个体化营养干预及规则补钙对孕晚期妇女骨密度的影响

目的探讨孕期个体化营养指导及孕晚期规则补钙对孕晚期妇女骨密度影响,以探索适合基层医院孕妇孕期营养管理的方式及骨密度测量方法。方法对150例孕妇(观察组)于孕2、5、7个月分别进行个体化饮食营养指导及于孕7个月始规则补钙(钙尔奇D600mg/d)。并与不接受营养干预、未规则补钙的150例孕妇(对照组)比较临产前骨密度变化。结果观察组骨量丢失明显低于对照组(P<0.01)。结论孕期个体化营养指导能减少孕期妇女骨量的丢失,这种营养管理模式及骨密度测量方法值得在基层医院推广应用。     

孕期营养干预对母婴健康的影响

目的探讨孕期营养指导在纠正孕妇孕期缺钙中的作用。方法通过调查在我院足月分娩的300例产妇,按照随机抽样的原则将研究对象分为对照组和观察组。观察组在孕期3个月与7个月分别进行饮食调查及代谢率测定,并给予相应饮食营养状况指导。对照组则未参与此项调查,通过比较两组孕妇产后、产后10天、产后30天的骨密度调查结果分析饮食管理对孕期营养的影响。结果观察组孕妇产后10~20天的血象检查及骨密度测定值均优于对照组水平(P0.05)。结论在孕期对孕妇进行饮食管理有助于纠正孕妇孕期营养缺失状态,改善孕妇及婴儿营养状况。     

孕妇骨密度的检测及早期干预对孕妇的影响

目的：通过超声骨密度仪检测不同孕期孕妇的桡骨骨密度（BMD）,从而判断孕妇骨钙丢失程度,探讨早期干预对孕妇骨钙丢失的影响.方法：利用骨密度仪对嘉峪关市200例不同孕期的妇女测定骨密度,从而判断孕妇骨钙丢失程度.将200例孕妇随机分为2组,对100例接受早期干预的孕妇（观察组）分别在12周、27周、36周,测定桡骨骨密度,同时对100例未接受干预的孕妇（对照组）在同时期测定骨密度.结果：对照组孕妇骨密度正常孕早期49例,孕中期44例,孕晚期38例,随着孕周的增加,骨密度正常者所占比例逐渐下降,于孕晚期下降明显,孕周与BMD呈负相关;观察组孕妇骨密度正常孕早期78例,孕中期77例,孕晚期76例,骨密度正常者所占比例较对照组明显提高,骨量减少、骨质疏松的比例较对照组明显下降.结论：早期干预能够使孕妇骨密度的下降减少,预防骨质疏松,利于母婴健康.     

益骨口服液对去势大鼠骨质疏松症痛阈及骨密度的影响

[目的]观察益骨口服液对去势大鼠骨质疏松症痛闽及骨密度的影响。[方法]将84只SD大鼠随机分益骨口服液组、密盖息组、益骨口服液及密盖息联合组、生理盐水对照组,每组各21只;造模成功后,分别予益骨口服液、密盖息、益骨口服液及密盖息、生理盐水等不同药物灌胃,于治疗后第lOd、第30d、第60d、第90d四个时点分别测量各组大鼠病阈、股骨骨密度。[结果]治疗第lOd、30d、60d、90d益骨口服液组、密盖息组、益骨口服液及密盖息联合组与对照组相比,去势大鼠痛阈明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗第lOd、30d,益骨口服液组、密盖息组、益骨口服液及密盖息联合组股骨骨密度与对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）,在治疗第60d、90d时,骨密度明显提高差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]益骨口服液能提高去势大鼠痛阈、骨密度,从而减轻骨质疏松大鼠疼痛。     

妊娠期妇女不同孕期骨量监测结果分析

目的 了解晋城市妊娠期妇女骨密度变化,为防止骨密度下降、指导合理补充钙剂,做好妇婴保健提供科学依据.方法 选择对150例不同孕期的妇女进行跟骨骨密度测定,了解孕妇骨密度变化情况.结果 孕早期骨量丢失不明显,随着孕周的增加,骨量丢失率增加,孕足月组最高,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 超声波测定骨密度具有无创伤性、无电离辐射、操作简单等优点,孕期定期行骨密度监测至关重要,笔者认为骨密度监测可始于孕中期,定期进行跟骨骨密度的测定,可及时了解孕妇缺钙及骨质疏松情况,通过饮食及补钙,保证母亲健康及胎儿的正常发育.     

