泪道探通术治疗先天性泪道阻塞89例临床分析

目的探讨治疗小儿先天性泪道阻塞的最佳时机和有效方法。方法泪囊按摩和加压冲洗无效的89例先天性泪道阻塞患儿,采用冲洗式泪道探通治疗。结果89例106眼中101眼治愈。其中一次性治愈70眼（66.0%）,2次治愈28眼（26.4%）,3次治愈2眼（1.8%）,3次以上治愈1眼（0.9%）,3例5眼未愈（4.7%）;未愈及治疗≥3次以上治愈的2例3眼患儿年龄均〉12个月。结论冲洗式的泪道探通治疗是先天性泪道阻塞有效方法,最佳治疗时间为2～6个月龄。     

妥布霉素地塞米松滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶用于泪道阻塞

目的：观察及评价泪道探通术后妥布霉素地塞米松（典必殊）滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子（贝复舒）眼用凝胶泪道注入治疗泪道阻塞的临床疗效。方法选取门诊单纯泪道阻塞患者共68例77眼,随机分为治疗组和对照组,治疗组34例39眼泪道探通术后妥布霉素地塞米松滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶泪道注入,对照组34例38眼仅行泪道探通。结果治疗组治愈30眼（76.92%）,好转5眼（12.82%）,无效4眼（10.26%）,总有效率89.74%;对照组治愈21眼（55.26%）,好转5眼（13.16%）,无效12眼（31.58%）,总有效率68.42%;2组治愈率及总有效率比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论泪道探通术后妥布霉素地塞米松滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶泪道注入治疗泪道阻塞安全可靠,疗效肯定,方法简便易学,是一种值得提倡和推广的治疗方式。     

437例先天性泪道阻塞的临床分析

目的：探讨先天性泪道阻塞的临床特点、治疗时机与方法。方法：对门诊收治437例511眼先天性泪道阻塞患儿的临床特点、治疗时机、方法及疗效进行回顾性分析结果：泪点膜闭、泪小管阻塞107眼，占20．94％；鼻泪管阻塞186眼、占36．40％；鼻泪管下端阻塞213眼，占41．68％；其他5眼，0．98％。根据患儿的年龄、泪道阻塞部位、有无分泌物及家属意愿采取从按摩法、泪道加压冲洗法到泪道探通法的阶梯疗法。总有效率95.69％。结论：泪道的不同部位可以发生先天性泪道阻塞，采取从按摩、加压冲洗到探通的阶梯疗法治疗先天性泪道阻塞可获得安全有效的治疗效果。     

逆行硅胶管植入术治疗泪道阻塞36例疗效观察

目的：观察逆行硅胶管植入治疗泪道阻塞的疗效。方法：收集36例泪道阻塞的病例，在泪道均能探通的情况下，逆行植入硅胶管，观察术后泪道通畅的情况。结果：36例40眼患者，治愈31眼，术后症状消失，泪道冲洗通畅。好转5眼，术后轻度流泪，泪道冲洗通而不畅。无效4例，术后症状无明显改善，泪道冲洗不通。结论：逆行硅胶管植入治疗可探通的泪道阻塞，病人痛苦小，手术方法安全，效果好。     

软探针泪道探通术治疗先天性泪道阻塞和泪囊炎的护理

目的探讨软探针泪道探通术治疗先天性泪道阻塞和泪囊炎的效果。方法回顾性分析119例(133眼)先天性泪道阻塞和泪囊炎用软探针泪道探通术治疗的护理体会。结果随访3～6个月(平均4个月),57例(65眼)先天性鼻泪管阻塞治愈率达98.5%;62例(68眼)先天性泪囊炎治愈率为95.6%。未发生1例假道和泪小管损伤。结论掌握泪道探通及泪道冲洗的技巧,术后观察及处理是软探针泪道探通术成功的关键。     

激光联合泪道置管和泪道药物灌注治疗泪道阻塞的疗效对比

目的 观察KTP激光联合泪道置管和泪道药物灌注治疗泪道阻塞的疗效.方法 以KTP激光疏通阻塞后联合硅胶管泪道留置和泪道定期药物灌注,3～4月后拔除硅胶管,术后随访6月,观察冲洗泪道结果以及有无溢泪症状.结果 激光联合硅胶管留置治疗泪道阻塞53眼,治愈42眼,治愈率为7 9.2%,效果较好.激光联合泪道药物灌注治疗泪道阻塞55眼,治愈36眼,治愈率为65.5%,效果较差.结论 激光联合泪道硅胶管置入是治疗泪道阻塞的有效方法,长期观察效果较好.     

