基于“筋结”理论火刃针治疗神经根型颈椎病的临床研究

摘要：目的 比较火刃针疗法与电针疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法 将符合纳入标准的60例神经根型颈椎病患者随机平均分为治疗组和对照组。治疗组采用火刃针治疗，对照组采用电针治疗，两组均隔日治疗1次，4次为1个疗程，连续治疗2个疗程。分别观察两组治疗前后McGill疼痛积分及症状体征量化评分的变化，并评估疗效。结果 （1）两组临床疗效比较，治疗组优于对照组（P<0.05）。（2）McGill疼痛积分比较：两组患者治疗后PRI、VAS、PPI疼痛积分均较治疗前显著降低(P＜0.01)，提示两种疗法均具有较好的镇痛效应，治疗组优于对照组(P＜0.05)；（3）症状体征量化评分比较：两组患者治疗后各项症状体征量化评分均较治疗前显著升高(P＜0.01)，提示两种疗法均能够显著改善患者临床症状与体征，治疗组优于对照组(P＜0.05)。结论 火刃针疗法治疗神经根型颈椎病具有确切疗效，在临床疗效、镇痛效应及改善患者临床症状及体征方面均优于电针治疗。     

揿针疗法分经论治神经根型颈椎病的临床研究

目的:观察揿针疗法分经论治神经根型颈椎病的临床疗效及可行性.方法:将70例神经根型颈椎病患者随机分为观察组与对照组,每组35例.对照组采用常规取穴的揿针疗法,观察组采用分经辨证取穴的揿针疗法.在治疗前后对两组患者的视觉模拟量表(VAS)评分及临床症状评分进行评价,并观察两组治疗方案的临床疗效.结果:治疗后,两组患者的VAS评分均较治疗前降低(均P<0.01),且观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.01);两组患者的临床症状评分均较治疗前降低(均P<0.01),且观察组患者的临床症状评分低于对照组(P<0.01);观察组的临床总有效率高于对照组(P<0.05).结论:分经辨证取穴的揿针疗法能够降低神经根型颈椎病患者的疼痛评分,改善患者的临床症状,疗效优于常规揿针疗法.     

七味通痹口服液联合牵引治疗神经根型颈椎病40例临床观察

目的:观察七味通痹口服液联合牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将80例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组予七味通痹口服液联合牵引治疗,对照组予牵引治疗,连续治疗2周后观察两组临床疗效。结果:两组治疗后临床症状、体征总积分均降低(P<0.05);治疗组治疗后临床症状、体征总积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组临床疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:七味通痹口服液联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病有较好临床疗效。     

针刺加穴位注射治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察

目的:观察针刺加穴位注射治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:按照随机对照原则,将120例神经根型颈椎病患者随机分配在针刺加穴位注射治疗组(简称治疗组)和常规针刺治疗组(简称对照组),观察两组疗效和治疗前后临床症状、体征、中医证候和疼痛的变化.结果:①两组临床疗效:治疗组总有效率100%,对照组总有效率90%,两组比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组.②治疗前后临床症状体征积分:治疗组和对照组治疗前后症状体征积分差值具有显著性差异(P＜0.05),说明治疗组在改善症状体征上优于对照组.结论:2种治疗方法都能改善神经根型颈椎病的临床症状、体征及疼痛情况,但针刺加穴位注射疗法治疗该病效果优于常规针刺法.     

颈夹脊输刺结合麦肯基疗法治疗神经根型颈椎病的临床观察

目的:观察颈夹脊输刺结合麦肯基疗法治疗神经根型颈椎病的疗效,为临床治疗神经根型颈椎病提供参考。方法:选取神经根型颈椎病患者60例,随机分为对照组与治疗组各30例,分别接受颈夹脊输刺疗法、颈夹脊输刺结合麦肯基疗法治疗。观察两组视觉模拟评分法(VAS)评分的变化和临床疗效。结果:两组治疗后的VAS评分较治疗前后均有统计学差异(P0.05);对照组与观察组的总有效率分别为70%和90%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:颈夹脊输刺结合麦肯基疗法与颈夹脊输刺疗法均能明显缓解神经根型颈椎病的颈痛症状,但颈夹脊输刺结合麦肯基疗法较普通针刺治疗镇痛效果更好,可在临床推广运用。     

