腹腔外肠减压在左半结肠急性梗阻I期手术中的应用

对36你左半结肠急性梗阻患者,采用拟切除肠段腹腔外肠减压后I期切除吻合。结果除1例发生吻合口瘘,2例死亡于非吻合口瘘原因外,余均获愈。拟切除肠段腹腔外肠减压手术具有方法简单易行、安全有效的特点。     

左半结肠肿瘤梗阻一期手术18例分析

介绍１８例左半结肠肿瘤梗阻作一期手术的方法及经验，并对其适应证进行讨论。     

肠道灌洗在左半结肠肿瘤并梗阻Ⅰ期手术中的应用(附53例报告)

目的探讨左半结肠肿瘤并急性梗阻Ⅰ期手术的可行性。方法对53例结肠肿瘤合并梗阻患者术中行生理盐水加1∶10碘伏液灌洗肠道后行Ⅰ期结肠端端吻合手术。结果48例未发生吻合口瘘及其他并发症,治愈率为90.57%(48/53)。术后吻合口瘘并发症发生率与Ⅱ期手术相似。结论左半结肠肿瘤并梗阻在术中肠道灌洗后行Ⅰ期手术的方法有效可行,可减轻病人Ⅱ期手术的痛苦和经济负担。     

左半结肠癌并急性梗阻Ⅰ期手术体会

左半结肠癌是引起左半结肠梗阻的主要原因 ,对其治疗近来中外学者均倾向于Ⅰ期手术切除。本院自 1992年10月～ 2 0 0 2年 9月收治左半结肠癌并急性梗阻患者 38例 ,其中 32例行Ⅰ期手术 ,无严重并发症发生 ,取得满意疗效。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 32例 ,男 2 5例 ,女 7例 ;年龄 32～ 79岁 ,平均 6 1岁。其中结肠左曲部癌 2例 ,降结肠癌 11例 ,乙状结肠癌 19例。起病时间 18h～1周。入院时均出现持续性腹部胀痛 ,部分伴阵发性加剧。术前梗阻原因诊断明确的 12例 ,考虑肠梗阻行剖腹探查的 2 0例。术中发现肿瘤直径为 4～…     

Ⅰ期手术治疗结肠癌并急性梗阻34例体会

对结肠癌并急性梗阻患者 3 4例 ,行 期手术 ,无一例发生吻合口漏 ,切口感染率 8.8% ,并发症发生率 1 4.7%与择期手术比较 ,并发症无差异 ,作者认为对肿瘤无转移及无肠坏死穿孔、重要脏器功能好者行 期手术治疗 ,具有节省医疗费用 ,减少病人痛苦 ,缩短住院时间等优点。     

结肠次全切除回结肠吻合术治疗左半结肠癌急性梗阻14例

左半结肠癌一旦发生急性梗阻,急症行结肠切除吻合术有吻合口瘘的危险,其应用受到一定限制。我院自1986年以来采用结肠次全切除回结肠吻合术治疗本病14例,疗效满意,现对该术有关问题探讨如下。 临床资料 1.一般资料:14例患者中男8例,女6例。年龄27～73岁,平均47.8岁。均有急性肠梗阻的临床表现2～5天,其中1例伴腹膜炎,手术证实为乙状结肠癌梗阻致盲肠坏死穿孔。     

Ⅰ期切除吻合术治疗左半结肠急性梗阻20例

我院 1996～ 2 0 0 0年共收治 2 0例左半结肠急性梗阻患者 ,均施行 期切除吻合术 ,取得良好效果 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 13例 ,女 7例 ;年龄最小 40岁 ,最大 6 3岁 ,平均 46岁。原发病 :乙状结肠扭转坏死 3例 ,左半结肠癌梗阻 17例。 2 0例均有腹胀、腹痛、肛门停止排便、排气症状 ,其中 8例合并呕吐 ,5例出现腹膜炎表现 ,8例腹部触及包块 ,2 0例腹部透视均有肠梗阻表现。1.2　治疗方法 :2 0例均行 期切除吻合术。术前做好胃肠减压 ,纠正水电解质及酸碱失衡 ,并给予抗感染、支持治疗。术中选一膨胀肠袢提至腹…     

结肠顺行灌洗在左半结肠癌并急性梗阻Ⅰ期切除吻合中的应用

目的探讨结肠顺行灌洗在左半结肠癌并急性梗阻采用Ⅰ期吻合的效果。方法回顾性分析我科34例左半结肠癌并急性肠梗阻术中采用结肠顺行灌洗后行Ⅰ期切除吻合患者的资料。结果34例患者均治愈出院,切口感染5例,2例肺部感染,无1例出现吻合口漏。结论掌握手术适应症,术中正确使用结肠顺行灌洗法,左半结肠癌并急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合是可行的。     

一期肠吻合在左半结肠急性梗阻手术中的应用

目的 探讨一期肠吻合在左半结肠急性梗阻手术中的应用。方法 回顾性分析31例急性左半结肠梗阻行一期手术吻合的病历资料。结果 29例一期愈合。肠瘘2例。经非手术治治愈。结论 一期肠吻合在左半结肠急性梗阻手术中应用是安全的。     

