围产儿死亡545例原因分析

目的 探讨围产儿死亡原因，以提高围产期保健工作质量及降低围产儿死亡率。方法 对我院12年来围产儿死亡病历进行回顾性分析。结果 12年间围产儿死亡95例，占16．88‰，死胎64．84％，死产26．37％，新生儿死亡8．79％。围产儿死亡原因依次为早产、胎儿畸形、缺氧综合征、脐带因素、胎位异常、胎盘因素及妊娠并发症。新生儿死亡主要因早产、呼吸窘迫综合症(RDS)所致。结论 加强围产期监护，预防为主，提高产科质量，达到降低围产儿死亡率。     

新生儿窒息62例产科原因分析

对１４２０例初产妇分娩的单胎足月新生儿,根据新生儿Ａｐｇａｒ评分标准进行诊断。结果,诊断新生儿窒息６２例,窒息发生率４．３７％,其中重度窒息２４例,轻度窒息３８例,新生儿窒息死亡５例,同期围产儿死亡９例,窒息死亡占围产儿死亡的５５．５６％,窒息兀亡是围产儿死亡的第一原因。新生儿窒息的原因中,脐带因素占首位,其它因素依次为产程延长、过期妊娠、宫缩过强、羊水过少、剖宫产血压下降、胎粪吸入等。提示做好产     

羊水胎粪污染308例与新生儿窒息

报告足月头位分娩有羊水胎粪污染３０８例，其中１度污染中新生儿窒息为３．６６％；Ⅱ度污染中新生儿窒息１０．３８％；Ⅲ度污染中新生儿窒息３９．４７％。结果表明：羊水污染越重，新生儿窒息及脐带异常发生率越入及早发现羊水胎粪污染，积极处理胎儿宫内窘迫是减少围产儿死亡率的重要环节。     

新生儿窒息87例临床分析

本文对87例新生儿窒息进行临床分析．现将预防新生儿窒息,降低围产儿死亡率的临床体会报道如下。1临床资料我院自1995—01～12共分娩603例,新生儿窒息87例,发生率14．42％,其中轻度窒息72例．重度窒息15例。死亡2例,占3．32％。2新生儿窒息原因2．l胎儿宫内窘迫是指胎心＜i20次／min．或＞160次／ruin或羊水有胎粪污染者。2．2脐带因素指脐带过长、过短、脐带脱垂和脐带缠绕。2．3宫缩过强、过频,包括急产、活跃期＜21。第二产程M30min。2．4胎盘功能不全致胎盘灌注障碍,如中、重度妊高征、过期妊娠、产前出血性疾病等。3结果3．l新…     

中国945所医院过期妊娠106272例分析

１９８６年１０月至１９８７年９月中国９４５所医院过期妊娠１０６２７２例，平均发生率为８５．４８‰，吉林省和山东省最高，分别为１２７．３６‰、１２０．９２‰，西藏自治区和青海省最低，分别为５３．９８‰、６１．３８‰。过期妊娠围产儿死亡率为２７．９０‰，足月妊娠围产儿死亡率为１６．２９‰。过期妊娠围产儿中的巨大儿发生率为８９．５０‰，为足月妊娠围产儿的２倍。过期妊娠以２０～３４岁的孕妇多见，主要分布在孕４２周。围产儿畸形率为１５４．１３／万，其中低体重围产儿的畸形率为巨大儿的３倍。     

羊水过少对围产儿影响82例临床分析

目的：对羊水过少孕妇,根据胎龄、胎盘功能、胎儿成熟度决定终止妊娠的时间及方法,降低围产儿死亡率。方法：测宫高、腹围,以及B超检查。结果：剖宫产38例,无1例围产儿死亡：44例经阴道分娩,有4例围产儿死亡。对照组剖宫产21例,阴道分娩61例,无围产儿死亡。结论：羊水过少宜适时终止妊娠．若为初产妇过期妊娠,除外胎儿畸形,剖宫产为宜。     

过期妊娠313例临床分析

目的：探讨过期妊娠与围产儿预后间的关系,为指导过期妊娠的处理提供帮助。方法：对过期妊娠313例临床资料进行回顾性分析。结果：羊水过少发生率与足月妊娠及早产相比差异具有统计学意义,羊水污染程度对胎儿窘迫及新生儿窒息的影响差异具有统计学意义。胎儿电子监护评分5～7分者剖宫产与阴道分娩两种分娩方式中胎儿窘迫及新生儿窒息发生率差异具有统计学意义。结论：做好孕期保健加强宣教、及时处理过期妊娠可减少围产儿发病率及死亡率;加强产程中胎儿监护,适当放宽剖宫产指征,有助于减少胎儿窘迫及新生儿窒息的发生改善围产儿预后。     

2008-2012盱眙县围产儿死亡原因分析

目的探讨盱眙县围产儿死亡原因及影响因素,为进一步提高临床围产儿的医疗保健质量和降低围产儿死亡率提供依据.方法对盱眙县各产科分娩医院2007年10月1日~2012年9月30日出生的围产儿进行监测.结果2008~2012年盱眙县围产儿死亡率为‰,从发生原因看,胎儿畸形占33.3%,孕周在29~32W之间胎死宫内的占26.3%,因脐带因素死亡的占8.8%,另外还有前置胎盘、胎盘早剥、羊水过少、妊娠合并症等其它原因.围产儿死亡死因三位是出生缺陷、胎儿因素、脐带因素.结论加强孕前保健和优生咨询服务,提高产前诊断、产前筛查技术水平,加强围产保健服务质量,提高早产儿的救护能力和降低早产发生概率,提高孕产妇自我监护能力是降低围产儿死亡的有力措施.     

