70岁以上老年人恶性肿瘤临床分析

目的 分析70岁以上老年恶性肿瘤发病率及临床特点.方法对280例70岁以上老年恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果280例恶性肿瘤患者中,发病率占前3位的依次为肺癌、食管癌、结直肠癌;首诊接受手术治疗者46例,单纯化疗80例;单纯放疗88例,同时接受放化疗16例,姑息对症治疗50例.结论老年恶性肿瘤患者的年龄本身...     

免疫营养在消化道恶性肿瘤放化疗中的应用

在我国,消化道恶性肿瘤的发病率及死亡率一直处于较高水平,手术及放化疗是其主要治疗手段。 50% ~70%的消化 道恶性肿瘤患者由于机体的高代谢及应激反应等出现营养不良风险,对于接受手术或放化疗的老年患者,营养不良风险会进 一步增加。 放化疗引起的厌食、恶心、呕吐及吸收功能障碍等易导致患者体重丢失和营养不良风险增加或出现营养不良,增 加放化疗不良反应风险,导致放化疗疗效降低,甚至治疗中断,从而影响患者的生活质量及预后。 因此,营养治疗对放化疗肿 瘤患者至关重要。 近年来,免疫营养素在临床上被广泛应用于消化道恶性肿瘤患者的营养治疗,已成为肿瘤营养治疗的一个 发展方向。 免疫营养有助于改善消化道恶性肿瘤放化疗患者的免疫功能及炎症水平,增强患者对放化疗的耐受性及敏感性, 提升化疗疗效,提高患者生活质量,延长生存期等,但免疫营养在消化道恶性肿瘤放化疗患者中的作用效果报道不一,仍待深 入研究。 本文就国内外免疫营养在消化道恶性肿瘤放化疗患者中的研究现状进行综述,以探索免疫营养对消化道恶性肿瘤 放化疗患者的理想治疗策略,对于未来改善患者生活质量及疾病转归提供潜在的参考价值。     

非清髓性造血干细胞移植治疗老年恶性肿瘤

老年恶性肿瘤患者常无法耐受传统大剂量放化疗预处理,非清髓性造血干细胞移植(NST)以免疫抑制为主,降低了放化疗强度,为不适合做传统移植的患者带来希望.     

同期放化疗联合区域性热疗治疗老年食管癌的临床研究

食管癌为常见恶性肿瘤,大多为老年中、晚期患者.手术切除率低.术后3、5年生存率低.食管癌以综合治疗为主,对不能手术切除者联合应用放疗、化疗、热疗可延长患者生存时间,提高生活质量.本研究对收治的78例老年食管癌患者随机分为同期放疗、化疗联合区域性热疗治疗组(治疗组)、同期放化疗组(对照组1)及单纯放疗组(对照组2),对其疗效进行比较,总结报道如下.     

SPDT治疗中晚期恶性肿瘤17例临床疗效观察

目的:探讨SPDT治疗中晚期恶性肿瘤患者的疗效.方法:回顾性分析我科自2008年5月-2009年10月收治的17例中晚期恶性肿瘤患者,疗效评价为患者的主观症状和影像学检查.结果:SPDT可明显改善中晚期恶性肿瘤患者的一般状况,对于缩小肿瘤体积,减轻肿瘤负荷亦有一定作用.结论:SPDT是一种无明显不良反应的有效的肿瘤综合治疗手段之一,可用于一般状况较差不能耐受放化疗或放化疗无效的中晚期肿瘤患者.     

甲地孕酮在肿瘤放化疗中作用的随机研究

中晚期恶性肿瘤患者常选用放化疗综合治疗。从１９９４年７月—１９９７年３月,应用甲地孕酮配合放化疗治疗４５例中晚期恶性肿瘤与单纯放化疗治疗５２例患者进行比较。现将结果报告如下。１资料与方法１．１一般资料选择我院同期收治的中晚期非小细胞肺癌、食管癌、胃癌...     

恶性肿瘤患者伴发糖尿病52例临床分析

目的:分析恶性肿瘤患者伴发糖尿病的发病情况及临床特征.方法:收集2000年1月～2005年5月在我科住院的52例伴发糖尿病的恶性肿瘤患者的临床资料,比较分析肿瘤伴发糖尿病发病先后时间及治疗情况.结果:恶性肿瘤患者伴发糖尿病多在诊断肿瘤时/或患病后出现.结论:恶性肿瘤伴发糖尿病,可先行降糖治疗,待血糖稳定后进行肿瘤的放化疗,仍可取得较好疗效.     

宫颈鳞癌同期放化疗后放射性肠炎危险因素及综合措施研究

目的 探究恶性肿瘤宫颈鳞癌患者同期放化疗发生放射性肠炎的危险因素及综合措施效果.方法 选取南京医科大学附属肿瘤医院2019年1月至2021年3月接诊并实施根治性切除术治疗的宫颈鳞癌患者500例,依据同期放化疗发生放射性肠炎情况分为放射性肠炎组与对照组,多因素Logistic回归分析确定宫颈鳞癌患者同期放化疗发生放射性肠...     

