三年医改自治区卫生总费用结构优化状况分析

卫生总费用是卫生费用核算的结果,是以货币形式作为综合计量手段,全面反映一个国家或地区在一定时期内(通常指一年),全社会用于卫生服务所消耗的资金总额。目前,主要反映来源法和结构法核算结果,从资金筹集到资金流向角度揭示卫生资金在不同运动环节的流量及内部构成。卫生总费     

2016-2018年贵州省经常性卫生费用筹资状况分析

目的:对2016-2018年贵州省经常性卫生费用筹资状况进行核算和分析,为制订和调整相关卫生政策提供依据.方法:以SHA 2011框架核算为基础,分析贵州省经常性卫生费用总额、筹资方案、机构配置、功能消耗等.结果:2016-2018年贵州省人均经常性卫生费用为2064.12-2362.59元,经常性卫生费用占GDP比重...     

北京市基层医疗卫生机构经常性卫生费用分析

目的　了解北京市基层医疗卫生机构经常性卫生费用筹集及消耗情况,为卫生政策的制定提供依据。方法　2016年7月—2017年6月,以卫生费用核算体系2011为基础,核算2015年北京市基层医疗卫生机构费用概况、筹资方案构成、服务功能流向（包括治疗服务费用分析和预防服务费用分析）。其中卫生费用总量数据来源于中国统计年鉴2016、北京统计年鉴2016、北京市政府卫生投入监测系统、北京市公共卫生信息中心、2015年北京市卫生总费用核算报告等;分摊系数通过北京市卫生医疗价格监测数据平台的个案库以及医疗卫生机构抽样调查数据计算得到。结果　2015年北京市基层医疗卫生机构经常性卫生费用为138.11亿元,其筹资方案以社会医疗保险方案、政府方案为主（占比分别为56.14%、27.20%）。2015年北京市基层医疗卫生机构仅提供治疗服务和预防服务,其费用占比分别为86.96%、13.04%。2015年北京市基层医疗卫生机构的治疗服务费用按全球疾病负担（GBD）分类,主要由慢性非传染性疾病消耗（占比为70.90%）;按国际疾病分类（ICD-10）标准分类,主要由循环系统疾病消耗（占比为25.88%）;按年龄段分类,其主要由50~69岁患者消耗（占比为58.05%）。2015年北京市基层医疗卫生机构预防服务费用以免疫规划（占比为24.86%）、慢病防治（占比为13.33%）、老年人健康管理（占比为10.37%）、居民健康档案管理（占比为10.05%）为主。结论　公共筹资方案在北京市基层医疗卫生机构卫生筹资中起主导作用;经常性卫生费用核算结果与基层医疗卫生机构的治疗服务功能定位相符;基层医疗卫生机构是北京市预防服务的主要提供机构之一。     

湖南省卫生事业发展的状况分析

目的:了解湖南省卫生事业发展现状,发现其优势和不足,提出针对性的建议.方法:将湖南省卫生机构、人员、设施、费用4大方面与浙江省和云南省进行对比分析.结果:湖南省卫生事业总体呈现良好发展趋势,卫生资源增加,配置趋于合理,卫生费用减少.但也有诸多问题,如基层医疗落后、卫生人才缺乏、病床使用效率低、政府投入减少、业务收入过高...     

新疆卫生费用分配总额测算研究

卫生费用分配总额是指一个国家或地区在一定时期内（通常是指一年），从芏社会筹集到的卫生资金在各级各类卫生机构分配的费用总额，它反映卫生资金在不同部门、不同地区、不同领域和不同层次的分配。     

《健康上海行动》计划背景下卫生费用的中长期预测 ——非传染性慢性疾病防治计划的影响

目的:卫生费用过快上涨一直是政策关注的重点,本研究旨在对上海市卫生费用开展中长期预测并对《健康上海行动》计划中有关慢性疾病防治计划对卫生费用的影响开展政策模拟.方法:基于上海市卫生费用核算数据,利用组分模型对2020―2035年卫生总费用开展预测和政策模拟分析.结果:2020―2035年,预测上海市卫生费用将持续增长,...     

