胰岛素样生长因子-1及其结合蛋白与妊高征

妊娠高血压综合征是常见的严重危害母婴健康的妊娠并发症 ,目前其发病机理尚不明确。近年 ,许多学者提出胎盘或滋养细胞缺血与妊高征发病关系密切。胰岛素样生长因子 1及胰岛素样生长因子结合蛋白 1是生长发育的调节因子 ,被认为与滋养细胞的增殖或侵蚀有关。该文就胰岛素样生长因子 1及胰岛素样生长因子结合蛋白 1的生物学特性、与正常妊娠的关系及其在妊娠高血压综合征发生、发展中的作用进行综述。     

胰岛素样生长因子-1及其结合蛋白与妊高征

妊娠高血压综合征是常见的严重危害母婴健康的妊娠并发症，目前其发病机理尚不明确。近年，许多学者提出胎盘或滋养细胞缺血与妊高征发病关系密切。胰岛素样生长因子-1及胰岛素样生长因子结合蛋白-1是生长发育的调节因子，被认为与滋养细胞的增殖或侵蚀有关。该文就胰岛素样生长因子-1及胰岛素样生长因子结合蛋白-1的生物学特性、与正常妊娠的关系及其在妊娠高血压综合征发生、发展中的作用进行综述。     

IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、IGFBP-1与妊娠期高血压疾病的相关性研究

目的研究妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)与胰岛素样生长因子-Ⅰ(insulin-like growth factor-Ⅰ,IGF-Ⅰ)、胰岛素样生长因子-Ⅱ(insulin-like growth factor-Ⅱ,IGF-Ⅱ)、胰岛素样生长因子结合蛋白-1(insulin-like growth factor binding protein-1,IGFBP-1)的相关性,为HDCP的病因学研究提供理论依据。方法采用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测脐血和羊水中IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、IGFBP-1水平。正常孕妇16例(对照组),HDCP孕妇48例(研究组),其中妊娠期高血压17例,轻度子痫前期16例,重度子痫前期15例。结果研究组较对照组IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ水平均显著下降(P<0.05)、IGFBP-1水平显著升高(P<0.05);研究组内IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ水平随病情程度加重而降低、IGFBP-1水平随病情程度加重而升高,不同病情程度之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ呈正相关,IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ均与IGFBP-1呈负相关(P<0.05)。结论IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、IGFBP-1与HDCP的发生和病情严重程度密切相关。     

先天性甲状腺功能减低患儿胰岛素样生长因子及其结合蛋白的变化

【目的】观察先天性甲状腺功能减低(CH)新生儿及经替代治疗的CH患儿血清中胰岛素样生长因子．1(IGF-1)及胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)的变化。【方法】收集22例CH新生儿、21例替代治疗后的CH患儿静脉血清，采用放射免疫分析法(RIA)测定ICF-1水平，免疫放射分析法(IRMA)测定IGFBP-3水平，并与20例正常新生儿做对照。【结果】与正常新生儿组比较，CH新生儿血清IGF-1和IGFBP-3水平显著降低；替代治疗1～6月后，CH患儿血清IGF-1和IGFBP．3水平较CH新生儿明显升高。各组内IGF-1与IGFBP-3呈正相关，CH新生儿血清IGF-1和IGFBP-3水平与T4、TSH无明显相关性。【结论】CH患儿治疗前血清中IGF-1和IGFBP-3水平明显降低，替代治疗后水平升高。     

胰岛素样生长因子-1及其结合蛋白-3在胃癌诊断中的应用

目的探讨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及其结合蛋白-3(IGFBPs-3)在胃癌诊断中的应用,寻找诊断早期胃癌的标志物,并为胃癌的靶向治疗提供依据。方法采用免疫组化法对58例胃癌患者胃癌组织和正常胃黏膜组织IGF-1及其IGFBPs-3进行检测,并根据临床资料进行相关分析。结果胃癌组织IGF-1阳性率为75.8%,正常组织为27.6%,差异有统计学意义(P0.05)。胃癌组织IGFBPs-3阳性率为70.7%,正常组织为24.1%,差异有统计学意义(P0.05)。胃癌组织中IGF-1和IGFBPs-3的表达呈负相关(r=-0.61,P0.05)。IGF-1与IGFBPs-3表达的阳性率与胃癌患者的年龄、性别无关(P0.05),与分化程度、临床分期及淋巴结转移有关(P0.05)。结论 IGF-1与IGFBPs-3表达的阳性率与胃癌的发生发展有关,可能作为胃癌筛查的标志物之一,为胃癌靶向治疗的研究提供依据。     

胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测胎膜早破的价值

目的探讨宫颈阴道分泌物中胰岛素样生长因子结合蛋白-1的检测在判断胎膜早破的价值.方法选择89例胎膜早破孕妇和90例正常孕妇,应用免疫层析法对其宫颈分泌物进行胰岛素样生长因子结合蛋白-1检测.结果胰岛素样生长因子结合蛋白-1诊断胎膜早破的敏感性98.89%,特异性91.11%,阳性预测值91.67%,阴性预测值98.93%.结论宫颈阴道分泌物中的胰岛素样生长因子结合蛋白-1可作为诊断胎膜早破的客观指标,对临床有较大应用价值.     

胎儿生长受限与胰岛素样生长因子及其结合蛋白关系的研究

目的探讨胎儿生长受限(FGR)与胰岛素样生长因子(IGF)和胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP)的关系,为FGR的临床诊断和治疗提供理论依据和新思路。方法分别采集确诊FGR组和正常对照组孕妇羊水、静脉血和胎儿脐血标本,采用放射免疫方法测定标本中IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、IGFBP-3含量。结果与对照组比较,FGR组IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ含量在脐血、母血以及羊水标本中均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.001),IGFBP-3含量在脐血和羊水中明显上升,差异有统计学意义(P<0.001),但在母血中无明显差异(P>0.05)。结论IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ和IGFBP-3参与FGR的发生和发展,测定其含量可以作为诊断FGR的指标之一。     

IGF-Ⅰ与妊娠期高血压疾病的相关性研究

目的探讨胰岛素样生长因子-I与妊娠期高血压疾病发病的关系。方法选取30例妊娠期高血压疾病患者(疾病组)及10例同期住院待产正常孕妇(对照组)血清及胎盘标本,采用放射免疫方法检测两组血清中胰岛素样生长因子-I浓度水平,采用免疫组织化学SABC法检测胰岛素样生长因子-I在两组胎盘中的表达情况。结果疾病组胰岛素样生长因子-I水平(115.53±40.33)明显低于对照组(181.738±12.27),且随着疾病严重程度的增加而降低;疾病组与对照组胎盘组织胰岛素样生长因子-I表达部位无差异,在疾病组表达明显降低。胎盘胰岛素样生长因子-I表达强度与血清胰岛素样生长因子-I水平存在直线正相关。结论胰岛素样生长因子-I参与妊娠期高血压疾病发病。     

使用胰岛素样生长因子结合蛋白-1确诊胎膜早破的临床意义

目的探讨胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）在确诊胎膜早破问题上的临床价值,总结医学经验,从而为临床提供借鉴意义。方法选取克州人民医院2010年12月-2012年12月收治的孕妇90例,根据临床表现,对胎膜情况分为3组,分别为确诊胎膜已破组25例,为1组;胎膜仍然完整组30例,为2组;怀疑胎膜已经破裂组35例,为3组。采用免疫层析法联合羊齿状结晶法对这90例孕妇胎膜早破情况进行诊断,将两种方法检查出来的结果进行比较分析。然后收集患者的资料,对其结果进行回顾性分析。结果 1组：免疫层析法检查结果显示均为阳性,羊齿状结晶法检查结果显示阳性为12例。2组：两种方法检查结果均为阴性。3组：免疫层析法检查结果显示阳性为13例,羊齿状结晶法显示阳性为2例。结论使用IGFBP-1确诊胎膜早破比较准确,操作方便,值得临床进一步推广与应用。     

胰岛素样生长因子结合蛋白-1用于检测胎膜早破的临床意义

目的：探讨胰岛素样生长因子结合蛋白-1用于检测胎膜早破的临床意义,为今后临床诊治提供参考和借鉴。方法：本研究选取2012年5月-2013年11月本院确诊为胎膜早破的孕妇160例,根据孕妇的临床表现,将其胎膜情况分为三组,A组为胎膜已破组45例,B组为胎膜仍完整组55例,C组为怀疑胎膜已破组60例,对所有孕妇阴道分泌物进行胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）检测、pH试纸检测、阴道液涂片检测,对比分析三种检测方法的阴性预测值、阳性预测值、灵敏度、特异性。结果：IGFBP-1检测孕妇胎膜早破的阴性预测值为91.53%,阳性预测值为99.00%,灵敏度为95.24%,特异性为98.18%,明显高于pH试纸的63.33%、83.00%、79.05%、69.09%,也明显高于阴道液涂片的65.57%、84.85%、80.00%、72.73%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：胰岛素样生长因子结合蛋白-1用于检测胎膜早破较pH试纸检测、阴道液涂片检测更具准确性及灵敏性,诊断胎膜早破可靠且安全,值得在临床实践中广泛的应用和推广。     

