早发型重度子痫前期保守治疗的临床探讨

目的:探讨早发型重度子痫前期的临床治疗。方法:回顾分析浙江省嘉兴市妇幼保健院2003年1月-2005年12月收治的251例重度子痫前期患者(其中早发型64例,即24-33+6天孕周发病者;晚发型187例,即≥34孕周发病者)及其围生儿297例的临床资料。分析指标包括一般情况、并发症及母婴结局。结果:早发型重度子痫前期患者分娩孕周较晚发型早(P<0.01),治疗时间较晚发型长(P<0.05),其临床症状及并发症较晚发型严重,母婴结局明显较晚发型差。结论:早发型重度子痫前期病情严重,围生儿预后不佳,应根据母胎情况,严格选择病例进行保守治疗,同时密切监测母胎病情变化。     

374例重度子痫前期患者期待治疗及妊娠结局

目的:探讨重度子痫前期期待治疗及妊娠结局。方法:回顾性分析2007年1月～2009年1月该院收治重度子痫前期患者。比较早发型重度子痫前期患者及晚发型重度子痫前期患者妊娠期并发症及妊娠结局。结果:早发型重度子痫前期围生儿死亡率远高于晚发型重度子痫前期患者(P<0.01)。结论:期待治疗早发型重度子痫前期可明显改善围生儿预后。     

重度子痫前期患者血流动力学指标及对围生儿预后的影响

目的探讨早发型和晚发型重度子痫前期患者血流动力学指标及对围生儿预后的影响。方法选择2016年10月-2018年9月温岭市第一人民医院收治的重度子痫前期患者82例作为研究对象,分为早发型42例,晚发型40例,分别选取同期正常妊娠孕妇≥28周且<34周者42例作为对照1组,≥34周者40例作为对照2组。观察早发型和晚发型重度子痫前期患者的血流监测状况及对围生儿预后的影响。结果早发型和晚发型重度子痫前期患者的胎儿脐动脉(UA)-胎儿收缩期最大血流速度和舒张末期血流速度之比(S/D)、UA-阻力指数(RI)显著高于对照1组、对照2组(P<0. 05)。早发型和晚发型重度子痫前期患者的胎儿大脑中动脉(MCA)-S/D、MCA-RI均显著低于对照1组、对照2组(P<0. 05)。早发型子痫前期患者的宫内缺氧、早产、新生儿窒息、低出生体质量发生率均显著高于晚发型重度子痫前期患者(P<0. 05)。结论早发型和晚发型重度子痫前期患者的胎儿UA-S/D、UA-RI、MCA-RI、MCA-S/D均发生显著变化,早发型重度子痫前期围生儿不良结局更多,血流监测可用于评价胎儿宫内安危状况以及预测新生儿出生结局,指导临床采取有效的干预措施,延长患者孕周,改善围生儿预后。     

早发和晚发型重度子痫前期临床特点和围产结局分析

目的:分析早发型和晚发型重度子痫前期的临床特点及妊娠结局。方法:回顾性分析某医院近两年产科分娩的重度子痫前期患者的临床资料,以妊娠32周为界,将其分为早发型和晚发型重度子痫,比较两组间期待治疗孕产妇及围产儿并发症的发生情况。结果:与晚发型组相比,早发型组孕妇并发症、异常围生儿、病死率等差异均有显著性。结论:早发型重度子痫前期患者的病情重,积极预防、早期诊治早发型重度子痫前期患者对改善母婴预后意义重大。     

早发型和晚发型重度子痫前期特点及妊娠结局

目的：探讨早发型和晚发型重度子痫前期特点及妊娠结局。方法：收集重度子痫前期患者104例,其中早发型26例,晚发型78例。比较早发型和晚发型重度子痫前期患者并发症特点及妊娠结局。结果：早发型重度子痫前期患者并发症（低蛋白血症、肝功能损害、胎盘早剥）发生及围生儿死亡率高于晚发型重度子痫前期患者。结论：重度子痫前期严重危害母婴生命安全,尤其是早发型重度子痫前期,及时适当的治疗,能够改善围生儿结局。     

