阿维A与甲氨蝶呤治疗泛发性脓疱型和红皮病型银屑病的疗效及安全性评价

目的:比较阿维A与甲氨蝶呤(MTX)治疗泛发性脓疱型和红皮病型银屑病的疗效。方法:将入选的泛发性脓疱型和红皮病型银屑病患者分为阿维A组与MTX组。结果:泛发性脓疱型银屑病共21例,其中阿维A组10例,治疗总有效率90.0%;MTX组11例,治疗总有效率72.7%。红皮病型银屑病共24例,阿维A组11例,治疗总有效率45.5%;MTX组13例,治疗总有效率61.5%。阿维A与MTX治疗泛发性脓疱型和红皮病型银屑病的总有效率组间差异无显著性(P>0.05)。阿维A组的不良事件发生率为95.2%,MTX组为25.0%,组间差异有显著性(P<0.001)。治疗1月后随访:阿维A组复发率9.5%;MTX组复发率4.2%,组间差异无显著性(P>0.05)。结论:在泛发性脓疱型银屑病的治疗中,阿维A的疗效优于MTX的疗效;在红皮病型银屑病的治疗中,MTX的疗效优于阿维A。阿维A组的不良事件发生率明显高于MTX组。     

阿维A联合其他药物治疗脓疱型及红皮病型银屑病

回顾分析泛发性脓疱型银屑病20例,红皮病型银屑病22例,给予阿维A胶囊口服,联合穿琥宁800mg或强力宁60～100mL静脉滴注。阿维A剂量开始为0.5～1.0mg(kg·d),起效后逐渐减量,维持量为10～30mgd。脓疱型银屑病及红皮病型银屑病总有效率分别为85%、81.9%。阿维A联合其它药物治疗脓疱型及红皮病型银屑病疗效显著。     

阿维A治疗泛发性脓疱型银屑病和红皮病型银屑病的疗效比较

目的:比较阿维A治疗泛发性脓疱型银屑病和红皮病型银屑病的疗效.方法:回顾调查我院自2003年1月至2006年4月应用阿维A治疗的16例泛发性脓疱型银屑病和22例红皮病型银屑病住院病例.结果:治疗第一周,泛发性脓疱型银屑病和红皮病型银屑病的总有效率分别为18.8%和4.5%,两组差异无统计学意义(P＞0.05).于治疗的第二、三、四周,泛发性脓庖型银屑病的总有效率分别为:56.3%、81.3%、93.8%,红皮病型银屑病的总有效率分别为:22.7%、45.5%、59.1%,同期比较前者明显大于后者,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论:阿维治疗泛发性脓疱型银屑病的疗效优于红皮病型银屑病.     

雷公藤多甙与阿维A联合治疗重型银屑病临床疗效观察

脓疱型银屑病、红皮病型银屑病均属于重型银屑病，我院于2002年5月～2004年5月应用雷公藤多甙片与阿维A胶囊（acitretin capsules，方希，重庆华邦制药有限公司生产）治疗43例该类患者，取得较好疗效，现报道如下。     

阿维A联合复方甘草酸铵治疗红皮病型银屑病疗效观察

目的探讨阿维A联合复方甘草酸铵治疗红皮病型银屑病的疗效。方法68例患者随机分成两组,治疗组口服阿维A,静滴复方甘草酸铵;对照组仅口服阿维A,疗程9周。结果治疗组和对照组有效率分别为92.11%和73.33%,差异有显著性(P<0.05)。结论阿维A联合复方甘草酸铵是治疗红皮病型银屑病的一种有效方法。     

阿维A治疗银屑病89例临床副作用分析

评价阿维A治疗银屑病的临床副作用。共治疗89例，建党型37例，脓疱型18例，红皮病型31例，关节型3例。治疗剂量0．5mg/kg.d-0.75mg/kg.d。其副作用发生率依次为唇干、唇炎、皮肤干燥、瘙痒、脱屑、甘油三脂（TG）升高、胆固醇（CHO）升高、眼干、丙氨酸转氨酶（ALT）增高。阿维A副作用虽常见，但大多轻微可耐受，或治疗后缓解，可作为治疗重症银屑病的药物。     

中药配合阿维A治疗红皮病型银屑病临床观察

红皮病型银屑病是银屑病中病情最严重的类型之一,治疗较困难,2002年1月以来,我们采用中药自拟清热养营汤加减(经本院批准)配合阿维A胶囊(商品名:方希,重庆华邦制药股份有限公司生产)治疗红皮病型银屑病30例,并与单纯阿维A治疗24例对照,疗效显著,现报道如下.     

