低剂量CT灌注成像在良恶性甲状腺结节中的应用

目的 本研究旨在探究低剂量多层螺旋CT灌注成像在诊断良恶性甲状腺结节中的应用效果情况.方法 本实验选取2019年9月—2020年7月于医院诊疗的患有甲状腺结节且最终进行手术的患者共计120例,所有患者均进行CT灌注扫描及术后病理检查,根据患者术后病理良恶性将入组患者分成良性组及恶性组,其中良性组78例、恶性组42例.对...     

甲状腺结节良恶性鉴别诊断应用多层螺旋CT的效果研究

目的 研究探讨甲状腺结节良恶性鉴别诊断应用多层螺旋CT的效果。方法 将2018年5月-2021年11月在盱眙县人民医院接受检查的甲状腺结节患者104例作为本次研究对象,所有患者进行多层螺旋CT检查。结果 104例甲状腺结节患者中结节类型及个数：143枚结节、79枚良性、64枚恶性;104例甲状腺结节患者中CT检出甲状腺良性结节76枚(96.20%),甲状腺恶性结节61枚(95.31%);良性结节者与恶性结节者影像特征对比具有差异,具体特征对比具有统计学意义(P<0.05)。结论 多层螺旋CT检查早期鉴别诊断甲状腺良恶性结节中运用效果十分显著,检查准确较高,具有很高的临床价值,值得临床应用推广。     

多层螺旋CT在鉴别甲状腺良恶性病变中的临床应用

目的 分析甲状腺病变在多层螺旋CT中的影像表现,以提高临床中甲状腺良恶性病变诊断的准确率.方法 搜集临床穿刺活检及手术病理证实的89例甲状腺病变的CT表现,并与病理结构对照分析.结果 89例甲状腺疾病中良性病变53例,占59.6%,以结节性甲状腺肿(15例)、桥本氏甲状腺炎(12例)、甲状腺腺瘤(26例)常见,病灶可多发或单发,边缘较清晰的低密度灶,偶见钙化或颈部淋巴结肿大.甲状腺癌36例,占40.4%,病灶为不规则或分叶状囊实性软组织肿块,密度不均匀,可见钙化,常伴颈部淋巴结转移,增强呈不规则强化;良恶性病变有统计学意义(P＜0.01).结论 针对甲状腺病变不同的CT影像特征鉴别甲状腺良恶性疾病,提高临床诊断价值.     

声脉冲辐射力成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用

目的：应用ARFI对甲状腺结节的硬度进行评估,探讨ARFI在鉴别诊断甲状腺良恶性结节中的应用价值.方法：采用ARFI对90例患者102个甲状腺结节（75个良性,27个恶性）进行检查,获取并分析甲状腺良恶性结节的声触诊组织定量（virtual touch tissue quantication,VTQ）值.通过绘制ROC曲线获得VTQ值的曲线下面积以及最佳截断点,评价其诊断效能.所有病例均经病理证实.结果：恶性结节VTQ值中位数为3.04 m/s,平均（3.43±1.13）m/s,范围2.25~6.90 m/s;良性结节中位数为2.10 m/s,平均（2.08±0.62）m/s,范围0.72~4.24 m/s;甲状腺结节周边组织的中位数为1.91 m/s,平均（1.95±0.377）m/s,范围1.23~2.38 m/s.甲状腺恶性结节VTQ值要明显高于甲状腺良性结节,比较差异具有统计学意义（P0.05）.当VTQ截断点为2.60 m/s时,其预测甲状腺恶性结节的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为87.0%、88.7%、87.3%、70.6%、95.6%.结论：ARFI可显著提高甲状腺良恶性结节的鉴别诊断能力,是一项很有发展前景的诊断技术.     

