腹腔镜结合小切口巨大卵巢囊肿剔除术25例临床分析

目的 总结腹腔镜结合小切口巨大卵巢囊肿剔除术的适应证、手术技巧.方法 对25例行腹腔镜结合小切口巨大卵巢囊肿剔除术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 术后病理诊断卵巢单纯性囊肿12例,卵巢浆液性囊腺瘤8例,卵巢囊性畸胎瘤3例,输卵管系膜囊肿(卵巢冠囊肿)2例.手术均顺利完整剔除卵巢囊肿,保留了卵巢,手术时间(55.8±6.5) min,失血量(45±3)ml.患者术后6h可进流质饮食,24h后鼓励患者下床活动,24 ～48h均肛门排气,均未行术后镇痛,术后常规使用抗生素预防感染治疗2d,无切口感染或腹膜炎等并发症发生;有2例患者术后出现低热,体温均＜38℃,经对症处理后体温均于术后3d恢复正常,术后患者切口全部Ⅰ期愈合,术后3 ～6d痊愈出院,住院时间(4.0±1.5)d.结论 在严格选择患者的前提条件下腹腔镜结合小切口巨大卵巢囊肿剔除术是安全有效的,并具有损伤小、手术时间短、术后恢复快、腹壁切口美观的优点,适宜在临床中推广.     

小切口治疗卵巢囊肿的体会

我院自2001年1月～2003年12月采用小切口治疗卵巢良性肿瘤120例.现介绍如下. 1对象与方法 1.1对象适用于卵巢良性肿瘤.其中卵巢成熟性囊性畸胎瘤48例,卵巢冠囊肿42例,浆液性囊腺瘤30例.术前查体卵巢囊肿均活动好,与周围组织无粘连,术前常规行B超检查,无恶性肿瘤的征象,化验CA 125正常.术前联系快速病理.     

针吸囊液配合腹部小切口切除卵巢良性囊肿52例

目的探讨腹部小切口行卵巢良性囊肿手术治疗的可行性及临床价值。方法采用腹部小切口配合针吸囊液对52例卵巢良性囊肿（观察组）行手术治疗，与46例附件囊肿患者（对照组）行传统开腹手术的疗效进行比较。结果观察组手术失血10-30ml，手术时间平均45．2min，肛门排气时间术后12—24h，无手术并发症，出血少，术后疼痛轻，胃肠功能恢复快，住院时间短（费用低），与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论针吸囊液配合腹部小切口切除卵巢良性囊肿手术治疗具有创伤小、并发症少、术后恢复快、住院时间短（费用低）优点，值得临床推广应用。     

腹部小切口输卵管结扎6000例临床体会

自1980年以来,笔者采用腹部小切口输卵管结扎6000例,现将具体操作方法及其并发症的防治报告如下。一、术前准备:把好术前关,严格掌握手术适应症和禁忌症,做好思想疏导工作,消除受术者对手术的恐惧,解除顾虑。详细询问病史,全面体格检查,特别是妇科检查,术者最好亲自做,术前要备皮,认真清洗,进入手术室前必须排空膀胱。     

腹部小切口胆囊切除术

笔者将胆囊切除术随机分为２组，传统切口（传统组）２５９例，小切口组１０６便，２组绋为胆囊结石，患肉、化性炎症等，小切口。疼痛轻，引起生理干扰少，术中出血少，不置引渡以。所以小切口组与传统组比较，前者具有术后起床活动进食早、术后体温恢复正常和出院时间缩短，平均住院费用减少，并发症少，切口全部甲级愈合，避免了传统组胆囊切除术因切口大带来的创伤大，疼痛剧，并发症多术后康复工的弊端。故小切口胆囊切除术值得     

小切口胆囊切除术82例临床分析

目的探讨小切口胆囊切除（MC）术的临床应用和可行性。方法回顾性分析近3年来收治的82例胆石症、胆囊炎、胆囊息肉经MC术临缶床资料。结果行MC术82例，顺利完成手术82例，平均手术时间45min。切口感染1例，脂肪液化2例。结论MC方法简单，手术快捷，是一种安全可行的手术，受到多数胆囊良性疾病患者的欢迎，有利开展，便于普及。     

