隆回县2001—2008年孕产妇死亡监测分析

目的分析隆回县2001—2008年孕产妇死亡情况,探讨孕产妇死亡的主要原因及变化趋势,寻求降低孕产妇死亡的有效途径。方法对8年问辖区内的36例死亡孕产妇监测资料进行回顾性分析,对前4年和后4年的孕产妇死亡率和死因进行比较。结果辖区内8年总活产数99019人次,孕产妇死亡36例,死亡率为36．36／10万;前4年孕产妇死亡率为42．70／10万,后4年孕产妇死亡率为30．67／10万,孕产妇死亡率总体上呈下降趋势;主要死因构成为产科出血、妊娠期高血压疾病、羊水栓塞、妊娠合并内科疾病、产褥感染;孕产妇死亡原因以产科直接原因为主,占91．67％;产科出血为孕产妇死亡的主要死因,占52．78％;死亡孕产妇中围产期未接受系统保健占66．67％,计划外妊娠占61．11％;分娩和死亡地点主要发生在县、乡两级医院;孕产妇死亡多集中在产后24h内。结论计划外妊娠妇女围产期不进行系统保健已对围产期保健质量构成威胁,孕产妇系统管理如何有效覆盖边远山区、计划外妊娠的农村妇女已成为该地区所面临的主要问题;加强围产期保健服务,提高群众自我保健意识;加大监管力度,提高专业人员的技术水平;加强机构建设,提高产科质量;加强临床工作者和妇幼工作者的横向联系,提高住院分娩率,对降低孕产妇死亡至关重要。     

上海市孕产妇死亡监测资料初步分析

[目的]　分析本市1989～1998年孕产妇死亡变化和原因,总结围产保健管理经验并讨论有待突破的若干环节。[方法]　根据死亡监测网络上报,市妇保所质量管理科调查和专家组评审的资料统计分析。[结果]　本地孕妇分娩活产数持续下降,近10年减少了38%,孕产妇死亡率波动在11.47/10万～29.60/10万,总体上趋于稳中有降,产后出血是首位原因;外来孕妇分娩活产数不断上升,近10年增加了3.43倍,孕产妇死亡率波动在29.08/10万～109.61/10万,多年居高不下,产科出血和产科感染是主要死因。[结论]　在降低孕产妇死亡率方面取得了一定成绩。人才培养,业务管理和执法力度等方面仍待进一步加强。     

北京市1996-2010年孕产妇死亡状况分析

目的 了解北京市1996-2010年孕产妇死亡率、死因变化,并分析其影响因素.方法 采用回顾性研究方法,对北京市1996-2010年孕产妇死亡病例资料及评审结果、WHO十二格表进行分析.结果 (1)北京户籍及外来人口孕产妇死亡率整体呈下降趋势,1996-2000年北京户籍孕产妇死亡率为20.2/10万,外来人口孕产妇死...     

1996～2005年普兰店市孕产妇死亡情况分析

为降低我市孕产妇死亡率,不断提高围产保健工作质量,本文将我市1996~2005年孕产妇死亡情况分析如下。1历年孕产妇死亡情况分布1996~2005年我市孕产妇死亡共25例,累计活产数56796例,平均孕产妇死亡率达44·00/10万。其中1996年孕产妇死亡2例,活产数7 624例,孕产妇死亡率26·23/1     

辽宁省2001-2010年孕产妇死亡监测结果分析

国际社会将孕产妇死亡率作为衡量一个国家社会经济发展水平的重要指标^[1].中国政府在《90年代中国儿童发展纲要》中向国际社会承诺:将孕产妇死亡率在1990年基础上下降1/2;在《中国妇女发展纲要(2001-2010年)》中,又明确了\     

北京市西城区2006-2010年户籍孕产妇死亡状况分析

目的了解孕产妇死亡率、死亡原因,制定相应干预措施,进一步降低孕产妇死亡率。方法采用回顾性研究方法,对北京市西城区2006-2010年户籍孕产妇死亡资料进行分析。结果 5年内西城区户籍孕产妇死亡率平均为16.15/10万,死亡原因以间接产科原因为主,西城区户籍孕产妇死亡主要与医疗保健因素尤其医疗保健人员的知识技能、管理有关。结论加强人户分离孕产妇的保健管理,提高产科技术人员的水平,提高妊娠合并症的综合救治能力是降低孕产妇死亡率的关键环节。     