术中结肠灌洗在左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期吻合中的体会

目的探讨术中结肠灌洗在左半结肠梗阻急诊Ⅰ期切除吻合术的临床价值。方法2005—2008年我院对30例选择生病例进行常规全结肠顺行灌洗,术中切除病变后切除阑尾从阑尾残端插入一根24F的Fdey导管,钳夹末端回肠,经导管注入37℃生理盐水至结肠流出液清洁为止,最后用0．5％甲硝唑200mL＋庆大霉素32U＋入生理盐水3000mL中行最后灌洗,以此作为术中肠道准备后,完成左半结肠Ⅰ期切除吻合。结果全组均愈合,27例伤口Ⅰ期愈合,3例伤口感染,经换药处理后愈合,无吻合口瘘或死亡。结论本法能提高左半结肠梗阻急诊Ⅰ期切除吻合术的安全性,方便可行。     

结肠灌洗在左半结肠急性梗阻一期切除术中的应用

目的：探讨结肠灌洗在左半结肠梗阻急诊一期切除吻合术的应用价值。方法：１９９２年－１９９８年对２８例选择性病例常规行全结肠顺行灌洗，术中切除病变后切除阑尾，从阑尾残端插入一根２４Ｆ的Ｆｏｌｅｙ导管，钳夹末端回肠，结导管注入３７℃生理盐水至结肠流出液清洁为止，最后用０．５％灭滴灵２００ｍｌ加入生理盐水１０００ｍｌ中行最后灌洗，以此作为术肠道准备后，完成左半结肠一期切除吻合，结果：全组均痊愈，２６例伤口     

结肠顺行灌洗在左半结肠癌并急性梗阻Ⅰ期切除吻合中的应用

目的探讨结肠顺行灌洗在左半结肠癌并急性梗阻采用Ⅰ期吻合的效果。方法回顾性分析我科34例左半结肠癌并急性肠梗阻术中采用结肠顺行灌洗后行Ⅰ期切除吻合患者的资料。结果34例患者均治愈出院,切口感染5例,2例肺部感染,无1例出现吻合口漏。结论掌握手术适应症,术中正确使用结肠顺行灌洗法,左半结肠癌并急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合是可行的。     

左半结肠及直肠癌性梗阻45例治疗体会

目的: 探讨左半结肠及直肠癌性梗阻的治疗。方法: 回顾分析2000~2005年收治的45例的临床资料。45例均经手术一期切除吻合治疗。结果: 痊愈44例,死亡1例;其中吻合口瘘3例,经非手术治疗后痊愈。结论: 左半结肠及直肠癌性梗阻应尽可能争取一期切除吻合。     

左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期手术

对近年我院收治左半结肠癌急性梗阻患者 2 3例 ,均按Ⅰ期手术切除吻合进行总结 ,临床上发现该手术并发症少 ,能减轻患者痛苦 ,节省费用     

Ⅰ期切除吻合和修补结肠急性梗阻并穿孔

报告11例结肠急性梗阻,4例结肠急性穿孔,行Ⅰ期切除吻合和修补,其中14例术后恢复顺利,伤口Ⅰ期愈合。资料表明结肠癌性梗阻,患者一般情况良好,能耐受较大的手术,肿瘤切除不困难;结肠穿孔8h以内,无中毒性休克表现,可行Ⅰ期切除吻合和修补。作者对手术方式和处理依据进行了探讨,认为手术的成功除严格掌握适应证,充分的术前准备和术后的抗感染、营养支持等治疗也是非常重要的。     

左半结肠癌合并急性梗阻62例临床分析

目的探讨左半结肠癌急性梗阻一期手术的可行性及并发症的防治。方法对62例左半结肠癌急性梗阻的病人58例术前应用广谱抗生素,术中结肠减压灌洗,置管行恰当的引流,结合盲肠减压以预防吻合口瘘的发生,术后维持内环境稳定,给予完全肠外营养支持治疗。结果切口感染12例,切口裂开1例,不全性肠梗阻2例,未出现吻合口瘘、腹盆腔感染、出血等严重并发症,无围术期死亡病例。结论左半结肠癌急性梗阻的部分病例,经严格术前、术中、术后的正确处理,一期手术是安全可行的。     

左半结肠癌性梗阻的手术方式探讨

左半结肠癌致急性梗阻时 ,采取何种术式治疗 ,历来存有争议。笔者自 1986年以来采用多种手术方式治疗本病 48例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 48例 ,男 3 7例 ,女 11例 ,年龄 2 7～ 73岁 ,平均 5 7.6岁。均在发病后 10h～ 5d以腹痛、腹胀、肛门停止排气排便就诊。 48例均因急性肠梗阻而急诊行手术治疗。其中 1例伴腹膜炎 ,手术证实为乙状结肠癌梗阻致盲肠坏死穿孔。1.2　病变部位及肿瘤临床病理分期　部位 :结肠脾曲 14例 ,降结肠 11例 ,乙状结肠 19例 ,直肠上段 3例 ,横结肠、直肠同时累及 (直肠上段癌致梗阻 ) 1…