中医药对放化疗减毒增效的研究

恶性肿瘤放化疗常出现程度不一的毒副作用,以致影响了它们的治疗效果.中西医结合治疗减轻了癌症患者在放化疗中的近期毒副作用,提高了疗效及生活质量,远期提高癌症患者的生存率、延长了生存时间.实验研究证明中医药防治放化疗毒副作用的科学性越来越强.中医药对放化疗减毒增效作用已形成完整有效的证治体系,中西医结合治疗癌瘤是今后防治肿瘤的重要途径和方法.     

原发性宫颈恶性淋巴瘤的临床分析

目的:探讨原发性宫颈恶性肿瘤的临床特点、诊断、治疗及预后.方法:对5例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组病例共5例,占同期宫颈恶性肿瘤的0.17%,首发症状均为不规则阴道出血、排液(4例),平均51.6岁,5例均经免疫组化确诊,为非何杰金氏淋巴瘤,采用化疗为主的综合治疗,3例中晚期患者采用同步放化疗,随访6个月-5年,除1例失访外,4例无瘤生存.结论:原发性宫颈恶性肿瘤采用化疗为基础的综合治疗,中晚期患者同步放化疗疗效满意.     

非清髓性造血干细胞移植治疗老年恶性肿瘤

老年恶性肿瘤患者常无法耐受传统大剂量放化疗预处理，非清髓性造血干细胞移植(NST)以免疫抑制为主，降低了放化疗强度，为不适合做传统移植的患者带来希望。     

老年非小细胞肺癌治疗进展

老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者由于器官储备功能降低和并发症多,对手术、化疗和放化疗联合治疗的耐受能力降低,目前尚无肯定的标准治疗.现通过相关文献资料分析老年NSCLC手术、化疔和放化疗联合治疗的必要性,介绍分子靶向治疗药物(如吉非替尼)在老年NSCLC中的研究进展,为老年NSCLC治疗方案的选择提供参考.     

巴氯芬治疗恶性肿瘤放化疗患者顽固性呃逆的疗效观察

目的:观察巴氯芬治疗恶性肿瘤患者放化疗后出现的顽固性呃逆的临床疗效及不良反应.方法:收集2015年03月至2016年03月恶性肿瘤患者放化疗后出现的顽固性呃逆病例共计45例.按照治疗方式的不同,随机分为研究组和对照组,研究组21例,对照组24例.研究组予以巴氯芬,对照组予以氯丙嗪、异丙嗪、山莨胆碱、地西泮、胃复安及中医针灸等治疗,用药5~7天后评价两组患者治疗效果.结果:研究组的中位起效时间为2d,对照组的中位起效时间为4d.研究组治愈率高于对照组(P<0.05);总有效率(治愈率+显效率+有效率)比较,研究组总有效率明显高于对照组(P<0.01).研究组治疗后不良反应总发生率低于对照组(P<0.05).研究组治疗后乏力、嗜睡发生率低于对照组(P<0.05).研究组患者治疗后低血压发生率低于对照组(P<0.05).结论:巴氯芬对恶性肿瘤放化疗患者顽固性呃逆安全、有效,不良反应相对较轻、较少,是治疗呃逆较为有效的方法之一,值得临床进一步推广应用.     

SPDT治疗中晚期恶性肿瘤17例临床疗效观察

目的：探讨SPDT治疗中晚期恶性肿瘤患者的疗效。方法：回顾性分析我科自2008年5月-2009年10月收治的17例中晚期恶性肿瘤患者,疗效评价为患者的主观症状和影像学检查。结果：SPDT可明显改善中晚期恶性肿瘤患者的一般状况,对于缩小肿瘤体积,减轻肿瘤负荷亦有一定作用。结论：SPDT是一种无明显不良反应的有效的肿瘤综合治疗手段之一,可用于一般状况较差不能耐受放化疗或放化疗无效的中晚期肿瘤患者。     

免疫检查点抑制剂联合同步放化疗在周围型非小细胞肺癌老年患者中的应用价值分析

目的 探究免疫检查点抑制剂联合同步放化疗在治疗周围型非小细胞肺癌老年患者中的应用价值.方法 将98例周围型非小细胞肺癌患者按不同的治疗方法分为同步放化疗组与联合治疗组,每组49例.同步放化疗组进行同步放化疗,联合治疗组在同步放化疗组基础上进行免疫检查点抑制剂治疗.比较两组患者治疗前后的T淋巴细胞亚群水平、脂肪酸合成酶(FAS)、肿瘤型M2丙酮酸激酶(TuM2-PK)、血管内皮生长因子(VEGF)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125),观察两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后,联合治疗组患者CD4+、CD3+水平均明显高于同步放化疗组(P﹤0.01),CD8+水平明显低于同步放化疗组(P﹤0.01),联合治疗组患者FAS、TuM2-PK、VEGF、CYFRA21-1、CEA、CA125水平均明显低于同步放化疗组(P﹤0.01).联合治疗组患者总有效率高于同步放化疗组,不良反应总发生率低于同步放化疗组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 在周围型非小细胞肺癌老年患者中应用同步放化疗联合免疫检查点抑制剂,使患者病情进展得到有效控制,明显改善其免疫功能,抑制患者肿瘤生长及转移,并改善其预后.     

