132例早产儿呼吸暂停临床分析

目的:探讨早产儿呼吸暂停的相关因素、病因分布以及氨茶碱的临床疗效。方法:对132例早产儿呼吸暂停情况进行回顾性分析,根据不同胎龄、出生体重、首次发生呼吸暂停的日龄进行分组。结果:胎龄越小,出生体重越低,呼吸暂停发生率越高,各组比较有显著性差异(χ2≥25.58,P<0.005)。首次发作以生后7天内多见,高峰在生后24 h内,原发性呼吸暂停生后2~7天多发,继发性可发生于任何日龄,继发性病因中呼吸系统疾病占首位。氨茶碱治疗有效率为84.78%,无严重不良反应。结论:防治早产儿呼吸暂停应从出生后立即开始,对高危早产儿进行连续监测,早发现、早干预,降低早产儿呼吸暂停的发生率。     

早产儿呼吸暂停病因分析

目的了解早产儿呼吸暂停病因及其发生的基本规律。方法对128例早产儿呼吸暂停进行回顾性分析。结果胎龄越小原发性呼吸暂停发生率越高,随着胎龄增加,继发性呼吸暂停发生率亦增加。继发性呼吸暂停的病因以肺炎为常见,生后3-4d为发病高峰期。结论呼吸暂停的类型与胎龄有关,胎龄越小原发性呼吸暂停发生率越高,继发性呼吸暂停病因以肺炎为常见。     

早产儿呼吸暂停临床分析

目的:探讨呼吸暂停的相关因素、病因分布以及氨茶碱的临床疗效。方法:对128例早产儿呼吸暂停情况进行回顾性分析,根据不同胎龄、出生体重、首次发生呼吸暂停的日龄进行分组。结果:胎龄越小、出生体重越低,呼吸暂停发生率越高,各组比较有显著性差异,P<0.01。首次发作以生后7 d内多见,高峰在生后24 h内,原发性呼吸暂停生后2~7 d多发,继发性可发生于任何日龄。继发性病因中呼吸系统疾病占首位。氨茶碱治疗有效率为87.36%,无严重不良反应。结论:防治早产儿呼吸暂停应从出生后立即开始,对高危早产儿应进行连续监测,及早发现、及早干预,降低早产儿呼吸暂停的发生率。     

379例新生儿惊厥病因分析

目的:通过分析新生儿惊厥病因,探讨防治措施并提出相应对策。方法:对379例惊厥新生儿进行病因分析。结果:脑炎脑膜炎(128例,占33.8%)、婴儿痉挛(57例,占15.0%)、新生儿缺氧缺血性脑病(42例,占11.1%)、新生儿颅内出血(31例,占8.2%)及新生儿破伤风(26例,占6.9%)列新生儿惊厥病因前5位。在各种疾病的致病因素中,生产因素(包括产前、产时因素)占22.2%,后天因素占45.1%,遗传因素占4.2%,原因不明占3.4%。结论:认真做好优生优育工作,加强产前检查,提高产科质量,对高危儿要早期诊断,早期干预。     

早产儿呼吸暂停病因分析与管理

目的:了解早产儿呼吸暂停的病因,探讨对呼吸暂停的合理有效管理。方法:对116例早产儿呼吸暂停进行回顾性分析。结果:胎龄越小原发性呼吸暂停的发生率越高;随着胎龄的增加,继发性呼吸暂停发生率增加。在继发性呼吸暂停的原发病构成中,呼吸系统疾病居首位。结论:对发生呼吸暂停的早产儿应进行重点监护、及时治疗,以降低死亡率,避免后遗症的发生。通过合理有效的管理可使呼吸暂停症状减轻,甚至缓解。     

新生儿惊厥46例临床观察

目的分析新生儿惊厥的病因及临床特点,以治疗和减少后遗症发生。方法对2007年3月—2011年10月46例新生儿惊厥患儿的临床资料进行回顾性分析。结果围生期窒息是导致新生儿惊厥最主要的病因,其次是新生儿感染、糖及电解质紊乱。发病类型以微小型发作为主。痊愈出院38例,好转出院5例,放弃治疗2例,死亡1例。结论围生期窒息所致的缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)和颅内出血是导致新生儿惊厥的主要病因,苯巴比妥是抗新生儿惊厥的首选药物。     

