20例乳腺原发性恶性淋巴瘤临床病理及预后分析

目的：探讨乳腺原发性恶性淋巴瘤（PBL）的临床病理特征、治疗方式及其与预后的关系。方法：对1982－1999年间收治的经病理组织学证实为PBL20例患者进行随访分析,并给予化疗,肿块切除＋化疗,肿块切除＋化疗＋放疗,乳房切除或根治术＋化疗,乳房切除或根治术＋放疗等不同治疗方式。结果：本组PBL均为女性,中位年龄39岁,占同期乳腺恶性肿瘤的0．18％,均为B细胞来源,绝大多数为中度恶性,低度和高度恶性较少。PBL1、3、5年总生存率分别为68．75％、31．25％、12．5％;Ⅰ Ⅱ期PBL1、3、5年生存率分别为100．00％、33．33％、22．22％;Ⅳ期分别为28．57％、28．57％、0;Ⅰ Ⅱ期PBL不同治疗方式1、3、5年生存情况：肿块切除＋化疗和（或）放疗：4／4,2／4,1／4;乳房切除或根治术＋化疗和（或）放疗;5／5,2／5,1／5。结论：PBL预后较差,与其病理类型、临床分期及治疗方式有关,乳房切除或根治术对PBL预后无意义,甚至可能有害无益,化疗及放疗对其预后有利,尤其是巩固化疗对改善PBL预后非常有益。     

原发性乳腺恶性淋巴瘤六例临床分析

目的 分析原发性乳腺恶性淋巴瘤的临床特点,探讨其诊断、分期和治疗方法。方法回顾分析我院自1995～2002年收治的6例原发性乳腺恶性淋巴瘤和1980～2002年国内主要文献报道的279例原发性乳腺恶性淋巴瘤的临床特征、诊断情况和治疗方法,进行对比分析。结果 285例病例均为非霍奇金淋巴瘤(NHL),免疫学检查证实有282例为B细胞源性(98.9％);女性268例,占94.0％;病灶位于右侧163例,占57.2％;Ⅰ期和Ⅱ期的原发性乳腺恶性淋巴瘤占89.8％。经手术、化疗、放疗等综合治疗后,生存期2～206个月,中位生存期最短23个月,最长56个月。结论 原发性乳腺恶性淋巴瘤绝大部分为B细胞源性非霍奇金淋巴瘤(NHL),Ⅰ期、Ⅱ期多见。对于原发性乳腺恶性淋巴瘤,诊断是关键,确诊后经手术、化疗、放疗等综合治疗,可以获得较长的生存期,疗效十分满意。     

乳腺原发性恶性淋巴瘤的临床与病理分析

目的：探讨乳腺原发性恶性淋巴瘤（PMLB）的诊断、病理学特点和治疗选择。方法：对1982年至2001年经治的12例PMLB的临床和病理进行分析总结。结果：12例术前均未确诊；均经手术治疗和进一步病理学确诊，手术方式为单纯乳腺切除5例，乳腺根治术3例，仿根治术4例。术后分别予化疗或放疗。其中10例获随访1－10年，随访期间死亡4例，死亡原因为肿瘤的播散和器官转移，平均生存22个月；现6例患者均仍存活，1例出现2次局部复发，均予再次手术，现已存活4.5年。结论：本病的确诊主要依靠病理学诊断，PMLB以非何杰金淋巴瘤（NHL）为主，绝大多数为弥漫性、B细胞来源，而且至少大部分是与粘膜相关淋巴组织（MALT）相关的。单纯乳腺切除或单纯乳腺切除加腋淋巴结清扫术是较适宜的手术方法，同时术后足量（剂量和疗程）的联合化疗也极为重要。     

原发性乳腺恶性淋巴瘤5例临床分析

分析5例原发性乳腺恶性淋巴瘤的临床诊治情况。5例患者经术中冰冻、切片免疫组化等方式确诊,行乳腺癌改良根治术,术后辅助治疗。随访0.5～12年,无复发征象。     

乳腺原发性恶性淋巴瘤15例临床分析

目的 探讨ＰＢＬ（乳腺恶性淋巴瘤）的临床特点,病理性质及其与预后的关系。方法;分析１９９７年～１９９６年病理经证ＰＢＦＬ共１５例,并分别给予放疗,肿块切除加化放疗,乳房切除或根治术加化放疗。结果 乳腺肿块切除加化放疗５年生存３／６,乳腺切除或根治化放疗５年生存４／４,Ｉ期,Ⅱ期５年生存率分别为８７％和６２％,１０年生存率分别为４５％和３１％,结论：ＰＢＬ的预后与病理,分期和治疗方式有关,治疗一般是     

