大剂量马利兰治疗慢性粒细胞白血病24例疗效观察

马利兰治疗慢性粒细胞白血病(慢粒)通常日量为4～12mg。采用间歇大剂量治疗慢粒,国内外有少数报导,至于连续大剂量治疗报导甚少。我院自1983年开始用连续大剂量马利兰治疗慢粒病人24例,报告如下:     

大剂量马利兰疗法使一例慢粒阴茎持续勃起迅速缓解

慢性粒细胞白血病(慢粒)并阴茎勃起少见,常规治疗不能使其迅速缓解。我们用大剂量马利兰治疗使一例阴茎持续勃起迅速缓解。报告如下:患者男性,20岁,1985年4月确诊慢粒,用常规剂量马利兰治疗缓解。后因阴茎持续勃起、局部剧痛了3天于1988年12月16日入院。体检:痛苦表情,贫血貌,胸骨压痛,腹饱满,脾大达盆腔,质硬,触痛,阴茎勃起,局部充血肿胀,包茎、阴囊大片淤     

间歇大剂量马利兰治疗慢性粒细胞白血病远期疗效观察

本文报道36例慢性粒细胞白血病(慢粒)患者,经间歇大剂量马利兰治疗后,与31例常规疗法相比较,近期疗效优于常规疗法组。但远期疗效观察,急变发生率为61%,急变发生时间平均在确诊后34.7个月,中位生存期31.25个月,与常规小剂量连续给药组相比较,无显著性差异。     

影响慢性粒细胞白血病生存期因素的临床分析

将存活5年以上的23例慢性粒细胞白血病(慢粒)患者与同期生存时间少于5年的40例慢粒患者的临床特点进行了对照分析,慢粒患者初诊时的年龄、性别、血红蛋白、血小板、外周血嗜碱细胞、骨髓巨核细胞以及外周血和骨髓原粒细胞+早幼粒细胞与生存期关系不大(p>0.05),而脾肿大与生存期有明显关系(p<0.05)。白细胞较高者预后并不一定恶劣。接受马利兰治疗累积剂量及达到缓解所需时间与慢粒生存期的关系也不大(p>0.05),而马利兰所致骨髓抑制对延长生存期似有一定影响,首次缓解持续时间与生存期有明显关系(p<0.01)。马利兰与靛玉红交替使用可能是一种对延长生存期有益的治疗方案。     

常规剂量与间歇大剂量马利蓝治疗慢性粒细胞白血病的疗效分析

我科对近10年来收治的部份慢性粒细胞白血病(简称慢粒)病人分别采用常规剂量和间歇大剂量马利蓝治疗,现将疗效分析如下。 1 病例和方法 从1975年12月至1989年2月收治的慢粒病人中35例采用马利蓝治疗,分两个治疗组:常规剂量组15例,其中男性9例,女性6例,年龄22～65岁,均为初治病例。按欧氏提出的根据白细胞计数马利蓝量4～     

HA—马利兰方案治疗慢性粒细胞白血病近期疗效及随访观察

目的 观察ＨＡ－马利兰方案对慢性粒细胞白血病近期及远期疗效，探讨该方案的优缺点。方法 对２０例初诊慢粒患者先给ＨＡ方案诱导缓解治疗。以后每３￣６个月给１￣２个疗程脉冲式强化治疗，间歇期用小剂量马利兰每周１次顿服维持，长期随访观察。     

慢性粒细胞性白血病并发网状细胞肉瘤1例报告

患者,男,57岁,安徽籍。1976年底发现左上腹包块日益增大,于1977年6月来我院就诊,经骨髓检查确诊为慢粒,并予以马利兰治疗三月余,病情好转,肝脾缩小到肋下刚之后间断报用维持量,病情稳定。两年后慢粒复发,又采用马利兰,取得同样疗效,之后间歇交替服用马利兰、羟基脲、6—MP、肿疖     

中等剂量阿糖胞苷治疗慢性粒细胞白血病的疗效观察

中等剂量阿糖胞苷治疗慢性粒细胞白血病的疗效观察河南开封市解放军１５５医院血液科（４７５００３）郭长升，梁美萍，李天枢，周淑芸关键词阿糖胞苷，慢性粒细胞白血病分类号Ｒ７３３．７慢性粒细胞白血病（慢粒）多以急变告终，３年以上存活率较低。为了提高慢粒的治疗...     