多层螺旋CT对孤立性肺结节良恶性鉴别诊断价值分析

目的孤立性肺结节直径较小,常规检查难以鉴别诊断结节性质,误诊和漏诊率较高,延误患者治疗。本研究探讨多层螺旋CT在孤立性肺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法选取2016-10-01-2018-12-31三门峡市中心医院进行多层螺旋CT检查的孤立性肺结节患者78例,患者均经肺结节穿刺或手术病理活检确诊,均行多层螺旋CT诊断,对比分析良性结节和恶性结节影像学特征,并依据病灶形态特征评估结节良、恶性,同时以肺结节穿刺或手术病理活检为"金标准",评估多层螺旋CT诊断孤立性肺结节良恶性的特异度、灵敏度及准确度。结果恶性结节毛刺征(χ~2=10.428,P=0.001)、分叶征(χ~2=36.706,P<0.001)、血管集束征(χ~2=9.411,P=0.002)和胸膜凹陷征(χ~2=9.263,P=0.002)发生率均较良性结节高,空洞(χ~2=5.032,P=0.008)、晕征(χ~2=11.126,P<0.001)和钙化(χ~2=5.682,P=0.017)发生率均较良性结节低,差异均有统计学意义。多层螺旋CT诊断孤立性肺结节的特异度为88.46%(23/26)、灵敏度为92.31%(48/52)、准确度为91.03%(71/78)。结论多层螺旋CT可从多方位、多层面显示孤立性肺结节形态特征,为临床早期鉴别诊断孤立性肺结节良、恶性提供重要诊断价值。     

超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值

目的：探讨甲状腺良恶性结节采用超声诊断鉴别的临床价值。方法：选取我院2013年7月-2015年12月间收治的经手术病理诊断的88例甲状腺结节患者,在患者进行手术前,均对患者进行超声检查,观察患的甲状腺结节位置、形态、大小、边界、钙化情况、内部回声以及血流情况。结果：经过检查,88例患者共有甲状腺结节176个,其中80例良性患者共有甲状腺结节164个,8例恶性患者共有甲状腺结节12个。甲状腺结节的形态、包膜、纵横比、内部回声、结节边界以及钙化等情况,恶性结节与良性结节具有明显差异,两组数据对比差异具有统计学意义,P<0.05。结论：在甲状腺良恶性结节中采用超声诊断鉴别,能够有效的区分结节的良、恶性,在临床诊断中具有重要的诊断价值。     

多层螺旋CT联合MRI在腮腺肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)联合MRI在腮腺肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析2019年1月至2021年10月于医院接受治疗的105例腮腺肿瘤患者的临床资料,均经MSCT和MRI检查,以病理诊断结果为金标准,比较两种检查单一及联合诊断恶性腮腺肿瘤的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值,并分析良恶性腮腺肿瘤的影像表现。结果病理诊断结果显示,105例患者中良性66例,恶性39例。MSCT联合MRI诊断恶性腮腺肿瘤的灵敏度、准确度、阴性预测值均高于两种检查单一诊断,差异有统计学意义(P<0.05);两种检查单一及联合诊断的特异度、阳性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。良性腮腺肿瘤的影像表现为圆形或椭圆形,可有分叶,边缘多清楚,可有囊变,点状、条状或小斑片状钙化影;恶性腮腺肿瘤则表现为边缘不规则或分叶,可有出血、坏死、液化和囊变,与邻近结构模糊或消失,可有颈部淋巴结肿大及转移征象。结论MSCT联合MRI鉴别诊断腮腺肿瘤良恶性的效能高于两种检查单一诊断,且良恶性腮腺肿瘤的影像表现不同,可为临床诊断提供依据。     

超声造影结合弹性成像技术在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用

目的:分析超声造影结合弹性成像技术对甲状腺良恶性结节鉴别的价值.方法:择60例甲状腺结节患者,将病理学诊断作为金标准,分别行超声造影、弹性成像技术及联合检测,观察效果.结果:联合检测特异度、敏感度与准确度均优于单一诊断结果.结论:超声造影联合弹性成像技术鉴别甲状腺良恶性结节,具有显著价值.     

高频超声及弹性成像技术在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用

目的 分析高频超声及弹性成像技术主要观测指标与甲状腺良恶性结节的关系,探讨两种技术联合试验对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的效果。方法 纳入医院2021年1月-2023年3月收治的75例甲状腺结节患者为研究对象,对所有患者行高频超声和弹性成像技术检查,以手术病理为金标准,对比不同性质疾病的影像学特征及其两种诊断技术单一方式和联合试验的诊断效能。结果 甲状腺恶性结节形态不规则、包膜不完整、边界模糊、回声不均匀、钙化特征明显、纵横比≥1、阻力指数、搏动指数、舒张期最低血流速度和超声弹性成像评分均高于甲状腺恶性结节,组间差异有统计学意义（P<0.05）。高频超声和弹性成像技术均有一定鉴别诊断的作用,但灵敏度不够;而二者并联联合诊断的灵敏度明显提升,特异度仍然保持较高水平,并且诊断结果与实际结果的一致性非常高（Kappa>0.80）。结论 高频超声、弹性成像技术对甲状腺结节良恶性均具有一定诊断作用,二者并联试验的诊断结果与实际结果具有非常高的一致性,有临床应用价值。     