中西医结合治疗红皮病型银屑病的疗效观察

目的观察中药与小剂量阿维A治疗红皮病型银屑病的临床疗效。方法33例红皮病型银屑病患者随机分为两组,治疗组采用本院中药清热活血方(150mL,2次/d,早晚饭后半小时口服)配合小剂量阿维A(20mg,1次/d)治疗,对照组采用口服阿维A胶囊治疗(20mg,1次/d),4周为1个疗程,治疗1个疗程后进行疗效判定,观察有效率、PASI积分及不良反应情况。结果治疗组有效率为94.12%,对照组为81.25%,两组有效率差异有显著性(P<0.01),治疗组有效率明显高于对照组,其不良反应也低于对照组。结论中药与小剂量阿维A治疗红皮病型银屑病疗效较好,不良反应少。     

阿维A治疗重症银屑病临床疗效与安全性评价

目的　评价阿维A治疗重症银屑病的临床疗效与安全性。方法　24例重症银屑病患者采用阿维A治疗,剂量为 20~50mg/d,平均疗程 4~8周。结果　治疗重症银屑病有效率为 79. 2%,其中斑块状寻常性银屑病、红皮病型银屑病、泛发性脓疱型银屑病、掌跖脓疱病有效率分别为 62. 5%, 75. 0%, 100%, 88. 9%;且阿维A治疗剂量与副作用间有相关性。结论　阿维A治疗重症银屑病临床疗效显著,长时间于临床监测下服用阿维A未出现严重的毒副作用。     

红皮病性银屑病52例临床分析

目的：探讨红皮病性银屑病的诱发因素,临床表现及治疗效果。方法：对52例红皮病性银屑病患者进行临床回顾分析。结果：男女发病率之比为4：1,多种因素可诱发或加重红皮病性银屑病,滥用糖皮质激素,中药的不合理治疗以及感染是其主要诱因。结论：合理规范的治疗是影响红皮病性银屑病预后的重要因素。甲氨蝶呤仍是治疗红皮病性银屑病的一线药物、阿维A联合复方甘草甜素（商品名：美能）治疗红皮病烂银屑病也有确切疗效。美能作为治疗红皮病性银屑病的联合用药效果良好,值得临床推广应用。     

阿维A胶囊治疗重症银屑病疗效观察

红皮病型银屑病、泛发性脓疱型银屑病属重症银屑病，常伴有高热、全身不适等全身症状。多由于寻常型银屑病使用糖皮质激素或外用药物不当刺激所诱发，部分患者可能与感染有关。我科自2004年使用阿维A胶囊（重庆华邦制药有限公司生产）治疗重症银屑病取得一定疗效，总结如下。     

血必净联合阿维A治疗红皮病性银屑病24例

目的 探讨血必净联合阿维A治疗红皮病性银屑病的临床疗效。 方法 48例红皮病性银屑病患者用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各24例,治疗组采用血必净注射液配合阿维A胶囊治疗,对照组单纯口服阿维A胶囊治疗。治疗8周后进行疗效判定,以银屑病面积与严重度指数（PASI）、有效率、复发率及不良反应等情况为观察指标。结果 治疗组治疗前后PASI差值（34.9 ± 2.2）大于对照组（27.3 ± 1.7）,经t检验,差异有统计学意义（t = 3.37,P < 0.05）;治疗组有效率为87.5%,对照组为62.5%,两组差异有统计学意义（χ2 = 4.87,P < 0.05）;治疗组平均起效时间（13.5 ± 2.4 d）较对照组（20.7 ± 3.1 d）明显缩短（t = 3.67,P < 0.05）;治疗组阿维A日均剂量（26.4 ± 3.3 mg）和总用药量（1854.5 ± 85.2 mg）均低于对照组（34.7 ± 3.5 mg和2768.8 ± 88.7 mg）,两组差异均有统计学意义（t值分别为3.07和4.32,P < 0.05）。停药随访1年,治疗组有效的21例中,复发2例,复发率为9.5%;对照组有效的15例中,复发4例,复发率为26.6%,两组差异有统计学意义（χ2 = 5.23,P < 0.05）。 结论 血必净与阿维A联用治疗红皮病性银屑病的疗效、起效时间及预后等均明显优于单用阿维A胶囊治疗。     

阿维A胶囊治疗寻常型银屑病34例疗效观察

阿维A是第二代芳香维A酸类药物,多用于红皮病型和脓疱型等严重型银屑病的治疗,为观察它对寻常型银屑病的疗效,我们自2004年5~11月,单纯口服阿维A胶囊(重庆华邦制药有限公司),适当配合外用药治疗寻常型银屑病34例,疗效满意,现报道如下。临床资料34例寻常型银屑病,男14例,女20例,     

