新生儿高胆红素血症行双管同步换血术的效果研究

目的 探讨外周动静脉双管同步换血术在新生儿高胆红素血症治疗中的作用.方法 采用桡动脉(或肱动脉)及外周静脉双管同步换血术治疗20例高胆红素血症患儿,换血前后监测患儿血清胆红素水平及常用血液生化指标.结果 换血治疗前后血清胆红素水平有显著差异,换血治疗24h后血清胆红素水平显著下降.结论 外周动静脉双管同步换血术可迅速降低血清胆红素水平,改善机体内环境,该方法具有疗效快、副作用少,操作简便的特点,值得临床推广应用.     

重症新生儿高胆红素血症换血疗法在基层医院应用

目的探讨同型血外周动静脉同步换血疗法治疗新生儿高胆红素血症疗效. 方法对新生儿重症高胆红素血症10例采用同型血在外周动静脉进行同步换血,分析对比治疗前后有关指标. 结果总胆红素换血前后对比均有显著降低(p<0.01),无出现并发症或死亡. 结论同型血外周动静脉同步换血疗法是一种相对简单、实用、安全的方法,且近期并发症少,值得在基层医院中推广应用.     

重症新生儿高胆红素血症换血疗法在基层医院应用

目的 探讨同型血外周动静脉同步换血疗法治疗新生儿高胆红素血症疗效。方法 对新生儿重症高胆红素血症10例采用同型血在外周动静脉进行同步换血，分析对比治疗前后有关指标。结果 总胆红素换血前后对比均有显著降低（P＜0．01），无出现并发症或死亡。结论 同型血外周动静脉同步换血疗法是一种相对简单、实用、安全的方法，且近期并发症少，值得在基层医院中推广应用。     

外周动静脉同步换血治疗早产儿疾病的护理体会

目的了解外周动静脉同步换血治疗早产儿疾病的情况,以采取更好的护理措施.方法分析了我院行外周动静脉同步换血治疗的早产儿12例护理.结果换血原因:败血症7例,败血症并DIC 3例,DIC 1例,不明原因高胆红素血症1例.其中治愈7例,家人放弃1例,死亡4例.结论进行外周动静脉同步换血治疗的早产儿多病情危重,做好监护,做到有重点、有计划护理是重要的.     

外周动静脉同步换血治疗早产儿疾病的护理体会

目的了解外周动静脉同步换血治疗早产儿疾病的情况,以采取更好的护理措施.方法分析了我院行外周动静脉同步换血治疗的早产儿12例护理.结果换血原因:败血症7例,败血症并DIC 3例,DIC 1例,不明原因高胆红素血症1例.其中治愈7例,家人放弃1例,死亡4例.结论进行外周动静脉同步换血治疗的早产儿多病情危重,做好监护,做到有重点、有计划护理是重要的.     

新生儿高胆红素血症双管同步换血疗法的研究

目的　探讨双管同步换血对新生儿高胆红素血症的疗效。方法　将不同病因高胆红素血症患儿分为两组 ,A组采用脐静脉抽血 ,外周静脉同步输血 ;B组采用外周动脉抽血 ,外周静脉同步输血 ,速度为 15 0ml/h ,术中监测生命体征 ,记录换血出入量 ,换血前后作胆红素、血常规、生化、血气等检查。结果　两组换血前后总胆红素对比均有显著降低 (P <0 0 1) ,换出率分别是 5 5 18%和 5 4 77%。结论　双管同步换血是简便易行、副作用少、安全有效的方法。     

同步换血治疗新生儿高胆红素血症

换血疗法是治疗新生儿高胆红素血症最迅速的方法,换血疗法的途径多种,我们于2002年3月至3003年3月采用脐静脉+外周静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症12例,效果显著,无明显并发症及副作用出现。现报告如下。临床资料 1.一般资料 (1)本组12例病例引起高胆红素血症原因:ABO溶血病5例,Rh溶血病1例,新生儿棘形红细胞增多症1例,感染因素3例,原因不明2例。足月儿11例,早产儿1例。男8例,     

同型血同步换血治疗重症新生儿高未结合胆红素血症的临床研究

目的为探讨同型血同步换血时新生儿高未结合胆红素血癌的临床疗效．方法对收治的10例高未结合胆红素血症患儿采用同型血同步抉血．结果两种病因的高未结合胆红素血症患儿换血前后胆红素对比均有显著降低（P〈0.01）,未结合胆红素换出率分别为49．25％和50．28％．平均换出率为49．7%．结论提示采用同型血对高未结合胆红素血症同步换血疗效显著，具有血源选择方便，换血同步，等量，等时、等速等优点，值得基层医院推广应用．     