49例早发型重度子痫前期临床分析

目的:探讨早发型重度子痫前期的临床特点及治疗措施。方法:对山西医科大学第一临床医学院妇产科2005年1月～2008年12月收治的213例重度子痫前期患者(其中早发型49例,即24～34孕周发病者;晚发型164例,即≥34孕周发病者)及其228例新生儿进行回顾性分析,观察指标包括一般情况、并发症、合并症及母婴结局。结果:早发型重度子痫前期患者分娩孕周较晚发型早(P0.01)、治疗时间较晚发型长(P0.05),其临床症状及并发症/合并症较晚发型严重,母婴结局明显较晚发型差。结论:早发型重度子痫前期病情严重,围生儿预后不佳,应根据母胎情况,严格选择病例进行保守治疗,同时密切监测母胎病情变化。     

心理疏导并六项措施降低妊娠期高血压疾病的预后风险

目的:探讨重度妊娠期高血压疾病及严重并发症对母儿的影响和防治措施。方法:对2004年1月～2007年12月该院住院分娩的重度子痫前期患者394例孕妇临床资料进行分析,按其发病孕周分为早发型和晚发型重度子痫前期。采取心理疏导和六项干预措施,分析母婴并发症及结局。结果:发生严重并发症者共167例,占42.38%;早发型严重并发症103例,占61.68%,晚发型严重并发症64例,占38.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。早发型受累第一位是胎盘损害,占35.59%,晚发型占4.71%,晚发型第一位受损为心脏,心衰占8.70%,早发型占3.39%,两组差异均有统计学意义(P<0.01);早发型围生儿死亡率明显高于晚发型,干预后子痫、合并心衰、肾功能损害、围生儿死亡率等发生率均低于相关报道。结论:重度妊娠期高血压疾病及并发症严重威胁母婴健康,特别是早发型其危害更大,是造成妊娠期高血压疾病不良预后的直接原因,心理疏导和六项干预措施可降低妊娠期高血压疾病的预后风险。     

早发型重度子痫前期母儿预后

目的:探讨早发型重度子痫前期对围产期母婴预后的影响。方法:对本院64例早发型重度子痫前期和98例晚发型重度子痫前期患者进行回顾性分析。根据其发病孕周分成4组,即a组(孕周<28)、b组(28≤孕周<32)、c组(32≤孕周<34)、晚发型组(孕周≥34)。结果:早发型重度子痫前期患者并发症发生率显著高于晚发型重度子痫前期患者(P<0.05);新生儿窒息率和围产儿死亡率a组最高(P<0.05),b组次之(P<0.05),其他两组均较低且两组间差异无显著性(P>0.05);b组期待治疗时间明显长于其他各组(P<0.05);各组患者的分娩方式均以剖宫产为主。结论:早发型重度子痫前期严重影响母婴预后,在期待治疗过程中,应严密监护母胎情况,适时终止妊娠,终止妊娠的方式首选剖宫产。     

重度子痫前期213例临床分析

目的:探讨早发型重度子痫前期的临床特点及对母儿的影响。方法:回顾性分析2009年1月～2010年9月住院的45例早发型重度子痫前期患者与168例晚发型重度子痫前期患者的一般情况、并发症情况以及围生儿结局。结果:早发型重度子痫前期组在肝功异常、Hellp综合征、胎盘早剥、低蛋白血症、出生体重、胎儿生长受限等方面的发生率均高于晚发型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早发型重度子痫前期母儿并发症较重,严密监护下的期待治疗可改善母儿预后。     

早发型重度子痫前期89例临床分析

目的:探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机与围生结局的关系;进一步研究如何选择最佳时机终止妊娠以保证母婴安全。方法:回顾2005年8月～2010年8月间89例早发型重度子痫前期患者,将其分为2组,A组为积极治疗及时终止妊娠组,B组为期待治疗8天以上终止妊娠组,比较两组围生结局。结果:A组39例终止妊娠孕周31周±5.6天,围生儿死亡率69.2%,B组50例终止妊娠孕周32周±9.1天,围生儿死亡率10.0%,B组的围生儿死亡率、新生儿窒息率和NICU住院率均低于A组(P<0.05),B组的新生儿状况明显好于A组(P<0.01)。结论:选择合适的早发型重度子痫前期孕妇进行期待治疗,可以改善围生儿结局,孕产妇的结局也是安全的。     

36例早发型重度子痫前期的临床分析

目的 探讨早发型重度子痫前期对围生期母婴预后的影响.方法 回顾性分析我院2009年12月-2012年5月36例早发型重度子痫前期患者病情发展情况及母儿结局.据孕周分3组,A组孕周＜28周,B组孕周28-31+6周,C组孕周32-34周.比较3组患者期待治疗的平均时间、并发症和围生儿结局.结果 早发型重度子痫前期3组患者并发症发生率无统计学差异;3组见新生儿窒息率和死亡率差异有统计学意义,且随着孕周延长下降.B组期待治疗时间长于其他2组.各组终止妊娠方式均以剖宫产为主.结论 早发型重度子痫前期发病越早患者并发症发生率和围生儿死亡率越高,适当期限内保守治疗有助于改善母儿结局,终止妊娠方式首选剖宫产.     

