早产胎膜早破的临床分析

目的:探讨早产胎膜早破(pretermprematureruptureofmembranes,PPROM)的妊娠结局。方法:对70例PPROM进行回顾性分析。结果:70例PPROM的潜伏期为1~216·33h,平均48·33h。65·71%的PPROM有易发因素存在。孕28~33周与孕34~37周间PPROM分娩方式的比较,差异有显著性的意义(P<0·01)。孕28~33周PPROM新生儿发病率和死亡率明显高于孕34~37周者(P<0·01)。结论:对于孕周小者,尽量延长孕周至34周以上,以降低新生儿发病率和死亡率,尤其对于孕28~33周PPROM宜采取期待疗法,以减少新生儿合并症的发生。     

胎膜早破性早产妊娠结局分析

目的:探讨胎膜早破性早产的妊娠结局。方法:选择2007年1月～2009年1月胎膜早破性早产120例,并对不同孕龄组28～33+6周38例(组Ⅰ)和34～36+6周82例(组Ⅱ)作分析比较。结果:两组分娩方式比较差异无统计学意义(P0.05)。对孕产妇影响的比较,组Ⅰ的脐带脱垂发生率明显高于组Ⅱ(P0.05),其余方面比较差异无统计学意义(P0.05)。对新生儿影响的比较,组Ⅰ新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫、新生儿感染、新生儿死亡率均高于组Ⅱ,差异有统计学意义(P0.05)。结论:孕周34周的胎膜早破性早产围产儿病率高,应尽量延长孕周,同时应警惕脐带脱垂的发生。     

未足月胎膜早破妊娠结局411例临床分析

目的:分析不同孕周胎膜早破性早产(preterm premature rupture of membrane,PPROM)以及产前使用糖皮质激素干预对妊娠结局的影响。方法:对该院411例未足月胎膜早破早产病例的临床资料进行回顾性分析,比较不同孕周PPROM及产前是否使用糖皮质激素治疗的各种早产儿结局。结果:≤34孕周PPROM的新生儿体重、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、窒息发生率、死亡率均明显高于>34孕周的PPROM者(P<0.001)。32～34孕周组PPROM的新生儿重度窒息发生率、NRDS、死亡率在糖皮质激素干预组明显低于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。28～31+6孕周组及34+1～36+6孕周组PPROM新生儿结局的各项指标在干预组与对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对≤34孕周的PPROM宜采取积极期待治疗,延长孕周,降低新生儿死亡比。32～34孕周的PPROM产前使用糖皮质激素干预能显著改善新生儿结局。     

87例早产合并胎膜早破的临床分析

目的：探讨早产合并胎膜早破对母儿的影响。方法：回顾性分析87例早产合并胎膜早破对母儿的影响，并对不同孕龄组28～34^ 6周、35～36^ 6周二组作比较分析结果：孕28～34^ 6周早产胎膜早破。结论：对妊娠28～34^ 6周的早产合并胎膜早破宜采用期待疗法，减少新生儿并发症，孕周小者应尽量延长孕周，降低新生儿死亡率。     

胎膜早破致早产的妊娠结局分析

目的探讨胎膜早破致早产发生的危险因素及对母儿的影响.方法回顾性分析116例胎膜早破致早产的原因及对母儿的影响,并对不同孕龄组28～35周35 ～37周两组作分析比较.结果 77.6%胎膜早破致早产有易发因素存在.孕28～35周与孕35 ～37周间,胎膜早破致早产者分娩方式的比较,差异无显著性(P＞0.05).孕28～35周胎膜早破致早产者新生儿发病率和死亡率明显高于孕35 ～37周者(P＜0.01).2例新生儿死亡均发生在孕30周前.结论对于孕28～35周胎膜早破致早产者宜采取期待疗法,以减少新生儿并发症的发生.对于孕周小者,尽量延长孕周至30周以上,以降低新生儿死亡率.     