双管同步换血治疗重症新生儿高胆红素血症

新生儿重症高未结合胆红素血症是一个危及生命和致残的严重疾患.新生儿早期血脑屏障功能差,高浓度未结合胆红素通过血脑屏障可导致以基底核为主脑细胞的中毒性病变(胆红素脑病).本症死亡率高,常留下严重的神经系统后遗症.换血治疗高胆红素血症,可较快地达到消除血中游离胆红素、抗体、致敏红细胞的效果.以往多采用经济静脉插管单通道反复抽、输血液的换血方法,技术要求高,并发症多.我们两家医院参照有关文献[1],于2003年6月～2004年1月,先后对4例重症高胆红素血症患儿采用双管同步换血治疗,操作简单,疗效满意,现报道如下.     

外周动-静脉同步换血治疗新生儿重症黄疸临床分析

目的：探讨分析外周动-静脉同步换血治疗新生儿重症黄疸的临床疗效。方法选取我院2013年1月~12月收治的56例新生儿重症黄疸患儿，给予外周动-静脉同步换血治疗，观察比较治疗前后患儿的常规血液生化指标和血清总胆红素水平。结果与治疗前比较，治疗后患儿的常规血液生化指标中的血糖、血钾、血钙水平发生变化，P<0.05，有统计学意义。血糖为应激性上升，均在12h后恢复正常，血钾、血钙下降，给予相应处理后均恢复正常；与治疗前比较，治疗后患儿的血清总胆红素水平明显下降，P<0.05，有统计学意义。结论外周动-静脉同步换血治疗新生儿重症黄疸的临床疗效显著，操作简便，安全可靠，副作用少，值得临床提供使用。     

新生儿高胆红素血症138例临床分析

目的 探讨新生儿高胆红素血症的病因及治疗方案的选择,降低致残率.方法 对2009年6月～2010年5月我科住院的138例患有高胆红素血症的新生儿临床资料进行回顾性分析.结果 溶血性疾病57例为最常见病因,占41.3%;感染性疾病41例,占29.7%;其中先天性胆道闭锁患儿1例行手术治疗、Rh溶血患儿2例予换血治疗,其余患儿针对病因给予对症处理,治愈率达99.3%.仅有1例发展为胆红素脑病警告期,3个月后发现听力障碍.结论 高胆红素血症是儿科的常见病,虽然大都预后良好,但也有进展成核黄疸导致死亡或严重后遗症的发生,对其病因分析和治疗方案的选择有利于降低该病的致残率.     

灌肠治疗新生儿高胆红素血症的观察和护理

目的 探讨灌肠治疗对新生儿高胆红素血症疗效的观察和护理。方法 对268例新生儿高胆红素血症的患儿在原综合治疗方案相同的情况下随机分为观察组和对照组，观察组在综合治疗方案中加用生理盐水灌肠治疗。结果 经统计学处理显示观察组的血清胆红素水平明显降低，缩短高胆红素血症的持续时间，减少胆红素脑病的发生。结论 在综合治疗方案中配合生理盐水灌肠治疗新生儿高胆红素血症是一种简单有效的护理干预措施，值得临床应用。     

健康教育及整体护理在新生儿高胆红素血症中的应用

目的：总结100例新生儿高胆红素血症患儿的护理体会,提高护理质量,改善护患关系。方法从新生儿室选50例为治疗组,予以蓝光照射,由护士整体护理,家长进行健康教育;从普通病房选50例为对照组,予以蓝光照射,家长自行护理。结果治疗组胆红素下降程度优于对照组,1w黄疸治愈较对照组高。结论新生儿高胆红素血症原因复杂,及时采取蓝光治疗及相应的护理措施,促进患儿早日康复,改善护患关系。     

新生儿高胆红素血症患儿血β2微球蛋白变化及临床意义

目的探讨血β2微球蛋白在新生儿高胆红素血症患儿血中的变化及临床诊疗意义。方法对临床确诊的48例新生儿高胆红素血症患儿进行血β2微球蛋白含量测定,并与正常新生儿进行对比分析。结果新生儿高胆红素血症患儿血β2微球蛋白含量明显增高,且新生儿高胆红素血症患儿血胆红素水平越高,血β2微球蛋白含量亦明显增高,胆红素水平的高低与血β2微球蛋白含量呈明显正相关。结论血β2微球蛋白在新生儿高胆红素血症时明显升高,且与胆红素水平呈正相关,提示临床在治疗新生儿高胆红素血症患儿的同时,应加强肾脏的保护治疗。     

