氨甲蝶呤联合米非司酮不同给药方案治疗异位妊娠疗效观察

目的:探讨氨甲蝶呤(MTX)联合米非司酮不同给药方案治疗输卵管妊娠的疗效。方法:米非司酮300mg,一次顿服,次日在阴道超声介导下异位妊娠病灶内局部注射氨甲蝶呤20mg设为观察组;米非司酮300mg,一次顿服,同时MTX50mg/m2单次肌肉注射的病人设为对照组。结果:观察组成功率为88%,明显高于对照组。结论:阴道B超介导下异位妊娠病灶局部注入氨甲蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠较全身用药更为安全、疗效肯定、且治疗指征可以放宽。     

米非司酮保守治疗异位妊娠临床观察

目的:以氨甲蝶呤(MTX)为对照,探讨米非司酮在异位妊娠保守治疗中的作用。方法:将70例患者随机分为米非司酮组和氨甲蝶呤组进行比较。以氨甲蝶呤(MTX)为对照,观察米非司酮(Mif)治疗异位妊娠的效果。结果:2组均于治疗后10天血人绒毛膜促性腺激素开始明显下降,治疗后15天包块平均直径明显缩小,与治疗前比较差异显著(P<0.05)。米非司酮和氨甲蝶呤治疗成功率分别为91.43%和74.29%。两者比较有显著差异。结论:米非司酮治疗异位妊娠的效果优于氨甲蝶呤,且MTX有一定的不良反应,而米非司酮无1例发生不良反应,且给药方便,作为异位妊娠保守治疗的药物,有一定的临床意义和应用前景。     

米非司酮联合氨甲蝶呤保守治疗异位妊娠疗效观察

目的 分析采用米非司酮联合氨甲蝶呤(MTX)保守治疗未破裂异位妊娠的治疗效果.方法 对比分析米非司酮联合MTX治疗(治疗组)及单用MTX治疗(对照组)异位妊娠共160例资料.结果 治疗组成功率高于对照组,疗程更短,重复使用MTX次数更少,药物毒副反应及输卵管通畅率二者相比差异无显著性.结论 米非司酮联合MTX保守治疗合适的异位妊娠成功率高,提高了将来生育率、疗程缩短,安全、可靠、简便,值得临床推广.     

微波联合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床观察

目的:以氨甲蝶呤(MTX)联合米非司酮为对照,探讨微波联合米非司酮在异位妊娠保守治疗中的作用。方法:将61例患者随机分为微波联合米非司酮组和氨甲蝶呤联合米非司酮组进行比较。以氨甲蝶呤联合米非司酮为对照,观察微波联合米非司酮治疗异位妊娠的效果。结果:治疗后,两组血人绒毛膜促性腺激素均明显下降,包块平均直径明显缩小,与治疗前比较差异显著。微波联合米非司酮组和氨甲蝶呤联合米非司酮组治疗成功率分别为93.33%和87.10%,两者比较有显著差异。结论:微波联合米非司酮治疗异位妊娠的效果优于氨甲蝶呤联合米非司酮,且不良反应小,作为异位妊娠保守治疗的方法,有一定的临床意义和应用前景。     

米非司酮在异位妊娠中的应用

目的以氨甲蝶呤(MTX)为对照,探讨米非司酮在异位妊娠保守治疗中的作用.方法将50例患者随机分为米非司酮组(A组)和氨甲蝶呤组(B组)进行比较.以氨甲蝶呤(MTX)为对照,观察米非司酮(Mif)治疗异位妊娠的效果.结果2组均于治疗后10d血人绒毛膜促性腺激素开始明显下降,治疗后15d包块平均直径明显缩小,与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05).米非司酮和氨甲蝶呤治疗成功率分别为92%和76%.两者比较差异有显著性.结论米非司酮治疗异位妊娠的效果优于氨甲蝶呤,且MTX有一定的不良反应,而米非司酮无1例发生不良反应,给药方便,作为异位妊娠保守治疗的药物,有一定的临床意义和应用前景.     