原发性乳腺恶性淋巴瘤11例临床分析

为了探讨原发乳腺恶性淋巴瘤(PBL)的临床特点、病理特征及预后影响因素,对11例PBL患者的临床特点及病理类型应用Kaplan-Meier法进行生存分析.本组病例中部位、白蛋白水平、分期、放疗和手术5个因素影响患者预后.双侧痛变患者的生存率较单侧病变者低,P=0.005.监测患者首治前白蛋白水平,伴有白蛋白下降的患者生存率低,两组间差异有统计学意义,P=0.018.11例随着分期的增加,患者的预后也越差,P=0.040.全组中有5例患者接受放射治疗,未接受放疗的患者生存率比放疗者低,P=0.020.首诊进行手术的患者为9例,其与未手术组间差异有统计学意义,P=0.002.初步研究结果提示,PBL是一组罕见的结外淋巴瘤,临床表现不典型,白蛋白水平低和双侧原发患者的预后差,治疗以手术联合化放疗为佳.     

原发性乳腺淋巴瘤16例临床分析

[目的]总结原发性乳腺恶性淋巴瘤的临床病理特点、诊断治疗方法及其预后。[方法]对16例原发性乳腺恶性淋巴瘤患者的临床资料进行回顾性分析,其中ⅠE期9例,ⅡE期7例;B细胞来源12例,T细胞来源2例,未能明确来源2例。7例患者行根治性手术,9例行局部切除手术;5例患者术后辅助放疗;15例联合全身化疗,大部分采用CHOP方案。[结果]中位随访时间46个月(10～132个月),总5年生存率为52%,其中ⅠE期为75%,ⅡE期为30%。[结论]原发性乳腺恶性淋巴瘤多为B细胞来源,采用局部手术切除加放疗和化疗的综合治疗有望获得较好的疗效。     

乳腺原发性恶性淋巴瘤

目的 分析10例乳腺原发性淋巴瘤的临床病理特点、治疗方法及治疗效果。方法 10例乳腺原发恶性淋巴瘤,其中ⅠE期6例,ⅡE期3例,Ⅳ期1例。低度恶性3例,中度恶性6例 ,高度恶性1例。其中4例行乳腺肿块切除加化疗或不加放疗,4例行乳腺单纯切除加腋淋巴结清扫术加或不加化疗,2例行乳腺癌根治术加或不加化疗。结果 全组5年生存率为60．0％,5年无瘤生存率为50．0％,远处转移发生率为40．0％。低度恶性组5年生存为3／3,中度恶性组5年生存为3／6,高度恶性组5年生存为0／1。ⅠE 期5年生存为5／6,ⅡE期5年生存为1／3,Ⅳ期5年生存为0／1。手术联合化疗组5年生存为6／7,手术未联合化疗组5年生存为0／3。乳腺肿块直径＜5cm者5年生存为4／6,乳腺肿块直径≥5cm者5年 生存为2／4。结论 Ann-Arobr分期、病理类型、治疗方式及原发肿块大小为原发性乳腺恶性淋巴瘤的预后因素。治疗应强调手术、化疗及放疗的综合治疗。     

原发性乳腺淋巴瘤15例临床分析

目的：探讨原发性乳腺淋巴瘤（ PBL）临床病理特点、诊断、预后及治疗方法。方法：收集并分析延安大学附属医院2003年12月-2013年12月15例PBL患者的临床资料和治疗随访情况。结果：15例患者全部为女性,发病年龄25-68岁,中位年龄47.8岁。据2001年WHO淋巴瘤病理分类标准,14例为B细胞来源,1例为T细胞来源。具体分类为12例弥漫大B 细胞淋巴瘤（ DLBCL）,1例黏膜相关淋巴瘤（ MALT）,1例滤泡性淋巴瘤（ FL）,1例T淋巴母细胞淋巴瘤（ T-LBL）。10例行乳腺局部肿块切除,3例行乳腺改良根治术,1例行单侧乳腺切除。14例患者术后接受了全身化疗,1例患者因经济原因放弃化疗。所有患者随访时间为6-112月,中位随访时间24个月。3、5年生存率60%、46.7%。结论：PBL的预后与分期、淋巴瘤预后指数（ IPI）、病理组织学、治疗方式有关。PBL多为弥漫大B细胞型,预后差。PBL采用局部切除术联合放、化疗的综合治疗。对于中高度恶性的PBL,首次治疗时接受CNS预防是必要的。     