CT灌注成像在肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用

目的：探讨CT灌注成像在肝脏良恶性肿瘤鉴剐诊断中的应用价值。方法：86名受检者行肝血流的CT灌注扫描,其中良性肿瘤组25例,恶性肿瘤组56例,正常组5例。应用去卷积算法模式计算相应病变区域的BF、BV、MTT、PS、HPI和HAP。根据不同肿瘤的相关参数图来评价良恶性肿瘤血流动力学状态。结果：56例肝脏恶性肿瘤患者HPI、BF及HAP明显高于良性及正常组,而MTT却明显降低;BV和PS值与良性及正常组无显著差异。结论：灌注参数HPI、BF、MTT和HAP可有效地评价肝脏肿瘤的血流状态,在肝脏良恶性肿瘤的鉴别诊断中有重要的价值。     

超声弹性成像面积比值法在甲状腺良、恶性结节鉴别诊断中的应用

目的 探讨超声弹性成像面积比值法及超声弹性分级法对甲状腺良、恶性结节鉴别诊断的应用价值.方法 对行甲状腺结节手术的88例患者行灰阶超声、超声弹性成像检查,计算病灶在弹性成像图与灰阶声像图的面积比值即超声弹性成像面积比值,根据超声弹性分级对甲状腺结节予以分级定性,以超声弹性分级1～3级诊断为良性,4～5级诊断为恶性,并与术后病理诊断结果进行对照分析.结果 88例患者灰阶超声检出116个甲状腺结节,病理诊断为良性93个结节,恶性23个结节.(1)超声弹性分级法诊断:86个结节术前超声弹性分级诊断为良性,与病理诊断符合82个(95.3％).30个结节术前超声弹性分级诊断为恶性,与病理诊断符合19个(63.3％).超声弹性分级法诊断甲状腺良、恶性结节的灵敏度、特异度、准确率分别为82.6％、88.2％、87.1％.(2)良、恶性结节超声弹性成像面积比值:93个良性结节超声弹性成像面积比值为1.31±0.13,23个恶性结节超声弹性成像面积比值为1.73±0.13,差异有统计学意义(t=13.536,P=0.001).(3)超声弹性成像面积比值法最佳诊断临界点:以超声弹性成像面积比值≥1.52诊断为恶性,＜1.52诊断为良性,结果 90个结节为良性,26个结节为恶性,其中90个良性结节与病理诊断符合89个(98.9％),26个恶性结节与病理诊断符合22个(84.6％).超声弹性成像面积比值法诊断甲状腺良、恶性结节的灵敏度、特异度、准确率分别为95.7％、95.7％、95.7％.(4)以超声弹性成像面积比值法≥1.52诊断为恶性结节,对应ROC曲线下面积为0.996,大于超声弹性分级≥4级的0.891;超声弹性成像面积比值法诊断准确率显著高于超声弹性分级法(95.7％比87.1％,x2=5.472,P=0.019).结论 超声弹性成像面积比值法可用于甲状腺良、恶性结节的鉴别诊断,是甲状腺弹性成像检查一个新的诊断指标.     

剪切波弹性成像技术在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的临床应用价值

目的:探讨剪切波弹性成像技术(shear ware elastography,SWE)在甲状腺结节良恶性的鉴别诊断中的应用价值,与常规超声比较,SWE是否可以提高对甲状腺恶性结节的诊断效能。方法:选择内蒙古医科大学附属医院自2018-12～2019-09,倾向甲状腺恶性结节并接受手术切除术的82例患者,共104个甲状腺结节作为研究对象。术前对所有患者均进行常规二维超声检查及SWE检查。构建受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,AUC),以手术病理结果为金标准,对比分析常规二维超声检查及SWE检查在鉴别诊断甲状腺结节良恶性的诊断价值以及诊断效能。结果:104例病灶术后病理证实55例为良性,49例为恶性。ROC曲线分析SWE鉴别诊断的AUC为0.912,95%CI为0.879～0.956。常规二维超声检查诊断甲状腺结节性质的敏感性、特异性及准确度分别为83.67%、76.36%、79.81%;而SWE检查诊断的敏感性、特异性及准确度分别为93.88%、89.09%、91.35%。两种检查方法诊断的敏感性、特异性及准确度均存在显著性差异(P0.05)。结论:SWE检查能无创、有效的鉴别诊断甲状腺结节良恶性,具有较高的临床应用价值。     

