以精神症状为表现的席汉综合征垂体危象1例

患者，女，27岁。因腹泻4d，行为异常半天于2004年1月7日入院。入院前4d病人出现腹泻，为水样便，每日3—4次，无发热、呕吐等，院外服用止泻药好转。入院前1d呕吐2次为胃内容物，无血性物质和胆汁，并出现精神萎靡，未予重视。半天前出现行为异常，时而大哭大叫，喜怒无常，时而自言自语，双目呆滞，谵语，烦躁不安。     

小儿重症出血性坏死性肠炎一例报告

患儿,女,7个月。因腹泻3d,呕吐、血便、腹胀2d入院。患儿于入院前3d无明显诱因出现腹泻,为黄绿色稀水便样,5～6次／d。家长给口服思密达1／2袋,3次／d,治疗腹泻未见好转。次日,开始出现呕吐,起初呕吐物为奶汁及胃内容物,以后呕吐物为水样黄绿色,每日3～5次;伴有血便,为黏液样,3～4次／d;并出现发热。在当地医院疑似肠套叠,给先锋必、维生素B6、维生素K3静点,治疗2d,上述症状未见好转,于入院前1d晚开始呕吐频繁,     

地方性斑疹伤寒合并胸腔积液1例

患者,女,26岁,因发热5 d,咳嗽、腹痛、呕吐半天于2009年1月4日到我院急诊科就诊,予病毒唑及环丙沙星治疗,仍发热,并出现咳嗽和腹痛,伴恶心,呕吐胃内容物2次,无尿频、尿痛.1月5日入院.患者于5 d前无明显诱因出现发热,伴畏寒、寒战,最高体温为40.1℃,退热药可短暂热退,但很快复升,一直波动于38～40℃.     

结核性脑膜炎一例误诊分析

1 病例简介 患儿,男,3岁2个月.因"腹痛、呕吐、发热1周,精神萎靡、左侧肢体乏力3 h"入住PICU.患儿入院前1周出现脐周隐痛、进食后呕吐及低热.1周内3次就诊,诊断"急性扁桃体炎、肠系膜淋巴结炎",予"阿莫西林克拉维酸钾、热毒宁"治疗4 d,腹痛缓解,体温下降,但仍有呕吐2～3次/d,呈非喷射状,多在进食后出现.     

先天性肠旋转不良并肠系膜脓肿形成1例

患儿,男,1个月大.因发热伴胆汁性呕吐2 d就诊.患者于2 d天前无明显诱因出现发热,体温37.5～38.9℃,伴呕吐,呕吐物含胆汁,5～6次/d,不伴咳喘及腹泻症状.上消化道钡餐示:十二指肠水平段狭窄并不完全梗阻.     

小儿高位出血坏死性肠炎1例

患儿女，13个月，主因间断呕吐、腹泻、发热4d，黑便1次入院。患儿入院前4d无明显诱因出现呕吐、腹泻，呕吐物为胃内容物，无咖啡色样物质，非喷射状，1～2次/d，黄色稀水样便，3～4次，d，并伴有发热，体温波动于37～38．5℃，无阵发性哭闹。社区门诊按秋季腹泻给予抗感染及对症处理。用药后症状无明显改善，当日发现患儿精神萎靡，进食差，     

婴儿静脉滴注阿洛西林后死亡1例

1 案例 患儿,男,3个月,因发热1d于2008年9月13日入院.患儿1d前无明显诱因出现发热,体温38℃左右.同时呕吐2次,为奶汁,量不多.无咳嗽、憋气、腹泻、抽搐等.病后未做任何治 疗.     

变应性血管炎并肠坏死1例

患男,41岁.因腹胀4d腹痛呕吐1d入院.患者4d前自觉腹胀,肛门不排气,2d前始出现便血,呈鲜血,3次/d,每次100～300 ml,伴里急后重.1d前发作腹痛,以左侧腹为主,呈持续性,无明显放射,无发冷发热.既往30年前始即有双下肢溃疡反复发作,曾在多家医院求治确诊变应性血管炎,不能完全缓解.     

Goodpasture综合征并发溶血尿毒综合征1例

1 临床资料患 者女，7岁，因腹泻1周伴面色苍白少尿3d人院。入院前1周因发热2d后出现呕吐腹泻，解黑便1次，3d前发现面色苍白，尿少。尿量约300mL/d。外院查血红蛋白为47g/L，经输血等治疗后来院。患者自4岁开始反复出现面色苍白和皮肤瘀斑。多次诊断为缺铁性贫血而2次输血治疗。入院前2a左右曾出现2次咯血，未予诊治。     

糖尿病酮症酸中毒合并肝脓肿、脑干梗死1例

1 临床资料 患者,男,63岁,因发热、口渴、腹胀、纳差、尿黄20 d入院.在当地进行抗感染、退热对症治疗,病情无好转,入院前2 d出现寒战、恶心,呕吐1次,为进一步诊治来我院.     

非心源性因素出现脑钠肽异常增高1例

患者男性,40岁,因"发热8d,意识不清伴伴呕吐2d"入院.患者8d前无明显诱因出现发热,伴右上腹胀痛,服用感冒药无明显好转.2d前出现呕吐伴意识不清,寒战,急诊查腹部B超示肝右叶囊实性占位,考虑肝脓肿,即收入普外科.     