妊娠期高血压疾病与妊娠结局的关系

目的:探讨妊娠高血压综合征对妊娠结局的影响。方法:对135例住院分娩妊娠期高血压疾病患者的妊娠结局进行分析,并与120例正常妊娠分娩产妇比较,分析其高危因素、妊娠期高血压疾病治疗方案选择与妊娠结局的关系。结果:妊娠期高血压疾病组的分娩孕周及新生儿出生体重分别为(38.01±3.82)周和(3017.63±428.82)g,明显低于正常妊娠对照组的(38.93±4.36)周和(3782.64±486.29)g(P<0.05)。观察组(HDCP组)胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡、胎盘早剥和产妇并发症等均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期高血压疾病对母婴均造成严重的不良影响,而且病情越重,母婴预后越差,严密的监护和合理的治疗措施对减少母婴并发症及病死率具有重要意义。     

胎盘生长因子在妊娠期高血压疾病中的表达及意义

目的:在妊娠的不同时期检测胎盘生长因子(PLGF)含量的变化,以及妊娠期高血压疾病(HDCP)患者和对照组PLGF的表达变化,以探讨PLGF是否可作为预测HDCP的血清标志物。方法:运用电化学发光法测定不同患者血清PL-GF的表达量。结果:在对照组中随着孕周的增加,PLGF含量上升,34周后下降;而且在HDCP患者组血清PLGF表达水平明显比对照组降低(P<0.05)。结论:血清PLGF的下降可能可以作为HDCP患者的一项有效的临床指标。     

血清肝细胞生长因子和胎盘生长因子在妊娠高血压疾病中的检测意义

目的:研究肝细胞生长因子(HGF)和胎盘生长因子(PLGF)水平在妊娠高血压疾病(HDCP)中的变化,探讨血清HGF和PLGF水平变化与HDCP疾病严重程度的关系。方法:采用酶联免疫吸附法检测及比较分析80例HDCP患者(其中妊娠期高血压30例,轻度子痫前期30例,重度子痫前期20例)和30例正常对照孕妇的血清HGF、PLGF水平。结果:HDCP组的血清HGF、PLGF测定值均低于正常对照组(P<0.01);HGF在妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组间比较差别均无统计学意义(均P>0.05),而血清PLGF在以上各组间比较差别均有统计学意义(均P<0.01)。结论:HDCP患者HGF和PLGF水平均明显下降,而且PLGF水平随病情的加重而下降;检测产妇的血清HGF和PLGF可以预测诊断HDCP的发生及病情分析。     

巨噬细胞集落刺激因子与妊娠期高血压疾病相关性的初步探讨

目的:初步探讨巨噬细胞集落刺激因子与妊娠期高血压疾病的相关性及其临床意义。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定50例妊娠期高血压疾病患者及20例(对照组)正常妊娠者血清中的巨噬细胞集落刺激因子浓度。结果:①妊娠期高血压疾病组血清M-CSF水平高于正常妊娠对照组,与对照组比较差异有统计学意义。②妊娠期高血压疾病组中轻、重度子痫前期及子痫期患者血清中M-CSF水平随着疾病程度加重而增高。③妊娠期高血压疾病组及正常妊娠组患者血清M-CSF水平分娩前均大于分娩后的水平,差异有统计学意义。结论:妊娠期高血压疾病患者血清中的M-CSF浓度明显高于正常妊娠者,其浓度与妊娠期高血压疾病的病理变化相一致。由此推测,M-CSF在妊娠期高血压疾病的发生发展中有重要作用。     

血管紧张素Ⅱ及Ⅰ型受体与妊娠期高血压疾病

妊娠期高血压疾病是常见的严重危害母婴健康的妊娠并发症,目前其发病机理尚未完全阐明.近年,许多学者提出子宫螺旋动脉的重铸不良导致胎盘形成异常与妊娠期高血压疾病发病关系密切.血管紧张素Ⅱ及血管紧张素Ⅱ的Ⅰ型受体是肾素-血管紧张素系统的重要生物活性物质,其在胎盘局部活性的改变被认为与妊娠期高血压疾病发病有关.该文就血管紧张素Ⅱ及血管紧张素Ⅱ的Ⅰ型受体的生物学特性、与正常妊娠的关系及它们在妊娠期高血压疾病发生、发展中的作用进行综述.     

