老年心力衰竭患者的运动治疗

慢性心力衰竭（心衰）是器质性心脏病终末期的表现。随着运动心脏病学的发展,运动康复对于慢性心衰患者是安全有效的,适当运动可以改善患者的生命预后。2005年新版慢性心衰治疗指南中,也将适量运动作为辅助治疗方法之一,与利尿剂列为同等要位。欧洲心脏病协会心脏康复和运动生理工作组和美国心脏协会下属运动心脏康复和预防分会建议,运动锻炼应作为心脏康复的一部分而应用于所有的稳定心衰患者。心泵功能贮备可以用心脏每分钟能射出的最大血量来表示。在不同的生理情况下,心脏的泵血功能能够发生改变以适应机体代谢的变化。     

心血管疾病与性活动

性活动是心血管疾病患者及其伴侣生活质量的重要影响因素,也是心脏康复的主要内容。但受传统文化、客观因素等制约,医生、患者及家属对心血管疾病与性活动的认识不足且缺乏相关知识。2012年美国心脏协会(AHA)发表的科学声明为目前该领域最新的指导性建议,文章对科学声明中的重点内容进行解读和讨论。     

心脏康复在心血管疾病中的研究进展

正2007年,美国心肺康复协会/美国心脏协会(AACVPR/AHA)将心脏康复定义为涉及医学评价、药物处方、运动处方、营养处方、教育、咨询及行为干预的综合长期康复计划~([1])。心脏康复的目的是限制心血管疾病对生理和心理的影响;控制心脏病症状;促进和缩短心脏事件后的恢复时间;减少再一次心脏事件或心脏状况恶化的危险;稳定或逆转动脉粥样硬化过程;提高患者的心理;社会和职业适应能力。荟萃分析表     

乳腺癌的治疗可能对心脏有害

正乳腺癌的治疗方法越来越先进,使得乳腺癌的幸存者也越来越多。然而,美国心脏协会在2018年2月版的《循环》杂志上发表的一份声明显示,这些女性可能会因为乳腺癌化疗和放疗的心脏毒性作用,而面临更高的心脏病风险。医生们早就知道有些癌症药物可以降低心脏的供血功能,尤其是阿霉素和赫赛汀这两种治疗乳腺癌的常用药物。同样的放射治疗,也可能导致     

《美国心脏病学会杂志：肿瘤心脏病学》第8期精彩呈现

《美国心脏病学会杂志：肿瘤心脏病学》（JACC：CardioOncology）第8期如约而至。本期杂志贯穿预防、治疗、康复的理念,涵盖包括肿瘤心脏康复、儿童肿瘤心脏病、影像筛查以及相关心脏毒性评估与监测。持续关注肿瘤心脏病学相关研究的最新进展,为我们带来前沿观点。     

教育与心理支持对ICD使用者至关重要

每月约有10,000名美国人接受心脏除颤器(ICD)植入治疗,以帮助建立健康的心脏节律并预防心源性猝死。但美国心脏协会提出,装置心脏除颤器患者,同时应植入与之相适应的心理支持。最近发表于《循环》杂志的一份AHA声明纳入如下建议,例如确保接受ICD植入的患者     

稳定型心脏疾病治疗新认识

评估和治疗稳定型心脏疾病的新指南强调介入治疗并不总是必需的。由美国心脏病学院、美国心脏协会和其他五个杰出医学协会组成联合工作小组,制定了指南,于2012年12月18日发表在《美国心脏病学院》杂志上。过去,许多稳定型心脏疾病患者被建议进行介入治疗,如搭桥手术或血管成形术,希望由此降低未来心脏病发作     