术前同时放化疗加手术治疗食管癌的研究进展

食管癌是常见的恶性肿瘤,患者初诊时病变多为中晚期,预后很差。多年来,行同时放化疗治疗食管癌取得了一些令人鼓舞的结果。为了提高疗效,国外目前较多地研究术前同时放化疗加手术治疗食管癌,初步结果尚令人满意,5年生存率可达到30%~40%;术前同时放化疗与单纯手术及与单纯同时放化疗相比较都显示出较好的疗效。术前同时放化疗加手术治疗的不良反应明显增加,但患者可以耐受。术前同时放化疗加手术治疗食管癌是一种有前途的治疗措施,值得进一步探讨。     

SPDT治疗晚期恶性肿瘤19例随访观察

目的:探讨SPDT对晚期恶性肿瘤患者的生活质量及生存期影响。方法:回顾性分析我科自2008年5月-2009年11月收治的19例晚期恶性肿瘤患者,SPDT治疗结束后跟踪随访至患者死亡。结果:SP-DT对于改善晚期恶性肿瘤患者的一般状况疗效显著,明显提高晚期恶性肿瘤患者生活质量,配合放化疗及其他治疗方法有望使生存期延长。结论:SPDT可联合其他治疗方法广泛应用于晚期恶性肿瘤患者,可作为晚期肿瘤患者挽救性综合治疗手段之一。     

老年肺癌放化疗前后肺部感染的病原菌培养及药敏分析

目的 探讨老年肺癌放化疗前后肺部感染的病原菌感染情况以及药敏分析结果 .方法 收集进行放化疗的老年肺癌患者97例作为研究对象,对其病原菌培养结果 及药敏分析结果 进行回顾性分析.结果 97例患者放化疗前共分离出病原菌85株,其中革兰阴性菌67.06%,革兰阳性菌8.24%,真菌24.71%;放化疗后共分离出病原菌110株,其中革兰阴性菌55.45%,革兰阳性菌6.36%,真菌38.18%.治疗后真菌所占比例明显高于放化疗前,差异有统计学意义(P<0.05).放化疗后铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率显著升高,较放化疗前差异有统计学意义(P<0.05),而对其他药物耐药率无统计学差异(P>0.05).放化疗前后肺炎克雷伯菌对各药物耐药率均无统计学差异(P>0.05).放化疗前白色念珠菌对几种药物耐药率均较低,放化疗后,氟康唑、氟胞嘧啶耐药率较放化疗前略升高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 放化疗后老年肺癌患者真菌感染率增高,对于大部分患者耐药率影响不显著.     

老年局限期小细胞肺癌应慎用同期放化疗

目的 探讨同期放化疗在老年局限期小细胞肺癌治疗中的价值。方法 回顾分析2006—2011年本院行根治性胸部放疗的 168例局限期小细胞肺癌患者临床资料,将年龄≥65岁者定义为老年组(53例),<65岁者定义为非老年组(115例),对比不同治疗模式在老年和非老年患者的疗效及不良反应差异。结果 随访率为95.2%(两组分别失访 4例)。全组中位OS为24.6个月,中位PFS期为15.4个月。老年患者同期放化疗和序贯放化疗的中位OS分别为15.9个月和24.6个月(P=0.013),3、4级血液学不良反应发生率分别为13.3%和2.6%(P=0.170);非老年患者同期放化疗和序贯放化疗的中位OS分别为39.6个月和24.5个月(P=0.018),不良反应发生率相近(P=0.250~0.757)。结论 老年局限期小细胞肺癌同期放化疗的实施要谨慎进行,序贯放化疗可能是一种替代选择。     

恶性肿瘤患者并发低钠血症34例临床分析

目的:探讨恶性肿瘤并发低钠血症的原因、防治措施及对补钠公式的改良.方法:回顾性分析2005年1月～2009年6月在我科治疗的34例恶性肿瘤并发低钠血症患者的临床资料,经应用改良补钠公式计算补钠量给予治疗.结果:本组32例出现继发性低渗性脱水的患者,应用补钠治疗后血钠恢复正常.而另2例考虑合并异常抗利尿激素(SIADH)分泌综合征患者血钠无明显恢复.结论:恶性肿瘤患者放化疗时应警惕和重视出现低钠血症的可能,应用改良的补钠公式计算补钠量方便、有效.