50例先天性泪道阻塞临床治疗分析

目的探讨先天性泪道阻塞临床治疗疗效。方法对50例（65眼）先天性泪道阻塞患者进行其按摩滴药．泪道冲洗,疗效不显著者,进行泪道探察,观察泪道引流泪液功能的恢复情况,并对结果进行分析。结果随访4月-2年,用按摩滴药法,冲洗泪道法,共治愈13例。行泪道探通术,经1—3次探通共治愈36例,1例失败,一次治愈率为26％,总有效率为98％,无效率2％。结论先天性泪道阻塞按摩滴药、泪道冲洗法,能使部分患儿治愈,但多数病例是泪道膜性阻塞。应尽早采用泪道探通术。     

DR-泪道造影术在泪道阻塞性疾病中的临床运用价值

目的 探讨数字X射线摄影-泪道造影术（digital radiography-dacryocystography, DR-DCG）在泪道阻塞性疾病中的临床运用价值，进一步探究DR-DCG对术前评估的指导意义。方法 收集2019年1-12月因泪道阻塞性疾病在中山大学中山眼科中心就诊的913例患者（1 129眼）的DR-DCG影像资料，进行回顾性分析。结果 （1）本组913例（1 129眼）泪道造影中，971眼显影清晰，占86.0%;(2)泪囊显影情况：泪囊增大55眼，正常438眼，缩小478眼；（3）泪道阻塞部位：泪囊前阻塞80眼，高位鼻泪管阻塞874眼，低位鼻泪管阻塞97眼；（4）泪道引流系统阻塞826例，占90.5%，泪道狭窄61例，占6.7%;(5)选择泪囊鼻腔吻合术治疗的患者占62.3%，治愈902例，占98.9%。结论 DR-DCG可以明确泪囊大小、泪道阻塞具体部位及其扩张程度，具有简便、直观的优点，对泪道阻塞性疾病的诊断及治疗有临床指导价值。     

泪道探通联合透明质酸钠治疗泪道狭窄疗效观察

泪道狭窄为眼科常见病，单纯泪道探通术效果甚微。自2000年来我院采用泪道探通联合透明质酸钠留置治疗的方法治疗72例(85眼)泪道狭窄患，取得良好效果。现分析报道如下：     

泪道植管联合泪道注药治疗泪道阻塞

[目的]探讨泪道植管联合泪道注药对泪道阻塞的治疗效果。[方法]对45例56眼泪道阻塞患者行泪道植管联合泪道注药治疗,观察泪道引流泪液功能的恢复情况。[结果]随访半年,经泪道冲洗,46例泪道通畅(82．1％),8例通而不畅(14．3％),4例不通(3．6％)。[结论]泪道植管联合泪道注药治疗泪道阻塞是一种有效的方法。     

综合护理干预对婴幼儿泪道探通术治疗效果的影响

目的:探讨综合护理干预对婴幼儿泪道探通术治疗效果的影响.方法:将800 例泪道阻塞患儿随机分为护理干预组和对照组各400 例,对照组给予泪道探通术治疗,护理干预组在对照组治疗基础上进行综合护理干预,比较两组患儿的治疗效果.结果:一次探通术后两组治疗效果比较差异无统计学意义;对照组有42例(10.5%)需要二次探通,护理干预组有18例(4.5%)需要二次探通,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预可明显提高泪道阻塞患儿泪道探通手术的治疗效果.     

泪道探通术联合硅胶管植入术治疗鼻泪管阻塞的护理研究

目的探讨泪道探通术联合硅胶管植入术的临床护理对提高鼻泪管阻塞患者的治愈率,缓解患者生理、心理上痛苦的效果。方法筛选2011年10月-2013年10月就诊于武警后勤学院附属医院眼科的50例(50眼)鼻泪管阻塞患者,通过泪道探通术联合硅胶管植入术进行治疗,并对其实施围术期护理和出院指导,观察其预后疗效。结果治愈42眼,好转6眼,无效2眼,有效率:治愈+好转=96%。结论通实施对泪道探通术联合硅胶管植入术的围术期护理和出院指导,可提高鼻泪管阻塞患者的治疗成功率,从而使患者的疾病得到改善,生活质量得到提高。     

128例婴幼儿泪道阻塞冲洗探通一次疗效分析

婴幼儿泪道阻塞是小儿眼科门诊较为常见的眼病之一。任何部位的泪道狭窄或者阻塞，都会引起泪液排出的通路引流不畅以致泪液经睑缘溢出，临床表现为泪溢。本文对128例160只眼婴幼儿泪道阻塞患儿进行冲洗探通一次给药治疗，效果满意，现总结如下。     