2017年运城市孕产妇死亡监测分析

目的 分析运城市2017年13县(市)监测点上报的孕产妇死亡资料,了解死亡发生的原因及高危因素,为减少孕产妇死亡发生提供参考依据.方法 按照《山西省孕产妇死亡监测方案》的要求,利用运城市妇幼三级网络,对2017年运城市孕产妇死亡监测结果资料进行分析.结果 孕产妇死亡率为10.29/10万,死因顺位依次为肺栓塞(33.3...     

河南省2002年孕产妇死亡监测报告

目的　通过孕产妇死亡监测 ,分析原因 ,采取措施降低孕产妇死亡率。方法　河南省 2 0 0 2年 1 9市、县孕产妇死亡监测点监测。结果　河南省平均孕产妇死亡率为 5 7.5 6 / 1 0万 ,较 2 0 0 0年下降 6 .2 7% ,其中城市平均死亡率为 2 2 .74 / 1 0万 ,较 2 0 0 0年下降了 2 1 .88% ,农村孕产妇死亡率 73.0 6 / 1 0万 ,较 2 0 0 0年下降 1 2 .6 4 %。引起孕产妇死亡的死因顺位依次为 :产科出血、羊水栓塞、妊高征等。结论　 2 0 0 2年河南省城市孕产妇死亡率下降 ,农村孕产妇死亡率出现波动     

10年孕产妇死亡原因分析

目的:为了进一步提高产科质量,降低孕产妇死亡率。方法:收集1995~2004年恩平市孕产妇死亡人数23例,进行回顾性分析及统计,研究死亡原因。结果:孕产妇死亡的主要原因是产科出血,妊高征、羊水栓塞、妊娠合并心脏病。死亡率43.20/10万,前5年死亡数16人,死亡率50.0/10万,后5年死亡数7人,死亡率32.0/10万,后阶段较前阶段有下降趋势。结论:要重视孕产妇产前、产时、产后保健,普及健康教育,加强产科人员新理论、新知识的提高。     

佤族地区13年孕产妇死亡分析

目的了解少数民族地区孕产妇死亡原因及影响因素,提出降低孕产妇死亡率的对策及措施.方法根据沧源县孕产妇监测情况,对死亡孕产妇调查结果进行分析.结果监测沧源佤族自治县13年内活产总数为31 271例,死亡孕产妇128例,孕产妇死亡率13年平均为409.32/10万.孕产妇死亡原因依次为产科出血、妊高征、产褥感染、妊娠合并疟疾、肺结核、腹泻、肾炎、心脏病、贫血、癫痫、羊水栓塞.结论改善农村贫穷落后、交通不便的生活状况,提高基层医疗保健人员的业务技能,加强孕产妇系统管理质量、提高住院分娩率、加强健康教育,是降低孕产妇死亡率的有效措施.     

盛京医院近5年孕产妇死亡相关因素分析

目的:分析及探讨盛京医院孕产妇死亡的原因及影响因素,提高盛京医院产科质量,进一步降低孕产妇死亡率。方法:收集2004年1月~2008年12月盛京医院46例死亡孕产妇的临床资料,分析孕产妇死亡原因,了解孕产妇死亡的影响因素。结果:在盛京医院,妊娠合并内外科疾病是造成孕产妇死亡最主要的因素,导致孕产妇死亡的最终原因的前3位顺位是MODS、D IC、艾森曼格综合征,造成孕产妇死亡的前3位疾病顺位是先天性心脏病、妊娠期高血压疾病、产科出血。结论:加强社区和乡村孕产妇保健管理,加强各阶层产科医务人员业务素质,保证绿色通道的通畅,加强盛京医院产科与其他学科的共同协作,可明显降低孕产妇死亡率。     

