均为单侧,同时采用芬兰乳腺X线机,常规拍摄双侧乳腺斜位(MRO)和轴位(CC)及彩色多普勒超声成像检查并与病理结果进行对照.结果 47例浆细胞性乳腺炎以乳腺肿块为首发症状者12例;乳头溢液10例;乳头内陷或变形者8例;皮肤局限性凹陷(酒窝征)7例;伴有腋下淋巴结肿大者10例.X线表现直接征象13例;间接征象34例;B型超声表现17例为腺体内导管扩张;彩色多普勒7例浆细胞性乳腺炎的"包块"内均有血流信号.结论 联合应用钼靶X线摄影及高频超声成像检查可提高对浆细胞性乳腺炎的诊断准确率.