唑来膦酸治疗2型糖尿病骨质疏松的临床疗效

目的探讨唑来膦酸治疗2型糖尿病骨质疏松的临床疗效。方法选取阜新市某医院2015年1月-2016年1月收治的128例2型糖尿病骨质疏松患者为研究对象,随机分为对照组(58例)和研究组(70例)。对照组患者给予常规治疗,研究组患者在对照组的基础上给予唑来膦酸治疗,比较2组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、骨密度及血清降钙素(CT)、骨钙素(BGP)、25-羟维生素D、Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)水平变化情况。结果治疗后,2组患者VAS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者腰椎L2-4、股骨颈、大转子内侧及华氏三角区骨密度均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组患者血清CT,BGP,25-羟维生素D,PICP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论唑来膦酸治疗2型糖尿病骨质疏松临床疗效较好,能够有效减轻患者疼痛,同时增加患者骨密度,提高患者治疗依从性,值得临床推广应用。     

唑来膦酸对妇科恶性肿瘤术后骨质疏松的疗效观察及安全性分析

目的观察唑来膦酸对妇科恶性肿瘤术后骨质疏松患者的疗效并进行不良反应监测与分析。方法选择2010年2月至2014年2月辽河油田总医院与海原县中医医院收治的120例妇科恶性肿瘤术后骨质疏松患者,采用随机双盲对照的研究设计将患者分为观察组与对照组,各60例。观察组予5mg唑来膦酸并服用钙尔奇D片,对照组给予5mg安慰剂并服用钙尔奇D片,比较两组治疗前后视觉模拟评分法(visual analogue scale/score,VAS)评分、腰椎与股骨颈骨密度以及急性期不良反应等情况。结果观察组VAS评分、腰椎与股骨颈骨密度均有显著改善(P0.05),且效果明显优于对照组(P0.05);观察组急性期不良反应发生率高达31.79%,但症状较轻且能较快缓解,并无严重不良反应。结论唑来膦酸对妇科恶性肿瘤术后骨质疏松的患者疗效明显,具有一定的安全性。     

阿仑膦酸钠联合钙尔奇D预防帕金森患者骨质疏松及髋骨骨折的疗效观察

目的探讨应用阿仑膦酸钠联合钙尔奇D预防帕金森患者骨质疏松及髋骨骨折的临床疗效。方法按纳入标准收集安康市中心医院2010年9月~2012年9月门诊及住院部帕金森患者,随机分为对照组、钙尔奇D组、联合组。对比3组患者的年龄、性别、体重指数、帕金森病程有无差别。检测3组患者股骨颈、转子、转子间、整髋、Ward区5个区域的骨密度值及其平均值,并进行对比分析。对3组患者进行持续3年的跟踪随访,记录随访期间髋部骨折的发生情况,对比不同组骨折发病率的差别。结果共收集门诊及住院部共帕金森患者364例,其中对照组120例、钙尔奇D组123例、联合组121例。3组患者的年龄、性别、体重指数、帕金森病程及Wester评分均无显著性差异(P>0.05)。3组患者在入组时,股骨颈、转子、转子间、整髋、Ward区5个区域的骨密度值及总平均值均无显著性差异(P>0.05);钙尔奇D组入组后6个月、1年,转子间、整髋的骨密度值及总平均值高于对照组(P<0.05),入组后2年转子间、整髋、Ward区及总平均值高于对照组(P<0.05);联合组入组后6个月、1年、2年,股骨颈、转子、转子间、整髋、Ward区5个区域的骨密度值及总平均值均有显著性差异(P<0.05);联合组入组后6个月、1年股骨颈、转子、Ward区域的骨密度值及总平均值有显著性差异(P<0.05),入组后2年股骨颈、转子、Ward区域、整髋及总平均值有显著性差异(P<0.05)。骨折发生率:联合组骨折发生率低于对照组和钙尔奇D组,有显著性差异(P<0.05),钙尔奇D组骨折发生率与对照组无差异(P>0.05)。结论应用阿仑膦酸钠联合钙尔奇D能有效地预防帕金森患者骨质疏松,并能降低髋骨骨折的发生率。     