细胞间黏附分子-1与妊娠期高血压疾病发病的关系

目的:探讨ICAM-1与妊娠期高血压疾病发病的关系。方法:采用ELISA法检测妊娠期高血压疾病患者以及正常妊娠妇女血清中可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)的水平;SP法对胎盘组织进行免疫组化,分析ICAM-1的定位、分布和表达量。结果:①妊娠期高血压疾病组血清sICAM-1的水平为4.612 pg/ml,正常妊娠组为3.766 pg/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);妊娠期高血压疾病组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。②妊娠期高血压疾病组胎盘ICAM-1的阳性表达率明显高于正常妊娠组(P<0.001);妊娠期高血压疾病组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。③妊娠期高血压疾病组胎盘组织中ICAM-1的平均光密度值(MOD)为0.298 4,正常妊娠组为0.190 1,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);妊娠期高血压疾病组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。④妊娠期高血压疾病患者血清中sICAM-1水平以及胎盘中ICAM-1的平均光密度均升高,两者均随妊娠期高血压疾病病情的加重而升高,且两者之间呈正相关。结论:妊娠晚期血清sICAM-1的升高和胎盘组织中ICAM-1的表达增强可能是妊娠期高血压疾病的发病原因之一。     

抑制素及表皮生长因子与妊娠期高血压疾病

妊娠期高血压疾病是常见的严重危害母婴健康的妊娠并发症,目前其发病机理尚不明确.近年,许多学Ё者提出滋养细胞机能紊乱与本病发病关系密切.与其相关的因子有抑制素及表皮生长因子,二者参与调控滋养层细胞的增殖、分化和侵蚀性生长.该文就抑制素及表皮生长因子的生物学特性,与正常妊娠的关系及它们在妊娠期高血压疾病发生、发展中的作用进行综述.     

血清IGF-1、IGFBP-3水平和大肠癌关系的Meta分析

目的综合评价血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平和大肠癌的关系。方法利用Meta分析法对6篇关于血清IGF-1、IGFBP-3水平与大肠癌关系的研究文献进行定量综合分析。结果对于IGF-1，合并OR=1．56(95％CI：1．14～2．13)；按实验方法不同分层，间接酶联免疫吸附试验(ELISA)合并OR=1．92(95％CI：1．26～2．93)，IRMA法合并OR=1．23(95％CI：0．78～1．94)；对于IGFBP-3，合并OR=0．78(95％CJ：0．43～1．44)；按实验方法不同分层，ELISA法合并OR=0．46(95％CI：0．29～0．74)，免疫放射测定法(IRMA)合并OR=1．44(95％CI：0．93～2．23)。结论血清IGF-1高水平为大肠癌的独立危险因子，IGFBP-3与大肠癌的关联不具有统计学意义；IGFBP-3与大肠癌关系的各研究之间异质性是由实验方法不同而引起，但该结论尚需大样本并同时进行两种方法的测量证实。     

妊娠期高血压疾病孕妇尿液中激肽原1含量的变化

目的:探讨尿液中激肽原1(KNG1)在评估妊娠期高血压疾病严重程度中的临床意义.方法:选取妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期孕妇及正常健康足月妊娠女性各20例,分别检测其尿液中的KNG1浓度,并与平均动脉压和24h尿蛋白进行相关性分析.结果:轻度子痫前期组孕妇尿液中KNG1浓度和正常妊娠组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);而妊娠期高血压组和重度子痫前期组孕妇尿液中KNG1浓度相对于正常妊娠组显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05),且重度子痫前期组孕妇尿液中KNG1浓度显著低于轻度子痫前期组(P＜0.05).Pearson相关分析显示:尿液中KNG1浓度与平均动脉压呈显著负相关(r=-0.351,P=0.001),但与24h尿蛋白无相关性(r=-0.136,P=0.301).结论:尿液中KNG1含量可以作为一项灵敏和可靠指标来评估妊娠期高血压疾病的病情,且在一定程度上反映疾病的严重程度.