改良泪道插管术治疗儿童先天性复杂性难治性泪道阻塞的临床研究

目的 探讨改良泪道插管术治疗儿童先天性复杂性难治性泪道阻塞的临床效果,同时分析影响治愈率的相关因素。方法 选取2016年1月至2017年1月广东省第二人民医院收治的206例先天性复杂性难治性泪道阻塞患儿,共有患眼298眼,分析患儿的年龄、治疗方案对治愈率的影响情况。结果 206例患儿298只患眼中,共有265眼达到临床治愈标准,好转31眼,无效2眼,总治愈率为88. 93%。按照年龄差别分为6个月～1岁、1～2岁、2～3岁, 3岁四组,四组患儿的治愈率分别是93. 98%、90. 63%、86. 21%、72. 41%。既往患先天性泪道阻塞行泪道探通术后失败患儿242眼,治愈227眼,治愈率为93. 8%,既往患先天性泪道阻塞行单纯泪道插管术后失败患儿56眼,治愈41眼,治愈率为73. 21%,两组比较差异有统计学意义(χ2=21. 289,P 0. 05)。术中有15只眼(5%)出现鼻腔出血,3只眼(1%)出现泪小点裂伤,5只眼(1. 7%)出现硅胶管脱落,9只眼(3%)出现固定缝线松脱。结论 改良泪道插管术对于儿童先天性复杂性难治性泪道阻塞的临床疗效明显,值得临床肯定,但是疗效和患儿的年龄呈负相关,同时若患儿术前接受单纯泪道插管术失败后,其再次治疗的治愈率不及既往先天性泪道阻塞行泪道探通术后失败的患者。     

YAG泪道激光成形联合泪道植管术治疗泪道阻塞并发症预防及护理

目的 探讨YAG泪道激光成形联合泪道植管术治疗泪道阻塞性疾病的护理.方法 对168例(眼)泪道阻塞患者行泪道激光成形联合泪道植管手术,配合术前冲洗泪道(明确阻塞部位);治疗过程中严格遵守操作规程和指导患者正确用药,定期术后随访、冲洗.观察泪道引流泪液功能的恢复情况.结果 随访半年以上,151眼泪道通畅,治愈率为90%;12眼通而不畅,好转率为7.94%;5眼不通,无效率为3.31%.均无手术并发症发生.结论 采取有效的预防措施,提高了手术的成功率     

挂线联合丝裂霉素C在泪道阻塞治疗中的应用

目的探讨挂线联合丝裂霉素C浸润在泪道阻塞治疗中的作用。方法采用挂线联合丝裂霉素C浸润治疗泪道阻塞病人11例（11眼）,随访3月～2年,观察治疗结果。结果治愈8眼（72.7%）,好转2眼（18.2%）,有效率90.9%。结论挂线的同时应用丝裂霉素C浸润治疗泪道阻塞效果显著,且方法简单。     

婴儿泪囊炎泪道探通治疗的护理

笔通过对临床459例（482眼）3－8个月的婴儿泪囊炎患儿实施泪道探通治疗的护理。469眼1次探通获得痊愈,8眼经第2次探通亦获得痊愈,5眼2次探通无效。总有效率为98．96％。认为做好患儿家长的心理护理,适宜的治疗环境,熟练的探通技巧,正确固定的体位和探通后给予正确的护理指导,是预防并发症,确保泪道探通成功,提高治愈率的重要因素。     

KTP激光联合泪道冲洗治疗泪道阻塞的疗效观察

目的:探讨激光治疗泪道狭窄、阻塞的效果。方法:自2005年10月-2006年5月共治疗59例各种原因引起泪道阻塞,共109只眼。其中92只眼治愈,17只眼再次行激光治疗,治愈12眼,5眼未愈,取得了良好的疗效。结果:激光治疗泪道狭窄和阻塞安全、有效,操作简单、并发症少。患者的痛苦小、不影响美容,可重复多次治疗。术后泪道冲洗是治疗成功的关键措施。结论:激光治疗泪道狭窄、阻塞及术后冲洗能有效的治疗各种泪道阻塞。     

泪道激光联合顺行植入泪道引流管治疗泪道阻塞

慢性泪囊炎、泪道阻塞是眼科常见病、多发病,可引起溢泪甚至溢脓症状,给患者的工作及生活带来许多不便.泪道激光等方法治疗泪道阻塞在一定程度上提高了其治疗效果,但远期效果并不十分理想.2008年10月～2009年6月本科对就诊40例(43眼)泪道阻塞患者实施Nd:YAG激光联合顺行植入泪道引流管,取得了良好疗效,现报告如下.     

泪道注药加探通治疗慢性泪囊炎17例临床观察

我科于2002年元月开始，采用泪道注药探通的方法治疗17例(20眼)慢性泪囊炎患者，效果满意，报道如下：