天灸联合中药治疗风寒湿痹证神经根型颈椎病临床研究

目的:观察天灸联合中药治疗风寒湿痹证神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将110例风寒湿痹证神经根型颈椎病患者随机分为对照组和治疗组各55例,对照组患者采用加味蠲痹汤治疗,治疗组患者加用天灸疗法,均治疗4周。观察比较两组患者临床疗效,采用颈椎病临床评价量表(CASCS)评价两组患者主观症状、适应能力和体征,采用疼痛分级指数(PRI)评价两组患者疼痛。结果:经治疗,治疗组患者总有效率为92.72%,明显优于对照组的81.81%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者临床症状、PRI评分均具有明显差异(P0.05)。治疗后,治疗组患者临床症状、PRI评分较对照组明显下降(P0.05)。结论:天灸联合加味蠲痹汤治疗风寒湿痹证神经根型颈椎病可有效改善患者临床症状、体征及适应能力,减轻疼痛,疗效明显,值得临床推广应用。     

耳穴沿皮透刺法配合电项针治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的:观察耳穴沿皮透刺法配合电项针治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:将67例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组(34例)和对照组(33例),均给予电项针(百劳、供血)治疗,治疗组则配合耳穴沿皮透刺法治疗,观察两组临床疗效。结果:治疗后1天、1周,治疗组颈椎功能评分、颈椎病症状评分均显著高于对照组(P0.05);治疗后2周,两组颈椎功能评分、颈椎病症状评分差异均无统计学意义(P0.05)。结论:耳穴沿皮透刺法配合电项针治疗神经根型颈椎病疗效显著且起效快,值得临床推广应用。     

透灸法结合电针在神经根型颈椎病患者中的疗效观察及对VAS评分的影响研究

目的:探讨透灸法结合电针在神经根型颈椎病患者中的临床效果及对VAS评分的影响。方法:选择2015年5月~2017年8月门诊治疗的神经根型颈椎病患者60例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组各30例。对照组采用常规针刺治疗,观察组采用透灸法结合电针治疗,两组均连续治疗15天,采用直观模拟量表(VAS)量表对两组治疗前、后疼痛进行评估,比较两组临床效果。结果:观察组治疗后的临床症状、体征评分、VAS评分显著优于对照组(P0.05)。结论:将透灸法结合电针用于神经根型颈椎病患者中有助于改善患者症状,减轻患者疼痛,值得推广应用。     

腕踝针为主治疗神经根型颈椎病31例

目的:观察腕踝针为主治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将60例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用腕踝针为主进行治疗.结果:两组均能改善神经根型颈椎病患者的疼痛程度、症状及体征,两组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腕踝针法和颈夹脊穴针刺法均是治疗神经根型颈椎病的有效方法,且腕踝针操作更方便,患者易于接受.     

颈夹脊穴位注射对颈椎病的疗效观察

目的 探讨神经根型颈椎病患者采用颈夹脊灯盏细辛注射液穴位注射治疗的临床疗效。方法 选取2019年10月—2021年4月在该院进行治疗的167例神经根型颈椎病患者,因转院、新冠疫情等失访9例,最终计入统计研究的患者按照随机数余数分组法分为对照组和治疗组各79例。对照组接受电针颈夹脊穴治疗,治疗组采用穴位注射治疗,观察并比较两组患者的症状体征及疼痛积分、疼痛积分、血液流变学指标及临床疗效的差异。结果 治疗前,两组患者的症状体征及疼痛积分比较差异比较无明显统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者症状体征及疼痛均有明显改善,治疗组的症状体征评分、疼痛分级指数、疼痛强度低于对照组,此差异比较有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血液流变学比较差异比较无明显统计学意义(P>0.05),治疗后,治疗组患者的CGRP明显高于对照组,而ET、血浆黏度显著低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的临床疗效均有明显改善,治疗组的临床疗效率94.94%(75/79)明显高于对照组的82.28%(65/79),经检验比较差异有统计学意义(P<0....     