腹部小横切口袋取卵巢囊肿术106例分析

目的　探讨腹部小横切口袋取卵巢囊肿手术方法的可行性和优点。方法　对 2 0 0 2年 1月～2 0 0 3年 12月腹部小横切口袋取法手术治疗卵巢囊肿 10 6例 (研究组 )的临床资料进行回顾分析。与传统开腹手术治疗卵巢囊肿 10 4例 (对照组 )进行比较 ,观察两组手术时间、术中出血、腹部切口长度、术中囊肿破裂率及术后肛门排气时间、术后病率、腹部切口愈合情况等指标。结果　研究组手术时间、术中出血、腹部切口长度、术中囊肿破裂率及术后肛门排气时间、术后病率、腹部切口愈合等均优于对照组 ,经统计学检验差异有显著性意义。结论　与传统的开腹手术相比 ,腹部小横切口袋取法手术治疗卵巢囊肿值得基层医院广泛应用和推广。     

剖宫产腹部切口感染处理30例的临床分析

近年来,随着我国剖宫产率的持续上升,除了围产期监护工作的开展情况、孕妇高危等因素以外,社会因素也起到了一定的作用。虽然当前我国剖宫产手术的技术水平、麻醉水平稳步上升,通过剖宫产已经可以较好地改善难产问题,并提高产程的快速性,有效挽救胎儿生命。但是也应考虑到,剖宫产腹部切口并发症感染问题仍然存在,不仅给产妇带来痛苦,也不利于病情的恢复,如果不及时采取应对措施,可能引发严重后果。及时发现腹部切口感染,尽早处理,拆除腹部切口缝线,局部彻底清创,切口无异常分泌物后行缝合术,每天坚持换药,全身应用抗生素,可有效治愈剖宫产腹部切口感染。     

妇产科腹部切口脂肪液化40例临床分析

目的?探讨妇产科手术腹部切口脂肪液化的预防措施、原因及治疗.方法?对2010—2012年期间笔者所就职的医院就诊的40例妇产科腹部手术切口发生脂肪液化患者进行了回顾性分析.结果?对妇产科手术后腹部切口脂肪液化患者进行换药等支持治疗,患者均预后良好.结论?腹部切口脂肪液化的原因复杂,肥胖、糖尿病、营养不良、妊娠水肿、贫血、运用电刀与否,切口外漏的具体时间,手术后切口观察处理,手术中的缝合方法等,这些都是导致腹部切口脂肪液化的因素.充分注意到腹部切口脂肪液化的危险因素,提前予以防范,并且对于可能造成的问题给予有效地解决,能够大幅度降低腹部切口脂肪液化的发生率,减轻患者的痛苦.     

腹部切口脂肪液化12例临床分析

目的探讨腹部切口脂肪液化的病理机制、临床特点、治疗方法及预防措施。方法对收治的58例病人的临床资料进行回顾性分析。结果此类病人均在手术后3～7d发病，通过挤压切口，加压包扎，拆除部分或全部缝线，TDP照射，引流，换药和II期缝合等措施均达到切口愈合。结论皮下脂肪组织肥厚和手术操作不当可诱发此病，早期发现和及时局部处理是治愈的关键。     

腹腔镜辅助下小切口子宫肌瘤剔除术62例临床分析

目的:探讨腹腔镜辅助下小切口子宫肌瘤剔除术的临床价值。方法:将2004年1月~2005年12月需行子宫肌瘤剔除术的患者118例随机分为两组,一组为观察组62例,行腹腔镜辅助下小切口子宫肌瘤剔除术;一组为对照组56例,行腹腔镜子宫肌瘤剔除术。结果:观察组手术时间为(69.3±24.5)m in,对照组手术时间为(98.4±37.3)min,P<0.01;观察组术中出血量为(76.8±32.6)ml,对照组术中出血量为(102.3±57.8)m in,P<0.01。两组术后肠排气,术后最高体温,术后伤口恢复情况,术后住院天数无明显差异。结论:腹腔镜辅助下小切口子宫肌瘤剔除术比腹腔镜子宫肌瘤剔除术手术时间短,术中出血量少,值得在临床上推广应用,尤其是适用于腹腔镜下缝合技术不熟练者应用。     

腹部外科手术切口感染临床分析

目的 探讨引起腹部手术切口感染相关因素及预防.方法 回顾性分析随机抽取.结果 切口感染率16.7％.切口感染的相关因素：手术切口类别（是否属污染或可能污染术口）、急诊手术、手术时间、是否放置置入材料、抗生素应用是否合理等,以及术口局部处理等因素.结论 腹部手术切口感染是多因素综合作用的结果,可通过以下措施预防和控制切口感染：术中注意保护术口;皮下组织厚者,提高手术技巧,皮下放置引流管;缩短手术时间;合理应用抗生素;尽量实施择期手术,并给予术前肠道准备.     

