孕11~14周产前超声诊断体蒂异常综合征价值

目的:探析超声对孕11~14周产前体蒂异常综合征(BSA)的诊断价值.方法:择取2015年7月至2016年8月我院收治的8例BSA胎儿作为研究对象,所选胎儿均在孕11~14周产前接受超声诊断,经过分析声像图表现并结合随访结果确诊,对超声检查的声像图特点进行分析.结果:8例胎儿均存在脊柱发育异常症状,同时存在内脏外翻、腹壁缺损等现象,其中脐带发育异常胎儿有5例、合并肢体发育异常胎儿有4例、合并颅脑发育异常、心脏发育异常、泌尿系统发育异常等症状的胎儿共2例.结论:BSA属于严重胎儿畸形之一,对于此可在孕11~14周产前接受超声检查,实现早诊断和早处理.     

二维超声联合四维超声对不同孕周胎儿畸形诊断的价值分析

目的:探讨二维超声联合四维超声对不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的临床价值。方法:选择本院2010年1月~2012年11月就诊的不同孕周孕妇进行阶段性超声筛查,分为孕早期(11~17+6周)、孕中期(18~27+6周)、孕晚期(28~40+6周)。对所有不同孕周的孕妇首先接受二维超声诊断检查,对初步怀疑胎儿畸形的孕妇再次实施二维超声联合四维超声检查,将不同孕周的二维超声检查结果以及联合四维超声检查与临床分娩结果分析比较。结果:2891例孕妇共分娩出2930例胎儿,经临床观察和随访发现124处畸形,其中泌尿生殖系统35处,消化系统31处,心脏23处,胸腹腔积液14处,胎儿肿瘤8处,皮肤水肿8处,四肢骨折5处。孕中期胎儿畸形检出率较高,且以泌尿生殖系统和消化系统为主,二维超声联合四维超声对不同孕期的胎儿畸形的临床诊断准确率显著高于单纯二维超声诊断准确率(P0.05)。结论:孕早期超声可对部分严重的胎儿畸形进行早期诊断,孕中期超声可筛查出部分胎儿结构异常,孕晚期超声则可提高迟发型胎儿畸形诊断检出率。超声检查时产前胎儿畸形检查的重要手段,二维超声联合四维超声检查可以显著提高胎儿畸形诊断率,是及时发现胎儿异常、降低出生缺陷的首选方法,应根据不同孕周的超声特点,提高检出率,为临床诊断提供可靠的参考。     

彩色多普勒超声检查确诊胎儿畸形类的临床分析

目的探讨彩色多普勒超声检查确诊胎儿畸形的应用价值。方法对125例孕18~41周的妇女采用实时彩色多普勒超声仪进行系统检查。结果共出现胎儿畸形6例,发生率为4.8%,随着年龄的增大,胎儿畸形发生的概率越来越高;其中超声检查确诊为胎儿畸形5例,胎儿缺陷的超声诊断与产后临床符合率为100%,漏诊1例。结论彩色多普勒超声可发现大多数的胎儿形态结构异常,在胎儿畸形产前筛查中有重要的诊断价值,值得临床推广。     

产前超声对胎儿畸形筛查的诊断价值

目的:探讨超声在产前诊断胎儿缺陷中的临床价值。方法:对2060例孕14～40周的孕妇采用实时彩色多普勒超声诊断仪进行系统检查,必要时随访观察到产后7天。结果:超声检查的2060例孕妇中共发现胎儿先天性缺陷57例,与产后符合率100%,超声漏诊2例,漏诊病例主要表现为微小的畸形。结论:产前超声能发现大多数的胎儿形态结构异常,在胎儿畸形产前筛查中有重要的诊断价值。     