从经筋气血理论指导针刀治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的:在经筋气血理论的指导下,运用针刀疗法治疗神经根型颈椎病,评价针刀疗法治疗神经根型颈椎病的有效性和安全性。方法:将60例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例采用针刀疗法,每周1次,共治疗2次;对照组30例采用牵引结合低频电治疗,每天1次,5次为1疗程,共进行2个疗程。观察治疗前后两组疼痛改善情况,NDI指数改善情况。结果:治疗组和对照组在治疗前疼痛评分、NDI评分无显著性差异(P>0.05);治疗后,疼痛评分、NDI评分治疗组和对照组与治疗前相比均有显著性差异(P<0.01):治疗后两组疼痛评分、NDI评分相比有显著性差异(P<0.01和P<0.05)。治疗组和对照组总有效率分别96.67%和83.33%:两组总有效率分别比较,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:在经筋气血理论指导下,针刀疗法可显著缓解神经根型颈椎病患者颈肩部的疼痛等临床症状,其疗效显著高于对照组。     

针刺神经根结合整脊手法治疗神经根型颈椎病45例

目的:观察针刺神经根结合整脊手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将临床确诊为神经根型颈椎病患者90例,随机分为对照组和治疗组各45例,对照组应用整脊手法治疗,治疗组应用针刺神经根结合整脊手法治疗。结果:总有效率治疗组为95.6%,对照组为88.9%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组症状体征量化评分、MPQ疼痛评分比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺配合整脊手法治疗神经根型颈椎病能明显缓解患者的疼痛,改善患者的症状,临床效果显著。     

针刀松解定点旋转体位下阳性反应点治疗青年神经根型颈椎病的临床研究

目的观察针刀松解定点旋转体位下阳性反应点治疗青年神经根型颈椎病的临床疗效。方法将60例青年神经根型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组予定点旋转体位下阳性点针刀松解疗法,对照组予常规体位针刀松解疗法。两组疗程均为10日,观察临床疗效,比较症状体征评分及疼痛VAS评分的变化情况。结果①治疗组、对照组总有效率分别为90.00%和86.67%;组间临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。②组间治疗5日后、治疗10日后比较,治疗组症状体征评分均高于对照组,疼痛VAS评分均低于对照组(P0.05)。结论与传统体位相比,定点旋转体位下针刀松解治疗青年神经根型颈椎病,总体疗效相当,但此新方法便于寻找进针点,而且进针浅、安全系数高、对正常软组织损伤较轻,因而患者更易接受。     

针灸牵引结合颈椎练功疗法治疗神经根型颈椎病临床疗效分析

目的:研究针灸牵引结合颈椎练功疗法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:回顾性分析94例神经根型颈椎病患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组各47例。对照组患者采用针灸牵引法治疗,观察组患者在对照组治疗基础上应用颈椎练功疗法治疗,观察比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者临床总有效率明显高于对照组,治疗后观察组患者临床症状(颈肩痛、上肢麻木、腱反射、感觉)评分、疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针灸牵引结合颈椎练功疗法治疗神经根型颈椎病疗效显著,可减轻患者疼痛,改善患者临床症状,值得临床推广应用。     

中医综合疗法治疗神经根型颈椎病疼痛疗效观察

目的:观察中医综合疗法治疗神经根型颈椎病疼痛的临床疗效。方法:100例随机分成对照组和试验组各50例,两组均用颈椎牵引、推拿、针灸、理疗、功能锻炼治疗,试验组加用中药内服和中药熏蒸治疗。结果:总有效率试验组96.0%、对照组80.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);疼痛积分差值与临床症状、体征积分差值试验组大于对照组(P0.05)。结论:中医综合疗法治疗神经根型颈椎病可有效缓解疼痛,效果显著。     

