不一样的JCI——JCI认证带来的全新医院质量管理理念

整整两年的认证准备,令华山医院这个百年老院发生了天翻地覆的变化,这些变化是什么？究竟是怎样产生的？目前国内很多医院也想进行JCI认证,但他们更想搞明白：耗时费力的JCI究竟能给医院质量管理带来什么裨益？     

大象的新舞姿

在百年志喜的院庆之后,华山医院这家公立医院中的大象全面引进JCI理念,再造华山魂,由此也跳起了一段以变革为主题的新舞步。在常人的刻板印象中,大象身躯庞大,行动笨拙,不善跳跃。然而IBM前总裁郭士纳于2002年出版的自传就以《谁说大象不能跳舞》作为书名,阐释自己在IBM身陷机构庞大臃肿之际临危受命、一举扭转乾坤的壮举。     

就医指南针

在美国，每年大约有3500万人成为住院患者，接受超过5000万台手术。无论患者本身的素质如何，拥有何种资源，他们总会遇到一些类似的就医困难。以从急诊室就医到开放式心脏手术这一流程为例，几乎所有的患者都会经历复杂且不人性化的医疗流程，期间甚至会遭遇严重的沟通和安全问题，以至于面临不必要的风险。     

“JCI是一个抓手”——专访国际联合会（JCI）咨询和教育部副总裁AnneRooney、咨询专家刘继兰

在通过国际联合会（JCI）认证9个月后，上海市华山医院开始了JCI认证后的首轮经验交流。     

JCI国际评审标准与中国医院管理评价指南(试行)的比较

为探讨改进中国医院评审(评价)标准的思路和途径,对《医院管理评价指南(试行)》和《JCI医院评审标准》两个标准体系的背景与内容进行了比较,分析了两者的基本内容与特点(色),强调中国开展医院管理评价的落脚点应在质量与效益。     

药物经济学：现代医药经济管理的指南针

2003年8月13日下午2时,在中华医学会“杨森厅”举行了一次别开生面的研讨会。会议特邀8个学科的10位专家共议《风湿性疾病诊治指南(草案)》。本次活动由《导报》策划、组织,是“论坛”版块推出以来最全面、最深入的学科间交流。     

“JCI是一项系统工程”——专访JCI咨询专家刘继兰

天津泰达国际心血管医院与华山医院相继通过JCI认证,掀起了中国内地公立医院进行医疗质量国际认证的一个小高潮。但是更多的公立医院还在观望和关注,这个美国医疗界的＂金标准＂是否适合中国国情？中国的医院怎样利用JCI认证提升自己的管理内涵？     

基于JCI理念的医院安全文化建设实施效果分析

目的 了解医务人员对患者安全文化的认知及医院安全文化建设,为持续改善患者安全提供依据.方法 2016年3月及2017年1月对安徽医科大学第二附属医院医务人员发放医院患者安全文化调查表(HSOPS),计算量表各维度同意率,比较引入JCI标准前后医务人员对患者安全文化的认知及医院安全文化建设效果.结果 引入JCI标准后,医院患者安全优势维度从引入JCI标准前的5个增至9个,待改进维度由4个降至1个,过去1年内从未上报不良事件的比例由66.02%降至46.33%,对医院患者安全状况的认可程度由66.27%上升至80.08%,人员配置、对患者安全的管理支持、对错误的非惩罚性反应等维度的同意率均显著高于引入JCI标准前.结论 JCI标准能有效提高医疗机构的患者安全水平,提高不良事件的上报频率,有助于形成人人参与质量管理的安全文化氛围.     

基于JCI理念的儿科住院医师规范化培训模式初探

<正>近5年来,中国儿科医生总数从10.5万人下降至10万人,平均每1 000名儿童仅有0.43名儿科医生,尤其是全面二孩的政策实施后,我国儿科医生短缺问题会愈加严重,培养高水平儿科专科医师具有重要意义.高效、快速地培养儿科医生中住院医师的规范化培训较为重要,老医师用传帮带的模式言传身教,用实践教学的方法将好的工作经验传给住院医师可加快住院医师的成长速度.延边大学附属医院自2003年开始借鉴国外经验,尝试开展了住院     

变化中的乙肝治疗理念

中国首部《慢性乙型肝炎防治指南》（以下简称《指南》）从2005年问世至今已5年。随着《指南》在临床上的推广，以及对乙肝研究的深入，在慢性乙肝病人的治疗目标和治疗策略上，临床医生的观念也发生了很多变化。     

“这是我最满意的变革”