过期妊娠85例临床分析

目的探讨过期妊娠对胎儿的危害及临床处理措施。方法回顾分析2004年1月～2008年12月5年间笔者所在医院收治的85例过期妊娠患者的临床资料。结果过期妊娠使胎儿宫内窘迫、羊水过少,羊水粪染等的发生率增高,相应的发生新生儿窒息和围产儿死亡率增高,同时造成剖宫产发生率明显增高。结论过期妊娠时胎盘功能减退,氧及营养物质供应减少,胎儿停止生长,胎儿-胎盘单位功能病理性增加,胎儿宫内窘迫及围产儿死亡率增加,新生儿低评分发生率增加,产前、产时严密监护,及时发现问题,适时终止妊娠,可改善过期妊娠的不良结局。     

103例过期妊娠临床分析

月经正常的孕妇，妊娠≥42周者称为过期妊娠。我院2006年3月～2009年3月间共分娩1561例，其中过期妊娠103例，占6．6％。现将过期妊娠的剖宫产率、胎儿宫内窘迫发生率、羊水Ⅲ°混浊发生率、新生儿窒息以及围产儿病死率分析报告如下。     

羊水过少对围产儿的影响及处理

目的探讨羊水过少对围产儿的影响以及处理方法,以寻求降低围产儿的病死率.方法对我院2006年—2011年126例羊水过少的病例资料与同期126例羊水正常的孕妇进行回顾性分析对比.结果①羊水过少与过期妊娠、脐带异常、胎儿宫内发育迟缓(IUGR)、妊娠期高血压疾病、胎儿畸形、胎盘钙化密切相关.②羊水过少组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息率的发生率明显高于对照组(P<0.05).③阴道分娩的新生儿窒息发生率显著高于剖宫产者(P<0.01),选择剖宫产是改善围产儿预后的关键.结论羊水过少对胎儿危害极大,一经确诊应尽早结束妊娠,可放宽剖宫产指证,以改善围产儿的结局.     

过期妊娠对母婴的危害及其监护

因分娩动因至今未明,过期妊娠病因亦不清楚,然而过期妊娠的围产期病率及围产儿死亡率较足月妊娠高3～6倍,而且与过期时间成正比。为此,过期妊娠已成为现代产科的重要课题。1 过期妊娠发生率 足月分娩为大多数,Feldman统计≥孕40周分娩为31％,国内外报道≥孕42周发生率约8％,西班牙为7.3％～8.1％,我国为8.5％～8.9％,挪威为17.3％。2 过期妊娠的危害2.1 围产儿病率及死亡率增加2.1.1 羊水过少:美国Wenstrom分析64万病例,过期妊娠的羊水过少发生率高达86％。羊水由羊膜分泌、胎儿皮肤渗透、胎尿排除所形成,循环途径经胎儿吞咽、胃肠吸收、胎肺粘膜重吸收、胎尿排泄。孕晚期羊水量重85％为胎     

胎儿宫内窘迫原因及护理要点

胎儿宫内窘迫是由于缺氧引起的一系列病理变化，可发生在孕期，也可发生在临产过程中，它是引起脸儿育内死亡和新生儿死亡的主要原因．占围产儿死亡率的30～50％。因此，分析其发生原因，并及早发现，配合医生，尽快采取措施是降低围产儿死亡率的关键。现将我院1996年全年中发生胎儿宫内窘迫的147例母婴分析及护理体会报告如下。l一般资料1996年元月至12月，我院共分娩1438例，其中发生胎儿宫内窘迫147例，其发生率为10．22％。2原因分析本组发生胎儿宫内窘迫中，以第一诊断统计，单纯早破水41例占2828％，过期妊娠31例占ZI．38％，子宫收…     

羊水过少135例临床分析

目的探讨羊水过少对围生儿的影响，寻求正确处理方法，降低围生儿病死率。方法将135例羊水过少孕妇作为研究对象，随机抽取135例羊水正常产妇为对照组，分别就羊水过少与妊娠并发症及围产儿死亡的关系、羊水指数（AVI）与胎儿窘迫的关系、羊水过少不同分娩方式与新生儿情况等方面进行统计学分析。结果羊水过少高发于孕40周后，羊水过少的妊娠并发症发生率达51．85％，围产儿死亡率达4．44％，明显高于羊水正常组，差异有统计学意义（P〈0．05）。AFI值越小，胎儿窘迫的发生率愈高（P〈0．01）。羊水过少剖宫产终止妊娠的新生儿窒息率为6．60％，经阴道分娩的新生儿窒息率为31．03％，两者比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。剖宫产组的围产儿死亡率为零，阴道分娩组的围产儿死亡率为7．89％。结论羊水过少严重成胁胎儿、新生儿的生命安全，一经确诊，宜尽早终止妊娠，以剖宫产为宜。     

