经皮髓核摘除术治疗颈椎间盘突出症（附12例报告）

目的 进一步研究经皮穿刺颈椎间盘髓核摘除术（ＰＣＤ）治疗颈椎间盘突出症（ＣＤＰ）疗效的影响因素。方法 回顾分析ＰＣＤ治疗的ＣＤＰ患者１２例。观察疗效,论证ＰＣＤ机制。结果 穿刺成功率１００％,１１例优良,无并发症。结论 ＰＣＤ安全且对颈椎稳定性无影响。     

经皮穿刺椎间盘切除术60例分析

目的：评价经皮穿刺腰椎间盘切除术（ＰＬＤ）的临床应用价值。方法：对６０例ＰＬＤ术后患者随访１－１２个月。参照ＭａｃＮａｂ法判定疗效,分优、良、可、差４级。结果：ＰＬＤ治疗总有效率达９６．０％,优良率为９２．０％,无严重并发症,结论：ＰＬＤ创伤小、康复快、并发症少,可部分替代外科手术。     

颈椎前路术式治疗颈椎间盘突出症（附10例报告）

目的：报告CIoward经颈前路术式治疗颈椎间盘突出疗效分析。方法：采用前路术式切除椎间盘、自体髂骨植骨、钛板固定。结果：10例中根型颈椎病2例，安全痊愈。脊髓型术后症状全部得到改善。结论：前路手术对颈椎间盘突出症效果好，减压彻底，术后并发症少。病程长，受累节段多的疗效差。因此，早期手术是保证术后效果的关键。     

颈腰段并发椎间盘突出症的中医治疗（附40例报告）

目的探讨颈腰段并发椎间盘突出症的中医治疗。方法对40例同时存在颈腰段椎间盘突出症先后或同时发病患者进行小针刀,手法及中药治疗。结果优良率775％。结论早期颈腰段椎间盘突出应用中医治疗有一定效果,可以减少或慢手术率。     

颈前入路手术治疗颈椎间盘突出症12例报告

磁共振成像应用于脊柱外科的诊断以来 ,颈椎间盘突出症并不少见 ,临床表现为急性、慢性颈脊髓和 (或 )神经根压迫症状。我科 1 994年开始经前路行颈椎间盘切除 1 2例 ,取得良好的治疗效果。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 1 2例 ,男 1 0例 ,女 2例。年龄32～ 6 1岁 ,平均 4 2 5岁。病程 1个月～ 2年 ,平均 4个月。1 2　临床表现 :急性发病者伤后即可出现颈神经根或颈髓压迫的临床症状和体征。本组 6例的表现有单侧或双侧的上肢及手部放射性疼痛 ,麻木或无力 ,下肢步态不稳 ,其中有两例重者站立困难易跌倒 ,伴有括约肌功能障碍。 6例慢性…     

颈椎间盘突出症43例报告

我院自 1997年以来收治 4 3例颈椎间盘突出症病人 ,其中 2 4例非手术治疗 ,19例手术治疗 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 3例中男 2 2例 ,女 2 1例 ,年龄 38～ 6 5岁 ,平均 5 4 5岁。均无明显外伤病史 ,其中 2 4例非手术治疗 ,19例手术治疗。1 2　临床表现　有神经根症状 2 8例 ,偏侧肢体麻木 ,乏力 8例 ,四肢不全瘫 4例 ,头痛头晕、四肢酸胀8例 ,眼底和耳鼻咽喉检查无异常。臂丛神经牵拉症 (+ ) 2 2例 ,椎间孔挤压症 (+ ) 8例 ,肌力差 13例 ,临床分型 :侧方型 2 8例 ,中央型 10例 ,旁中央型 5例。1 3　影像学检查　…     

经皮穿刺椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症

目的:探索经皮穿刺椎间盘切除术(PercutaneousDiskectomy,PD)的治疗效果与手术安全性。方法:对100例经CT和椎管造影确诊且具有相应临床表现的腰椎间盘突出症患者行PD治疗,PD术后随访1年半观察治疗效果及并发症。结果:治疗效果优64例,良27例,9例无效。并发症有:椎间隙感染1例,穿刺点小血肿3例,经及时处理均无后遗症。结论:PD是治疗椎间盘突出症的有效方法之一。     

经皮椎间盘镜腰间盘切除术41例报告

我院自１９９５年３月～１９９７年６月行经皮椎间盘镜腰间盘切除术（ＡｒｔｈｏｂｃｏｐｉｃｍｉｅｒｏｄｉｅｃｔｏｍｙＡＭＤ）４１例,共５９个间盘,获得较好疗效,现分析如下。１临床资料１．１一般资料：本组４１例,男３１例,女１０例。年龄最小２３岁,最大６４...     