继发性高血压的治疗

正继发性高血压的治疗原则继发性高血压查出病因并有效去除或控制病因后,继发的高血压可被治愈或明显缓解。综合不同的文献报道,继发性高血压在高血压人群中占比大致为10%上下,最常见的继发性高血压病因有肾性高血压(肾实质性病变、肾动脉病变)、内分泌性高血压(原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症)、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、主动脉缩窄等。     

33例早产儿原发性呼吸暂停的临床分析

目的探讨早产儿原发性呼吸暂停的临床特点、发病原因以及治疗措施。方法对该院2009年1月—2011年12月收治的患原发性呼吸暂停的33例早产儿临床资料进行回顾性分析。结果早产儿呼吸暂停的发病率随着新生儿的不成熟程度以及胎儿体重过低而上升,原发性呼吸暂停29例(87.9%)首次发作发生在出生后24h内,药物治疗采用氨茶碱和纳洛酮均有效,两者联用呼吸暂停次数明显减少,维持时间也明显缩短,相较单用氨茶碱和纳洛酮的早产儿恢复更快,治疗过程中有2例早产儿并发先天性心脏病和颅内出血而死亡。结论早产儿原发性呼吸暂停应在出生后即采取防治措施,注重监护,及时发现,迅速处理,提高早产儿的生存率,减轻远期损伤。     

新生儿惊厥临床分析及预后随访

目的 分析新生儿惊厥的病因、临床特点、再发惊厥及影响其预后的因素.方法 对 2014年2月至2017年2月西安交通大学第二附属医院普通儿科住院的>28天且新生儿期发生过惊厥的患儿20例进行回顾性分析,并对其进行为期1~36个月的随访,回顾分析其临床特点及预后.结果 对20例新生儿惊厥患儿进行病史采集,结果表明,引起新生儿惊厥的首要病因为缺氧缺血性脑病,占35%;发作类型以微小发作为主,占45%;新生儿期惊厥患儿有孕产高危因素者7例,有惊厥家族史者2例,影像学异常者10例,脑电图异常者14例;对20例新生儿惊厥进行长期随访, 12例出现不同程度运动及智力发育落后;12例出现癫痫发作,其中10例患儿发作减少<50%,药物控制效果不佳,诊断为药物难治性癫痫.对可能影响预后的高危因素进行统计学分析,结果显示,新生儿期影像学异常及脑电监测结果异常对预后评估无统计学意义(P>0.05),考虑可能与样本量较小有关.结论 新生儿惊厥病因以缺氧缺血性脑病为主.新生儿惊厥可继发癫痫及发育落后,且通常治疗效果不佳.因此,对新生儿惊厥预后应作出早期判断及干预.     

新生儿呼吸暂停的病因及防治

目的 探讨新生儿呼吸暂停的发病原因及其防治。方法 对医院NICU中近4年来发生新生儿呼吸暂停120例进行回顾性分析。结果 早产儿呼吸暂停85例(占70．8％)，适龄足月儿28例(占23．3％)，足月小样儿4例(占3．3％)，过期产儿3例。治愈102例，自动出院5例，死亡13例(占呼吸暂停患者的10．8％)，继发性呼吸暂停者中中枢性疾病48例、肺部疾病38例、败血症13例、代谢紊乱所致8例、胃食道返流3例、先心病2例。结论 新生儿呼吸暂停以早产儿多见，缺氧、中枢性疾病、感染、代谢紊乱是呼吸暂停的常见病因，因此减少窒息及早产的发生可降低新生儿呼吸暂停的发生率。     