过期妊娠对母婴的影响与防治

平时月经周期规律，妊娠达到或超过42wk尚未临产，称为过期妊娠。其发生率占妊娠总数的5％-12％，过期妊娠增加了围产儿死亡率和新生儿病发生率，其围产儿死亡率仅次于早产。因此，切实加强对过期妊娠的围产期保健，降低围产儿死亡率，已是产科工作者的重要任务。     

中国945所医院过期妊娠106 272例分析

１９８６年１０月至１９８７年９月中国９４５所医院过期妊娠１０６２７２例，平均发生率为８５．４８‰，吉林省和山东省最高，分别为１２７．３６‰、１２０．９２‰，西藏自治区和青海省最低，分别为５３．９８‰、６１．３８‰。过期妊娠围产儿死亡率为２７．９０‰，足月妊娠围产儿死亡率为１６．２９‰。过期妊娠围产儿中的巨大儿发生率为８９．５０‰，为足月妊娠围产儿的２倍。过期姓娠以２０￣３４岁的孕妇多见，主要分布在     

羊水过少的处理及对围产儿的影响

目的探讨并了解羊水过少对围产儿的影响、发生的原因，并寻找正确的处理方法，降低围产儿的病死率。方法选择羊水正常80例为对照组，羊水过少80例为观察组，对两组的病例进行对比分析。结果（1）羊水过少组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息率高，足月低体重儿的发生率明显高于对照组（P〈0．05）。（2）羊水过少与过期妊娠、脐带异常、胎儿宫内发育迟缓（IUGR）、妊娠期高血压疾病、胎儿畸形等密切相关。（3）阴道分娩的新生儿窒息发生率显著高于剖宫产者，不失时机的选择剖宫产是改善围产儿预后的关键。结论羊水过少是一种妊娠并发症，严重威胁围产儿的生命安全，一旦确诊，应及早终止妊娠（剖宫产终止妊娠为宜）。     

过期妊娠并羊水过少分娩方式的探讨

本文论述过期妊娠386例合并羊水过少98例。羊水过少组官内窘迫、羊水粪染、Apgar低评分、新生儿窒息以及新生儿死亡,剖宫产率均高于羊水适量组(P均<0.01)。新生儿死亡4例,过熟儿6例均发生在羊水过少组。提示过期妊娠合并羊水过少确为围产儿高危征象,只有及时终止妊娠,尽量避免临产后因宫缩引起的胎盘血循环障碍以及胎儿脐带受压,而导致更严重的缺氧状况。临产前高危胎儿剖宫产是减少宫内窘迫、新生儿窒息以及新生儿死亡的有效手段。     

羊水过少对围产儿的影响及处理

目的探讨羊水过少发生的原因以及对围产儿的影响,降低围产儿病死率。方法对安阳市妇幼保健院2008年1月-2008年7月间的125例羊水过少病例与同期羊水量正常的125例病例进行对比分析。结果①羊水过少与过期妊娠、脐带异常、胎儿宫内发育迟缓（IUGR）、妊娠期高血压疾病、胎儿畸形、胎盘钙化密切相关;②羊水过少组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息率、足月低体重儿的发生率明显高于对照组（P〈0.05）;③阴道分娩的新生儿窒息发生率显著高于剖宫产者（P〈0.01）,选择剖宫产是改善围产儿预后的关键。结论羊水过少是一种妊娠并发症,对围产儿影响严重,一旦确诊,应严密监测胎心及羊水变化,适当放宽剖宫产指征。     

羊水过少163例临床分析

目的分析羊水过少对围产儿的影响及相关因素，采取正确的处理方法，降低围产儿死亡率，提高围产儿生活质量。方法回顾性分析163例羊水过少对围产儿预后影响及相关临床资料。结果羊水过少高发于孕40周后，超声诊断羊水过少的临床符合率为96．18％。羊水过少最多的妊娠并发症为妊娠期高血压疾病、胎儿生长发育迟缓（IUGR）及过期妊娠，羊水量越少，羊水粪染及胎儿宫内窘迫发生率越高，延续为新生儿窒息率也越高，与对照组比较有显著差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论超声诊断是及时发现羊水过少的可靠方法。胎盘功能不全是羊水过少的主要原因，与胎儿宫内缺氧有密切关系，临产后因脐带受压或宫缩直接影响胎盘血液循环而使胎儿宫内缺氧更加严重，羊水过少时对围产儿的危害严重，一经确诊宜及时终止妊娠且应放宽剖宫产指征。