颈前入路手术治疗颈椎间盘突出症17例报告

目的 评价颈前入路手术治疗颈椎间盘突出症的效果.方法 对17例颈椎间盘突出症病人经颈前入路椎间盘切除加植骨融合治疗.结果 优级:感觉运动和括约肌功能恢复正常或接近正常13例.良好:运动功能明显改善3例.尚可:生活自理,运动功能部分受限1例.优良率 94.12%.结论 颈前入路颈椎间盘切除术对脊髓及神经根减压彻底,创伤小易操作,是治疗颈椎间盘突出症的有效方法.     

经皮颈椎间盘切除术25例临床观察

对２５例（２９个节段）颈椎病及颈椎间盘突出症患者行经皮颈椎间盘切除术（ＰＣＤ）。结果：优１２例，良１０例，有效２例，总有效率９６％，优良率８８％。提示：ＰＣＤ可作为颈椎间盘突出症和颈椎病早期治疗的一种有效手段     

经皮穿刺腰椎闻盘切除术治疗极外侧型腰椎闻盘突出症15例分析

目的：探讨经皮穿刺腰椎间盘切除手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床效果。方法：采用C-臂X光机引导下经皮腰椎椎间盘穿刺,环锯钻孔通过导管进行髓核摘除。治疗单节段极外侧型腰椎间盘突出症共15例,其中椎间孔区8例。椎间孔外区7例;男10例,女5例,年龄31-75岁,平均51岁。结果：手术时间50-120min,平均66min：出血量50-120mL,平均80mL;平均住院时间为5天。随访期间1-3年,按照Macnab标准评定,优9例,良4例,可1例,差1例,优良率为86．7％。结论：经皮穿刺腰椎间盘切除治疗极外侧型腰椎间盘突出症具有损伤小、安全、疗效显著、恢复快等优点。     

经皮穿刺腰椎间盘髓核摘除术失败原因分析

目的 分析经皮穿刺腰椎间盘髓核摘除术（PLD）的手术失败原因。方法 1995年8月-1999年3月的146例腰椎间盘突出症患者行经皮穿刺腰椎间盘髓核摘除术，对其中16例术后再手术的患者临床资料进行回顾性分析。结果 初次PLD手术失败原因主要为椎管狭窄未解除、多间隙间盘突出遗漏、椎间盘钙化等，16例再手术病人取得良好效果，优良率达87.6%。结论 只有严格掌握PLD手术的适应症及操作技术，才能减少和避免再次手术的发生。     

经皮穿刺腰椎间盘切除术治疗极外侧型腰椎间盘突出症15例分析

目的:探讨经皮穿刺腰椎间盘切除手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床效果。方法:采用C-臂X光机引导下经皮腰椎椎间盘穿刺,环锯钻孔通过导管进行髓核摘除。治疗单节段极外侧型腰椎间盘突出症共15例,其中椎间孔区8例,椎间孔外区7例;男10例,女5例,年龄31～75岁,平均51岁。结果:手术时间50～120min,平均66min;出血量50～120mL,平均80mL;平均住院时间为5天。随访期间1～3年,按照Macnab标准评定,优9例,良4例,可1例,差1例,优良率为86.7%。结论:经皮穿刺腰椎间盘切除治疗极外侧型腰椎间盘突出症具有损伤小、安全、疗效显著、恢复快等优点。     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症37例报告

