皮瓣、肌皮瓣修复骶尼部臀部褥疮的体会

骶尾部和臀部坐骨结节区是褥疮的好发部位，小面积较浅的褥疮通过局部用药、换药可以愈合。大面积较深在的褥疮治疗则较困难。1984年以来，我们应用皮瓣和肌皮瓣修复而积较大、深度褥疮创面21例，取得较好效果。     

臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮

目的：探讨用外科手术治疗骶尾部顽固褥疮的方法。方法：应用上半臀大肌肌皮瓣修复骶部褥疮缺损，应用下半臀大肌肌皮瓣修复尾部、坐骨部褥疮缺损。结果：12例12处褥疮用臀大肌肌皮瓣转移修复。肌皮瓣全部成活，随诊6月～2年，褥疮愈合良好，无复发。结论：臀大肌肌皮瓣由于有较可靠的血运和抗感染能力，可用来手术修复骶尾部褥疮缺损。     

臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮24例体会

1990～ 2 0 0 0年作者应用臀大肌肌皮瓣修复骶尾部深度褥疮 2 4例 ,术后创面一期愈合 ,效果满意 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 2 4例 ,男 15例 ,女 9例。年龄 2 6～6 5岁。全部患者均为外伤性截瘫后形成的深度骶尾部褥疮 ,截瘫指数为 3～ 6级 ,褥疮创面范围为 (4～ 6 )cm× (6～8)cm。1 2　治疗方法 :无菌条件下切除坏死病灶组织、疤痕组织和血运不佳失去活力的组织 ,并切除外露的骶骨表面组织 ,然后根据外露组织大小分别采用下列手术方法。1 2 1　臀大肌旋转肌皮瓣的应用 :以臀上动静脉为轴设计皮瓣 ,自髂后上棘与股骨大…     

应用臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮

目的研究应用臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮的临床疗效。方法对9例骶尾部褥疮患者应用臀大肌肌皮瓣修复术治疗,创面范围最大为12cm×9cm,供区原位缝合或植皮。结果8例肌皮瓣全部成活,1例肌皮瓣边缘坏死,经换药及缝合后痊愈。全部病例随访3个月～3年,均无复发。结论骶尾部褥疮病程长,合并症多,应用臀大肌肌皮瓣修复可获得较好的临床效果。     

皮瓣修复骶臀部褥疮11例

骶臀部褥疮临床较为常见，往往深达骨质且合并感染，经常久治不愈，治疗上依然是一个难题．我科自1999年以来，应用皮瓣修复骶臀部褥疮11例，取得良好效果，报告如下．     

臀部岛状筋膜皮瓣修复骶尾部褥疮的临床应用

目的探讨臀部岛状筋膜皮瓣修复骶尾部褥疮的应用及效果。方法根据供区解剖特点和受区病损情况进行皮瓣设计,以臀上动脉为旋转点设计四叶岛状筋膜瓣,皮瓣仅达深筋膜,不损伤臀大肌,旋转90°修复创面,供区拉拢缝合。结果2000～2008年临床应用14例,术后皮瓣全部成活,皮瓣质地柔软,外形满意。结论应用臀部岛状筋膜皮瓣修复骶尾部褥疮临床效果满意,外形饱满,且不影响髋关节活动。     

臀大肌上部肌皮瓣修复骶尾部褥疮18例体会

骶尾部皮下组织少，骨性突出，是压迫性褥疮的好发部位，对面积较大，深及骶尾骨面或伴有骨坏死性感染的Ⅲ度、Ⅳ度患者，属于深度褥疮，临床治疗较为棘手Ⅲ，一般无自愈的可能性。我院2001年2月-2006年6月应用臀大肌上部肌皮瓣修复骶尾部褥疮18例，取得满意的疗效，现报道如下。     

臀部深筋膜皮瓣转移治疗骶尾部褥疮

目的探讨臀部深筋膜皮瓣转移术治疗骶尾部褥疮的手术方法、效果。方法总结臀部深筋膜皮瓣转移术治疗骶尾部巨大褥疮28例的成功经验。结果本组共28例,创面均以臀部深筋膜皮瓣转移修复,伤口均一期愈合,平均住院时间22d。结论臀部深筋膜皮瓣转移术是治疗骶尾部巨大褥疮的较好方法,良好的术前创面处理、精巧的手术操作技术、细心的护理是预防术后褥疮复发的关键。     