新生儿高胆红素血症与临床脑电图关系探讨

目的：探讨新生儿高胆红素血症对脑电图的影响。方法：对284例高胆红素血症患儿在治疗前后分四次进行脑电图检查。结果：本组患儿在治疗前脑电图异常率52.5%,治疗结束后逐步降至6.3%;轻度高胆红素血症患儿治疗后中重度脑电图异常为4.0%,中度高胆红素血症患儿为7.2%,重度高胆红素血症患儿为9.0%;28-32 W高胆红素血症患儿经过治疗后脑电图异常率为9.5%,其他33-36W、37-40W、41-44W胎龄组脑电图异常依次为8.3%、5.8%、2.8%;经比较,高胆红素血症患儿脑电图异常的发生与胆红素水平呈正相关,与胎龄呈负相关。结论：新生儿高胆红素血症对脑电图影响很大,胎龄越小,脑电图异常率越大;中重度黄疸可以造成脑电图异常,轻度黄疸也可以造成中重度脑电图异常。     

新生儿换血治疗前后γ-谷氨酰转肽酶与总胆红素的改变

目的探讨新生儿换血治疗中γ-谷氨酰转肽酶与总胆红素变化的临床意义。方法对出生7天内49例经换血治疗患儿γ-谷氨酰转肽酶与总胆红素的检验数据进行回顾性分析。结果换血治疗前后γ-谷氨酰转肽酶与总胆红素有非常显著变化(P0.01)。结论γ-谷氨酰转肽酶与总胆红素的变化对新生儿换血疗效具有评价依据,γ-谷氨酰转肽酶的水平变化对患儿肝胆方面的病理变化有参考价值。     

新生儿高胆红素血症与心肌损伤的临床研究

目的通过检测高胆红素血症新生儿血清中总胆红素和肌钙蛋白、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶等的改变观察高胆红素对心肌的影响,探讨新生儿高胆红素血症是否存在对心肌的损害。方法对100例高胆红素血症新生儿进行肝功能和肌钙蛋白、心肌酶谱检测。结果高胆红素血症患儿治疗前、后肌钙蛋白、心肌酶谱改变均具有高度显著性差异(P0.01),即治疗前、后肌钙蛋白转阴。总胆红素、心肌酶谱比较:心肌酶谱的升高与血清胆红素升高有关,差异有显著意义(P0.01)。结论新生儿高胆红素血症可能造成心肌损害,但随着胆红素血症的治愈心肌酶逐渐降至正常,不一定造成心肌细胞的不可逆损害。     

葡萄糖6磷酸脱氢酶新生儿早期诊断的临床应用

目的通过脐带血检验早期诊断新生儿G6PD缺陷,探讨G6PD缺陷程度与患儿高胆红素血症发生率的相关性.方法对1302例足月健康新生儿脐带血进行G6PD定量检验后跟踪调查其高胆红素血症发生率.结果(1)106例G6PD缺陷的患儿发生高胆红素血症25例(23.58%);1196例G6PD正常的新生儿发生高胆红素血症31例(2.59%).两组病例高胆红素血症的发生率有极显著差别(χ2=104.25 P＜0.01).(2)49例G6PD显著缺陷的患儿发生高胆红素血症19例(38.78%);57例G6PD轻度缺陷的患儿发生高胆红素血症6例(10.53%).两组病例高胆红素血症发生率有极显著差别(χ2=11.67 P＜0.01).结论G6PD缺陷是本地区新生儿发生高胆红素血症的主要病因之一,G6PD活性越低,患儿发生高胆红素血症的可能性越大.     

蓝光灯在新生儿黄疸中应用及护理体会

目的总结提高蓝光灯照射治疗新生儿黄疸的护理经验,使疗效提高,避免发生不良后果。方法99例新生儿高胆红素血症患儿采用蓝光治疗,进行密切观察与保暖、喂养等．细心护理。结果99例新生儿黄疸经蓝光治疗均痊愈出院,无后遗症。结论蓝光照射时治疗新生儿黄疸,降低血清胆红素的有效方法;精心有效的护理是蓝光治疗的关键。     

新生儿高胆红素血症蓝光治疗的观察护理

新生儿高胆红素血症采取正确的治疗手段和相应的有效护理措施,能及时有效地降低血清未结合胆红素,减少胆红素性脑病的发生,促进患儿早日康复.