赛莱乐治疗神经病变42例观察

1对象1999.5～2000.7住院的Ⅱ型糖尿病患者80(男44,女36)例,平均年龄56±10岁,糖尿病病程8.5±6.1年,神经病变病程3.0±1.8年,随机分为赛莱乐治疗组42例和对照组38例,两组病例无统计学差异,血糖保持平稳2个月以上(空腹血糖<7mmol/L,餐后2小时血糖<10mmol/L).     

糖尿病合并消化性溃疡32例临床分析

1996年 1月至 2 0 0 2年 10月 ,我院收治糖尿病患者 80例 ,其中合并消化性溃疡 32例。现报告如下。临床资料 :本文 80例糖尿病患者 ,按 WHO制定的诊断标准 ,符合胰岛素依赖性糖尿病 (IDDM) 10例 ,非胰岛素依赖性糖尿病 (NIDDM) 70例。其中男 34例 ,女 4 6例 ;年龄 2 1～ 79岁 ,平均 5 8岁。糖尿病病程 4～ 2 0年 ,空腹血糖 9.8～ 18.6 mmol/ L,餐后两小时血糖 13.6～ 2 3.3mm ol/ L ,糖化血红蛋白 2 .4～3.5 mmol/ L。电子胃镜检查示胃溃疡 10例 ,复合溃疡 14例 ,十二指肠球部溃疡 8例。采用粘膜快速尿素酶试验检测 HP感染15例。主要…     

益气活血、化瘀通脉法治疗老年糖尿病72例效果分析

2004年3月～2007年6月,笔者采用中药治疗老年糖尿病患者72例,疗效满意.现报告如下. 临床资料:同期收治老年糖尿病患者72例,其中男30例,女42例;年龄60～66岁,平均62岁;病程3个月～5 a,平均3a;其中阴虚热甚型36例,阴阳两虚型36例;空腹血糖平均9 mmol/L,餐后血糖平均22 mmol/L.     

胰岛素泵在老年2型糖尿病合并肺部感染患者中的疗效观察

目的观察应用胰岛素泵在老年2型糖尿病合并肺部感染患者中的临床疗效。方法纳入2013年11月~2015年6月在北京军区总医院住院的老年2型糖尿病合并肺部感染患者60例,其中男性42例,女性18例,年龄61~85岁,平均年龄(69.4±6.8)岁。将患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予分次皮下注射胰岛素,治疗组应用胰岛素泵持续输注胰岛素。比较治疗前后两组患者的血糖水平,记录胰岛素用量及低血糖发生率。结果两组治疗第3 d和第15 d各时段血糖水平与治疗前相比均有明显下降,差异有统计学意义(P均0.01)。治疗第3 d时,治疗组的各时段血糖水平较对照组改善更明显,分别为空腹血糖[(6.3±1.2)mmol/L vs.(8.6±2.0)mmol/L],早餐后2 h血糖[(8.0±2.0)mmol/L vs.(9.5±2.2)mmol/L],晚餐前0.5 h血糖[(6.2±1.6)mmol/L vs.(8.3±2.1)mmol/L],睡前血糖[(6.9±1.4)mmol/L vs.(9.0±2.0)mmol/L],差异有统计学意义(P均0.05)。而治疗第15 d时两组各时段的血糖水平差异无统计学意义(P均0.05)。与对照组比较,治疗组的胰岛素用量少,低血糖发生率低,差异有统计学意义(P均0.05)。结论胰岛素泵对老年2型糖尿病合并肺部感染患者的血糖能起到较好的控制作用,且胰岛素用量少,低血糖发生率低。     

46例糖尿病足的临床分析

自1994年2000年间,我们共收治糖尿病足患者46例,现报告如下: 一般资料46例均龄52.2±13.8岁,糖尿病病程2～19年,男21,女25例,43例为2型糖尿病糖尿病足病程5月～6年.入院时FPG≥11.8mmol/L,2hPBG≥18.3mmol/L,HbAic≥12.6%,BMI＜24者41例,大多合并糖尿病肾病、视网膜病变、高血压等糖尿病慢性并发症,见表1.     