唑来膦酸联合胰岛素治疗老年糖尿病骨质疏松症患者的临床疗效及其对骨相关代谢指标的影响

目的探讨唑来膦酸联合胰岛素治疗老年糖尿病骨质疏松症患者的临床疗效及其对骨相关代谢指标的影响,为糖尿病骨质疏松症的治疗提供依据。方法选择2013年8月至2016年12月在南阳油田总医院就诊的老年糖尿病骨质疏松患者120例作为研究对象,随机分为胰岛素组和对照组,每组60例,对照组患者接受唑来膦酸联合二甲双胍治疗,胰岛素组接受唑来膦酸联合胰岛素治疗。比较两组患者治疗前后的骨指标、骨密度和骨代谢指标的变化。用SPSS 17.0统计软件对数据进行统计分析。结果治疗后,两组患者血磷、血钙均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),但是组间差异无统计学意义(P0.05);两组患者Ward三角区、股骨大转子、股骨颈和腰椎的骨密度均较治疗前明显升高,且胰岛素组骨密度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后血清中骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、骨骨钙素(BGP)均较治疗前明显升高,且胰岛素组明显高于对照组,同时两组患者血清中人抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRAP-5b)、I型胶原C末端肽(s-CTX)含量均较治疗前明显降低,且胰岛素组血清中TRAP-5b含量明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论唑来膦酸联合胰岛素用于治疗糖尿病骨质疏松症可显著提高临床疗效,有利于改善骨代谢平衡,值得临床推广应用。     

阿仑膦酸钠联合维生素D对绝经期女性骨质疏松患者血清骨硬化蛋白水平的影响

目的探讨阿仑膦酸钠联合维生素D对绝经期女性骨质疏松患者血清骨硬化蛋白水平的影响。方法现选取2017年4月-2018年4月该院接诊的绝经期女性骨质疏松患者94例,按治疗方法分为对照组与研究组两组,各47例。对照组仅选用阿仑膦酸钠进行治疗,研究组选用阿仑膦酸钠联合维生素D进行治疗,比较两组血清骨硬化蛋白水平、骨密度变化以及临床效果。结果治疗后研究组血清骨硬化蛋白水平变化优于对照组(P0.05),研究组骨密度变化优于对照组(P0.05),研究组临床效果优于对照组(P0.05)。结论在治疗绝经期女性骨质疏松患者的过程中,阿仑膦酸钠联合维生素D治疗效果显著,值得在临床推广与应用。     

唑来膦酸联合降钙素治疗高龄骨质疏松性骨折疗效分析

目的:探讨唑来膦酸联合降钙素治疗高龄骨质疏松性骨折疗效。方法:从2017年5月至2019年1月收治的高龄骨质疏松性骨折患者中选取78例进行研究,根据治疗方法不同分组,对照组39例术后给予降钙素辅助治疗,观察组39例术后给予唑来膦酸联合降钙素治疗,对两组治疗效果及骨密度进行观察。结果:观察组治疗总有效率为94.87%,较对照组74.36%高(P0.05);两组治疗前的骨密度无明显差异(P0.05),观察组治疗后骨密度水平明显优于对照组(P0.05)。结论:唑来膦酸联合降钙素治疗高龄骨质疏松性骨折效果满意,也能提高骨密度,值得推广。     

唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的远期疗效及其安全性

目的探讨唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的远期疗效及其安全性,为临床治疗提供相关依据。方法选取2011年4月-2014年10月就诊于吉林大学第四医院骨质疏松诊疗中心的长春地区绝经后骨质疏松症患者255例,给予静脉滴注唑来膦酸5 mg注射液,每年1次,同时服用骨化三醇胶囊(罗盖全)0.25μg、1片(600 mg)碳酸钙D3片(钙尔奇D);采用Discovery A型骨密度仪测定滴注唑来膦酸前及初次滴注唑来膦酸1、2、3年后患者的骨密度值和VAS疼痛评分,并观察患者的不良反应情况。结果患者骨密度值在滴注唑来膦酸1、2、3年后均较治疗前有明显提高,其中初次治疗3年后,患者腰椎1-4、左侧股骨颈、Ward's三角3个部位的骨密度值提高最为显著,腰椎1-4的骨密度变化百分率高达15.82%(P0.05);疼痛症状均较治疗前明显缓解。滴注后72 h内不良反应主要为发热、头痛、肌痛、关节痛,无严重不良反应发生。结论唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症安全有效。     

补肾活血汤联合钙尔奇治疗绝经后原发性骨质疏松症的效果分析

目的:对绝经后原发性骨质疏松症患者予以补肾活血汤联合钙尔奇治疗,以此分析补肾活血汤联合钙尔奇治疗的临床效果。方法:选择绝经后原发性骨质疏松症患者(例数:200例、选择时间:2016年9月-2018年9月),随机分钙尔奇治疗(对照组)、补肾活血汤联合钙尔奇治疗(研究组)。对组间的临床治疗总有效率、骨密度指标进行对比分析。结果:研究组的临床治疗总有效率(98.00%)、骨密度指标(Ward’s、L1-4分别为:0.66±0.04g/cm3、0.92±0.07g/cm3)均高于对照组(临床治疗总有效率、Ward’s、L1-4分别为:78.00%、0.47±0.05g/cm3、0.76±0.04g/cm3),P0.05,差异性显著。结论:对绝经后原发性骨质疏松症患者应予以补肾活血汤联合钙尔奇治疗,可以有效增加患者骨密度和提高其临床治疗效果。     

骨密度和血清中骨代谢指标水平与患者骨质疏松骨折的临床关系

目的研究骨密度和血清中骨代谢指标水平与患者骨质疏松骨折的临床关系。方法选择2014年9月-2016年9月在本院健康体检的70例老年人群作为研究对象,采用骨密度仪进行骨密度检测,所有患者均抽血检测患者骨代谢相关指标;根据随访期间患者是否发生骨质疏松性骨折,分为发生骨质疏松骨折的观察组(17例)和未发生骨质疏松骨折的对照组(53例),对比2组骨密度和骨代谢相关指标,采用Logistics回归模型探讨影响骨质疏松患者骨折的风险因素。结果观察组患者腰椎、股骨颈、股骨粗隆、Ward三角区骨密度均低于对照组患者,观察组患者甲状旁腺激素(PTH)、钙(Ca)、活性维生素D3[25(OH)D3]水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);而磷(P)水平高于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析果提示PTH、维生素D3、股骨颈骨密度是骨质疏松骨折的独立风险因素(P0.05)。结论骨代谢指标和骨密度是骨质疏松骨折的独立风险因素。     

糖尿病合并骨质疏松症西医治疗探讨

目的探讨糖尿病合并骨质疏松症西医治疗效果。方法本院收治的58例2型糖尿病合并骨质疏松症患者作为研究对象,均给予糖尿病的基础治疗,在此基础上给予针对骨质疏松症的治疗,所用药物为阿仑膦酸钠和钙尔奇D,治疗时间为6个月。结果治疗过程中未见明显副反应。治疗前后,反映糖尿病病情的LDL-C、HDL-C、TC、TG、INS和2h-INS等指标均有显著性改善(均p<0.01);反映骨质疏松症的股骨颈、股骨粗隆和华氏三角区等处的骨密度也有显著性改善(均p<0.01)。结论在糖尿病的治疗基础上,采用阿仑膦酸钠和钙尔奇D联合治疗,对于改善糖尿病合并骨质疏松症患者的治疗效果较好,值得临床考虑。     

阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病并骨质疏松临床效果观察

目的分析阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗糖尿病并骨质疏松的临床效果。方法回顾选取本院2015年1月—2016年3月时期诊治的102例糖尿病并骨质疏松患者资料,将采取阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠医治的56例患者设研究组,采取阿仑膦酸钠医治的46例患者设对照组,比较两组骨密度及不良反应。结果研究组腰椎正位、前臂等位置的骨密度比对照组高(P0.05);两组不良反应发生率对比(P0.05)。结论糖尿病并骨质疏松患者行阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠医治可提高腰椎正位、前臂等位置的骨密度。     

因卡膦酸二钠治疗骨质疏松症的临床疗效

目的 探讨因卡膦酸二钠治疗骨质疏松症的疗效.方法 将我院106例由于各种原因导致的骨质疏松患者,随机的分为对照组和实验组2组,每组53例.对照组给予钙尔奇的片,并于每日三餐的进食之前30min服用,每天1次；实验组给予因卡膦酸二钠5～10mg配以0.9％NaCl注射液500mL缓慢的静滴,超过3h,每4个周1次,以连续的3-4个月作为1个疗程,比较2组患者的临床治疗效果.结果 因卡膦酸二钠治疗骨质疏松的效果明显高于钙尔奇的片,能提高骨质疏松患者的腰、颈椎骨密度(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 采取因卡膦酸二钠治疗骨质疏松可以获得比较好的临床效果.     

阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松伴膝骨关节炎患者骨密度及MMP-9、BALP、CTX-I的影响

目的 探讨阿仑膦酸钠在绝经后骨质疏松(PMOP)伴膝骨关节炎(KOA)患者中的应用效果。方法 选择2020年6月—2022年4月本院PMOP伴KOA患者126例为研究对象，随机数字表法分为2组，对照组(最终纳入61例)予以玻璃酸钠、替勃龙、复方氨基酸螯合钙对症治疗，研究组(最终纳入62例)在对照组基础上予以阿仑膦酸钠治疗，均治疗6个月。统计2组治疗有效率，比较治疗前、治疗6个月后2组骨密度(腰椎骨、股骨粗隆、股骨颈)、骨代谢[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(CTX-I)],统计治疗前、治疗后3个月及6个月后2组Lysholm膝关节评分。结果 研究组总有效率为93.55%,高于对照组77.05%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后研究组腰椎骨、股骨颈、股骨粗隆骨密度均高于对照组，血清MMP-9、BALP、CTX-I水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月及6个月后研究组Lysholm膝关节评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在对症治疗基础上使用阿仑膦酸钠治疗PMOP伴...     

唑来膦酸联合骨水泥技术治疗老年骨质疏松性骨折的临床研究

目的分析老年骨质疏松性骨折采用骨水泥技术联合唑来膦酸治疗的效果。方法选取我院收治的骨质疏松性骨折老年患者68例,随机分成治疗组(34例)、对照组(34例)。对照组单纯行经皮骨水泥注入术,治疗组采用经皮骨水泥注入术+唑来膦酸治疗,比较两组的疼痛评分、骨密度和骨代谢指标。结果治疗组治疗后的疼痛评分低于对照组,骨密度高于常规组,脂代谢指标(t P1NP、OCN和βCTX)改善效果优于对照组,两组数据比较有统计学意义(P0.05)。结论老年骨质疏松性骨折患者经皮骨水泥注入术后给予唑来膦酸注射液治疗,能减轻术后疼痛,改善骨代谢,提高骨密度,值得临床上推广。     