中老年妇女骨质疏松症的综合治疗

目的探讨绝经期妇女骨质疏松症的治疗手段。方法将65例绝经后骨质疏松症患者随机分为干预组和对照组,对照组：口服倍美力、安宫黄体酮和钙剂;干预组：采用以上治疗手段并增加物理疗法、营养疗法及运动疗法。分别于治疗前、治疗1年后测量骨密度,比较干预组与对照组骨密度变化。结果干预组在治疗后骨矿含量均明显上升（P〈0.01）,对照组骨密度改变不明显（P〉0.05）。结论对绝经后妇女骨质疏松症采用综合治疗,是治疗该病的良好办法。     

妊娠中晚期超声跟骨骨密度的研究

目的：用超声骨密度仪测定妊娠中晚期孕妇跟骨骨密度。方法：对200例不同孕期的孕妇用超声骨密度测定仪测量跟骨骨密度（BMD）,同期选择20例正常健康非孕期妇女做对照组。结果：各孕期BMD较对照组明显下降（P＜0．01）;各孕周之间BMD呈明显负相关（P＜0．05）。结论：妊娠中晚期BMD下降,运用超声骨密度仪测定孕期BMD,操作简单,安全无创伤,无辐射,能指导妊娠期孕妇及时补充钙剂。     

孕期给予复方碳酸钙制剂对孕妇及新生儿骨健康的影响

目的：观察孕期给予复方碳酸钙制剂对孕妇及新生儿骨健康的影响。方法：选取我院2010年3月至2012年11月受检的130例健康孕妇作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组与对照组各65例,两组孕妇均给予饮食指导、补充钙质摄入,观察组加用复方碳酸钙制剂口服,直至分娩结束。比较两组孕妇血钙浓度、骨密度及新生儿骨密度、体质量及身高等情况。结果：两组孕妇治疗前血钙浓度及骨密度水平比较均无明显差异（P〉0．05）,分娩1周后两组孕妇血钙浓度水平与治疗前比较无明显差异（P〉0．05）,观察组骨密度较治疗前有明显提高（P〈0．05）,与对照组比较有显著差异（P〈0．05）,具有统计学意义。两组新生儿身高比较无明显差异,观察组体质量、骨密度水平均明显高于对照组（P〈0．05）,具有统计学意义。结论：孕期给予补充钙剂可促进孕妇及新生儿的骨健康,对促进新生儿骨骼发育有一定价值。     

妊娠中、末期妇女前臂骨矿量的分析和研究

目的 探求妊娠中、末期妇女骨密度的改变,间接评价孕期骨钙营养状况,为围产期母、婴钙营养保健,预防相关骨质病变提出科学依据。方法 随机抽取孕龄18－27周,年龄23－35岁的妇女,采用双能X线骨密度仪（DEXA）分别在孕中期及产后7天内测定其上臂桡,尺度的上段1／3、中段及远端骨密度。结果 孕末期桡、尺骨各部位的骨密度均较孕中期氏。其中桡、尺骨中远端骨密度在孕中期及末期改变有显著差异,孕末期明显低于孕中期（P＜0．05）。结论 孕末期妇女桡、尺度中远端骨密度明显低于孕中期,在妊娠后期孕妇存在骨矿物质丢失及骨钙营养欠佳的情况。桡、尺骨中远端骨密度改变较其他部位敏感,故监测其骨矿量改变,在评价体钙营养状况方面有积极的临床意义。并提出在围产期保健中,应加强钙及维生素D摄入的健康指导,预防骨质病变。     