澳大利亚卫生费用的筹集与分配

1　卫生费用的筹集这里所讲的卫生费用是指全国用于卫生服务的所有费用的总和 ,主要包括为患病的人群所提供的卫生服务以及以健康促进和疾病预防为目标所提供的服务的费用。它并不包括非卫生部门用于与健康改善有关的费用 ,例如生产营养食品的费用、用于道路安全的费用。1 1　卫生费用的来源 :澳大利亚的卫生服务市场是一个在政府高度调控状态下的政府部门、私人部门共存的混合体 ,在卫生服务的提供和卫生资金的筹集方面有着复杂的关系。总体而言 ,澳大利亚卫生费用的来源分为政府提供和非政府部门提供两大部分。1 1 1　政府卫生资金筹集 :…     

基于2012-2018年面板数据的人均卫生费用的聚类分析

目的:通过聚类了解人均卫生费用的区域分布,基于聚类结果分析不同水平人均卫生费用的影响因素,提出合理化政策建议.方法:选取2012-2018年31省市面板数据,运用k-means聚类的方法,基于聚类结果构建双向固定效应模型,探究不同地区影响我国人均卫生费用的因素,并分析地区差异性.结果:聚类分析结果将31个省、市、自治区...     

以卫生筹资视角对非洲国家实现全民健康覆盖的进展与挑战的探讨

目的 从卫生筹资角度出发,了解非洲国家实现全民健康覆盖的进展与挑战,并对未来中非卫生合作提供参考.方法 数据来源于世界卫生组织全球卫生费用数据库,并对非洲国家筹资水平、筹资来源、经济风险保护水平进行分析.结果 非洲地区各国人均卫生费用平均155.6美元;卫生总费用中24.0％来源于外方援助,广义政府卫生支出占卫生总费用比重为51.1％,家庭直接现金支出占卫生总费用比重为37.0％.结论 非洲国家卫生筹资水平总体偏低,政府筹资能力不足,依赖外部资金严重,无法有效提供经济风险保护,建立预付制和统筹基金进展缓,未来中非可在提升政府筹资能力,制定国家卫生筹资战略方面开展合作.     

卫生技术评估与医疗保险

医疗保险在许多国家被证明能够有效提升医疗服务质量.然而,如何控制医疗保险系统费用的增长仍是有待解决的问题.一些发达国家如英国、加拿大、瑞典将卫生技术评估结果与政府决策和医疗保险管理结合起来,使医疗费用得到控制同时卫生服务的质量得以提高.中国正在进行医疗改革开展新的医疗保险计划,借鉴别国的经验对医疗保险体系的发展和管理意义重大.     

基于卫生总费用的城乡居民医疗健康差距探析

长期以来,我国城乡二元化结构矛盾突出。由于城乡经济社会发展的不均衡,导致了不同人群之间的健康差异。基于卫生总费用测算结果,城乡人均费用水平差距有逐渐缩小的趋势,但农村个人负担医疗费用负担仍较重。建议强化政府责任和投入,完善各类社会医疗保障制度,推进卫生体制改革,着力解决居民的卫生公平问题。     

基于主成分回归的广东省人均卫生费用影响因素分析

目的 分析广东省人均卫生费用的影响因素。方法 运用主成分回归方法,从人口、卫生、经济3个方面选取指标分析广东省2005—2018年人均卫生费用的影响因素。结果 根据特征值数值大小及特征值累计贡献率提取两个主成分,累计贡献率达89.17%。实际人均地区生产总值、每千常住人口有卫生技术人员数、政府卫生支出所占比例、65岁及以上人口比例、城镇化率、城镇职工基本医疗保险年末参保人数、人口自然增长率、病床使用率的标准偏回归系数依次为0.418、0.416、0.383、0.374、0.368、0.342、0.287、0.050,均正向影响实际人均卫生费用。结论 广东省人均卫生费用增长受多种因素影响。     

县级卫生检验工作中存在的问题与对策

卫生检验工作是现代经济社会发展所必需.我国幅员辽阔,基层卫生检验机构众多,这些机构在整个社会发展过程中遇到了一些现实问题.本文从缺乏财政费用支持、卫生检验工作职能有待加强、人员结构不合理、总体业务素质有待提高、设备不足、工作条件有待改善和整体管理不到位等方面进行分析,并提出政府加大扶持力度、重视疾病预防、提高从业人员待遇、加大整体业务培训力度、加大设备购置、提高检验机构建设力度和完善整体卫生检验管理体制等建议.     