食管癌合并糖尿病患者在放疗后肺部感染的预防及护理策略研究

目的探讨食管癌合并糖尿病患者在放疗后肺部感染的预防及护理策略。方法对肿瘤科60例食管癌合并糖尿病放疗者(2017年1月—2018年7月间)实施研究,按随机数表法分为常规组(n=30)和干预组(n=30),对常规组实施常规护理,对干预组实施护理干预,分析患者血糖控制效果及并发症状况。结果干预组护理后空腹血糖、餐后2 h血糖(6.6±0.5)mmol/L、(8.6±1.1)mmol/L显著低于常规组(7.3±0.6)mmol/L、(9.2±1.2)mmol/L(P0.05)。干预组肺部感染、口腔溃疡发生率23.3%、3.3%显著低于常规组20.0%、23.3%(P0.05)。结论食管癌合并糖尿病患者放疗后实施护理干预可预防肺部感染发生。     

糖尿病足的预防及护理

我科于2002年1月至2003年12月收治35例糖尿病足患者护理治疗,取得一些经验,现介绍如下: 一般资料35例患者均符合<实用内分泌学>的诊断标准,均为2型糖尿病合并足部感染.病程6.5～22年,病足半年～2年半,男21例,女14例,年龄50～76岁.入院时平均空腹血糖为(12.6±1.4)mmol/L,餐后2小时血糖为(17.3±2.1)mmol/L.35例患者均有患肢动脉搏动减弱或消失.其中26例患者足部有不同程度红肿热痛,皮肤水泡波动或破溃,分泌物稀薄或粘稠,其余9例皮温低,皮肤干燥,变薄,皮肤暗褐色,变黑,肌肉萎缩,趾甲增厚,1个或几个足趾呈干性或湿性坏疽.     

38例老年糖尿病低血糖反应的临床特点分析

现将我院2001～2003年发生低血糖反应住院的38例老年糖尿病(DM)患者临床特点分析如下: 1一般资料为住院的2型DM患者,男22例、女26例;年龄65～82岁;DM病程3月～24年;均有低血糖表现,血糖0.6～2.8mmol/L;其中17例合并心、脑血管疾病,2例合并慢性肝病,4例合并肾病.     

甘精胰岛素治疗2型糖尿病合并慢性肾脏疾病患者的临床观察

目的探讨对2型糖尿病合并慢性肾脏疾病患者采用甘精胰岛素治疗,探讨和分析其治疗的临床效果。方法将该院2012年10月—2013年12月期间所收治的55例2型糖尿病合并慢性肾脏疾病患者,按照随机数字表法分组为观察组(30例)和对照组(25例);治疗前,观察组和对照组患者24 h内的血糖平均浓度分别为(13.7±5.7)mmol/L、(13.4±6.0)mmol/L;对照组:采用中性低精蛋白锌人胰岛素进行治疗,可进食的患者,餐前追加短效胰岛素,将血糖浓度控制在5.0~8.0 mmol/L范围内;观察组:在对照组治疗基础上采用甘精胰岛素治疗。结果经过治疗后,观察组和对照组在1、3、5 d的平均血糖浓度分别为(11.9±4.8)mmol/L、(7.4±1.3)mmol/L、(5.6±0.7)mmol/L;(13.5±5.6)mmol/L、(10.7±1.9)mmol/L、(6.5±0.8)mmol/L(P<0.05)。但是,两组患者在治疗7 d后的平均血糖浓度进行比较(P>0.05)。结论在临床上,对2型糖尿病合并慢性肾脏疾病患者采用甘精胰岛素进行治疗,有效地控制患者的血糖水平,减轻患者痛苦,改善其临床症状,提高患者生活质量。     

糖尿病泌尿系感染细菌学特征及药物敏感性分析

住院48例DM患者中段尿标本分离得到的62株病原菌的特点及药物敏感性加以分析,供临床治疗时参考. 一般资料48例糖尿病患者,男17例,女24例,1型DM3例,2型DM35例,GDH3例,糖尿病病程3月～25年,泌尿系感染病程3天～1.5年,年龄19～82岁.空腹血糖平均12.7mmol/L,HbA1C8.1mmd/L,肾盂或输尿管、膀胱结石6例,糖尿病神经源性膀胱4例.     