产后早期妇女骨密度变化的研究及临床意义

目的 观察产后早期妇女骨骼密度的变化.方法 产后3～7天妇女60例,对照组31例,用双能X线骨密度仪测定L1-L4椎体的骨密度,分析妊娠哺乳对骨密度的影响.结果 产妇组L1骨密度明显低于对照组,P＜0.025,L2、L3、L4骨密度虽较对照组降低,但差异无显著性,P＞0.05.结论 妊娠期间存在不同程度的骨量降低现象,L1椎体骨密度测定较腰椎其余部位更为敏感.双能X线骨密度仪对早期发现产妇骨量降低有一定临床价值.     

大黄素对泼尼松致大鼠骨丢失的预防作用

目的：观察大黄素对泼尼松致大鼠骨丢失的预防作用。方法将35只3月龄雄性SD大鼠随机分成对照组、模型组、复方钙组、大黄素低剂量组、大黄素高剂量组5组,每组7只。对照组给予溶剂对照溶液,其余4组用泼尼松3 mg／（kg· d）制作骨丢失模型,再分别给予溶剂对照溶液、碳酸钙375 mg／（kg· d）＋维生素D3250 U／（ kg· d）、大黄素90 mg／（ kg· d）、大黄素270 mg／（ kg· d）。大鼠每次按5 mL／kg灌胃给药,连续给药90 d。测定骨重、骨形态指标,用骨组织形态计量学方法测定大鼠胫骨上段松质骨静态参数。结果模型组大鼠体重较对照组降低（P＜0.05）,股骨干重、股骨长度降低（P＜0.05）,伴有骨量的降低,表现为骨静态参数中的骨小梁面积、骨小梁面积百分数、骨小梁宽度下降（ P＜0.05）。与模型组比较,复方钙组以上骨静态参数均升高（ P＜0.05）,大黄素低剂量组以上骨表态参数也有同程度升高（P＜0.05）,但不如复方钙组明显。大黄素高剂量组骨静态参数与模型组相当。结论大黄素90 mg／（ kg· d）用药90 d对泼尼松引起的大鼠骨丢失有预防作用。     

大剂量泼尼松不同治疗时间对胶原诱导性关节炎大鼠骨骼的影响

目的 探讨大剂量泼尼松不同治疗时间对胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠骨骼的影响.方法 50只雌性大鼠随机选取12只为正常对照组,其余建立CIA模型.免疫4周后筛选出CIA大鼠24只,随机均分为CIA模型组和泼尼松组,于治疗30、90 d后各组分别处死6只大鼠取材,进行血清骨转换生化标志物、腰椎骨密度和胫骨上段松质骨形态计量学的测量.结果 与正常对照组比较,CIA模型组腰椎骨密度和胫骨上段的骨量均减少(P＜0.01).与CIA模型组比较,泼尼松组胫骨上段的骨量均有所增加(P＜0.05),但腰椎的骨密度无明显变化(P》0.05).此外,泼尼松组治疗90 d后血清骨保护素和Ⅰ型前胶原氨基端原肽均降低(P＜0.05).结论 大剂量泼尼松治疗30和90 d均可延缓CIA大鼠的骨丢失,但不能降低骨折的危险性.泼尼松治疗90 d对CIA大鼠骨代谢有负性影响.     

补钙对产褥期妇女骨钙代谢及骨密度的影响

目的：探讨产褥期妇女补钙对骨代谢及骨密度的影响。方法：选取正常产妇208例。根据自愿分为观察组（规律补充片剂钙钙尔奇D）113例和对照组（仅喝牛奶未补片剂钙或极少量补片剂钙者）95例。比较产后1～3天与产后42天测定的血清钙（Ca）、磷（P）及尿钙／肌酐（Ca／Cr）比值、尿羟脯氨酸／肌酐（HY／Cr）比值及腰椎体和髋关节两部位的骨密度。结果：产褥期结束时观察组血清Ca水平明显高于对照组（P〈0．05），而血清ALP及尿Ca／Cr、尿HY／Cr水平明显低于对照组（P均〈0．01）。结论：妊娠和哺乳会影响妇女的骨钙代谢，导致骨密度降低。片剂钙钙尔奇D的补充有利于产褥期妇女的骨钙代谢恢复，单纯靠食物来源补充钙是不够的。     