用层次分析法对卫生经济管理工作质量评价

<正> 卫生经济管理工作,过去仅使用几个数字指标进行考核,显然很难做到比较全面正确的评价,资金使用效率低与领导管理重视程度,核算和监督管理制度以及卫生经济人员对经济工作的认识程度等等均有很大关系。本文试图从卫生经济监督管理和核算管理两个方面工作利用层次分析对福建省南平地区1992年各县市卫生经济管理工作检查结果进行综合评价。     

基于SHA 2011的某省法定及重点监测传染病治疗费用核算分析

目的:核算分析某省法定及重点监测传染病治疗费用的规模和结构，为完善传染病治疗服务筹资政策提供参考。方法:应用卫生费用核算体系2011,从服务功能、提供机构、受益人群、筹资方案4个维度进行核算。结果:2019年某省法定及重点监测传染病的治疗费用为153566.34万元，其中住院费用占58.85%,发生在医院的治疗费用占86.20%,15-64岁年龄组的治疗费用最高(65.56%);乙类传染病治疗费用最高(69.14%),其中病毒性肝炎和肺结核占61.96%;治疗费用主要来源于公共筹资(46.67%),其次是家庭卫生支出(45.61%)。结论:传染病患者住院费用高，需加强发热门诊和院感防控管理；医院是传染病治疗服务的主要提供者，应不断提高医疗卫生机构的防治水平；乙类传染病治疗费用占比高，重点疾病和重点人群传染病防控工作需加强；家庭卫生支出比重较高，建立多渠道筹资机制提升风险分担能力。     

卫生资源分配与医疗公平中的政府责任

据卫生部统计信息中心2006年4月份发布的《2005年中国卫生事业发展情况统计公报》中的数据显示,全国卫生总费用2004年达7590.3亿元,比2003年增加1006.2亿元(未扣除物价因素影响,下同)。卫生总费用构成中,政府预算卫生支出占17.0%,社会卫生支出占29.3%,居民个人卫生支出占53.6%;城市卫生费用占卫生总费用的65.1%,农村占34.9%。人均卫生费用583.9元,比2003年增加74.4元。卫生总费用占GDP比重由2003年的5.62%下降到2004年的5.55%。“十五”时期,卫生总费用逐年增加,政府和社会卫生支出比例增加,个人卫生支出比例下降。城乡卫生费用绝对数都在…     

无锡市1995～2003年卫生总费用分析及对策思考

文章采用筹资来源法收集了无锡市1995年至2003年卫生总费用相关数据,分析了无锡市卫生总费用的筹资规模和变化趋势,卫生总费用的筹资结构中政府、个人与社会的总体构成及变化趋势,其中着重分析了政府投入水平和个人医疗保健支出负担水平的变化趋势,并进行了地区比较.最后针对问题提出了相关的政策建议.     

关于卫生改革与发展的若干思考

1　卫生工作现状及出路在哪里 ?目前 ,从全国、我省来讲 ,卫生工作可以说成绩很大 ,但问题也不少。有人说 ,卫生工作现在是三个不满意。首先是政府不满意。政府不满意主要在两个方面 ,一是医药费用的增长过快 ,政府的财务包不住了 ;二是党和政府要求卫生行业作为精神文明示范窗口 ,可卫生行业还没有完全起到精神文明示范窗口作用 ;第二 ,老百姓对卫生工作不满意。从全国来看 ,突出的问题是看病贵 ,过去看个感冒几块钱 ,现在得几十块钱 ,甚至得上百块钱。改革开放后老百姓的收入增加了十倍 ,但是医药费增加了几十倍 ,超出了群众的承受能力 ;…     

政府卫生筹资政策执行力对医疗费用影响的研究

目的定量分析政府筹资功能的执行力与城乡医疗机构的医疗费用上涨之间关系。方法采用带观测变量的结构方程模型（PA-OV模型）构建政府筹资政策执行力与医疗费用之间的经济学模型。结果①医疗费用上涨的根源在于政府投入不足,特别是对城市医院的投入不足,如国家对城市医院财政投入增加1亿元,城市医院总医疗费用将下降39.567亿元;财政投入占乡镇卫生院医务人员工资比例上升1%,人均医疗费用下降0.595元;②政府投入不足根源为政府筹资政策执行力不足,政策执行进程未与社会发展战略同步。政策执行力不足在政府、医院和医生等不同利益群体均有体现,而根源在于政府卫生筹资政策的执行力不足。结论要有效控制医疗费用上涨,目前关键在于提高政府卫生筹资政策执行力,具体表现为增加政府财政投入,特别是增加对城市医院的投入。     

我国居民个人卫生支出及其比重变化趋势研究

目的：了解我国居民个人卫生支出及其比重现状与变化趋势。方法：本文以2012年中国卫生统计年鉴和第四次国家卫生服务调查数据为基础,对收集的资料进行描述与统计分析。结果：我国居民个人卫生支出仍呈上升趋势,但比重有明显下降;城市居民卫生费用增长速度快于农村;居民个人卫生支出比重均不同。结论：继续增加我国政府卫生投入及其比例,完善医疗保险制度,提高卫生服务公平性。