预防胃-肺感染途径致呼吸机相关性肺炎的护理

呼吸机相关性肺炎(VAP)是患者接受机械通气(MV)48h后所并发的肺实质感染.是机械通气过程中常见的严重并发症[1].国外报道,VAP发病率为9%～70%,其死亡率可达20%～71%.国内报道VAP发病率高达18%～60%,死亡率为30%～50%[2].     

呼吸机相关性肺炎胃肺逆行感染途径的研究现状

呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associated Pneumonia,VAP)是患者接受机械通气(Mechanical Ventila-tion,MV)48h后所并发的肺实质的感染。VAP是机械通气过程中非常严重的并发症之一,国外有文献报道,VAP的累积发病率为18%~60%,归因死亡率为24%~54%[1]。近年来,很多学者对VAP产生的原因做了许多研究,他们普遍认为除了环境微生物入侵和交叉感染这些外源性感染途径外,还存在内源性感染途径。在内源性感染途径中通常认为口咽部定植菌误吸是VAP产生的重要原因之一。有学者对于口咽部定植菌的来源研究发现[2],22%的危重患者住院前已有口咽…     

急诊预防呼吸机相关性肺炎的护理进展

呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneumonia，VAP）是指机械通气时并发医院内获得性肺炎，是机械通气过程中常见的并发症之一。一旦出现VAP则容易造成撤机困难，延长在院时间，增加患者费用，严重者还会威胁患者生命，导致机械通气失败，患者死亡。随着呼吸机在临床上的广泛应用，WAP已成为接受机械通气（mechanical ventilation，MV）患者最常见的医院感染，也是机械通气患者常见的并发症和重要致死原因。     

ICU机械通气患者下呼吸道感染相关危险因素及护理

<正>随着社会发展,医学技术的飞越,机械通气技术越来越被广泛应用于临床危重患者抢救和术后患者的呼吸支持中。ICU危重症患者营养状况差、机体免疫功能低下、机械通气时间长等,均是导致发生下呼吸道感染的重要危险因素。呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)是机械通气患者下呼吸道感染中常见的严重并发症之一[1],也是重症监护病房住院患者常见的死亡原因。国外文献报道VAP的发病率为6%~52%[2],死亡率为15%~50%[3],国内VAP发病率为30%~50%[4]。VAP不仅增     

老年患者呼吸机相关性肺炎的危险因素及病原菌分析

呼吸机相关性肺炎(VAP)是指在患者机械通气(MV)48 h后或停止MV或去除人工气道48h之内所并发的肺实质感染[1],是临床机械通气治疗中最常见而严重的并发症之一,MV患者VAP的发生率为9%~69%[2]。随着中国人口老龄化趋势的不断加快,加之老年患者抵抗力差、并发症多等诸多因素影响,老年患者成为VAP的最易感人群[3],因此,探讨老年VAP的危险因素,并     

声门下引流冲洗对预防呼吸机相关性肺炎的研究进展

呼吸机相关性肺炎（ventilator—associated pneumonia，VAP）是机械通气（mechanical ventilation，MV）患者常见的并发症之一，指原无肺部感染的患者，在气管插管或气管切开行MV治疗48h后或拔管48h内发生肺部感染。VAP的患病率为6％～52％，病死率可达309／6～70％。     

机械通气患者呼吸机相关性肺炎原因分析与预防

临床上抢救危重患者时,经常采用机械通气,大多以经行气管插管为主,此方法操作简单、快速、创伤小,排痰容易,是一种常用的抢救通气方法.呼吸机相关性肺炎(VAP)是患者接受机械通气(MV)48 h 后所并发的肺实质感染,是MV过程中常见的严重并发症[1].     

机械通气相关性肺炎30例临床分析

机械通气(MV)作为危重病患者呼吸支持强有力手段之一,其常见并发症—机械通气相关性肺炎(VAP)越来越得到人们的重视。据报道,VAP的发病率在9％～68％,而VAP亦常是危重病患者死亡的主要原因之一,其相关病死率可高达50％以上。为提高对VAP的认识,进行有效的防治,我们对我院内科ICU自1997年1月至1998年8月79例MV过程中出现VAP的30例患者进行分析,报告如下。     

气囊上滞留物清除对呼吸机相关性肺炎发病的影响

呼吸机相关肺炎（VAP）是患者接受机械通气（MV）48h后所并发的肺实质感染。VAP是机械通气过程中常见而严重的并发症之一,其发病率高达18％～60％,病死率高达30％～50％,气管导管气囊上分泌物吸入被认为是VAP重要发病机制之一。我科通过对入住RICU的机械通气患者采用气囊上滞留物清除技术,预防VAP的发生效果显著,现报道如下。     

呼吸机相关肺炎的非药物性原因分析及护理进展

机械通气（Mechanical Ventilation,MV）是现代呼吸支持技术的主要手段,已在临床广泛应用,救治了大量呼吸停止和呼吸衰竭患者,但也同时引起了一系列问题如呼吸机相关肺炎（Ventilator-associated Pneumonia,VAP）。美国全国医院感染监测（National nosocomial infections surveillance,NNIS）系统对VAP定义为：患者经气管切开或是气管插管接受支持或控制通气,通气时间48h以上或停止机械通气或去除人工气道48h之内出现的肺炎。VAP是MV过程中最严重的并发症之一,国外有文献报道,VAP的累计发生率为18％～60％,归因病死率为24％～54％。     

胃-肺感染途径致呼吸机相关性肺炎研究进展

呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)是患者接受机械通气(MV)48h后所并发的肺实质感染,是MV过程中常见的严重并发症[1].     