米非司酮联合氨甲蝶呤保守治疗异位妊娠40例临床分析

目的:探讨米非司酮联合氨甲蝶呤(MTX)保守治疗异位妊娠的临床效果。方法:对2000年10月~2005年3月应用MTX联合米非司酮保守治疗异位妊娠40例(观察组)进行临床观察,并与单用米非司酮28例(对照组)进行对照。结果:观察组治愈率为92·50%,对照组为57·14%,两组比较,经χ2检验,P<0·05为差异有显著性意义。结论:两药联合应用保守治疗异位妊娠取得较好效果,起效快,用药经济、简便,患者易于接授,适于临床应用。     

氨甲喋呤单次肌肉注射联合米非司酮治疗异位妊娠84例观察

目的: 观察氨甲喋呤 (MTX) 单次肌肉注射联合米非司酮 (Ru486) 治疗异位妊娠疗效及适应证。方法: 对 84例异位妊娠患者注射MTX50mg/m2, 同时口服Ru486 50mg, 3次 /日, 定期监测血HCG水平和B超检查。结果: 84例中 74例成功, 治愈率达 88%。结论: 氨甲蝶呤单次肌肉注射联合米非司酮治疗异位妊娠安全有效, 无不良反应, 疗效与患者用药前HCG水平密切相关, 与包块大小也有明显关系。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠的价值

目的探讨甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)联合米非司酮治疗输卵管妊娠的临床价值。方法对未破裂型输卵管妊娠患者127例随机分为观察组(63例)及对照组(64例)两组,观察组:MTX肌肉注射,0.4mg/kg×5d,米非司酮口服,50mg/次,2次/d,共6d;对照组:MTX肌肉注射,0.4mg/kg×5d,同时口服安慰剂1片,2次/d,共5天。治疗期间严密观察阴道流血、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-humanchorionic gona-dotrophin,β-HCG)值降至正常时间及异位妊娠包块吸收时间,比较两组间的差异。结果平均住院时间、血β-HCG降至正常时间和异位妊娠包块的直径缩小观察组均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组间在不良反应方面差异无统计学意义。结论 MTX联合米非司酮可提高未破裂型输卵管妊娠的治疗成功率,优于单用MTX,值得临床推广应用。     

氨甲蝶呤配伍米非司酮在异位妊娠保守治疗中的应用价值

目的:以单用氨甲蝶呤(MTX)为对照,探讨氨甲蝶呤配伍米非司酮在异位妊娠保守治疗中的应用价值。方法:将该院2003~2006年122例血β-HCG≤2 000 mIU/ml的未破裂的异位妊娠患者分别给予MTX联合米非司酮(甲组)和单用MTX(乙组)治疗,比较二者的疗效。结果:甲组成功率86.9%(53/61),乙组成功率70.5%(43/61),两者比较差异有显著性(P<0.05)。治疗成功患者甲组血β-hCG转阴时间与乙组比较有显著性差异(P<0.05),两组毒副反应无差异(P>0.05)。结论:MTX配伍米非司酮治疗异位妊娠的效果优于单用MTX。     

甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察

目的:观察甲氨喋呤(MTX)联合米非司酮对未破裂型异位妊娠的疗效。方法:将符合保守治疗条件的异位妊娠患者137例随机分成两组,治疗组:MTX(50 mg/m2)单次肌内注射,第2天口服米非司酮200 mg,连服3天;对照组:单用MTX(50 mg/m2)肌内注射,两组均同时服用传统中药异位妊娠方加味。定期监测血β-HCG水平及阴道B超监测包块情况,直至正常。结果:治愈率:治疗组91.3%,对照组85.3%,两组间无明显差异(P>0.05),但血β-HCG降至正常时间缩短,住院日减少(P<0.05)。结论:MTX联合米非司酮治疗异位妊娠疗效好,副作用小,可作为临床首选治疗方案。     

甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠62例分析

目的:探讨米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠的临床疗效.方法:对62例异位妊娠的患者,采用米非司酮及MTX进行保守治疗.结果:米非司酮联合MTX治疗异位妊娠具有疗效高,不良反应小,病程短等优点.结论:米非司酮联合MTX治疗异位妊娠具有疗效高、不良反应小等优点.     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管异位妊娠疗效观察

目的 探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管异位妊娠的临床疔效.方法 将80例确诊为输卵管异位妊娠的患者随机分成两组,治疗组40例给甲氩蝶呤1 mg/kg,单次肌肉注射,联合口服米非司酮50 mg,一天两次,连用3天;对照组40例单用甲氨蝶呤,观察两组治疗效果及不良反应.结果 治疗组治疗有效率优于对照组(P＜0.05),不良反应发生率高于对照组(P＜0.05).结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管异位妊娠效果显著.     