唑来膦酸联合辛伐他汀对老年糖尿病并骨质疏松临床疗效及骨代谢的影响

目的观察唑来膦酸联合辛伐他汀对老年糖尿病并骨质疏松临床疗效及骨代谢的影响。方法回顾性分析2015年12月—2016年2月本院收治的98例老年糖尿病并骨质疏松患者临床资料,按治疗所用方案不同分为两组,对照组(44例)行常规治疗,唑来膦酸注射液加至5%葡萄糖液100 ml中静脉滴注,4 mg/次;珍牡肾骨胶囊,0.63 g/次,3次/d;阿法迪三,0.5μg/次,1次/d;疗程两个月,观察组(54例)在其基础上行辛伐他汀治疗,辛伐他汀,40 mg/次,1次/d,疗程两个月,比较两组治疗前后骨检测指标、骨密度及不良反应,计量资料采用t检验,计数资料采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果两组治疗后抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate resistant acid phosphatase,TRACP)-5b、血清Ⅰ型胶原C末端肽(s-C-terminal telopeptide,s-CTX)指标水平均较治疗前有所降低,但观察组显著比对照组低[(8.93±0.71)、(8.96±0.87)、(4.32±0.41)、(5.67±0.64)U/L、(0.53±0.17)、(0.52±0.14)、(0.22±0.08)、(0.32±0.121)ng/ml],对比差异均有统计学意义(均P0.05)。两组治疗前后P、Ca等指标对比差异均无统计学意义(均P0.05)。观察组治疗后骨密度在腰椎L2~L4、股骨颈、股骨粗隆、Ward三角区部位均较治疗前升高,也比对照组治疗后升高[(0.85±0.13)、(0.78±0.09)、(0.79±0.11)、(0.76±0.08)、(0.78±0.09)、(0.73±0.06)、(0.75±0.07)、(0.72±0.06)g/cm2],对比差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组治疗后不良反应率与对照组对比差异无统计学意义(P0.05)。结论老年糖尿病并骨质疏松患者行唑来膦酸联合辛伐他汀治疗,可有效阻碍骨吸收,提高骨密度,改善骨代谢且不良反应少。     

阿仑膦酸钠联合注射用骨肽治疗骨质疏松症的临床效果

目的探讨阿仑膦酸钠联合注射用骨肽治疗骨质疏松症的临床效果。方法选择2013年1—12月收治的60例骨质疏松症患者作为研究对象,随机分为A组、B组、C组各20例。A组患者给予阿仑膦酸钠片+注射用骨肽+钙尔奇D治疗;B组患者给予阿仑膦酸钠片+钙尔奇D治疗;C组患者给予注射用骨肽+钙尔奇D治疗。3组患者均治疗6个月。比较患者治疗后临床效果及骨密度的变化情况。计量资料采用单因素方差分析,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 A组治疗总有效率为95%,明显高于B组的65%和C组的60%,差异均有统计意义(均P0.05)。治疗后A组、B组、C组骨密度变化率分别为(9.23±2.67)%、(7.56±2.34)%、(7.49±2.44)%,差异有统计学意义(P0.05)。结论阿仑膦酸钠片联合注射液骨肽治疗骨质疏松症具有较好的临床效果及较高的安全性,值得进一步推广应用。     