内蒙古赤峰地区血涂片查出恶性疟原虫一例

患者，男，49岁，赤峰市喀喇沁旗美林镇人。主诉头晕20余日，发热、恶心、呕吐5d，突发意识障碍2h。患者于20多天前，无明显诱因出现头晕，近5d发热，最高体温达41℃，伴恶心、呕吐多次，为胃内容物，呈喷射状，2h前突发意识障碍。     

婴儿不典型急性单核细胞白血病1例

1临床资料患儿,男,7个月,因间断发热4 d,呕吐、腹泻2 d入院。患儿于入院前4 d出现发热,体温38℃左右,热型不定,偶有咳嗽。入院前2 d出现腹泻,大便为黄绿色稀便,每日约7~8次,量中等。伴呕吐,约3~4次/日,呕吐物为胃内容物,非喷射性。曾在当地医院住院治疗2 d。患儿母乳喂养,未添加辅食。查体:t37·3℃,P 128次/分,R 26次/分,体重10kg;患儿精神可,反应可,无明显脱水貌,皮肤苍黄,浅表淋巴结未触及肿大,前囟平软,眼睑轻度浮肿,口唇稍干,咽部充血;双肺呼吸音对称、粗糙,未闻及啰音;心率128次/分,心律齐,心音有力,未闻及杂音。腹软,肝脾肋下未触及。肛门右侧距肛缘约     

A+C群多糖流脑疫苗偶合瑞氏综合征死亡1例

患儿,女,3岁5个月,以"发热3 d,呕吐1 d,意识不清4 h"于2015年8月16日03:00入院. 4 d前患儿接种A+C群多糖流脑疫苗,接种18 h后出现发热,热峰39℃,热型不规则,1 d前出现呕吐,呕吐物为胃内容物,共10 余次,非喷射性,4 h前意识不清,出现抽搐,表现为牙关紧闭,四肢强直抖动,持续约30 min,给予地西泮缓解后转至我院. 既往体健,个人史及生长发育史均正常.     

对乙酰氨基酚导致急性肝衰竭死亡1例

<正>患者,男,22岁,主因发热3 d于2014年5月22日就诊于北京大学人民医院急诊科。患者3 d前无明显诱因出现发热,最高体温40℃,伴畏寒、寒战,大汗,伴乏力、纳差、恶心、呕吐,2~3次/d,呕吐物为胃内容物,伴腹泻,4~6次/d,为水样便。自服对乙酰氨基酚效果欠佳,就诊于外院查白细胞、血小板进     

溃疡性结肠炎并发十二指肠糜烂性炎症1例报告

1、病历摘要。患者男,35岁.因上腹部疼痛伴有恶心、呕吐,时有反酸5d.病人于5d前无明显诱因,感觉上腹部疼痛,呈持续性加重,伴腰背部酸痛时有呕吐、泛酸,经门诊观察治疗,静点法莫替汀20mg,2次/d,并给予解痉抗炎等治疗,1周后病情日渐加重.病程中无发热,不能进食伴呕吐,呕吐物为胃内容物及胆汁,并出现腹泻,呈暗红色血便,3～4次/d,经门诊介绍做胃镜及结肠镜检查.     

狂犬病脑脊髓炎1例

1 病历报告 患者,男,47岁,农民,主因头晕、发热4d,左上肢无力2d,于2012年3月27日门诊入院.患者于4d前无诱因出现头晕、头沉,自身漂浮感,发热,体温达39.8C,伴周身不适、疲倦乏力.无头痛、恶心、呕吐;无鼻塞、流涕,无咳嗽、咳痰.于家中按"感冒"给予静滴"清开灵"等药物治疗,无好转.入院前2d患者出现左上肢无力感,持物尚可,有麻、痒感.     

吃涮羊肉感染布氏柠檬酸杆菌1例

1病例资料患者，男，28岁，伊春市气象局干部，因发热伴多汗10d，关节疼痛、腰痛8d，加重4d入院。患者10d前食用未煮熟羊肉后发热，未测体温，伴有寒战、多汗、乏力、恶心、呕吐，呕胃内容物1次，腹泻3次，为稀水样便，无头痛、头晕、无咳嗽咳痰、无咽痛、肌痛，第2d腹泻缓解。8d前该患仍有发热，并出现关节疼痛（以双侧肘膝关节为主）、腰痛、头痛、头晕、眼眶痛、眼红，     

脊髓血管畸形误诊为颅内蛛网膜下腔出血一例

1 病例 患者,女,38岁.因头痛、恶心、呕吐3d,加重伴发热1d入院.患者入院前3d无明显诱因出现头痛,以后枕部为主的持续性钝性胀痛,伴恶心、呕吐1次,呈非喷射性呕吐,呕吐物为少许胃内容物,无咖啡色样液体,休息后恶心缓解,患者未予重视.第2天头痛症状明显加重,扩散至前额部.第3天出现发热,最高体温38℃,无咳嗽、咳痰无胸痛、胸闷,无头晕、视物旋转,无四肢异常感觉或活动障碍,无大小便困难或失禁.     

幽门肥厚性狭窄误诊1例报告

<正>1病历摘要患儿,女,27 d,因腹泻5 d,伴呕吐2 d入院。5 d前无明显诱因出现腹泻,为黄绿色稀水便,4～5次/d,无脓血。无咳嗽、发热。2 d前开始呕吐,较频,呈非喷射状,予以整肠生口服1 d,腹泻好转,但仍呕吐。门诊查血常规示:WBC 15.8×109/L,N 0.44,L 0.54,PLT 308×109/L,Hb 133 g/L,即收入院。