早产合并胎膜早破的原因及对母婴的影响

目的:探讨早产合并胎膜早破发生的原因及对母婴的影响。方法:对2006年早产合并胎膜早破的121例临床资料进行回顾性分析。结果:早产合并胎膜早破发生的主要原因为:阴道炎、臀位、不良孕产史、双胎、羊水过多、合并妊高症或妊娠期肝内胆汁淤积症。孕28～33+6周与孕34～36+6周早产合并胎膜早破两组比较对孕产妇的影响无显著差异,围生儿发病率和死亡率有显著差异(P<0.05)。结论:应当积极预防并治疗早产合并胎膜早破的诱因;对于孕周<34周者应当根据情况适当延长孕周,促胎肺成熟,预防感染,并选择合适的分娩方式,降低围生儿的发病率和死亡率。     

妊娠28～32周胎膜早破的围产儿结局分析

目的探讨妊娠28～32周早产性胎膜早破的围生儿结局。方法对49例妊娠28～32周早产胎膜早破的产妇资料进行回顾性分析,并分成2组进行比较。结果:随着孕周的增长,新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)发生率、死亡率明显下降。糖皮质激素预防新生儿RDS的发生起着显著的作用。结论对于妊娠28～34周胎膜早破者尽量采用期待疗法,延长孕周,至少达到32周以上,同时用糖皮质激素治疗,促胎肺成熟,激素应用时间不少于24小时,以降低新生儿的RDS发生率及死亡率。     

早产合并胎膜早破113例临床分析

目的探讨早产合并胎膜早破的发生因素及对母婴的影响，选择终止妊娠的方式及时机。方法对我院2008年1月-2009年1月住院分娩早产合并胎膜早破的113例孕妇的临床资料进行回顾性分析。A组妊娠满28周～33“周．B组妊娠34周．36“周，分析两组不同潜伏期、分娩方式、孕妇的新生儿结局和孕妇感染情况。结果A组呼吸窘迫综合征（RDS）和新生儿窒息、死亡率均显著高于B组（P〈0．05），不同潜伏期不同分娩方式孕妇感染情况、新生儿结局比较，无明显差异。结论对于妊娠28周～34周期间发生的胎膜早破，主张行期待疗法，力求延长孕周，减低围产儿病死率。     

胎膜早破并早产155例临床分析

目的:观察胎膜早破合并早产(PPROM)的诊治情况。方法:对155例PPROM进行回顾性分析。结果:80.0%的PPROM有易发因素存在。孕周<34周围生儿并发症明显高于≥34周者,有极显著性差异(P<0.01),且<34周围生儿死亡率高于≥34周者,有显著性差异(P<0.05)。结论:对于孕28～34周PPROM宜采取保胎治疗,以减少围生儿并发症的发生。     

未足月胎膜早破孕妇生殖道感染及潜伏期对母婴结局的影响

目的:了解未足月胎膜早破(PPROM)孕妇生殖道感染状况,并观察不同孕周、不同潜伏期对母婴结局的影响及临床意义。方法:收集孕28~36+6周单胎头位PPROM孕妇120例,其中孕28~33+6周组60例,孕34~36+6周组60例,取两组孕妇宫颈分泌物进行支原体、衣原体检查及细菌培养,对无临床感染征象者采用保守治疗延长孕周,对于胎儿已成熟、有宫内感染或胎儿宫内窘迫者终止妊娠,比较两组阴道分泌物异常率及潜伏期对母婴结局的影响。结果:孕28~33+6周组孕妇病原体阳性率61.67%(37/60)明显高于孕34~36+6周组孕妇病原体阳性率38.33%(23/60),差异有统计学意义(P<0.05)。两组中主要病原体为革兰氏阳性菌(G+)、支原体、假丝酵母菌及混合感染,且孕周越小混合感染比例越大;孕28~33+6周组绒毛膜羊膜炎、新生儿感染、新生儿呼吸窘迫综合征(ARDS)及死亡率均明显高于孕34~36+6周组,差异有统计学意义(P<0.05);孕28~33+6周组潜伏期在48 h以内的胎儿宫内窘迫、ARDS发生率及死亡率均明显高于潜伏期在48 h以上的发生率,差异有统计学意义(P<0.05);孕34~36+6周组潜伏期长短对相关并发症发生率影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胎膜早破与生殖道上行感染关系密切,可导致不良妊娠结局,在保守治疗延长孕周的同时需综合判定感染征象适时终止妊娠,可改善母婴结局。     

未足月妊娠胎膜早破并发早产的分娩方式分析

目的:探讨未足月妊娠胎膜早破并发早产不同分娩方式对新生儿的影响。方法:对2002年10月~2004年9月在增城市妇幼保健院分娩的115例孕28~36+6周胎膜早破并发早产的119例新生儿进行回顾性分性。结果:不同孕周者的分娩方式及新生儿并发症比较无统计学意义(P>0.05);臀位孕妇阴道助产及剖宫产是否发生新生儿窒息有显著性差异(P<0.01)。结论:未足月妊娠胎膜早破并发早产其分娩方式应根据临床实际综合考虑。若胎儿为头位,在不危及胎儿及母亲的情况下,以阴道分娩为宜;若胎儿臀位,以选择剖宫产较为有利。     