目的:探讨椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的体会,手术技巧和手术适应症。方法:对2006年1月～2007年12月间,我院使用德国Rudolf公司的椎间盘镜系统,治疗腰椎间盘突出症37例进行回顾性分析。结果:本组术后优良率达94%,全部病例无并发症发生。结论:显微椎间盘镜作为脊柱微创外科的新技术,具有创伤小、出血少、并发症少、术后恢复快的优点,是治疗腰椎间盘突出症有效且安全的手术方法。     

经皮内镜射频/钬激光腰椎间盘切除术在腰椎间盘突出症中的应用（附160例报告）

目的评价经皮内镜下椎间盘切除术（PELD）治疗腰椎间盘突出症的有效性,同时探讨影响其预后的因素。方法对160例腰椎间盘突出症患者采用后外侧入路/椎板间隙入路在局麻下行经皮内镜下钬激光/射频辅助椎间盘切除术。结果 160例术后随访平均15个月（7～24个月）,根据MacNab评价标准,结果为优117例,良19例,可12例,差12例,优良率为85%。结论 PELD治疗腰椎间盘突出症是有效的。尤其适用于腰椎间盘突出症传统开放手术复发患者。     

经皮椎间盘切吸术治疗椎间盘突出症83例报告

目的介绍经皮椎间盘切吸术治疗椎间盘突出症的方法和疗效.方法分析83例椎间盘突出症经国产经皮椎间盘切除器(APLD)治疗后疗效与椎间盘切吸量、病程长短及与后纵韧带弹性之间的关系.结果总有效率达95%,疗效与适应证的选择,椎间盘的切吸量与后纵韧带的关系,切吸量大于2g,后纵韧带弹性好、优良率高,而与病程长短无明显关系.结论经皮椎间盘切吸术损伤、风险小,选择合适的患者,切除适当椎间盘组织量,会取得满意效果.     

椎间盘髓核切吸术联合经皮穿刺臭氧氧化术治疗腰椎间盘突出症

目的：观察椎间盘髓核切吸术联合臭氧氧化术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选取2010年1月至2013年1月间我院收治的腰间盘突出症患者150例,依据治疗术式不同分为观察组与对照组,观察组患者采用椎间盘髓核切吸术联合臭氧氧化术治疗,对照组采用经皮穿刺臭氧注射术治疗;采用 VAS评分系统评估各组治疗前后腰腿疼痛情况,并观察治疗后两组患者JOA腰腿痛疗效评分改善情况及临床疗效。结果：两组患者治疗前VAS、JOA评分比较无统计学差异（ P＞0．05）,治疗后VAS、JOA评分均较治疗前显著改善（ P＜0．05）;观察组治疗后VAS疼痛评分、JOA评分改善均较对照组更为显著,组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：椎间盘髓核切吸术联合臭氧氧化术治疗腰椎间盘突出症,对缓解患者疼痛症状作用显著,疗效确切。     

微创经椎间孔腰椎融合术与椎间孔镜腰椎间盘摘除术在腰椎间盘突出症治疗中的对比分析

目的：分析腰椎间盘突出症的手术治疗方法和效果。方法整群选取该院2014年1月—2015年12月收治的52例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机分为两个组别。对照组(经椎间孔腰椎融合术)、试验组(椎间孔镜腰椎间盘摘除术)各26例,观察比较治疗效果。结果试验组手术、住院时间短,术中出血量少,手术指标优于对照组;术后6个月患者VAS评分、ODI评分、JOA评分为(1.6±0.3)分、(20.5±1.9)分、(18.6±4.2)分,对照组为(2.4±0.5)分、(26.6±2.4)分、(16.1±3.7)分。P<0.05,差异有统计学意义。结论针对腰椎间盘突出症患者,椎间孔镜腰椎间盘摘除术疗效优于经椎间孔腰椎融合术,推荐选用。     

Percutaneous cervical disecectomy for treating cervical disc herniation—a report of 12 cases

Summary 12 cases of percutaneous cervical discectomy (PCD) were performed using a set of nucleotome system. 9 patients showed good to excellent results in 12 cases, without any significant complications. The safe space of. percutaneous puncture was suggested, e. g., the space between the carotid vessels and trachea. The procedures of PCD were introduced. The indications and contraindications of PCD and its mechanism, efficacy and prevention of complications were discussed.