马利兰致癫痫发作的护理

马利兰，又名白消安，化学名1，4-丁二醇二甲磺酸酯，是一种双功能烷化剂，可选择性作用于粒系造血系统，非常有效地减少粒细胞总数。近几年大剂量的马利兰与环磷酰胺联合使用（BuCy）是造血干细胞移植中一种较为常用的预处理方案，其疗效确切。马利兰治疗的主要不良反应是骨髓抑制，尤其是血小板减少，成人使用大剂量马利兰有发生惊厥的报告。现将一例大剂量马利兰致癫痫发作患者的护理体会总结如下。     

大剂量与常规量马利兰治疗慢性粒细胞白血病的疗效比较(摘要)

近年作者用大剂量马利兰(Myleran)间歇诱导慢性粒细胞白血病(慢粒)缓解,取得了较好的效果,并与常规量的治疗结果进行了比较,简报如下。 临床资料 大剂量组(研究组)系1986年2月～1987年9月确诊住院病例,共10例,其中初治8例。复治2例。 常规量组(对照组)系1983年5月～1986年1月的慢性住院病例,亦为10例,其中初治7例,复治3例。     

1,2∶5,6-二去水卫矛醇治疗慢性粒细胞性白血病21例的近期疗效

DAD治疗慢粒21例,近期全部有效,缓解率达18/21。并将其与马利兰、靛玉红等药物的疗效进行对比。     

合成新药靛Ⅲ治疗慢性粒细胞白血病及真性红细胞增多症的观察

三十多年来,慢性粒细胞白血病(慢粒)的治疗进展缓慢,马利兰自五十年代初用于临床,至今仍是治疗慢粒慢性期的首选药物。真性红细胞增多症(真红)迄今尚无满意的治疗方法。靛玉红属吲哚类,我国首创用吲哚类治疗慢粒。靛玉红治疗慢粒有腹痛、腹泻、便血、恶心、呕吐等消化道副作用。因此有必要找出疗效更高,副作用更小的类似化合物,靛Ⅲ即为该类化合物之一。我们所用的靛Ⅲ是中国医学科学院药物研究所合成,经卫生部药品检定所审核,     

慢性粒细胞白血病合并淋巴瘤一例

患者,男性,45岁。4年前因头晕、乏力、消瘦及肝、脾肿大,在外院诊断为慢性粒细胞白血病(慢粒),经马利兰治疗后症状消失而出院,此后一直采用小剂量马利兰间歇治疗维持。两周前无明显诱因出现发热及全身骨骼痛,加大马利兰剂量后,白细胞数量虽降至正常范围,但症状未见减轻而于1991年11月22日入院。体检:T38℃,消瘦,皮肤无出血点,浅淋巴结不大,胸骨压痛明显,心肺(-),腹软,肝脾肋下未及。实验室检查:血红蛋白80g/L,白细胞数12.2×10~9/L,血小板5.1×10~9/L。骨髓涂片:骨髓增生明显活跃;分类中原粒占0.10、早幼粒占0.18,提示慢粒     

马利兰强烈疗法诱发可逆再障延长慢粒白血病生存期的研究

近20年来,随着慢粒发病机理的研究进展,治疗也进入了以消灭慢粒细胞克隆向治愈目标迈进的新阶段。我院根据马利兰意外导致再障获得长期存活的临床经验以及现代慢粒的发病学说,采用马利兰强烈疗法有意诱发可逆再障,以图延长缓解期和生存期。鉴于这一研究课题尚未见专门报道,现将我们的初步研究结果报道如下:     