早产与胎膜早破131例临床分析

目的:探讨早产与胎膜早破的发生原因、分娩方式与妊娠结局。方法:对2001年1月~2006年8月在我院分娩的131例早产合并胎膜早破的患者进行回顾性分析,寻找其病因,比较其潜伏期长短、分娩方式与妊娠结局的关系。结果:孕28~34+6周潜伏期<24 h组新生儿呼吸窘迫综合征发生率明显高于潜伏期>24 h组,其新生儿死亡率、窒息率也高于孕35~36+6周者,而分娩方式对此无明显影响。结论:随潜伏期延长新生儿存活率增高,分娩方式对新生儿存活率影响不大。     

未足月胎膜早破孕妇的临床结局研究

目的:探讨72例未足月胎膜早破(PPROM)孕妇的临床结局。方法:通过回顾性分析因PPROM而早产的72例不同孕周患者的临床资料,探讨并寻求适当的处理方法,获得满意的妊娠结局。结果:72例PPROM患者发生胎膜早破的诱发因素中阴道炎居首位,占19.44%。孕28～33+6周组新生儿窒息、新生儿死亡及NRDS发生率均明显高于孕34～36+6周组,差异有统计学意义(P均<0.05)。早产胎膜早破组的产后出血发生率则较足月无胎膜早破组明显增加(P<0.05)。在足月分娩与早产胎膜早破产妇的剖宫产指征中胎儿宫内窘迫均居首位,早产胎膜早破组的羊水过少、产前感染指征较足月无胎膜早破组明显增加(P<0.05)。结论:针对不同孕周的PPROM患者应采取相应的临床治疗策略,34～36+6孕周PPROM患者建议在积极期待治疗期间及时分娩,以减少母儿并发症。     

不同孕周早产胎膜早破对母婴结局的影响

目的:探讨早产胎膜早破(Preterm premature rupture of membranes PPROM)对分娩方式及母婴的影响。方法:对260例PPROM进行回顾性分析,对28~34周,34+1~37周两组做分析比较。结果:不同孕周的两组PPROM分娩方式的比较,无显著差异;新生儿死亡、新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)、新生儿窒息及新生儿感染发生率有显著差异(P<0.01);母亲产褥病率、产后失血两组间无差异。结论:孕周越小,新生儿死亡率越高;对于孕28~34周胎膜早破宜采取期待疗法,以减少新生儿合并症的发生;对于孕周小者尽量延长孕周至34周以上,以降低新生儿死亡率。     

胎膜早破并早产108例分析

目的探讨胎膜早破早产妊娠结局及新生儿情况。方法对2004年10月至2005年10月,我院108例孕28~36+6周胎膜早破并早产孕妇及围产儿进行回顾性分析,对分娩方式、新生儿窒息情况及围产儿死亡情况进行对比。结果<34周者58例行保胎治疗,成功29例,占50%,并对分娩方式比较,结果显示28~34+6周与35~36+6周经阴分娩及剖宫产分娩差异无显著性(P>0.05);新生儿窒息及围产儿死亡比较,<34周者均显著高于35~36+6周者(P<0.05)。结论随孕周增长特别是34周以上者新生儿窒息及围产儿死亡均明显降低,两组分娩方式无显著性差异。     

未足月胎膜早破不同孕周及潜伏期长短对妊娠结局的影响

目的总结分析产妇未足月胎膜早破不同孕周以及其潜伏期时间存在的长短情况对于妊娠结局的具体临床意义。方法对该院产科确诊为未足月胎膜早破产妇和新生儿的临床总体资料进行全面性分析回顾,按照孕周时间的长短将这些产妇分为两个治疗组,即治疗1组(28～32周)和治疗2组(33～36周)对两组产妇以及新生儿的临床表现情况进行对比。结果项治疗1组母婴的并发症情况明显高于治疗2组(P<0.05),而治疗1组潜伏期在48h后的的新生儿死亡率明显低于潜伏期48h内(P<0.05),而治疗2组产妇其潜伏期在48h内、外均无显著性差异(P>0.05)。结论对于孕周在28～32周之间的未足月胎膜早破产妇要做好有效措施干预,达到延长孕周的效果,而未足月胎膜早破孕周在33～36周之间要在2d内终止产妇妊娠情况。     