经腹部联合经阴道超声在孕11～14周胎儿泌尿生殖系统结构异常筛查诊断中的应用价值

目的探讨经腹部联合经阴道超声在孕11~14周胎儿泌尿生殖系统结构异常筛查诊断中的应用价值,为临床决策提供依据。方法选择2010年1月-2016年12月在衡水市妇幼保健院建档并进行超声检查的孕妇3 190例为研究对象,行经腹部联合经阴道超声检查,分析胎儿泌尿生殖系统结构异常者的声像图表现。所有胎儿泌尿生殖系统结构异常者均经中晚孕期超声复查或引产后病理证实。结果超声检出孕11~14周胎儿泌尿生殖系统结构异常者39例,检出率为1.22%,有18例胎儿因明显泌尿生殖系统结构严重异常及相关染色体检测异常做引产处理,尸检结果证实,其余21例胎儿随诊至中晚期,16例正常出生,5例因异常持续加重及伴随其他畸形引产。结论经腹部联合经阴道超声检查提高了胎儿泌尿生殖系统结构异常的早期检出率,对筛查诊断孕11~14周胎儿泌尿生殖系统结构异常有显著的临床价值,但孕11~14周超声筛查不能替代中晚孕期的后续超声检查。     

产前超声在孕11～13~(+6)周胎儿畸形筛查中的应用价值

目的探讨产前超声在孕11~13~(+6)周胎儿畸形筛查中的应用价值,为孕早期诊断胎儿畸形提供可靠依据。方法选取2015年1月-2016年12月之间在该院行产前超声检查的1 300例孕妇为研究对象,采用彩色多普勒超声检查手段,监测胎儿的发育情况,测量胎儿的颈项透明层和鼻骨长度,并观察胎儿的临床结局。结果本研究共检出26例胎儿畸形,其中8例肢体骨骼畸形,2例面部畸形,3例心脏畸形,6例胸腹部畸形,5例颅脑畸形,2例双胎妊娠胎儿畸形。误诊1例,1例单足内翻新生儿证实为假阳性。漏诊5例,其中1例并指畸形,1例肢体姿势异常,1例眼距过近,1例巨膀胱,1例胎儿水肿。在孕11~13~(+6)周进行产前超声胎儿畸形筛查的检出率为84.62%(26/30)。结论产前超声在孕11-13周~(+6)胎儿畸形筛查中具有较高的应用价值,其能够及时诊断大部分胎儿畸形,为临床治疗提供依据,值得临床推广。     

系列产前超声动态观察胎儿肾发育不良的临床价值

目的探讨系列产前超声对肾发育不良胎儿肾脏动态观察的价值,总结胎儿肾发育不良超声图像特征。方法对2010年10月-2014年10月在广西壮族自治区妇幼保健院产前系列超声检查的9 809例胎儿的肾脏进行超声检查,动态观察胎儿双肾二维及彩色多普勒超声表现,发现肾脏异常后每隔4~6周对胎儿肾脏进行密切随访观察。结果孕23、27、28和31周胎儿肾脏系列超声检查分别发现4例胎儿一侧肾脏随孕周增长不同步或出现进行性缩小及消失,其中3例出生后随访患侧肾脏与产前超声表现相符合(1例产前MRI检查证实),1例因尚未分娩在随访中。结论中孕期单次系统超声检查对胎儿肾发育不良诊断较困难,系列产前超声检查对胎儿肾发育不良的动态观察有重要临床价值。     

彩色多普勒超声对产前胎儿肢体畸形最佳检查孕周及诊断效果分析

目的探讨彩色多普勒超声对产前胎儿肢体畸形最佳检查孕周及诊断效果分析。方法择取佛山市第六人民医院2017年1月-2020年12月所接收的产前疑似肢体畸形胎儿40例为研究对象,根据孕产妇孕周进行分组,13~18孕周10例,19~24孕周10例,25~32孕周10例,32孕周以上10例,均接受彩色多普勒超声检查,评估胎儿四肢健康状况,并以引产后放射性诊断或产后结果为金标准,分析诊断效果及胎儿肢体畸形检查最佳诊断孕周。结果40例疑似肢体畸形胎儿引产后放射性诊断或产后结果证实阳性38例,阴性2例,经彩色多普勒超声诊断阳性38例,确诊37例,阴性2例,确诊1例,准确率为95.00%(38/40),敏感度为97.37%(37/18),特异度为50.00%(1/2);在13~18孕周检查胎儿手部诊断率可达90.00%,在19~24孕周检查胎儿脚部诊断率可达90.00%;畸形胎儿共计40例,产前超声诊断为38例,存在2例误差,诊断结果符合率为95.00%。结论产前以彩色多普勒超声用于产前肢体畸形胎儿检查中,不仅诊断准确率、诊断结果符合率较高,还能分别显示四肢最佳检查孕周,可有效减少肢体畸形胎儿出生率,值得推广。     