持续性异位妊娠预防性治疗方法的对比研究

目的探讨持续性异位妊娠的预防性治疗方法。方法 85名PEP患者随机分成2组进行不同的治疗:甲组(43例)采用甲氨蝶呤(MTX)肌肉注射,单次50mg。乙组(42例)采用联合用药:米非司酮25mg,口服,2次/d,共3d;服药第1天同时肌肉注射MTX,单次50mg。对疗效进行观察分析。结果 MTX联合米非司酮预防性治疗PEP成功率较单用MTX高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);血β-HCG降至正常值的时间也明显短于单用MTX,差异有统计学意义(P<0.01)。结论两药配伍治疗持续性异位妊娠,特别对有生育要求者,效果明显。     

不同的MTX治疗方案对保守治疗异位妊娠的疗效分析

目的:探讨氨甲喋呤(MTX)联合米非司酮(Ru 486)及单用MTX注射保守治疗异位妊娠的疗效比较。方法:对256例患者行血绒毛促性腺激素(β-HCG)测定和B超检查,确诊异位妊娠后,应用随机分类法分为2组,A组119例采用MTX 50 mg/m2单次肌注并加服Ru 486 150 mg,MTX剂量≤80 mg/次;B组137例单用MTX治疗。用药5天后两组若血β-HCG下降<15%,可再次用药。结果:A组成功率88.23%(105/119),B组86.13%(118/137),两组比较,差异无显著性(P>0.05)。第一疗程成功率,A组71.42%(85/119),B组56.20%(77/137),两组比较差异有显著性(P<0.05)。MTX剂量:A组平均93.33 mg,B组113.37 mg,两组比较差异有显著性(P<0.05)。平均住院日:A组(9.1±3.6)天,B组(13.48±5.2)天,两组比较差异有高度显著性(P<0.01)。结论:MTX与Ru 486联合治疗异位妊娠效果确切,剂量小,疗程短,副反应较微,是一种较理想的治疗方法。     

中西医结合保守治疗输卵管妊娠33例临床观察

目的:探讨氨甲蝶呤(MTX)联合中药宫外孕2号治疗输卵管异位妊娠的临床疗效。方法:对33例输卵管异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果:33例中治愈27例,治愈率为81.8%;无效6例,无效率为18.2%。治愈者与无效者治疗前的血β-HCG水平比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:氨甲蝶呤联合中药宫外孕2号治疗输卵管异位妊娠的疗效是确切的,严格掌握适应证是治疗成功的关键。     

甲氨蝶呤和米非司酮片治疗未破裂输卵管妊娠的疗效观察

目的:探索甲氨蝶呤(MTX)和米非司酮治疗非破裂型异位妊娠的效果。方法:对2004年1月1日~2007年1月1日承德市辖区县级以上医院收治异位妊娠患者4941例,其中药物保守治疗1663例,分四组。Ⅰ组与Ⅲ组各356、480例用MTX50mg/m2单次肌注;Ⅱ组与Ⅳ组各353、474例口服米非司酮片50mg,1次/12h(首量加倍),连用5天为1疗程,总量550mg。结果:Ⅰ组治愈346例,治愈率97.19%,Ⅱ组治愈329例,治愈率93.20%,Ⅲ组治愈347例,治愈率72.29%,Ⅳ组治愈275例,治愈率58.02%。结论:MTX、米非司酮治疗非破裂型异位妊娠安全有效,适用于生命体征稳定、无剧烈腹痛、血β-HCG2000U/L以下、包块直径4cm以下的非破裂型异位妊娠;血β-HCG1000U/L以上MTX较米非司酮治疗效果好。米非司酮较MTX应用方便、副作用小。     

米非司酮在宫外孕保守手术治疗中的临床观察

目的:探讨对输卵管妊娠行腹腔镜保守性手术前使用米非司酮,对减少保守手术中绒毛着床创面出血的作用以及预防持续宫外孕。方法:将确诊为异位妊娠B超下附件混合性包快<4cm,个别可见心管搏动,血β-HCG≥2000U/L,生命体征平稳,有腹腔镜保守手术指征的患者87例分为A、B两组,A组:术前1天口服米非司酮300mg,次日上午行腹腔镜保守性手术,术后继续服米非司酮300mg;B组:单纯行腹腔镜保守性手术,术毕手术创面给予局部注射MTX20mg;观察两组间绒毛着床创面出血的量,术前、术后β-HCG下降情况及再次妊娠结局情况。结果:A组中38例(86·36%)保守手术成功,6例(13·63%)因输卵管绒毛着床面出血多,止血困难行输卵管切除术;B组中32例(74·42%)保守手术成功,11例(25·58%)因输卵管绒毛着床面出血多,止血困难行输卵管切除术。术后随访:A组再次宫内妊娠22例(62·85%),再次异位妊娠5例(14·28%);B组再次宫内妊娠23例(62·16%),再次异位妊娠6例(15·78%),两组间无显著差异。结论:异位妊娠患者在血β-HCG≥2000U/L,腹腔内出血不多,生命体征平稳,密切观察生命体征变化下,先用米非司酮治疗24h后行腹腔镜下的保守手术,其保留输卵管成功率更高。术后再用米非司酮继续治疗可防止持续宫外孕发生。     