早产儿呼吸暂停原因分析及治疗探讨

本文报告我院近年收治的早产儿呼吸暂停41例,并重点对引起呼吸暂停的原因和本病的治疗进行探讨。 1 临床资料 1.1 诊断标准本组诊断标准及类型判断均以罗风珍等所提标准作为依据。 1.2 一般资料性别:男24例,女17例,胎龄:≤28周4例,～32周27例,～36周7例,～37周3例。出生体重:≤1500g21例,～2000g14例,～2500g 6例,呼吸暂停类型:原发性呼吸暂停3例,继发性呼吸暂停5例,混合性呼吸性暂停33例。 1.3 临床表现由于病因不同,其临床表现亦各     

早期补钙防治窒息新生儿继发性呼吸暂停的临床观察

目的:探讨早期补钙对窒息新生儿继发性呼吸暂停的防治作用,防止呼吸衰竭发生。方法:窒息新生儿78例,随机分为试验组39例和对照组39例,对照组予常规治疗,试验组在此基础上,加用10%葡萄糖酸钙治疗,2 ml/(kg·次),加等量5%葡萄糖稀释后缓慢静脉注射(1 ml/min),第1天,1次/8 h,第2天,1次/12 h,第3天,1次/24 h,3天为1个疗程,可重复使用。观察两组呼吸暂停、呼吸衰竭症状出现、缓解及消失情况。结果:试验组呼吸暂停控制时间、平均机械通气时间、住院时间、住院费用等均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:早期补钙对防治窒息新生儿继发性呼吸暂停有良好的效果,无严重不良反应,明显防止呼吸衰竭的发生。     

早产儿原发呼吸暂停经咖啡因与氨茶碱干预的疗效及护理体会

目的对咖啡因与氨茶碱类药物及相应护理模式对患有原发性呼吸暂停疾病的早产儿实施临床干预的效果进行分析。方法选择2013年12月—2015年12月收治的患有原发性呼吸暂停疾病的早产儿88例,随机分为对照组和治疗组各44例。采用氨茶碱类药物对对照组患儿实施治疗;采用咖啡因对治疗组患儿实施治疗,且两组分别实施相应护理干预。对比两组治疗效果、家长对呼吸暂停治疗期间的护理服务满意度、药物治疗前后呼吸暂停每天发病次数和每次发作持续时间、在药物治疗期间出现的相关并发症、新生儿呼吸功能恢复正常时间和临床治疗计划实施总时间。结果治疗组患儿原发性呼吸暂停疾病的药物治疗效果明显优于对照组(P0.05);药物治疗前后呼吸暂停每天发病次数和每次发作持续时间的改善幅度明显大于对照组(P0.05);在药物治疗期间出现的相关并发症明显少于对照组(P0.05);新生儿呼吸功能恢复正常时间和临床治疗计划实施总时间明显短于对照组(均P0.05);家长对呼吸暂停治疗期间的护理服务满意度明显高于对照组(P0.05)。结论应用咖啡因及相应护理模式对患有原发性呼吸暂停疾病的早产儿实施临床干预的效果优于氨茶碱类药物。     

新生儿惊厥急救87例分析

目的探讨新生儿惊厥的病因、临床表现的特点和急救措施.方法对我院58例新生儿惊厥患儿的临床资料和急救措施的有效性进行分析总结.结果新生儿惊厥的病因顺位依次是新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)42例、颅内出血15例、低钙12例,此3种病因占全部病例的3/7以上.惊厥发作类型以轻微型为主.结论减少新生儿惊厥的关键是做好围产期保健,积极防止(HIE)的发生.新生儿轻微型惊厥在临床上不易被发现,需密切观察,及时诊治,止痉药首选苯巴比妥钠静脉滴注.     