彩色多普勒超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值

目的 分析彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析2021年6月至2022年5月医院收治的102例甲状腺结节患者的临床资料,根据病理结果分为良性组（52例）和恶性组（50例）。两组均行彩色多普勒超声检查,比较两组病灶的超声特征（包括形态、边缘、边界、生长方向、回声、声晕、钙化）和彩色多普勒血流信号[包括血流信号分级、收缩期峰值流速（PSV）、阻力指数（RI）]。结果 恶性组形态不规则、边缘成角、边界不清晰、纵向生长、回声极低/低、有声晕、有钙化的占比均高于良性组,差异有统计学意义（P<0.05）;恶性组的血流信号分级、PSV均高于良性组,RI低于良性组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 彩色多普勒超声可以通过观察病灶的超声特征与彩色多普勒血流信号对甲状腺良恶性结节进行鉴别诊断。     

超声联合甲状腺结节穿刺在甲状腺良恶性结节诊断中的应用

目的 探讨超声联合甲状腺结节穿刺在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值。方法 选取2019年1月至2021年12月医院收治的甲状腺结节患者60例作为研究对象,均行术前超声检查、甲状腺结节穿刺,以手术病理结果为金标准,比较超声、甲状腺结节穿刺单独及联合检查的诊断准确度、灵敏度、特异度及阳性预测值和阴性预测值。结果 手术病理结果显示,60例患者中,良性9例,恶性51例。超声联合甲状腺结节穿刺的诊断准确度、灵敏度、阴性预测值均高于两种检查单独诊断,差异有统计学意义（P<0.05）;超声联合甲状腺结节穿刺的诊断特异度、阳性预测值与两种检查单独诊断比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 超声联合甲状腺结节穿刺用于甲状腺良恶性结节诊断中,具有较高的准确度、灵敏度及阴性预测值,能够为后续治疗提供重要的参考依据。     

多层螺旋CT诊断孤立性肺结节良恶性的效果观察

目的探究多层螺旋CT对孤立性肺结节(SPN)良恶性的诊断效果。方法选取2018年6月—2019年12月在本院接受治疗的SPN患者68例为研究对象,根据病理分为良性组28例,恶性组40例。比较两组患者的多层螺旋CT检查结果,评价多层螺旋CT诊断良恶性结节的真实性和一致性。结果恶性组的强化峰值(PH)、孤立性肺结节强化峰值/主动脉强化峰值(SPH/PPH)高于良性组(P0.05);恶性组患者患钙化的比例低于良性组,分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征的比例高于良性组(P0.05);多层螺旋CT对恶性SPN的诊断灵敏度为80.00%,特异度为89.28%,Kappa值为0.67,表明诊断结果与病理具有较高的一致性,但临床漏诊率较高,达到20%。结论多层螺旋CT能清晰检测SPN的征象,具有一定的诊断良恶性结节的能力,但灵敏度不够理想,漏诊率较高,临床应用需要注意。     

能谱CT鉴别诊断甲状腺良恶性结节的临床价值研究

目的 探讨能谱CT鉴别诊断甲状腺良恶性结节的应用价值.方法 选择2018年1月至2020年7月我院收治的甲状腺结节患者55例作为观察组,选择同期我院收治的非甲状腺疾病患者55例作为对照组.所有患者均行能谱CT,对比两组患者的碘浓度、曲线斜率,对比甲状腺良性结节与恶性结节患者的碘浓度、曲线斜率.结果 观察组平扫期、动脉期...     

CT检查对甲状腺良恶性钙化结节的鉴别诊断价值

目的：分析CT检查对甲状腺良恶性钙化结节的鉴别诊断价值。方法：收集2019年1月～2021年1月经病理检查确诊的78例甲状腺钙化结节患者的CT表现,分析良性、恶性钙化结节的征象差异。结果：甲状腺良性单发结节、甲状腺恶性单发结节,在结节直径、平扫密度和增强扫描的动静脉期密度比较,差异无统计学意义（P>0.05）;甲状腺良性单发结节中,形态不规律、结节囊实性、密度模糊、边界模糊、钙化特征占比均高于甲状腺恶性单发结节,无包膜和远处转移均低于甲状腺恶性单发结节,组间形成统计学差异（P<0.05）。结论：对甲状腺良恶性钙化结节的鉴别诊断时,开展CT检查通过对影像学的密度、形态、边界和包膜等鉴别,具有关键意义。     