彩色多普勒超声检查确诊胎儿畸形类的临床分析

目的探讨彩色多普勒超声检查确诊胎儿畸形的应用价值。方法对125例孕18～41周的妇女采用实时彩色多普勒超声仪进行系统检查。结果共出现胎儿畸形6例,发生率为4．8％,随着年龄的增大,胎儿畸形发生的概率越来越高;其中超声检查确诊为胎儿畸形5例,胎儿缺陷的超声诊断与产后临床符合率为100％,漏诊1例。结论彩色多普勒超声可发现大多数的胎儿形态结构异常,在胎儿畸形产前筛查中有重要的诊断价值,值得临床推广。     

20例彩色多普勒超声检查确诊胎儿畸形的临床分析

目的明确彩色多普勒超声检查在确诊胎儿畸形方面的意义,探究其在临床的应用价值。方法对2005年3月至2012年3月期间,在我院接受产前彩色多普勒超声检查的20例畸形胎儿资料进行回归性分析。结果检查的20例胎儿畸形中无脑畸形2例、脑积水4例、开放性脊柱裂2例、唇腭裂3例、消化道畸形3例、泌尿系统畸形5例和先天性心脏病1例。通过彩色多普勒超声手段检测到17例畸形胎儿,诊断产前后符合率达85%,漏诊3例。确诊的17例畸形儿中孕13-27周比例为76.5%,孕28-37周比例为17.6%,孕38-42周比例为5.9%。结论彩色多普勒超声能够在产前检测到大部分胎儿发育异常状况,为是否应及早终止妊娠提供了参考,在降低围产儿病死率和提高我国人口出生质量方面有很大意义。     

超声测量胎儿鼻骨长度评价胎儿染色体异常的临床价值

目的:应用超声测量不同孕周胎儿鼻骨长度,评价胎儿鼻骨异常声像诊断染色体异常的临床价值。方法:产前超声检测900例18~26周不同孕周胎儿鼻骨长度,从中得出各孕周正常范围,发现鼻骨异常者,例行羊膜腔(或脐静脉)穿刺行胎儿染色体检查,分析鼻骨异常与染色体异常的关系。结果:中孕期正常胎儿鼻骨显示率100%,900例中1例无鼻,2例喙鼻,5例胎儿多发性畸形伴鼻骨发育异常,唇裂并鼻骨发育不良4例。其中9例胎儿染色体核型异常。结论:产前超声可清晰显示胎儿鼻骨,是诊断胎儿鼻骨畸形的可靠的影像诊断方法,结合孕妇血清AFP和Free-β-HCG,可作为评价胎儿染色体异常的有效指标,对胎儿先天性染色体异常进行产前筛查有较大的实用价值。     

四腔心切面加流出道切面在产前筛查先天性心脏病中的临床价值

目的:探讨胎儿心脏四腔心切面加左、右室流出道切面在产前筛查胎儿先天性心脏病中的临床价值。方法:采用彩色多普勒超声对5 184例孕20周以上孕妇常规进行胎儿心脏四腔切面加左、右室流出道切面进行检测,发现胎儿心脏异常者,由专人做完整的、多切面胎儿心动图检查,提示客观的超声诊断,并与产后彩色多普勒超声检查及转送上级产前诊断中心进行超声检查的随访结果对照。结果:产前检出胎儿先天性心脏病27例,检出率为5.21‰(27/5 184),产后彩色多普勒超声证实10例,产前诊断中心检查后证实17例。产前检查无异常的胎儿中,产后发现胎儿先天性心脏病3例。结论:胎儿心脏四腔切面加左、右室流出道切面能显示绝大多数胎儿先天性心脏病的直接或间接的异常声像图表现,对产前筛查胎儿先天性心脏病具有重要临床应用价值。其探测方法简单、所需时间较短、且易于掌握、便于临床推广应用。     