甘精胰岛素治疗2型糖尿病合并慢性肾脏疾病患者的临床观察

目的探讨对2型糖尿病合并慢性肾脏疾病患者采用甘精胰岛素治疗,探讨和分析其治疗的临床效果。方法将该院2012年10月—2013年12月期间所收治的55例2型糖尿病合并慢性肾脏疾病患者,按照随机数字表法分组为观察组(30例)和对照组(25例);治疗前,观察组和对照组患者24 h内的血糖平均浓度分别为(13.7±5.7)mmol/L、(13.4±6.0)mmol/L;对照组:采用中性低精蛋白锌人胰岛素进行治疗,可进食的患者,餐前追加短效胰岛素,将血糖浓度控制在5.0~8.0 mmol/L范围内;观察组:在对照组治疗基础上采用甘精胰岛素治疗。结果经过治疗后,观察组和对照组在1、3、5 d的平均血糖浓度分别为(11.9±4.8)mmol/L、(7.4±1.3)mmol/L、(5.6±0.7)mmol/L;(13.5±5.6)mmol/L、(10.7±1.9)mmol/L、(6.5±0.8)mmol/L(P0.05)。但是,两组患者在治疗7 d后的平均血糖浓度进行比较(P0.05)。结论在临床上,对2型糖尿病合并慢性肾脏疾病患者采用甘精胰岛素进行治疗,有效地控制患者的血糖水平,减轻患者痛苦,改善其临床症状,提高患者生活质量。     

糖尿病合并感染38例临床分析

我院从1998年至今共收治糖尿病合并感染病人38例,其中肺内感染23例、泌尿系感染10例、创口感染2例、肝脓肿2例、肠道感染1例.其中男25例,女13例,年龄45～80岁,平均63岁,Ⅱ型35人,Ⅰ型3人,合并酮症酸中毒8人,高渗昏迷2人,血糖7.5～32mmol/L,平均14.47mmol/L,白细胞7.5～19.2×109/L,平均16.7×109/L.     

老年糖尿病患者合并急性心肌梗死后心功能评价及临床意义

1 资料与方法 将58例60岁以上老年糖尿病合并急性心肌梗死(DM-AMI)患者与49例无糖尿病老年急性心肌梗死患者(NDM-AMI)分为两组,DM-AMI组,符合1998年WHO糖尿病及其他类型高血糖的诊断标准.58例中,男46例,女12例,年龄61～78(66.5±4.6)岁.NDM-AMI组:重复测2次空腹血糖＜6.1 mmol/L(110 mg/dl),餐后2 h血糖＜7.8 mmol/L(140mg/dl)排除糖尿病.49例中,男41例,女8例,年龄60～79(65.2±4.1)岁.两组患者通过心电图及心肌酶谱检查,均符合急性心肌梗死(A加)的诊断.     

糖尿病并发肺部感染患者免疫功能变化及其影响因素研究

糖尿病患者常并发肺部感染,为了解糖尿病并发肺部感染患者的免疫功能变化情况,我们对糖尿病并发肺部感染患者的免疫功能进行了研究,现报告如下。 一、对象与方法 1.对象:选择本院住院的2型糖尿病患者56例,其中无肺部感染组(糖尿病组)30例(男21例,女9例),年龄(53±14)岁,病程(7±6)年,并除外合并其它各种感染;肺部感染组(感染组)26例(男16例,女10例),年龄(58±11)岁,病程(10±5)年,肺部感染根据患者症状、体征及胸部X线片确定     

CSII强化治疗后的2型糖尿病患者改用诺和锐30治疗的临床观察

1目的观察经持续皮下注射胰岛素(CSII)强化治疗的2型糖尿病患者改用诺和锐30治疗的有效性、安全性及患者依从性。2方法选择40例经CSII强化治疗达标[空腹血糖(FBG)<7mmol/L,2h血糖(2hBG)<10mmol/L]的2型糖尿病患者(除外糖尿病肾病临床Ⅳ期以上患者),随机分为诺和锐30组[20例,男11例,女9例;年龄(45.2±5.4)岁;病程6个月~11年]和人胰岛素多次皮下注射组[对照组20例,男10例,女10例;年龄(44.7±4.6)岁;病程8个月~11年]。诺和锐30组为早、晚餐前即刻皮下注射,对照组为诺和灵R餐前30min及诺和灵N夜间(23∶00~0∶00)皮下注射,所有患者继续饮…     