氨茶碱保留灌肠治疗新生儿呼吸暂停47例疗效观察

目的：探讨氨茶碱保留灌肠治疗新生儿呼吸暂停的疗效。方法对我院2011年至2012年度收治的呼吸暂停47例新生儿，随机分为2组，治疗组（氨茶碱灌肠）27例和对照组（氨茶碱静滴）20例，对两组病例分别进行临床疗效观察。结果予氨茶碱治疗新生儿呼吸暂停保留灌肠与静滴疗效无明显差异，临床上值得推广。结论在临床中将氨茶碱静滴改为保留灌肠，剂量不变的情况下治疗新生儿呼吸暂停，治疗效果可靠，这样既方便及时减少创伤，又可避免氨茶碱静脉滴注过程中导致的惊厥等副作用。     

新生儿颅内出血临床与CT表现分析

目的：提高对新生儿颅内出血的临床与CT表现的认识。方法：对62例新生儿颅内出血作回顾性分析。结果：新生儿颅内出血临床症状主要以中枢神经系统兴奋或抑制状态为主要特征,意识表现如哭闹不安、嗜睡、昏迷等;颅内压增高表现如前卤隆起、惊厥等;呼吸方面表现如呼吸增快或缓慢,不规则或呼吸暂停等。新生儿颅内出血CT主要表现为：硬膜下血肿71．0％（44／62）;蛛网膜下腔出血38．7％（24／62）;脑室周围一脑室内出血27．4％（17／62）。结论：CT是检查新生儿颅内出血较好的影像学方法,有助于临床制定治疗方案。     

新生儿高胆红素血症193例病因分析

目的 分析新生儿高胆红素血症的病因,为临床诊疗提供参考。 方法 对2009年1月-2012年2月本院收住院治疗的193例新生儿高胆红素血症资料进行进行回顾性分析。 结果 193例黄疸的发生因素依次为:围生期因素(28.0%),母乳性黄疸(16.6%),新生儿溶血病(15.0%),新生儿感染因素(14.5%),母孕期胎儿肝脏损伤(11.4%),先天因素以及其它因素等(14.5%)。治疗主要有蓝光照射,输用白蛋白;祛除病因如换血治疗,抗感染,母乳性黄疸暂停母乳等以及各种辅助治疗。193例新生儿高胆红素血症中,治愈和好转184例。 结论 导致新生儿高胆红素血症病因多样,围生期因素、母乳性黄疸、新生儿溶血病是最常见因素,应引起临床医生重视。     

60例惊厥新生儿临床特点和视频脑电图分析

目的 对惊厥新生儿临床特点和视频脑电图进行分析,为临床工作中新生儿惊厥的诊断及分析提供参考。方法 总结60例住院新生儿惊厥病例,分析其一般情况、临床表现、常见病因、发作形式及脑电图结果。结果 60例惊厥新生儿中常见病因分别为缺氧缺血性脑病(33.3%)、感染(13.3%)、低血糖(10.0%)、颅内出血(8.3%)及电解质紊乱(8.3%)。发作形式最常见的是微小发作(41.7%),其次是阵挛发作(29.1%)。视频脑电图结果正常为28例(46.7%),异常32例(53.3%)。结论 新生儿惊厥多由原发病引起,临床需注意观察,及时完善视频脑电图等检查,及时找到病因,以便尽早进行干预,有助于改善预后,减少神经系统后遗症。     

枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效观察

目的:观察枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的效果。方法:将80例原发性呼吸暂停早产儿随机分为观察组(40例)及对照组(40例)。观察组入院后给予枸橼酸咖啡因治疗,而对照组给予氨茶碱治疗。比较两组用药后72 h内呼吸暂停的发生次数。结果:观察组24、48及72 h呼吸暂停平均发生次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与氨茶碱相比,枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停起效更快、效果更好,是一个值得推广的好方法。     

新生儿惊厥急救58例分析

目的：探讨新生儿惊厥的病因、临床表现的特点和急救措施。方法：对我院58例新生儿惊厥患儿的临床资料和急救措施的有效性进行分析总结。结果：新生儿惊厥的病因顺位依次是新生儿缺氧缺血性脑病28例、颅内出血10例、低钙8例，此3种病因占全部病例的3／4以上。惊厥发作类型以轻微型为主。结论：减少新生儿惊厥的关键是做好围产期保健，积极防止新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的发生。新生儿轻微型惊厥在临床上不易被发现，需密切观察，及时诊治；止痉药首选苯巴比妥钠静脉滴注。