产前超声检查诊断胎儿结构畸形的临床价值

目的探讨产前超声检查在胎儿畸形诊断中的临床价值。方法回顾性分析2013年黄石市中心医院行产前超声检查的2 200例孕妇的胎儿畸形筛查资料,将孕期超声筛查分为3个阶段:11~13+6周、20~24周、28~32周。并与产后或尸体解剖结果进行对照。结果 2 200例孕妇中,产前超声筛查检出胎儿畸形共49例,经分娩或引产证实的畸形儿53例,畸形率2.41%,漏诊4例,漏诊率7.55%。结论产前超声检查可为产前胎儿畸形的临床诊断提供可靠的参考。     

彩色多普勒超声早期筛查胎儿先天性心脏病的临床价值分析

目的:探讨彩色多普勒超声在筛查胎儿先天性心脏病中的临床应用价值。方法:该院于2007年9月~2008年9月产前采用彩色多普勒超声筛查先天性心脏病胎儿,以探讨彩色多普勒超声诊断仪在胎儿先天性心脏病产前筛查中的临床意义。结果:共筛查1 116例孕妇,检出胎儿先天性心脏病10例,占0.90%;诊断胎儿先天性心脏病时平均孕周为(25.7±5.2)周(20~31周),其中4例检查在≤24周(40.00%)进行,6例(60.00%)检查在≤28周进行。本组10例检出的先天性心脏病胎儿中心内膜垫缺损2例,右室双出口1例,永存动脉干1例,单纯肺动脉狭窄1例,右室发育不良2例,心脏外翻畸形1例,单纯室间隔缺损2例。对10例检出异常者,8例终止妊娠,其中6例引产后尸检证实先天性心脏病存在;继续妊娠2例,患儿出生后经超声心动图确诊为先天性心脏病。结论:产前进行胎儿心脏彩色多普勒超声检查,能尽早明确诊断胎儿心脏异常,使大部分复杂心脏畸形在胎儿期就能得到及早诊断,这对减少新生儿生理缺陷有着重要的临床应用价值。     

产前超声诊断胎儿畸形的临床价值分析

目的:探讨产前超声检查诊断胎儿各类畸形的临床价值。方法:对29 907例孕龄在14～40周的胎儿进行产前超声检查。结果:经彩超检查诊断胎儿各类畸形204例,漏诊2例。结论:彩超检查是显示胎儿形态结构及诊断胎儿畸形的重要检测手段,它在提高优生优育水平方面具有重要的临床价值。     

超声检查联合孕期血清学筛查对胎儿染色体异常诊断价值及其临床意义分析

目的 探讨孕中期胎儿染色体异常产前筛查中胎儿产前超声联合血学指标应用的价值。方法 回顾性分析2017年1月-2018年6月在佛山市三水区妇幼保健院就诊的3649例(共3710胎)正常产检孕中期产妇临床资料,分别行胎儿产前超声和血清甲胎蛋白(AFP)、妊娠相关蛋白(PAPP)等常规染色体异常筛查指标检查。比较单纯产前超声、单纯血清学指标及产前超声联合血清学指标在孕中期胎儿染色体异常产前筛查中的应用价值。结果 3710例进行过产前超声,共诊断胎儿结构畸形1058例,检出率为28.52%(1058/3710),漏诊或误诊为117例(3.15%),胎儿结构畸形发生率为515例(13.88%)。3710例胎儿中,引产和妊娠结局显示,共有17例胎儿染色体异常,胎儿染色体异常发生率为0.46%。其中21-三体异常9例,18-三体异常3例,13-三体异常2例,45X异常2例和染色体片段异常1例。在17例染色体异常胎儿中,产前超声检查显示有13例染色体异常,血清学指标检查显示有11例染色体异常,产前超声联合血清学指标检查显示有15例染色体异常。结论 联合筛查可以提高对染色体疾病的检出率,是目前较为理想的筛查方法,能有效降低染色体异常患儿。     