阿维A治疗脓疱型银屑病3例

阿维A为第２代芳香维A酸类药物，国外已代替阿维A酯广泛用于银屑病的治疗，尤其对脓疱型及红皮病型银屑病有较好的疗效。笔者用阿维A（新体卡松）治疗脓疱型银屑病３例，取得较满意疗效，现报告如下。例１．女，２０岁，脓疱型银屑病史近２０年，此次入院前２月反复出现全身弥漫性红斑脓疱，伴发热（体温最高３９．０℃）。查体：T３８．６℃，系统检查无异常。皮肤科情况：头面部弥漫性红斑鳞屑，躯干四肢也可见弥漫性红斑，上有散在分布针尖至绿豆大小的脓疱，双前臂及双胫前可见“脓湖”。血脂、心电图、X线胸片及腹部B超均正常。入院…     

中西医结合治疗红皮病型银屑病的疗效及安全性分析

目的探讨阿维A结合中医药治疗红皮病型银屑病的疗效与安全性。方法选择72例红皮病型银屑病患者为研究对象,随机分为对照组36例行常规阿维A胶囊治疗,观察组36例在对照组基础上加入中医治疗,总结两组患者治疗效果及安全性。结果观察组治疗总有效率为94.44%(34/36),对照组为66.67%(24/36),差异具有统计学意义(P0.05);在不良反应方面,观察组皮肤瘙痒、疼痛、皮肤干燥、胃肠不适等不良反应发生率为19.44%(7/36),明显低于对照组50.00%(18/36),差异具有统计学意义(P0.05)。结论在治疗红皮病型银屑病中,较之阿维A胶囊,中西结合方案可获得更高疗效,且安全性更高,值得临床推广应用。     

48例红皮病型银屑病临床治疗分析

阿维A治疗红皮病型银屑病的疗效已被广泛认可,但其疗程长、减药困难、严重的不良反应也同样存在.1我们通过回顾分析48例红皮病型银屑病患者的临床资料,发现口服阿维A的同时给予中药针剂(清开灵针、生脉针)静滴,不仅提高疗效、有助于减药,还明显减少了不良反应,现分析如下.     

清热活血方联合阿维A胶囊治疗红皮病型银屑病

目的探讨清热活血方联合阿维A胶囊治疗红皮病型银屑病的临床效果。方法将我院自2016年1月—2017年1月间收治的红皮病型银屑病患者82例作为研究对象,按照患者入院接受治疗的顺序分为研究组和对照组,每组各有患者41例,研究组患者给予清热活血方联合阿维A胶囊进行治疗,对照组患者单纯给予阿维A胶囊进行治疗,比较2组患者的治疗效果。结果经过治疗,研究组患者临床总有效率为97.56%,明显高于对照组80.49%,不良反应发生率为14.64%,明显低于对照组34.16%,差异有统计学意义(P0.05);经过治疗2组患者银屑病皮损面积与严重程度指数(PASI)积分均明显降低,其中研究组患者降低程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论红皮病型银屑病患者使用清热活血方联合阿维A胶囊治疗可获得较好的临床效果,不良反应少且患者依从性好,可在临床范围内推广使用。     

阿维A酯治疗顽固性银屑病六例

阿维A酯为第二代芳香维A酸类药物,已广泛地应用于银屑病的治疗,尤其对脓疱型、红皮病型银屑病有很好的疗效。国内一般用量为0.75～1mg.kg-1.d-1。近来我们采用加大剂量治疗了6例病情顽固、常规剂量治疗无效的患者,取得满意的疗效,现总结如下。临床资料:6例患者均为男性,年龄14～55岁,银屑病史2～10年;其中4例为泛发性脓疱型银屑病,2例为红皮病型银屑病。6例患者住院次数均为2次以上。既往曾用红霉素、甲氨喋呤和阿维A酯等治疗。本次入院4例脓疱型银屑病患者临床表现为持续性发热(38.5℃～40℃),全身泛发红斑,上覆针头至绿豆大小脓疱,部分…     

阿维A治疗重症银屑病的临床评价

于2004年7月～2006年6月应用阿维A治疗重症银屑病33例,取得满意疗效,现报道如下. 临床资料 重症银屑病患者33例,女14例,男19例,其中红皮病型为24例,脓疱型4例,关节病型5例.     

阿维A治疗银屑病的临床疗效观察

我科于2002年12月-2004年12月应用阿维A（商品名：方希,重庆华邦制药有限公司）治疗20例红皮病性、脓疱性银屑病,取得了较好的疗效,现总结报告如下。