臀大肌上部肌皮瓣修复骶尾部巨大褥疮

骶尾部褥疮是截瘫及长期卧床患者常见并发症,若继发感染可致巨大褥疮,常使病情加重影响康复,我科自1996～2007年采用臀上动脉浅支臀大肌上部肌皮瓣修复骶尾部巨大褥疮12例,取得良好疗效。     

转移臀大肌皮瓣修复骶尾部褥疮

介绍１８例局部转移臀大肌皮瓣修复褥疮的方法及疗效。     

应用转移皮瓣及臀大肌肌皮瓣修复臀部褥疮的体会

<正>我院于1987～1991年间采用转移皮瓣及臀大肌肌皮瓣修复臀部褥疮5例,效果较满意,现报道如下。     

臂大肌皮瓣修复骶尾部褥疮的防护

目的：为臂大肌皮瓣转移术治疗骶尾部巨大褥疮的临床护理提供指导。方法：回顾总结臂大肌皮瓣转移术治疗骶尾部巨大褥疮29例的成功护理经验。结果：伤口l期愈合24例，2期愈合5例，其中再次清创缝合3例。术后死亡2例，其余病例随访3个月-2年，有5例复发Ⅰ、Ⅱ度褥疮，平均住院时间34天。结论：良好的护理是臂大肌皮瓣转移术预防和治疗骶尾部巨大褥疮成功的关键。     

应用双侧推进臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮

我科于1980～1997年应用双侧推进臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮22例,收到良好效果,现报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组22例,男15例,女7例。年龄64～83岁,平均73.5岁。类型:度8例,度14例。面积最小7cm×8cm,最大15cm×16cm,平均11cm×12cm。其中外伤性截瘫9例,髋部骨...     

臀大肌上部肌皮瓣修复骶尾部褥疮21例

目的探讨应用臀大肌上部肌皮瓣修复骶尾部褥疮的方法。方法设计以臀上动脉浅支为血管蒂的臀大肌上部肌皮瓣，旋转修复骶尾部褥疮。结果手术21例，18例术后移植皮瓣完全成活，3例皮瓣边缘部分坏死，经换药后愈合，术后皮瓣愈合稳定，效果良好。结论臀大肌上部肌皮瓣是修复骶尾部褥疮的较好皮瓣。     

臀大肌皮瓣修复骶尾部褥疮15例

目的探讨应用臀大肌皮瓣转移修复骶尾部褥疮的临床效果。方法15例褥疮部位均在骶尾部,创面直径6~11cm;切取的臀大肌皮瓣13例行岛状转移,皮瓣面积最大18cm×10cm,最小16cm×7cm,供区均直接缝合,2例行全臀大肌皮瓣旋转修复,1例伴有一侧大转子部褥疮,同时进行臀股部肌皮瓣岛状转移修复。结果15例皮瓣完全成活,14例创面Ⅰ期愈合,1例因感染部分切口裂开,经再次清创缝合后愈合。术后随访半年以上,无复发病例。结论臀骶部褥疮病史长,合并症多,应用臀大肌皮瓣修复可获得较好的临床疗效。     

臀区穿支皮瓣修复骶尾部褥疮

目的 探讨臀部穿支皮瓣修复骶尾部褥疮的疗效.方法 总结了7例臀部褥疮患者,我们均采用一侧或两侧的穿支皮瓣进行修复.术中采用穿支血管的肌内解剖获得足够长的血管蒂,增加皮瓣就位的灵活性,同时减少血管蒂牵拉、扭曲的机会而减少术后皮瓣的血管危象.结果 1例皮瓣伤口裂开经换药后愈合,1例伤口裂开再次行对侧的穿支皮瓣修复后愈合,其他5例愈合良好.结论 臀部穿支皮瓣肌内解剖能有效地增加血管蒂的长度,简化了手术,降低了创伤,同时增加了皮瓣的成功率.     

臀大肌肌皮瓣在骶臀部褥疮修复中的临床应用

骶臀部褥疮是长期卧床病人,尤其是截瘫病人的常见严重并发症之一.我院自1994年以来,采用各种类型的臀大肌肌皮瓣修复骶尾、坐骨结节、股骨大转子部褥疮11例13处,取得了满意的效果,现报告如下.……     

臀部筋膜皮瓣修复骶部褥疮11例

臀部筋膜皮瓣修复骶部褥疮１１例方松清，胡存根（衡阳医学院第一附属医院，衡阳，４２１００１）筋膜皮瓣自１９８１年由Ｐｏｎｔｅｎ［１］首次报道以来，在临床上得到了广泛应用。由于其长宽比值较大，血供丰富，被认为是一种超级皮瓣，近年来我国在躯干及四肢的应用上...