早发型重度子痫前期与母儿预后的相关性分析

目的:探讨早发型重度子痫前期期待治疗对母儿预后的影响。方法:对该院2000～2008年92例早发型重度子痫前期患者进行回顾性分析。根据其入院孕周不同分为3组:即Ⅰ组(24～28周),Ⅱ组(28～32周),Ⅲ组(32～34周)。根据其治疗时间的长短又分为4组:即A组(≤48 h),B组(48 h～7天),C组(8～14天),D组(≥15天)。结果:早发型重度子痫前期发病孕周越早,患者并发症的发生率越高,但Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组差异无统计学意义(P>0.05),新生儿死亡率和围生儿死亡率随着发病孕周的延长而显著降低(P<0.05)。结论:早发型重度子痫前期严重影响母儿预后,适当的期待治疗有助于改善母儿预后,降低围生儿死亡率。     

早发型重度子痫前期结束妊娠时间的选择及妊娠结局

目的 分析早发型重度子痫前期结束妊娠时机的选择及对妊娠结局的影响.方法 选择辽宁省朝阳市中心医院2005年1月～2010年12月收治的妊娠≤34周的早发型重度子痫前期患者75例,按发病时孕周分为A组28～31＋6周（23例）和B组32～34周（52例）.分析其发病的孕周、终止妊娠的时间及对母婴的影响等情况.结果 两组病例保守治疗的时间对围生儿的预后有明显影响.结论 早发型重度子痫前期严重影响母婴的预后,在期待治疗过程中要密切监护母胎的情况,选择好终止妊娠的适当时间,以提高母婴的安全.     

64例早发型重度子痫前期的临床分析

目的:探讨早发型重度子痫前期期待治疗和终止妊娠时机选择对母婴预后的影响。方法:对64例早发型重度子痫前期患者的资料进行回顾性分析,根据入院孕周的不同分为3组,A组(孕周<28周)、B组(孕周28～32周)、C组(孕周32～34周),比较母儿结局和终止妊娠的方式。结果:早发型重度子痫前期患者并发症的发生率随孕周增加而降低,但各组间无显著性差异(P>0.05)。新生儿死亡率和围生儿病死率随着发病孕周的延长而显著降低,三组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早发型重度子痫前期严重影响母婴预后,适当期限内的保守治疗有助于改善母儿结局。     

78例早发型重度子痫前期妊娠结局分析

目的 探讨早发型重度子痫前期的临床处理及对母儿预后的影响.方法 以发病孕周34周为界限,分为早发型重度子痫前期组78例及晚发型重度子痫前期组128例,回顾性的分析重度子痫前期孕妇206例的临床资料.结果 早发型入院平均孕周、严重的并发症、新生儿窒息、死胎、新生儿死亡和转新生儿科治疗发生比例分别为（30.6±2.6）周、67.9%、48.8%、9.8%、24.4%和75.6%;晚发型分别为（35.0±1.8）周、45.3%、13.4%、2.2%、3.0%和43.3%;早发型入院平均孕周、严重的并发症、新生儿窒息、死胎、新生儿死亡和转新生儿科治疗的比例均高于晚发型,差异有统计学意义.结论 早发型重度子痫前期患者在严密观察病情情况下,适当的期待治疗可以改善围生儿预后.     