绝经后骨质疏松患者腰椎融合术后早期应用唑来膦酸的疗效分析

目的探讨绝经后骨质疏松患者腰椎融合术后早期应用唑来膦酸的疗效。方法选择自2012年8月-2015年3月因腰椎退变性疾病同时合并绝经后骨质疏松症行腰椎融合术患者病例资料共38例,患者入院前未曾行任何抗骨质疏松治疗,全部患者采用的术式均为后路椎板减压、椎间植骨融合、椎弓根钉内固定。随机分为两组:治疗组20例,术后1~2周给予唑来膦酸5 mg,同时口服钙尔奇600 mg/d及骨化三醇0.50μg/d;对照组18例,术后仅给予钙尔奇600 mg/d及骨化三醇0.50μg/d。比较术前与术后3、6、12个月时功能障碍指数(ODI)评分变化。采用双能X线骨密度仪(DEXA)测定两组术前与术后12个月L1~4、股骨颈、Ward's三角区骨密度变化,分析随访期末时的植骨融合情况。结果 38例患者均获得随访,治疗组术前ODI评分平均(38.70±4.16)分,术后3个月为(15.80±3.70)分,术后6个月为(10.60±2.72)分,术后12个月为(8.20±1.75)分。对照组术前ODI评分平均(37.52±4.43)分,术后3个月为(16.31±4.32)分,术后6个月为(11.26±2.75)分,术后12个月为(10.03±1.83)分。术后与术前各时间点的ODI评分相比较,差异有统计学意义(P0.05)。术后12个月ODI评分治疗组与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。术后12个月L1~4、股骨颈、Ward's三角区骨密度:治疗组为(0.86±0.08)g/cm~2、(0.695±0.04)g/cm~2和(0.618±0.09)g/cm~2,对照组为(0.716±0.02)g/cm~2、(0.607±0.01)g/cm~2和(0.55±0.13)g/cm~2,治疗组与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者均获得坚实融合,对照组2例未融合。结论唑来膦酸具有显著的抗骨质疏松作用,能够使绝经后骨质疏松症患者减少骨丢失,腰椎融合术后患者早期应用唑来膦酸无不利影响,可作为骨质疏松患者腰椎融合术后一种良好的辅助治疗措施。     

唑来膦酸对骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效观察

目的：观察应用唑来膦酸对老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折临床疗效的影响。方法：将本院2012年1月-2014年1月采用闭合复位髓内钉固定术治疗的64例骨质疏松性粗隆间骨折患者按照随机数字表法分为治疗组34例和对照组30例。其中治疗组应用唑来膦酸进行治疗,对照组未应用唑来膦酸进行治疗。观察比较两组患者术前及术后1年的骨密度值、Harris髋关节功能评分、骨折愈合时间和再次骨折发生率。结果：治疗组的骨折愈合时间和Harris评分分别为（12.14±1.38）周、（89.42±4.82）分;对照组分别为（13.86±1.76）周、（88.54±4.54）分,两组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。术后1年治疗组骨密度平均为（0.728±0.134）g/cm2明显高于对照组的（0.542±0.138）g/cm2,且治疗组术后1年与术前骨密度比较差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组术后1年与术前骨密度比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组再次骨折发生率5.8%明显低于对照组的20.0%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折内固定术后应用唑来膦酸能明显升高患者骨密度,预防患者再次骨折的发生,值得临床推广。     

两种药物组合治疗老年患者骨质疏松症的效果比较

目的探讨不同药物组合对明园地区少数民族骨质疏松患者的治疗效果。方法通过完全随机化对照研究,选择新疆油田公司明园职工医院2011-08/2012-07期间明园地区少数民族骨质疏松患者共200人随机分为两组各100例,A组：钙尔奇D＋骨化三醇,B组：钙尔奇D＋骨化三醇＋阿仑磷酸钠,两组均进行药物治疗观察1年,观察药物治疗期间的骨密度和疼痛变化,从药物疗效、依从性、骨折发生率等多方面进行研究。结果两组治疗后骨密度均明显上升,与治疗前比较有统计学意义。治疗后,B组骨密度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论钙剂和维生素D基础上联合抗骨吸收药物阿仑磷酸钠,1年后可明显提高骨密度,且降低新发骨折的发生率。     

阿仑膦酸钠联合维D2磷葡钙片治疗老年性骨质疏松症疗效观察

目的研究联合使用阿仑膦酸钠和维D2磷葡钙片治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法选取来本院进行治疗的100例老年性骨质疏松患者,随机分为研究组和对照组,每组50例,研究组联合使用阿仑膦酸钠和维D2磷葡钙片治疗,对照组只使用阿仑膦酸钠治疗。治疗前后评价患者的骨密度情况。结果经过半年的治疗后,研究组患者的骨密度与对照组相比增加明显(p<0.05)。结论与单用阿仑膦酸钠相比,联合使用阿仑膦酸钠和维D2磷葡钙片治疗老年性骨质疏松疗效更显著,在临床上值得推广。