电针联合颈椎横突前结节注射疗法治疗神经根型颈椎病30例

目的:探究电针联合颈椎横突前结节注射疗法治疗神经根型颈椎病气滞血瘀证的临床疗效。方法:将60例神经根型颈椎病气滞血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。2组均予西药和电针作为基础治疗,基础治疗结束后,治疗组与对照组分别予以颈椎横突前结节注射与穴位注射。治疗2周后观察2组患者的综合疗效、中医证候疗效、各项疼痛评分、田中靖久颈椎病症状量化改良表评分及中医证候积分。结果:综合疗效总有效率治疗组为93.3%(28/30),对照组为90.0%(27/30);中医证候疗效总有效率治疗组为96.7%(29/30),对照组为90.0%(27/30),2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组各项疼痛评分、田中靖久颈椎病症状量化改良表评分及中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:电针联合颈椎横突前结节注射疗法治疗神经根型颈椎病可改善患者的神经功能与疼痛情况,疗效满意,值得临床推广。     

针刺联合耳针沿皮透刺治疗神经根型颈椎病临床观察

目的:观察针刺联合耳针沿皮透刺治疗神经根型颈椎病临床疗效。方法:选取92例符合诊断标准的神经根型颈椎病患者,按随机数字表法将患者随机分为观察组与对照组各46例。对照组给予针刺治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上联合耳针沿皮透刺治疗。观察2组疼痛视觉模拟评分(VAS)、生活质量评分、临床疗效。结果:临床疗效总有效率观察组95.65%,高于对照组80.43%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。治疗后,观察组饮食、精神、睡眠以及心理评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论:针刺联合耳针沿皮透刺治疗神经根型颈椎病临床疗效良好,能有效减轻患者痛苦,促进早日康复。     

石氏痰瘀通络汤治疗神经根型颈椎病的临床观察

目的观察石氏痰瘀通络汤治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将120例神经根型颈椎病患者随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组予双氯芬酸钠缓释片,治疗组予石氏痰瘀通络汤。两组疗程均为28天,观察临床疗效,比较颈椎病症状体征评分及疼痛VAS评分的变化情况。结果 (1)最终完成试验者114例,治疗组59例,对照组55例。(2)治疗组、对照组临床总有效率分别为91.53%和72.73%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后各周与治疗前组内比较,两组颈椎病症状、体征评分差异均有统计学意义(P0.01);组间治疗后各周比较,颈椎病症状、体征评分差异均有统计学意义(P0.01)。(4)治疗后各周与治疗前组内比较,两组疼痛VAS评分差异均有统计学意义(P0.01);组间治疗1周后比较,疼痛VAS评分差异无统计学意义(P0.05),治疗2、3、4周组间VAS评分差异有统计学意义(P0.01)。结论石氏痰瘀通络汤治疗神经根型颈椎病,可明显缓解患者疼痛,改善其临床症状。     

八段锦操练联合常规疗法治疗神经根型颈椎病30例康复观察

目的:探讨八段锦操练对神经根型颈椎病患者康复治疗的效果。方法:将60例神经根型颈椎病患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组采取药物治疗、颈椎牵引制动、理疗等常规方法进行治疗;治疗组在常规疗法的基础上联合八段锦操练。两组患者均在治疗1个月、6个月后,采用神经根型颈椎病症状与功能评定量表进行效果评价;疼痛程度采用视觉模拟评分(VAS评分)在治疗1月后进行效果评价。结果:两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组;治疗1个月后两组VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:八段锦操练配合常规治疗能够减轻颈椎病患者疼痛与相关症状,促进脊柱正常生理曲度恢复。     

针刺结合砭石理督通阳法治疗神经根型颈椎病临床观察

目的:观察针刺结合砭石理督通阳法治疗神经根型颈椎病的疗效.方法:将70例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组35例和对照组35例.治疗组采用针刺结合砭石理督通阳法治疗,对照组采用常规针刺法治疗.比较两组治疗前后症状体征积分的变化和临床疗效.结果:治疗后两组症状体征积分均较治疗前显著降低(P＜0.01),两组之间比较,治疗组对症状体征积分的改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).主要单项症状体征评分方面,治疗组对颈臂疼痛、颈椎活动度、上肢麻木的改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).临床疗效的比较,治疗组总有效率为100.0％,对照组为97.1％,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:针刺结合砭石理督通阳法对神经根型颈椎病的治疗优于常规针刺法.