ACC/AHA/ASH关于冠心病患者高血压治疗科学声明的解读

<正>本声明是2007年美国心脏协会(AHA)科学声明的再版~([1-2]),重点关注高血压的流行病学,以及其在二级预防的治疗,尤其合并冠状动脉性心脏病(CAD)。全文重点讨论推荐稳定性心绞痛、急性冠脉综合征(ACS)、和缺血性心力衰竭患者的降压治疗。该科学声明总结了已发表的有关预防和治疗CAD时高血压相关资料。基于最佳的证据,试图制定推荐适合于不同临床情况CAD的降压和治疗。     

要重视心脏外科患者手术前后的康复治疗

近年来中国心脏病领域出现了预防-治疗-康复并举的良好势头,但康复主要局限于心内科,仅少数中心兼作心外科患者。而发达国家住院康复对象主要是心外科患者,经过约2周左右的康复治疗,患者心脏功能均明显改善,体力增加,不少患者重返工作岗位。鉴于心脏外科患者存在胸部和心脏切口,康复有其特殊性。本文着重探讨手术前后的心理疏导、个体化心脏康复措施及心脏康复的重要性和依从性宣教。     

2021年美国心脏协会关于肿瘤患者心律失常和自主神经功能障碍的识别、预防和管理的科学声明解读

抗肿瘤治疗相关的心律失常是肿瘤心脏病学的重要领域之一,临床常见,各种抗肿瘤治疗使心律失常的识别和处理变得更加困难.然而,无论是临床实践还是科学研究,对抗肿瘤治疗相关心律失常的关注尚不足.本文对2021年美国心脏协会(AHA)发布的肿瘤患者心律失常和自主神经功能障碍的识别、预防和管理的科学声明进行解读.     

2016年欧洲心脏病学会癌症治疗与心血管毒性 立场声明解读

2016 年8 月,欧洲心脏病学会发布了肿瘤心脏病学领域首部用于指导临床实践的纲领性文件——《 2016 欧洲
心脏病学会癌症治疗与心血管毒性立场声明》。该声明对肿瘤治疗相关心肌功能不全与心力衰竭、冠状动脉疾病、
心脏瓣膜病、心律失常、高血压、血栓栓塞性疾病、周围血管病与卒中、肺动脉高压及心包并发症等病的发病机制、临
床评估与管理、预防缓解策略及长期随访流程进行了详细推荐。作者结合国内外现有文献,对声明的主要内容进行
解读。     

心脏病的康复治疗

心脏病的康复治疗目的是通过患者自己康复性的身体训练改善其心脏功能,使其能适应社会生活环境的需求,并最终提高患者的生存质量.本文简要概括介绍心脏病的康复治疗.     

美国心脏协会/美国心脏病学院/心脏节律学会心房颤动管理指南的证据质量

<正>重要性:美国心脏协会/美国心脏病学院/心脏节律学会关于心房颤动的管理指南,广泛应用于指导患者治疗。目的:描述证据基础和证据等级的变迁。来源:纳入了2001,2006,2011和2014年美国心脏协会/美国心脏病学院/心脏节律学会437条推荐。提取合成:推荐等级分为(Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ)和证据等级分为(A,B,C)。使用2001和2014年指南,分析比较推荐等级和证据等级的变化。结果:从2001~2014年,心房颤动指南推荐数从95条增加到113条。B级证据有所增加(30.5%vs 39.8%,     

心脏康复对老年心力衰竭患者心功能及健康水平的影响

目的 对比分析老年心力衰竭患者行心脏康复治疗前后心功能及健康水平.方法 随机抽取心脏康复中心2019年1月-2019年5月治疗的50例老年心力衰竭患者作为主要的实验对象,回顾性分析50例患者的一般资料,并行临床问卷调查,收集相关人员资料、危险因素、循证用药情况、生存质量等多方资料.对比患者接受心脏康复治疗前后的各项心功能指标及健康水平.结果 患者接受心脏康复治疗后的各项心功能指标都要优于接受心脏康复治疗前,且治疗后患者的健康水平也要高于治疗前,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心脏康复治疗有助于老年心力衰竭患者的各项心功能指标恢复,同时显著提升老年心力衰竭患者的健康水平,值得临床推广.     