早发型重度子痫前期期待治疗探讨

目的:探讨早发型重度子痫前期对围生期母婴预后的影响及保守治疗的适宜时间。方法:对161例早发型重度子痫前期病例进行分析,根据其发病孕周分为3组,即A组(孕周<28周),B组(28孕周≤孕周<32孕周),C组(32孕周≤孕周<34孕周)。观察发病情况、病情特点及母婴并发症。结果:早发型重度子痫前期3组患者并发症发生率无统计学意义;发病孕周越早,胎儿窘迫、新生儿死亡率及围生儿死亡率越高,3组间差异均有统计学意义(P<0.05);各组患者的分娩方式均以剖宫产为主。结论:早发型重度子痫前期有较高的母婴并发症,在期待治疗过程中,应严密监护母婴情况,适时终止妊娠,终止妊娠方式首选剖宫产。     

早发型重度子痫前期36例临床分析

目的探讨早发型重度子痫前期对妊娠结局的影响。方法对2003年1月至2008年5月我院收治的36例早发型重度子痫前期患者及其新生儿42例进行回顾性分析,观察指标包括一般情况、并发症及母婴结局。结果早发型重度子痫前期患者分娩孕周早,治疗时间长,其临床症状及并发症严重,母婴结局不佳。结论早发型重度子痫前期病情严重,围生儿预后不佳,严格选择病例进行保守治疗,同时密切监测母胎病情变化。     

178例不同类型子痫前期对不良围生儿结局的影响分析

目的探讨不同类型子痫前期产妇围生儿结局现状及相关影响因素分析。方法选取2017-05/2019-06期间达州市中心医院产科收治的178例子痫前期产妇,分为轻度早发型组(23例)、轻度晚发型组(41例)、重度早发型组(39例)、重度晚发型组(75例),比较4组研究对象的围生儿结局,采用Logistic回归分析探讨影响围生儿结局的危险因素。结果重度早发型组的围生儿结局发生率最高为79.49%,其次为轻度早发型组(39.13%)和重度晚发型组(29.33%),轻度晚发型最低(7.32%)。多因素Logistic回归分析显示,居住在农村、24 h尿蛋白、血清谷丙转氨酶、血清肌酐、血小板、活化部分凝血活酶时间、重度早发型、轻度早发型子痫前期是围生儿结局的危险因素(P0.05)。结论早发型子痫前期,特别是重度患者,发生不良妊娠结局和围生儿结局的比率较高,农村地区产妇由于医疗资源欠缺,产检不足,也是不良围生儿结局的重要因素。因此应当加大农村地区卫生投入,同时应密切监测不良围生儿结局的危险因素,如肝肾功、凝血等指标,对子痫前期产妇的病情研判和恰当治疗有重要意义。     

85例早发型重度子痫前期终止妊娠时机的探讨

目的探讨早发型重度子痫前期对围生期母婴预后的影响。方法对85例早发型（孕28-34周）重度子痫前期的患者临床资料进行回顾性分析,根据其期待治疗后的终止妊娠时间不同分为三组：A：28-32^＋6周23例,B：33-34^＋6周46例,C：〉35周16例。结果早发型重度子痫前期患者期待治疗平均延长孕周（11.5±6.9）d,围生儿死亡率随发病孕周的延长而显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,并发症发生率随发病孕周增长而降低。结论早发型重度子痫前期严重影响母儿预后,适当的期待治疗有助于改善围产儿预后及减少孕产妇并发症。并在期待治疗过程中,应严密监护母胎情况;选择适当孕周终止妊娠。     

早发型与晚发型重度子痫前期特点及终止妊娠时机选择

目的:探讨早发型与晚发型重度子痫前期特点及终止妊娠时机选择。方法:对重度子痫前期孕妇47例以孕34周为界分为早发型重度子痫前期组17例和晚发型重度子痫前期组30例的临床资料及围产结局进行综合分析。结果:两组的年龄、≥35岁比例、孕产次、血压、高血压病史差异无统计学意义(P均>0.05),两组24 h尿蛋白定量、肌酐差异有统计学意义(P<0.01),而PT、APTT、血小板、ALT、AST、尿酸差异无统计学意义(P均>0.05)。两组在分娩前治疗时间、分娩孕周、胎盘早剥、腹水差异有统计学意义(P<0.05),在分娩方式、羊水过少、合并ICP、合并GDM的发生率差异无统计学意义(P均>0.05)。两组在新生儿出生体重、低体重儿比例、新生儿放弃抢救、新生儿窒息、死胎、死产差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早发型重度子痫前期起病急、病情重、并发症多、母儿预后差,而晚发型相对较温和。对于孕周较小的早发型重度子痫前期,严密监护下延长孕周降低围产儿不良并发症及死亡率,再适时终止妊娠以最大限度降低母儿并发症的发生。