孕期骨营养监测对孕产妇骨健康的影响

目的:探讨孕期骨营养监测指导对孕产妇骨健康的影响?方法:将472例孕妇根据早孕建册日期随机分成干预组和对照组,两组在年龄?体质指数(BMI)?孕周?文化程度?职业?家庭人均月收入等方面的差异均无统计学意义(P > 0.05)?干预组从孕20周左右至产后42 d接受骨营养监测指导,包括定期超声骨密度检测?24 h膳食调查及指导?科学补钙指导以及常规孕产期保健指导?对照组接受常规孕产期保健,定期监测超声骨密度?结果:①干预组(-0.83 ± 0.56)和对照组(0.77 ± 0.51)在孕中期的骨密度T值均比孕早期低,差异具有统计学意义(P < 0.001),但两组孕中期的骨密度差异无统计学意义(t = -1.08,P = 0.129);②干预组孕晚期骨密度T值(-0.78 ± 0.63)较对照组(-1.03 ± 0.57)高,差异有统计学意义(t = 4.49,P < 0.001);干预组产后42 d骨密度T值(-0.68 ± 0.94)较对照组(-1.32 ± 0.81)高,差异具有统计学意义(t = 7.90,P < 0.001)?对照组的骨密度在孕期及产褥期呈下降趋势,而干预组未呈现明显的下降趋势,差异具有统计学意义(P < 0.001);③干预组难产发生率(11.4%)低于对照组,差异有统计学意义?结论:孕产期进行骨营养监测指导可有效改善孕产妇骨健康状况?     

非那雄胺对老年前列腺增生患者骨代谢指标和骨密度的影响

目的 探究老年前列腺增生患者服用非那雄胺后骨代谢指标及骨密度是否发生变化.方法 选取2010年10月至2011年10月我院收治的老年前列腺增生患者100例,随机将其分为观察组和对照组各50例.两组患者均服用盐酸坦索罗辛,观察组患者再口服非那雄胺,对照组未服用非那雄胺,只口服安慰剂.治疗1d后分别检测两组患者骨代谢的各项指标及骨密度情况,分别检测非那雄胺组患者用药1d、5d、10d后骨代谢指标及骨密度值情况.结果 两组患者治疗1d后的血钙、血磷、血肌酐、25-OH维生素、甲状旁腺激素（PTH）、总睾酮等生化指标大致相似,差异无统计学意义（P＞0.05）,但治疗1d后观察组患者的双氢睾酮水平明显低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.用药治疗1d后,两组患者的总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽（TP1NP）、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列（β-CTX）、N-端骨钙素（0C）等骨代谢指标及腰椎、股骨颈、股骨大转子等部位的骨密度值均较相近,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组治疗1d、5d、10d后的骨代谢指标及骨密度值均大致相似,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 非那雄胺对老年前列腺增生患者的骨代谢指标及骨密度无明显影响,且引起骨质疏松的风险小.     

孕早中期饮食营养分析指导对改善妊娠结局的效果评价

目的探讨对早中期妊娠妇女定期进行饮食营养指导对降低妊娠不良结局的发生率的影响。方法选择孕前血糖正常的早中期孕产妇,随机分为观察组与对照组,每组各100例。比较两组孕妇的GDM发生率及妊娠结局等相关指标。结果观察组妊娠期糖尿病、MES脂肪比、血脂、剖宫产率及新生儿健康情况均显著低于对照组（P〈0.05）,而尿靛甙两组间无显著性差异（P〉0.05）。结论对孕妇进行饮食营养分析指导有利于降低妊娠合并症,改善妊娠结局,降低围产期母儿并发症,值得推广及大力宣传。     