胎儿心脏超声检查在产前筛查中的应用

目的探讨胎儿心脏超声检查在产前筛查中的临床价值。方法选取1 872例孕22~28周的孕妇,采用GE VOLUSON E8彩色多普勒超声诊断仪由胸部至腹部各个切面逐一扫查的方法,对胎儿心内结构及血流情况进行系统筛查。将诊断为胎儿心脏发育异常的病例结果与孕妇引产后的尸检结果和新生儿心脏超声检查结果进行比较。结果 1 872例胎儿中共33例出现了心脏结构异常的情况,其中经产前胎儿心脏彩超筛查确诊30例,漏诊3例,胎儿心脏超声检查胎儿心脏畸形诊断准确率为90.91%。漏诊的为室间隔缺损(肌部)2例,肺静脉异位引流1例。结论胎儿心脏超声检查作为一种经济、实用且无创的检查手段,对于胎儿先天性心脏病的检出率较高,有助于降低此类缺陷患儿的出生率,更好地落实优生优育政策。     

早孕期规范化超声检查在诊断胎儿畸形中的应用价值

目的:评估早孕期规范化超声检查在诊断胎儿畸形中的应用价值。方法:选取2011年1月~2013年12月在该院做颈部透明带(NT)检查的孕11~13+6周孕妇10 976例,对其分娩的10 996个胎儿进行规范化超声检查,并对异常病例追踪妊娠结局。结果:检出235例共340个异常,异常检出率为2.14%,其中结构异常79例、单纯NT增厚99例、其他异常57例。137例患者选择终止妊娠,98例患者选择继续妊娠,继续妊娠患者中58例中晚期超声检查未发现结构异常,40例出现新的异常;74例行染色体检查,检出染色体异常10例,异常检出率为13.51%。结论:早孕期规范化超声检查可筛查出部分严重结构异常及染色体异常软指标,为指导产前介入诊断提供依据,但其并不能取代中孕期胎儿超声检查。     

产前彩色多普勒超声诊断胎儿胸部畸形的临床价值

目的探讨产前彩色多普勒超声诊断胎儿胸部畸形的临床价值。方法选择2014年6月-2016年12月在该院进行产前检查的25 125例中晚期孕妇作为研究对象,对胎儿进行详细有针对性的胸部彩色多普勒超声检查,对胸部畸形胎儿行引产后尸体解剖或产后随访。结果在25 125例超声检查样本中,共检测出102例胎儿存在胸部畸形,检出率4‰。其中心脏畸形59例、肺部畸形30例、其他畸形13例,漏诊6例;经引产或正常妊娠产后随访确认,综合检出准确率94%,其中合并其他畸形31例。25~32周胎儿畸形检出数最多,说明此时为最佳胎儿畸形筛查时间,其他依次为33~42周、18~24周、16~17周。结论彩色多普勒超声对胎儿胸部畸形诊断的准确率较高,适用于产前筛查,具有重要的临床诊断价值。     

三维超声技术对产前胎儿心脏筛查的调查分析

目的 探讨三维超声技术在产前胎儿心脏畸形筛查中应用价值,为临床实践提供指导.方法 选取我院2013年1月～2014年12月收治的5 650例实施产前胎儿心脏筛查患者为研究对象,应用三维彩色超声诊断仪对5 650例胎儿心脏做二维和三维超声检查,将三维诊断胎儿心脏后处理图像与二维检查结果作对比,统计学处理.结果 三维超声检查,不同孕周对胎儿心脏各筛查切面显示率有影响,除四腔心切面之外,孕周(28～32)较大时胎儿心脏各筛查切面的显示率较高,在室间隔异常和动脉心室连接异常等畸形胎儿心脏检查方面,三维超声技术的检出率显著优于二维超声技术(P＜0.05),差异显著有统计学意义.结论 三维超声技术是二维超声技术检查产前胎儿心脏的有利补充,可以对心脏畸形检查提供更丰富的诊断信息,有极高的临床应用价值.