卵巢恶性Brenner瘤1例

1病例简介 患者36岁，因发现盆腔包块半年，近期增大伴阴道排液1月入院。患者身体健康，月经规律。于住院前6个月无明显诱因出现腹胀，腹部逐渐增大，但腹痛不明显。阴道排液量时多时少，色淡黄，清水样，偶带血丝，无异味。妇科检查：外阴及阴道正常，宫颈光滑，宫口闭合，经产式。盆腔左右侧均可扪及巨大肿块，固定，轻度压痛，考虑肿块主要来自附     

卵巢恶性Brenner瘤一例报告并文献复习

目的:探讨卵巢恶性Brenner瘤(malignant Brenner tumor,MBT)的临床诊断及治疗进展,分析其临床特点,加强对卵巢恶性Brenner瘤的认识。方法:对2017年9月吉林大学第二医院收治的1例卵巢恶性Brenner瘤进行临床分析并复习相关文献,总结目前国内外诊断及治疗的进展。结果:患者经手术组织病理学及免疫组化标记确诊,术前并无特异的临床表现,免疫组化显示锌脂结构转录因子(GATA3)阳性,细胞角蛋白7(CK7)阳性,特殊的是P53与P63均表达阳性。结论:该类疾病临床表现及影像学表现缺乏特异性,诊断依靠组织病理学及免疫组化标记物,需注意与移行细胞癌相鉴别,手术切除是主要的治疗方法,标准化疗方案是卡铂加紫杉醇。     

卵巢恶性Brenner瘤一例报告并文献复习

目的：探讨卵巢恶性 Brenner瘤（malignant Brenner tumor,MBT）的临床诊断及治疗进展,分析其临床特点,加强对卵巢恶性 Brenner瘤的认识。方法：对2017年9月吉林大学第二医院收治的1例卵巢恶性 Brenner瘤进行临床分析并复习相关文献,总结目前国内外诊断及治疗的进展。结果：患者经手术组织病理学及免疫组化标记确诊,术前并无特异的临床表现,免疫组化显示锌脂结构转录因子（GATA3）阳性,细胞角蛋白7（CK7）阳性,特殊的是P53与 P63均表达阳性。结论：该类疾病临床表现及影像学表现缺乏特异性,诊断依靠组织病理学及免疫组化标记物,需注意与移行细胞癌相鉴别,手术切除是主要的治疗方法,标准化疗方案是卡铂加紫杉醇。     

卵巢透明细胞腺癌伴恶性Brenner瘤一例报告

正卵巢透明细胞腺癌(ovarian clear cell adenocarcinoma,OCCA)较少见~([1]),占卵巢恶性肿瘤的3%～6%,研究表明其来源于苗勒管上皮,与子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)相关,OCCA病因之一可能来源于EMs异位病灶恶变。而卵巢恶性Brenner瘤(malignant Brenner tumor,MBT)更为罕见~([2]),约占卵巢肿瘤的0.3%～0.7%,世界卫生组织(WHO)2003年将其归为卵巢上皮间质肿瘤。本文报道1例OCCA     

卵巢恶性Brenner瘤伴交界性黏液性肿瘤1例报告并文献复习

<正>卵巢Brenner瘤属卵巢表面上皮-间质肿瘤的一种,按其分化程度分为良性、交界性及恶性。良性Brenner瘤多见,交界性及恶性少见。恶性Brenner瘤常为单侧、囊实性肿物,预后较好。卵巢黏液性肿瘤中12%为交界性,少数黏液性肿瘤无论良性、交界性或恶性,均可伴有附壁结节,结节的性质可为良性、交界性或恶性。本文报道1例经病理确诊的卵巢恶性Brenner瘤伴交界性黏液性肿瘤患者术后随访2年情况,并     