机械通气患者口腔护理培训软件在临床培训教学中的应用

机械通气(mechanical ventilation,MV)患者出现呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia, VAP )时,其发病率和病死率均很高.研究[1 ]显示, 70％左右VAP 的致病菌源自口腔,高质量的口腔护理可使VAP 的发生率下降 33.3％[2],故对MV患者...     

RICU呼吸机相关性肺炎的危险因素及护理干预

美国全国医院感染监测(national nosocomial infections sur veillance,NNIS)系统将呼吸机相关性肺炎(ventilat or asso ciated pneumonia,VAP)定义为:病人经气管切开或是气管插管接受支持或控制通气,通气时间48 h以上或停止机械通气或去除人工气道48 h之内出现的肺炎[1],是机械通气中常见而严重的并发症,其发生率可达7％～70％[2].病人一旦发生VAP,常导致病人住院时间延长、医疗费用增高[3]等,其直接导致的病死率达20％～70％[4],因此VAP成为威胁危重病人生命的重要因素之一.     

机械通气相关性肺炎31例临床分析

随着ICu建立与机械通气在临床广泛应用,与机械通气相关的院内感染性肺炎,也称为呼吸机相关性肺炎(VAP)日渐增多.VAP是机械通气患者的常见并发症和重要致死原因.为探索机械通气相关性肺炎的临床特点,加强防治,对我院ICU中行气管插管或气管切开机械通气(MV)期间出现的VAP31例作一回顾性分析,以达到早期诊断与治疗,降低VAP发生率的目的.     

呼吸机相关性肺炎高危因素分析及预防

呼吸机相关性肺炎(VAP)是指患者接受机械通气48 h后所并发的肺实质感染,是机械通气过程中常见的严重并发症[1],VAP患病率和病死率由于诊断手段不同,各家报道不一.国外报道的VAP发病率为9.0％～69％,病死率为24％～76％;国内报道的VAP发病率均为60％,病死率为32.0％～39.1％[2].一旦发生VAP,会明显延长住院时间,增加住院费用,显著增加病死率.因此,明确VAP的危险因素,积极寻找对策成为ICU危重患者护理中不容忽视的问题.现分析VAP的危险因素,提出相应的预防及护理措施.     

呼吸机相关性肺炎的预防新进展

呼吸机相关性肺炎(VAP)指应用机械通气治疗48 h后和(或)停用机械通气拔除人工气道48 h内发生肺实质的感染性肺炎[1].随着呼吸机在临床的广泛应用,VAP已成为最常见的并发症之一,而VAP是导致患者住院时间延长,院内感染病死率增加,患者经济负担加重的主要原因[2].国外文献[3]报道,VAP发生率为12.2%,病死率为29.3%.国内文献[4]报道,VAP发生率为43.1%,病死率高达51.6%.预防VAP的发生在临床护理管理中越来越受到重视,现对VAP的预防措施综述如下.     

呼吸机相关性肺炎抗生素治疗策略进展

呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)是患者接受机械通气(mechanical ventilation,MV)48小时后并发的肺部感染,是机械通气过程中常见而又严重的并发症之一.患者一旦发生VAP,则易造成脱机困难,延长住院时间,增加住院费用,严重者甚至威胁患者生命,导致患者死亡.目前选择最佳抗生素治疗方式,成功治疗VAP已成为国内外医务工作者广泛关注的问题之一.而且有效的抗生素治疗和充足的支持措施仍然是VAP治疗的两个主要支柱,其中抗生素治疗是VAP治疗的主要措施.     

口腔护理对预防呼吸机相关性肺炎的护理进展

呼吸机相关性肺炎(VentiIator associatedpneumonia VAP)是指患者行机械通气48h后和停用机械通气、拔除人工气道48h内发生的医院内感染性肺炎,在ICU内尤为常见。VAP是机械通气治疗中常见的严重并发症之一[1],也是重症监护病房住院患者常见的死亡原因。近年来的研究表明[2]:VAP的发病率与口咽部革兰氏阴性菌的定植相关,     

气管导管细菌生物膜与呼吸机相关性肺炎的研究进展

呼吸机相关性肺炎（Ventilator-associated Pneumonia，VAP）是患者接受机械通气（Mechanical Ventilation，MV）48h后所并发的肺实质感染，是机械通气治疗过程中的严重并发症之一。文献报道VAP发生率为9%～40％，病死率为15％～45％。VAP发病机制主要包括：（1）误吸含大量细菌的口咽分泌物或胃内反流物；（2）致病菌通过呼吸管道或侵袭性检查，如纤维支气管镜等直接进入；（3）胸膜腔等肺周围感染的直接扩散；     

应用循证护理降低呼吸机相关肺炎的研究进展

<正>呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)为危重患者建立人工气道进行机械通气48 h后发生的肺炎[1],是机械通气常见并发症。据统计报道,VAP的发生可致患者住院时间延长约6 d[2],此外接受机械通气的患者中VAP致死率可达20%~55%。同时VAP也是一种严重的医院内感染,是医院内感染致死的主要原因之一[3]。因此,如何预防VAP发生成为世界性关注的焦点问题,也成为提高