北京市朝阳区2001～2006年孕产妇死亡情况调查分析

目的:探讨影响朝阳区孕产妇死亡因素,为制订提高孕产妇保健管理质量、降低孕产妇死亡率的相关政策与措施提供依据。方法:对朝阳区2001～2006年孕产妇管理和孕产妇死亡进行死因及相关因素分析。结果:6年内户籍孕产妇死亡率为16.13/10万,前3位死因依次为妊娠期高血压疾病、脑出血、异位妊娠;流动人口孕产妇死亡率为4/10万,前3位死因依次为产科出血、合并内科疾病、羊水栓塞。结论:提高孕产妇系统保健管理的质量和数量,加强流动人口孕产妇管理,加强高危孕产妇的管理和危重症抢救,可进一步降低朝阳区孕产妇死亡率。     

北京市东城区产科医院1999～2009年出生缺陷资料分析

目的:了解北京市东城区产科医院出生缺陷发生情况,为制定干预措施,降低出生缺陷发生率提供依据。方法:对近10年该区产科医院出生缺陷发生情况进行回顾性分析。结果:围产儿共113565例,死亡1134例,死亡率为9.99‰;出生缺陷1693例,发生率为14.91‰;由出生缺陷导致死亡403例,占围产儿死亡的35.54%。10年间平均出生缺陷产前检出率为28.98%。结论:应继续宣传围孕期服用叶酸的重要性,降低神经管畸形发生率;加强产前筛查及产前诊断工作,提高出生缺陷产前检出率,降低出生缺陷发生率。     

永康市近5年围产儿死亡监测分析

[目的]分析浙江省永康市围产儿死亡发生情况,为制定孕产妇保健管理模式提供依据。[方法]对永康市2006年10月-2011年9月围产儿死亡病例及评审资料进行回顾性分析。[结果]2007-2011年,流动人口围产儿死亡率逐年下降。5年中流动人口围产儿死亡率为21.97‰,本地人口围产儿死亡率为6.78‰,流动人口围产儿死亡率远高于本地人口(P<0.01)。流动人口因胎儿因素、原因不明、母亲因素、胎盘因素而发生的围产儿死亡比例均高于本地人口(P<0.05);流动人口孕母孕期保健服务接受率远低于本地人口(P<0.01)。[结论]尽管5年来流动人口围产儿死亡有明显下降,但仍远高于本地人口。流动人口保健覆盖率低,应制定相应措施,加强流动人口孕期保健管理和健康宣教,提高流动人口的保健意识,向贫困流动人口提供基本的免费孕期保健服务,以降低流动人口围产儿死亡率。     

13年间围产儿死亡原因及变化趋势分析

目的:探讨围产儿死亡的相关因素,为制定有针对性的预防措施,有效降低围产儿死亡率提供依据。方法:对1995～2007年间深圳市盐田区各医疗单位上报的围产儿死亡报告卡、年终报表活产数及补漏情况进行分析。结果:13年间围产儿死亡率为10.3‰,2007年围产儿死亡率降到6‰以下。13年间围产儿死亡前3位为:出生缺陷、新生儿疾病、胎儿因素,近7年出生缺陷是围产儿死亡第1位原因。结论:做好出生缺陷"三级预防",提高孕期保健意识,加强新生儿护理,是降低围产儿死亡的重要举措。     

农村妇幼保健项目督导中发现的问题及思考

目的:阐述项目县农村妇幼保健项目督导工作中发现的问题并提出相应建议,推动项目的进展。方法:检查乡村两级相关资料的完整性,现场观察妇幼保健人员的工作,对乡村两级妇幼保健人员进行个人深入访谈。结果:培训对象希望培训内容更贴近其日常工作需要,希望进行实地学习;孕管册回收不全,资料填写不完整;妇幼保健人员报酬偏低和专职妇幼保健人员匮乏;村级妇幼保健工作质量得不到保证;计划外生育的妇女不注重产前检查及住院分娩;流动人口的妇幼保健服务利用率低;妇幼保健相关政策宣传不到位、受益面不广等。结论:各级相关机构应强调资料填写和收集工作的重要性,加强管理和督导;村计生管理员与村妇幼保健人员合二为一,给予村级妇幼保健人员经费支持;计划生育部门和卫生部门之间加强合作;加大健康教育和政策宣传的力度,不断充实宣教内容和改进宣教方法。     