糖尿病体位性低血压临床分析

糖尿病并自主神经病变临床不少见.其中交感神经受损导致的体位性低血压可引起头晕、黑朦及心前区不适等症状,易与其他疾病混淆.现对糖尿病体位性低血压报告如下. 　　资料与方法:本文糖尿病患者71例,男38例、女33例,年龄38～72岁,病程6个月至25后.均为2型糖尿病,空腹血糖10.5±3.1mmol/L,餐后2小时血糖13.4±2.2mmol/L.根据是否合并体位性低血压,将患者分为体位性低血压组36例(均伴有周围神经及植物神经病变),非体位性低血压组35例,(12例合并周围神经及植物神经病变).方法:平卧休息10分钟及站立后,即刻分别测量右侧肱动脉血压,并计算卧位及立位收缩压及舒张压差值,收缩压下降≥30mmHg(3.99kPa)、舒张压下降≥15mmHg(1.99kPa)为体位性低血压.     

2型糖尿病患者围术期血糖控制对经后路腰椎椎体间融合术预后的影响

目的探讨2型糖尿病患者围术期血糖控制对经后路腰椎椎体间融合术(PLIF)预后的影响。方法回顾性分析该院2014年7月—2017年10月共81例腰椎管狭窄症合并2型糖尿病,接受PLIF手术患者的临床资料,根据《中国2型糖尿病防治指南》(2013年版),按患者术前血糖平均水平将患者分为血糖控制不良组(平均空腹血糖7.8 mmol/L,或平均随机血糖10 mmol/L,A组)及血糖控制良好组(平均空腹血糖≤7.8 mmol/L,或平均随机血糖≤10 mmol/L,B组),比较两组术中出血量、手术时间、住院期间并发症发生率、平均住院天数及随访时VAS评分。结果餐前血糖A组平均(6.4±1.1)mmol/L,低于B组的(8.7±1.6)mmol/L(P0.001),随机血糖A组平均(8.5±1.7)mmol/L,低于B组的(12.3±2.4)mmol/L(P0.001)。随访时间10～19(16.1±3.2)个月。两组患者基线参数、术中出血量、手术时间、随访时VAS评分差异无统计学意义(P0.05)。两组术后随访时VAS评分均较术前显著提高(P0.05)。A组平均住院天数(12.1±2.4)d较B组(10.3±2.6)d长(P=0.027),A组围术期并发症发生率30.4%高于B组的11.4%(P=0.042)。结论腰椎管狭窄症合并2型糖尿病患者行PLIF手术可获得良好疗效,合理控制围术期血糖有利于降低术后并发症发生率。     

葡萄糖耐量和馒头餐对老年糖尿病患者血清游离脂肪酸及胰岛功能的影响

1 资料与方法 1.1 对象糖尿病诊断根据1999年WHO标准.老年糖尿病患者65例,男29例,女36例,年龄61～73岁(平均65.9岁),病程1～17年,平均(7.6±6.2)年.所有患者均未使用胰岛素治疗,血糖控制相对稳定.     

糖尿病患者的血小板表面糖蛋白

我们测定了21例糖尿病微血管病变患者、27例糖尿病无并发症患者的血小板表面糖蛋白,以探讨血小板表面糖蛋白与糖尿病血小板功能改变及微血管病变的关系。 一、对象:糖尿病并微血管病变患者21例(男9例,女12例),年龄42～82岁,平均58.2±12.0岁,病程1个月～17年,血糖7.98±3.04mmol/L(±s);21     

糖尿病足截肢术的围手术期治疗疗效观察

目的分析糖尿病足截肢术围手术期治疗效果。方法选取从2012年8月—2015年8月收治的30例糖尿病足截肢术患者,其中10例女,20例男,年龄为63~85岁,平均为(79.34±10.52)岁;糖尿病病程为5~39年,平均为(16.34±6.33)年;空腹血糖为16.32~5.89mmol/L,平均为(12.34±5.97)mmol/L。均伴有不同程度感染。对患者加强围术期治疗,分析其治疗效果。结果术后1例出现严重心血管并发症,通过抢救,患者病情稳定,该组患者无死亡病例。22例甲级愈合(73.33%),6例乙级愈合(30.00%),2例丙级愈合(6.67%)。结论糖尿病患者常合并各种疾病,糖尿病足属于全身疾病局部表现,不仅要重视手术治疗,还需加强围手术期治疗,提升临床疗效。