华山医院通过JCI认证,让我更坚定了＂以病人为中心＂是普天下为医者的共同标准。JCI不再是我们以往想象中高不可攀的西方医院管理模式,在关乎病人安全和医疗质量管理方面,JCI与我们有着完全吻合的共识,并为我们提供了更加以人为本、更有可操作性的管理与评估架构。     

基于JCI标准改进临床营养实习生教育的实践

华山医院于2013成为全球首家获得国际医疗机构认证联合委员会（Joint Commission International,JCI）认证的教学医院（Academic Medical Center Hospital）。通过引入JCI标准,临床营养科持续改进实习生教学,以灵活组合的教学模块为基础,将临床营养知识转化与营养师职业技能锻炼紧密结合,通过更深入和直观的实习教育,使得学生对营养师的职业体会更全面。带教教师对实习生的实践主动性、知识转化能力有较高评价,近5年本科生毕业课题数量和质量都有显著提高。     

应慎重对待临床诊治指南的制定与发布

临床诊治指南（guideline）是由权威学术机构组织制定的、在一个国家或更大范围内适用的、对疾病的诊治进行规范与指导的原则，具有一定的约束力，因而必须慎重对待，并本着循证医学的原则科学地制定与发布。     

医院质量建设就该“精雕细琢”——从JCI的理念与普适价值谈“质量管理”

JCI是国际医疗卫生机构认证联合委员会用于对美国以外的医疗机构进行认证的附属机构。JCI由医疗、护理、行政管理和公共政策等方面的国际专家组成。目前JCI已经给世界40多个国家的公立、私立医疗卫生机构和政府部门进行了指导和评审。JCI标准是全世界公认的医疗服务标准,代表了医院服务和医院管理的最高水平。也是世界卫生组织认可的认证模式。本文结合浙江大学医学院附属邵逸夫医院的经验对这一管理体系进行了阐述。     

基于国际医疗机构认证联合委员会标准改进临床营养实习生教育

【摘要】华山医院于2013成为全球首家获得国际医疗机构认证联合委员会(JCI)认证的教学医院（Academic Medical Center Hospital）。通过引入JCI标准,临床营养科持续改进实习生教学,以灵活组合的教学模块为基础,将临床营养知识转化与营养师职业技能锻炼紧密结合,通过更深入和直观的实习教育,使得学生对营养师的职业体会更全面。带教老师对实习生的实践主动性、知识转化能力有较高评价,近5年本科生毕业课题数量和质量都有显著提高。     

基于翻转课堂理念的Seminar教学模式在《基础护理学》技能操作中的应用

《基础护理学》是临床护生操作技能的基础教程与核心课程.而传统教学模式多为机械模仿,学生对操作内容的理解性较差[1-2].Seminar教学法是一种新型的提升学生学习能力的教学模式,可完全改变灌输式、填鸭式教学,弥补传统教学的不足.本研究选择本校2018级护理专业学生,开展基于翻转课堂理念的Seminar教学模式,取得了...     

民营医院折桂JCI

民营医院如果想做行业标杆,自己做很难获得同行认同,如果借助于一个强大的第三方力量,情况会大有不同。 2010年12月17日,南京。 一群来自大洋彼岸的美国JCI评审专家一改往届评审的矜持,当场就宣布受审医院通过了JCI的评审,现场的沸腾经久不息。在宣告声中,     

循证临床指南的开发策略

循证临床指南具有十分重要的临床指导意义，但目前国内尚缺乏自行开发的指南。本文对国外科学可靠的指南开发方法做一综述，以促进符合我国国情的规范的循证临床指南的开发。     

2007年欧洲高血压指南新动向

2007年版欧洲指南再一次强调了β-受体阻滞剂在高血压治疗中的重要地位。1受体阻滞剂有肯定的临床效益欧洲指南指出,以致死性和非致死性临床事件为主要终点的大型随机试验,为评价降压药物效益提供了最有力的证据。降压治疗适用于绝大部分人群。汇总分析显示,与安慰剂相比,首选噻嗪类利尿剂、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂或ACEI的治疗方案均可降低心血管病的病残率和病死率,减少脑卒中和冠心病事件。2β-受体阻滞剂仍然是高血压治疗的一线药物欧洲指南指出,在降低血压程度相同的情况下,各类降压药物降低心血管病病残率和病死率的效益差异很小。…     

医院评审追踪方法学操作指南及其启示

系统介绍了医院评审追踪方法学个案追踪和四类系统追踪的操作过程指南,总结分析了追踪方法学的特点、优点及其对国内新一轮医院评审工作的启示。