携带HuIL-3基因的人肝癌特异性逆转录病毒载体的构建

应用HA方案（三尖杉酯硷联合阿糖胞苷）剂量个体化治疗23例老年人慢性粒细胞白血病（慢粒），完全缓解（CR）率为69．6％，CR平均所需15．4天，平均持续CR时间为34.3月，均显著高于单用马利兰／羟基脲组；骨髓抑制发生率为34.8％，但经间歇期后均恢复正常．bcr／ablmRNA阳性病例的CR率为85．7％（12／14）优于bcr／ablmRNA阴性病例（0／3）．本资料显示：HA方案剂量个体化治疗老年人慢粒缓解率高，CR所需时间短，维持CR时间长，副作用小，是老年人慢粒治疗较满意方案．     

甲异靛治疗慢性粒细胞型白血病10例疗效观察

中国医学科学院血研所试用靛玉红的类似物──甲异靛治疗慢性粒细胞性白血病（CML），有良好的疗效。我院1994—01～1995－02用甲异靛治疗10例慢粒（CML），现将治疗情况总结如下。1材料与方法1．1病例选择：7例门诊病人，3例住院患者均经临床、血象、骨髓象检查确诊为慢粒（CML）。其中男7例，女3例，年龄36岁～65岁，中位年龄47岁，2例既往曾用马利兰。1例马利兰加干扰素，3例病人停药后复发，7例为初治者。l二2服药方法：全部药品均由中国医学科学院药物研究所（北京协和药厂）提供。所有病例单独使用甲异靛片剂，每片25mg，每日用量…     

慢性粒细胞性白血病的脾切除(附12例报告)

慢性粒细胞型白血病(以下简称慢粒)是白血病中常见的一种类型.在我国约占全部白血病的18～20％。以青壮年者为多。自1953年以马利兰治疗本病以来,虽缓解率有所提高,但一般病程仍仅3～4年。近些年来又有二溴甘露醇、羟基脲等药物问世,我国医科院血研所研究证实中药青黛对慢粒有良好效果,而慢粒病人的生存期仍未见有明显延长。与急性白血病研究的显著进展相比,慢粒治疗进展缓慢。六十年代以来,脾切除又被提出作为延缓慢粒病人急变、延长生存期的治疗手段。国外虽已有不少报导,但结果尚不一致,治疗价值尚难肯定,国内仅见个例报告。为探讨慢粒病人脾脏切除手术的疗效,我们于1977年3月至1980年2月对12例慢粒病人进行了脾切除。现将有关情况报告如下,並结合文献加以讨论。一、手术指征本组病例手术指征有二:     

羟基脲、马利兰分别联用HA方案治疗慢性粒细胞白血病疗效观察

慢性粒细胞白血病 (简称慢粒 ) ,10余年前常采用单一药物治疗 ,单项药物治疗后 ,常发生抗药性 ,为避免其发生 ,提高ＣＲ率及延长生存时间 ,我们自 1993年来应用羟基脲 (ＨＵ)、马利兰 (ＢＵ )分别联用ＨＡ方案治疗慢粒 18例 ,总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :18例慢粒     

慢性粒细胞性白血病急红变一例报告

患者女,34岁,病案号148737。因乏力、头昏6年余于90年1月5日被我院以慢性粒细胞性白血病(慢粒)收入。1985年6月份曾在当地县人民医院经血象、骨髓象检查确诊为慢性粒细胞性白血病,经用马利兰、中药等治疗后、症状缓解出院。89年10月初,又感乏力、头昏、骨痛10余天在当地县人民医院仍服马利兰、中药治疗2个月无效,于90年1月5日到我院门诊,以“慢粒”收入。     

慢性粒细胞型白血病的脾切除问题(文献综述)

自从1953年马利兰用于临床以来,慢粒的治疗至今进展不大,因此人们正在探索各种新疗法,如白细胞清除术、免疫疗法、慢性期脾切除等。对脾切除在慢粒治疗中作用的估价是不同的,从谨慎的作为姑息治疗手段,到常规的早期切脾,作为根治方案的主要措施。近几年来对此引起了广泛的重视,国内亦有