心脏康复治疗是病后良好恢复的关键

据了解,目前没有更多的女性患者在心脏病发作后接受康复治疗?一些心脏病发作或冠状动脉搭桥手术后的男女患者都会被推荐接受心脏康复治疗。精心安排的康复项目持续多个星期,监督患者运动,合理用药,维持健康的生活方式。因此,患者的心血管系统得以恢复,重获耐力。另外,患者感觉改善,能运动的更多,卧床不起或死于心脏疾病的可能性降低。     

如何应对难治性高血压

正您在损害心脏而不自知吗?根据美国心脏协会最近的一份科学声明,多达1/7需要药物治疗的高血压患者的病情得不到控制。这个情况叫做难治性高血压,其定义为尽管采用了包括利尿剂在内的三种或三种以上的降压药物,而血压仍未能控制。对大多数人来说,高血压意味着血压测量值为140/90毫米汞柱(mm Hg)或更高。血压在这个界线以下则可以大大降低中风或心脏病发作的几率。这就是为什么解决降压难这一问题是如此的重要。有专家指出,许多难治性高血压患者是因为出于各种原因而没有     

心脏康复在心脏病患者中应用的研究进展

<正>心脏康复(cardiac rehabilitation,CR)即心脏病康复治疗,对于多种心脏疾病患者的治疗有广泛应用价值。多部指南指出CR在急性冠状动脉综合征、冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)、冠状动脉支架置入术、瓣膜手术以及稳定的慢性收缩性心力衰竭患者中有积极的作用。通过对国内外的研究,总结CR最新进展,以期为心脏病患者的康复提供新的依据。     

基于马斯洛需求理论的护理干预结合心脏康复护理对肺癌合并高血压性心脏病患者心脏康复及心理弹性的影响分析

目的探讨基于马斯洛需求理论的护理干预结合心脏康复护理对肺癌合并高血压性心脏病患者心脏康复及心理弹性的影响。方法选择2019年1月至2020年10月收治的肺癌合并高血压性心脏病患者82例为研究对象,根据入院时间前后分为对照组与观察组,各41例,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上实施基于马斯洛需求理论的护理干预结合心脏康复护理,对两组干预前后心脏康复情况及心理弹性进行比较。结果观察组干预后左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、左室舒张早期/晚期峰值流速(E/A)、6min步行距离(6MWD)与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组干预后心理弹性各维度评分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者配合度为95.12%,较对照组78.05%高(P0.05)。结论基于马斯洛需求理论的护理干预结合心脏康复护理可促进肺癌合并高血压性心脏病患者心脏康复,也能提高其心理弹性与配合度,值得推广。     

心脏康复危险程度分组

本文较全面地叙述了心脏康复危险程度分组的各种客观指标,对心脏病患者实行康复治疗有一定指导意义。心脏病人康复治疗,在国内尚处于早期阶段,尤其是急性心肌梗塞后康复,更为少见,因此正确掌握标准,既大胆又稳妥开展这方面工作,阅读本文将是有所裨益的。     

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心脏瓣膜疾病是心脏疾病的一个重要领域,在我国也是常见病和多发病。与其他许多心血管疾病不同,由于目前还缺乏针对心脏瓣膜疾病患者诊断与治疗的大规模多中心临床试验,因此有关临床问题未能得到明确结论,还存在一些争议。在这种情形下,1998年ACC/AHA(美国心脏病学会/美国心脏协会)发表了心脏瓣膜疾病患者治疗指南,对诊断性检查、治疗和体力活动做出了建议,对规范心脏瓣膜疾病的医疗状况起到了积极作用。近年来,随着有关心脏瓣膜疾病患者的诊断技术、对疾病自然病程的认识以及心脏介入治疗和外科技术等诸多方面取得的重要进展,关于临床治…