180例早产并发胎膜早破临床分析

目的:探讨早产并发胎膜早破(preterm premature rupture of membranes,PPROM)的易发因素,临床处理及妊娠结局。方法:对180例PPROM进行回顾性分析。结果:80.60%的PPROM有易发因素存在。新生儿窒息、死亡及并发症的发生率孕28~34+6周组分别为49.0%,19.0%和18.0%,孕35~36+6周组分别为18.0%,3.0%和3.0%,两组有非常显著性差异(P<0.01)。结论:对于孕28~34+6周PPROM宜采取期待疗法,以减少新生儿并发症的发生。     

80例未足月胎膜早破孕妇的妊娠结局分析

目的：探讨未足月胎膜早破（PPROM）对妊娠结局的影响。方法：对80例孕28-36＋6周PPROM孕产妇和新生儿的临床资料进行回顾性分析。结果：孕28-33＋6周PPROM组新生儿呼吸窘迫、缺血缺氧性脑病和肺炎,新生儿死亡率均明显高于孕34-36＋6周PPROM组,孕28-33＋6周PPROM组潜伏期在48h以内的新生儿呼吸窘迫、缺血缺氧性脑病和肺炎,新生儿死亡率均高于潜伏期在48h以后者,差异有统计学意义（P〈0.05）。孕34-36＋6周PPROM组潜伏期在48h以内者的孕产妇与潜伏期在48h以后者相关并发症发生率差异无统计学意义,结论：对孕28-33＋6周PPROM应采取促胎肺成熟,延长孕周,适时终止妊娠;而孕34-36＋6周PPROM胎儿肺成熟者应尽快终止妊娠。     

不同孕周未足月胎膜早破潜伏期对母婴结局的影响研究

目的:探讨不同孕周未足月胎膜早破潜伏期对母婴结局的影响。方法:选取2011年1月~2013年1月间在该院产科住院分娩的未足月胎膜早破孕妇165例。按孕周大小和胎膜早破潜伏期长短分为六个组,分别为妊娠28~31+6周,潜伏期≥72 h组23例(A组),潜伏期<72 h组16例(B组);妊娠32~33+6周,潜伏期>72 h组17例(C组),潜伏期<72 h组24例(D组);34~36周,潜伏期≥24 h组30例(E组),潜伏期<24 h组55例(F组)。对各组孕妇的一般资料和母婴并发症进行统计学分析。结果:A组的剖宫产率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠32~33+6周,不同潜伏期母体并发症和剖宫产率之间差异均无统计学意义(P>0.05);E组的绒毛膜羊膜炎发生率明显高于F组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组新生儿感染性疾病发生率明显高于B组,出生呼吸窘迫综合征(NRDS)发生率明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);C组新生儿感染性疾病明显高于D组,差异有统计学意义(P<0.05);34~36周,不同潜伏期新生儿并发症之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对于妊娠32周前胎膜早破的孕妇,在给予促胎肺成熟治疗后尽可能延长孕周,首选分娩方式为剖宫产;妊娠32~33+6周胎膜早破的孕妇,在促胎肺成熟治疗后可酌情选择适当的分娩方式;妊娠34~36周胎膜早破的孕妇,建议在全面评估早产儿存活能力后尽早给予计划分娩。     

未足月胎膜早破126例临床分析

目的:分析不同孕周胎膜早破(PPROM)性早产妊娠结局及产前使用糖皮质激素干预对早产新生儿结局的影响。方法:对126例未足月PPROM病例的临床资料进行回顾分析,比较不同孕周PPROM及产前是否使用宫缩抑制剂、糖皮质激素干预治疗的各种早产儿结局。结果:<34孕周PPROM新生儿Apgar评分、呼吸窘迫综合征(RDS)、窒息发生率、死亡率均明显高于>34孕周PPROM者,差异有统计学意义(P<0.01)。<34孕周组PPROM的新生儿重度窒息发生率、RDS、死亡率在宫缩抑制剂、糖皮质激素干预组明显低于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对于<34孕周的PPROM产前使用宫缩抑制剂、糖皮质激素促胎肺成熟及抗生素预防感染等干预,可延长孕龄,减少围产儿并发症,增加成活率。