原发性乳腺恶性淋巴瘤28例临床分析

为了分析原发性乳腺恶性淋巴瘤（PBL）的临床病理特点、诊断、治疗方法及预后,回顾性分析28例PBL的病理分型、临床特点、诊断和治疗方法。28例均为女性,非霍奇金淋巴瘤27例,其中B细胞来源占89．5％,T细胞来源占10．5％,中位年龄44岁,5年生存率为22．5％。初步研究结果提示,PBL的预后与分期和治疗方式有关,手术＋放化疗的综合治疗模式较好,局部切除应作为手术治疗的首选。     

Clinical Analysis of 21 Cases of Primary Breast Malignant Lymphoma

OBJECTIVE To explore the clinico-pathological characteristics, diagnosis, treatment, and prognosis factors for primary breast malignant lymphoma (PBL). METHODS The clinical data from 21 cases of PBL were retrospectively analysed. RESULTS There were 19 females and 2 males with a median age of 37 years. All cases had diffuse non-Hodgkin lymphoma from B-cell lineage. The overall 5-year survival rate was 62.50% for the whole group and 81.82% for stage Ⅰ and Ⅱ diseases. CONCLUSION The prognosis of PBL is related to the stage and treatment modality. Operation combined with chemoradiotherapy is the best treatment method. Local resection should be the first surgical treatment.     

乳腺原发性恶性淋巴瘤15

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原发性颅内恶性淋巴瘤17例临床分析

总结原发性颅内恶性淋巴瘤的临床、影像学及病理学特征。回顾性分析17例原发性颅内恶性淋巴瘤的临床资料，并对其临床、影像学及病理学检查进行分析。原发性颅内恶性淋巴瘤是颅内少见的肿瘤，临床表现复杂，颅内高压是其主要表现之一（13／17），颅脑CT和MRI检查显示肿瘤位于额颞叶多见（12／17），主要发病起源于B细胞，综合治疗效果好，总体预后差。初步研究结果提示，原发性颅内恶性淋巴瘤的临床与影像学特征缺乏特异性表现，早期诊断困难，临床误诊率高，颅内活组织病理学检查是确诊本病的主要手段，综合治疗（手术放疗和化疗）可取得较好的疗效。     

原发性乳腺恶性淋巴瘤5例临床病理分析

目的：探讨乳腺原发性恶性淋巴瘤的临床病理特点。方法：对1998年以来收治的5例乳腺原发性恶性淋巴瘤患者的临床表现、治疗方法、病理学特点进行回顾性分析。结果：5例均为女性，平均年龄42．5岁，表现为乳房无痛性肿块、界限清楚、质地中等、表面光滑、与皮肤或胸肌无粘连；针吸细胞学及术前冰冻病理学检查常不能明确诊断，5例手术标本经病理切片检查，光镜下均确诊为乳腺恶性淋巴瘤。结论：本病易误诊，病理学提示本病来源于乳腺黏膜相关淋巴组织，病理切片常发现淋巴上皮损害，免疫组化检查可确定诊断，经手术＋化疗和（或）放疗取得较好疗效。     

原发性颅内恶性淋巴瘤17例临床分析

总结原发性颅内恶性淋巴瘤的临床、影像学及病理学特征。回顾性分析17例原发性颅内恶性淋巴瘤的临床资料,并对其临床、影像学及病理学检查进行分析。原发性颅内恶性淋巴瘤是颅内少见的肿瘤,临床表现复杂,颅内高压是其主要表现之一(13/17),颅脑CT和MRI检查显示肿瘤位于额颞叶多见(12/17),主要发病起源于B细胞,综合治疗效果好,总体预后差。初步研究结果提示,原发性颅内恶性淋巴瘤的临床与影像学特征缺乏特异性表现,早期诊断困难,临床误诊率高,颅内活组织病理学检查是确诊本病的主要手段,综合治疗(手术放疗和化疗)可取得较好的疗效。