福善美防治老年男性骨质丢失的临床研究

目的：研究阿伦膦酸钠制剂福善美防治老年男性骨质丢失的作用。方法：将48例老年男性受试者随机分为福善美组和对照组。福善美组服用福善美和钙剂，对照组只服用钙剂，均用药1年。研究开始和结束时检测受试者腰椎和股骨上端骨密度，以及血清骨钙素（s—BGP）和尿羟脯氨酸与肌酐比值（Hyp／Cr）。结果：均用药1年后，福善美组腰椎骨密度略有上升（P〉0．05），而股骨颈、Ward龟三角区和股骨粗隆骨密度则显著上升（P〈0.05）；对照组各处骨密度均明显下降（P〈0.05）。对照组s—BGP和Hyp／Cr比值均上升（P〈0.05），而福善美组则无显著变化。结论：福善美可通过抑制骨转换而防止老年男性骨质丢失。     

补钙对产妇及其新生儿的影响分析

目的：研究孕20周补充钙对产妇及其新生儿腰椎骨密度（L1-4BMD）的影响。方法：自1999年3月开始随机选择健康孕妇160例并分为两组。实验组于孕20周口服复方氨基酸整合钙乐力,对照组不给任何补钙措施,两组进入实验时和产后1周内均检测L1-4BMD和全血骨源性碱性磷酸酶（bALP）。所有新生儿出生后1周内检测L1-4BMD。结果：孕妇产后及其新生儿L1-4BMD实验组较对照组分别高5.33%、4.57%,对照组L1-4BMD明显降低,数值比较有显著性差异P〈0.05;两组妊娠期bALP均高于正常参考值（正常参考值bALP≤100U/L;孕妇bALP≤150U/L）,并随妊娠进展升高。数值比较有显著性差异P〈0.05。结论：孕期适当补充钙及维生素D可预防妊娠期继发骨质疏松,有利于提高新生儿腰椎骨密度。     

老年良性阵发性位置性眩晕妇女的骨密度变化

目的 分析特发性良性阵发性位置性眩晕（BPPV）老年妇女的骨密度变化。方法 选取2013 年 6 月—2018 年6 月河南中医药大学第一附属医院收治的62 例BPPV 老年妇女患者作为观察组,并选取同期该 院进行体检的62 例健康老年妇女作为对照组。比较两组临床特点、不同侧别骨密度、25- 羟基维生素D 和 骨代谢标志物水平。结果 两组年龄、体重指数、抽烟、饮酒、规律锻炼、糖尿病及高血压比较,差异无统 计学意义（P >0.05）。两组左耳、右耳及腰椎骨密度T 值比较,差异无统计学意义（P >0.05）;观察组患者左 耳、右耳及腰椎骨密度T 值低于对照组（P <0.05）。观察组患者血清骨钙羟基氮端中分子、骨碱性磷酸酶及 β 胶原降解产物水平高于对照组,而25- 羟基维生素D 水平低于对照组（P <0.05）。结论 BPPV 老年妇女 骨密度水平较低,骨吸收率高。     

妊娠期糖尿病孕妇的体重变化对于自身与围产儿的影响研究

探讨妊娠期糖尿病孕妇的体重变化对于自身与围产儿的影响。方法：120例妊娠期糖尿病孕妇依据孕妇的体重指数（ BMI ）把上述孕妇分为正常孕妇（对照组）80例与超重孕妇（观察组）40例,都积极进行饮食干预,观察预后情况。结果：观察组的抑郁与焦虑评分都明显高于对照组,对比差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组孕妇的剖宫产、产后出血、早产、妊娠期高血压疾病等发病率明显高于对照组,观察组的巨大儿和低血糖发病率明显高于对照组,对比差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：孕期体重增长过多可使妊娠期糖尿病孕妇发生不良围产结局的危险性显著增高,为此孕期保健应关注孕妇的心理健康和营养摄入情况。