不同方案保守治疗输卵管妊娠临床分析

目的:探讨副作用小、成功率高的输卵管妊娠保守治疗方法。方法:对未破裂输卵管妊娠362例,根据甲氨蝶呤(MTX)不同剂量、给药途径以及是否联合应用米非司酮分成5组:MTX100mg,静脉推注(组1);MTX用法同组1,同时口服米非司酮50mg,每日2次,连用3天(组2);MTX100mg分5天静脉推注,米非司酮用法同组2(组3);MTX75mg静脉推注,米非司酮用法同组2(组4);MTX75mg肌注,米非司酮用法同组2(组5)。上述5组治疗1周,血β-hCG下降<15%,可再行第2疗程治疗。比较5组第2疗程治疗率、成功率及副反应。结果:组2~组5治愈率明显高于组1,各组治愈率,第2疗程治疗率无显著性差异(P>0·05)。组1~组5谷丙转氨酶(ALT)异常发生率分别为10·4%、9·6%、64·0%、8·2%、30·9%,组3和组5明显高于其他组,比较各组差异有显著性意义(P<0·05)。血β-hCG下降至正常时间组2~组5较组1明显短,比较各组差异有显著性(P<0·05)。结论:MTX联合米非司酮治疗输卵管妊娠治愈率高,血β-hCG下降至正常时间短,MTX75mg静脉推注联用米非司酮副反应发生率低,可作为首选方案。     

氨甲喋呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠的疗效及预后生殖状态

目的:探讨用氨甲喋呤(MTX)联合米非司酮保守治疗未破裂异位妊娠的疗效及预后。方法:对46例未破裂异位妊娠患者,年龄在21~38岁、平素月经周期规则、有停经腹痛或阴道出血史、血β-HCG<1000mIU/ml、附件包块直径<6cm、宫内未见妊娠囊的,均于疗程开始时每天服用米非司酮25mgBid,至出院或改行手术治疗;同时每3天臀部肌肉注射MTX(1mg/kg/次)1次,至血β-HCG成倍下降或改行手术治疗。治疗后随访2~3年了解患者药物治疗后宫内妊娠情况和胎儿及新生儿健康情况。监测指标:血β-HCG、附件包块直径。结果:肌注MTX一次成功者24例(52.17%);2次成功者10例(21.74%);3次成功者8例(17.39%);失败者4例(8.70%)。46例患者中随访38例,失访8例,宫内妊娠25例(25/38,65.79%),其中有18例(18/38,47.37%)分娩的新生儿,没有发现1例有任何畸形现象;再次异位妊娠3例(3/38,7.89%)。结论:使用MTX联合米非司酮保守治疗异位妊娠的成功率为91.30%,疗效满意;药物治疗并不影响患者以后的生育。     

甲氨蝶呤联合米非司酮及大黄、芒硝外敷治疗异位妊娠探讨

目的探讨甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)联合米非司酮及大黄、芒硝外敷治疗异位妊娠的疗效。方法将2006年9月至2009年12月符合药物保守治疗的138例异位妊娠患者分成两组,对照组77例MTX(1mg/kg)肌肉注射,第2日口服米非司酮25mg,每12小时1次,连续3天;研究组61例,MTX与米非司酮用法同对照组,第4日加用大黄、芒硝外敷下腹部。两组均定期监测血人绒毛膜促性腺激素(humanchorionic gonadotrophin,HCG)水平,B超监测包块缩小情况。若每周血HCG下降小于15%,MTX则重复应用。结果治愈率研究组达100%(61例),对照组为94.81%(73/77),两组比较差异无统计学意义(P0.05);包块消失和出院恢复工作时间研究组优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 MTX联合米非司酮及大黄、芒硝外敷是临床保守性治疗异位妊娠的有效手段之一。