CT联合高分辨率超声在甲状腺良恶性结节诊断中的应用效果

目的观察CT、高分辨率超声及两者联合在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用价值。方法对2012年1月—2015年6月在本院手术治疗并经病理证实的甲状腺结节患者156例进行调查,对所有患者病理资料、超声和CT检查结果进行回顾性分析。采用Med Calc进行ROC分析,计算三种方式的灵敏度、特异性、曲线下面积(area under the curve,AUC),组间AUC比较采用Z检验,P0.05为差异有统计学意义。结果超声正确诊断17例,漏诊13例,误诊13例,灵敏度为56.67%,特异度为89.68%;CT正确诊断13例,漏诊17例,误诊17例,灵敏度为41.94%,特异度为86.40%;联合检测正确诊断24例,漏诊6例,误诊11例,灵敏度为68.57%,特异度为95.04%。超声检测的AUC为0.732,CT检测的AUC值为0.649,CT联合超声的AUC为0.856。组间AUC比较,CT联合超声高于单纯CT和超声,差异均有统计学意义(Z=4.517、3.141,均P0.05);超声高于CT,差异有统计学意义(Z=2.538,P0.05)。结论 CT和超声均是鉴别甲状腺肿块良恶性的重要影像学检查手段,两种方法联合检测可增加甲状腺恶性结节鉴别的价值。     

良恶性甲状腺结节应用超声弹性成像诊断、鉴别临床价值分析

目的探讨超声弹性成像与常规超声联合诊断、鉴别良恶性甲状腺结节的作用。方法选取2014年11月—2016年12月120例甲状腺结节患者作为本次研究对象,均采用超声弹性成像、常规超声检查及评价,并以手术组织病理结果为最终诊断标准。统计各组检查准确度、特异度、敏感度、阳性预测值及阴性预测值。结果超声弹性成像联合常规超声检查组(联合组)检查敏感度明显高于常规超声组、超声弹性成像组检查,差异有统计学意义(χ~2=15.22,9.31,P=0.00);而常规超声组与超声弹性成像组间相比,差异有统计学意义(χ~2=0.63,P=0.38)。联合组检查特异度明显高于常规超声组、超声弹性成像组,差异有统计学意义(χ~2=8.75,10.33,P=0.00);而超声弹性成像组、联合组间比较,差异有统计学意义(χ~2=0.38,P=0.48)。联合组检查准确度、阳性预测值和阴性预测值明显高于常规超声组、超声弹性成像组,差异有统计学意义(χ~2=12.72、24.36和16.11,P=0.00)。结论临床应用超声弹性成像、常规超声诊断鉴别良恶性甲状腺结节均具有较高诊断价值,但单纯应用一种检查手段对鉴别甲状腺结节良恶性无明显差异,联合超声弹性成像与常规超声可提高甲状腺结节诊断敏感度,有利于及早发现、诊断早期甲状腺癌,为患者预后改善提供参考。     

超声多模态成像技术鉴别诊断甲状腺良恶性结节的应用价值

目的 探讨超声多模态成像技术鉴别诊断甲状腺良恶性结节的应用价值。方法 选取2021年1月-2022年5月佛山海关口岸门诊部收集的甲状腺结节出入境人员35例为研究对象,均进行常规超声、彩色多普勒超声、超声弹性成像等超声多模态成像技术检查,最终以病理学检查为金标准。对比分析常规超声、彩色多普勒超声、超声弹性成像技术单项及联合对甲状腺结节良恶性的检出率,明确甲状腺结节在各项成像技术下的良恶性特征,对比分析各项技术单项及联合对甲状腺结节恶性的诊断价值。结果 在35例甲状腺结节患者中,共有42个结节,常规超声对甲状腺良恶性结节检出率为57.14%,彩色多普勒超声对甲状腺良恶性结节检出率为61.90%,超声弹性成像对甲状腺良恶性结节检出率为76.19%,超声多模态成像对甲状腺良恶性结节检出率为95.24%;常规超声和彩色多普勒超声的成像特征中,病灶大小、数目、周围声晕鉴别甲状腺良恶性结节差异无统计学意义（P>0.05）,病灶形态、边界、内部回声、后方回声衰减、钙化、纵横比、周围血流鉴别甲状腺良恶性结节差异有统计学意义（P<0.05）;甲状腺良恶性结节的超声弹性成像均质度差异无统计学意义...