1999～2008年汉中市孕产妇死亡回顾分析

目的:回顾分析汉中市1999～2008年孕产妇死亡情况,探讨其原因及相关因素变化,为降低孕产妇死亡提供科学依据,制定相应干预措施。方法:对1999～2008年孕产妇死亡资料、年报数据卡册、个案调查报告进行回顾性分析。结果:1999～2008年全市孕产妇死亡率波动在28.14/10万～78.69/10万,平均55.16/10万,前5年较高且波动较大,后5年较前5年降低18.53/10万,降低明显(P<0.05)。农村、山区死亡率高于城市,多发生在20～30岁、经产妇、文化程度及经济收入低、交通差、孕期保健差、在家中和乡村医院分娩的孕妇,不可避免死亡仅占26.25%,死亡原因中产科出血、内科合并症、羊水栓塞位于前3位。结论:汉中市1999～2008年孕产妇死亡率呈下降趋势,山区、农村孕产妇,在家中和乡村医院分娩的孕妇死亡例数多,产科出血列死亡原因首位,绝大多数(73.75%)孕产妇死亡是可以避免的,针对孕产妇死亡的主要原因,采取相应措施,孕产妇死亡率是可以降低的。     

深圳市宝安区10年孕产妇死亡流行病学调查研究

目的:摸清孕产妇死亡的主要原因及其危险因素,为进一步降低孕产妇死亡率提供依据。方法:对历年孕产妇死亡进行跟踪随访以及个案调查,组织专家评审,收集流行病学调查资料。结果:孕产妇死亡率从1998年的97/10万下降到2007年的30/10万;死亡的主要原因为产科出血(30.8%)、羊水栓塞(27.9%)等;流动人口、文化素质低、经济条件差、超计划生育、孕期无保健、产时旧法接生、家里和私人诊所接生等也是导致孕产妇死亡的危险因素。结论:孕产妇死亡率得到明显控制,孕产妇死亡预防工作仍较为严峻。     

围产儿先天畸形发生率的变化

1993～ 2 0 0 2年对 185 0 2例围产儿进行监测 ,先天畸形 15 7例 ,发生率为 8.4 9‰ ,前、后 5年发生率分别为 5 .6 5‰和 12 .30‰ ,后者明显高于前者 ,差异有极显著性 (χ2 =2 3.79,P<0 .0 1)。前、后 5年间唇腭裂均居第一位。后 5年单纯唇裂、足内 /外翻及多发畸形的发生率均明显升高 ,与前 5年相比 ,差异均有显著性。前 5年 2 0～ 2 4岁年龄组先天畸形比重最大 ,后 5年2 5～ 2 9岁年龄组先天畸形比重最大。 35岁以上年龄组的构成比后 5年较前 5年高。前、后 5年资料均显示 ,发生先天畸形的孕妇 ,受孕时间以第二季度最高 ,前 5年产前检出 11例 ,占总检出人数的 18.34% ,后 5年产前检出 32例 ,占总检出人数的 32 .99% ,后 5年产前检出率明显高于前 5年 ,差异有显著性 (χ2 =4 .0 0 ,P<0 .0 5 )。提示 ,近 5年本地区先天畸形的发生率明显上升 ,同时产前诊断率也在提高。除继续开展围产儿监测工作外 ,应针对高危人群重点监测 ,指导育龄妇女避开春季受孕 ,加强高龄孕妇的产前检查 ,预防先天畸形的发生 ,提高人口素质     

加强围产保健干预降低孕产妇及婴儿死亡率

为贯彻世界卫生组织提出的“母亲安全，儿童优先”原则，全国儿童发展纲要及妇女规划提出了一系列保护妇女儿童健康的指标要求，其中最为主要的是提高妇女期望寿命，降低孕产妇及婴儿死亡率。本文报告了近10年来，我区妇幼保健工作在政府重视、政策保障、人力、财力支撑下，适应新形势要求，通过改变工作模式，加强围产保健干预，在管理、优化围产保健服务和健康教育及健康促进三个层面实现新的突破，降低孕产妇及婴儿死亡率，促进妇女儿童身心健康的体会。