1273例腹部切口愈合情况分析

作者统计分析了1273例,六种腹部手术的切口愈合情况,腹股沟疝修补术,门脉高压症断流术,胃大部切除术,胆道手术,阑尾切除术和结直肠切除吻合术的切口感染率分别是:1.45％、5.33％、3.07％、8.33％、7.48％和10.67％,Ⅰ类切口感染主要与患者一般情况,手术大小等有关,Ⅱ类切口中择期手术感染率较急诊低,上消化道手术较大肠手术低,术前胃肠道准备充分有效则感染率低。Ⅲ类切口感染率高于Ⅰ、Ⅱ类。     

尝试小切口胆囊切除术82例体会

胆囊疾病是普外科常见病，大约占普外科住院患者的13％-15％，且绝大多数需手术治疗。但传统的开腹胆囊手术切口长，创伤大，对机体的损害大，术后恢复慢。微创手术虽然在近20年发展较快，但在基层医院广泛开展仍有一定难度。笔者所在医院外科于2006年12月至2008年12月，尝试用常规腹部手术器械行小切口胆囊切除术82例，取得满意效果，现报告如下。     

创可贴应用于腹部切口100例体会

近年来,患者对手术的微创性、美容性要求日渐提高,我院近两年来尝试创可贴应用于腹部切口愈合,以求减少手术疤痕,取得了较好效果,现报告分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组100例,男60例,女40例,年龄1.5岁～60岁,切口长度3cm～10cm,平均6.5cm,其中阑尾切除术40例,斜疝修补术30例,肠梗阻手术10例(旁正中切口),小切口胆囊切除术14例(腹直肌切口8例,肋缘下切口6例,     

小切口胆囊切除术35例临床分析

目的探讨小切口胆囊切除术临床应用方法。方法回顾性分析2009年1月～2011年6月在我院行小切口胆囊切除术患者35例临床资料。结果本组35例患者手术过程顺利,手术时间平均(52.5±8.1)63.5min,术中出血平均(21.7±10.1)mL,术后当天即下床活动患者占83.1%,12h内肛门排气占42.9%,其余均在36h内肛门排气。术后住院时间平均(6.3±1.2)d。切口均I期愈合。无术中大出血、胆管或其他组织损伤、胆漏、感染、胆总管继发结石、胆管狭窄、肠粘连发生。结论小切口胆囊切除术创伤小,痛苦少,恢复快,安全有效。临床应用要严格掌握适应证,熟练手术操作,仔细认真处置。     

糖尿病患者腹部切口感染的临床分析

目的探讨糖尿病患者腹部切口感染的特点及防治. 方法回顾性分析1996年1月～2004年10月,452例糖尿病患者中43例腹部切口感染的临床资料. 结果医院感染率为9.5%,43例患者送检标本分离出47株致病菌,其中革兰阴性菌32株,革兰阳性菌15株,对常用抗菌药物的敏感性低,合并多系统器官、多重细菌感染者治愈时间延长. 结论糖尿病患者手术时腹部切口应予以保护,术毕对切口加强冲洗及消毒;对感染切口早期进行病原菌培养及药物敏感试验非常重要,术后加强支持及抗感染治疗是决定预后的关键.     

腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿患者的临床效果

目的 探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿患者的临床效果。方法 选取2019年1月至2020年12月医院收治的84例卵巢囊肿患者,以随机数字表法分为对照组与试验组,各42例。对照组行开腹卵巢囊肿剔除术,试验组行腹腔镜卵巢囊肿剔除术。比较两组激素水平[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E₂)]、卵巢功能指标、复发、妊娠及并发症发生情况。结果 术后,试验组LH、FSH水平均低于对照组,E₂水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组卵巢功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组卵巢体积与基础卵泡数量均明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);试验组复发率、并发症发生率均低于对照组,妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜卵巢囊肿剔除术可改善卵巢囊肿患者的卵巢功能,有利于激素水平恢复,且术后并发症发生率及复发率较低,妊娠率更高。