卵巢Brenner瘤研究进展

卵巢Brenner瘤是卵巢肿瘤的罕见病理类型,可分为良性、交界性/非典型增殖性及恶性。其病因及发病机制尚不明确,临床表现及影像学检查无特异性,术前易误诊,确诊主要依靠术后病理学检查。近年研究发现卵巢恶性Brenner瘤（malignant Brenner tumor,MBT）由卵巢良性Brenner瘤逐渐进展而来,且发生过程与成纤维细胞生长因子受体3（fibroblast growth factor receptor 3,FGFR3）、CCND1、鼠双微体基因2（murine double minute 2,MDM2）、细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子2A（cyclin-dependent kinase inhibitor 2A,CDKN2A）及磷脂酰肌醇3激酶催化亚基ɑ（phosphoinositide 3-kinase catalytic alpha polypeptide,PIK3CA）等基因变异有关。卵巢Brenner瘤的治疗以手术为主,其中卵巢MBT术后可辅以铂类-紫杉醇方案化疗,并有望针对其致癌位点进行靶向治疗,而分期是重要的预后因素,早诊断、早治疗是改善预后的关键。     

卵巢恶性苗勒管混合瘤1例报告

恶性苗勒管混合瘤(malignant mixed müllerian tumor,MMMT)较为罕见,依次好发于子宫、卵巢、输卵管及阴道。该病很少发生于生殖道以外的部位,生殖道以外部位MMMT多见于腹膜,其次为大网膜,国外报道不足50例,预后较差[1-4]。现将我院治疗1例报道如下。     

卵巢恶性血管外皮瘤1例

血管外皮瘤起始于Zimmermann’s外周细胞,是较少见的血管性肿瘤,在软组织肉瘤中,血管外皮瘤约占1%[1]。我院收治1例卵巢恶性血管外皮瘤,现报道如下。1病例报告患者44岁,孕5产2,因腹围逐渐增大2月,腹胀伴尿少5天,于2003年1月23日入院。患者2月前因下腹胀在当地医院检查,B超检查提示右下腹肿块5.2cm×5.8cm。体格检查:消瘦,体温37℃,脉搏90/min,呼吸20/min,血压127/87mmHg,腹部膨隆,移动性浊音(+),下腹部扪及肿块,上界达脐下一横指,质地硬,不活动。妇科检查:外阴阴道无异常,宫颈光滑,盆腔内扪及巨大肿块,上界达脐下一横指,呈不规则型,质地硬…     

卵巢Brenner瘤的临床特点

目的探讨卵巢Brenner瘤的临床特点。方法对2008年9月至2016年12月上海交通大学附属瑞金医院收治的23例卵巢Brenner瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 23例患者平均年龄(60.5±9.4)岁。其中21例卵巢良性Brenner瘤有13例合并其他类型卵巢肿瘤,5例有临床主诉,5例人附睾蛋白4(HE4)升高,11例在B超中表现为典型的蛋壳征,4例CT可见实性肿块伴钙化。另2例恶性Brenner瘤患者均有腹痛,糖类抗原125(CA125)升高且变化与疾病转归一致,增强CT发现病灶不均质强化。23例患者均行规范化手术治疗,恶性患者辅以化疗。随访21例良性和1例ⅠC期恶性患者均未复发,另1例ⅢC期恶性患者化疗后4个月远处转移,第1次术后19个月死亡。结论良性卵巢Brenner瘤多为偶然发现,阴道流血者需警惕子宫内膜癌,可有HE4升高,B超和CT检查有一定特异性。恶性Brenner瘤多表现为腹痛,CA125升高提示其恶性表现并有助于随访监测,B超和CT检查与上皮性卵巢癌的表现接近,治疗以手术为主,方式可参考上皮性卵巢癌,但不强调腹膜后淋巴结的清扫,术后需辅以全身化疗,局部复发者化疗仍有效。     

妊娠合并双侧卵巢库肯勃瘤1例

1　病例报告患者 ,2 8岁 ,以停经 2 + 月 ,腹胀伴纳差半月 ,于 2 0 0 2年 6月 11日入院。平素月经规律 ,末次月经 2 0 0 2年 3月 2 5日。停经 5 0天时在当地医院诊断为早孕。半月前无诱因出现腹胀、乏力、纳差、随即出现恶心呕吐 ,自认为系早孕反应 ,未治疗。近 5天来症状加重 ,全腹胀 ,略感胸闷、心慌 ,进食后即呕吐 ,每日 4～ 5次 ,吐出物为胃内容物及黄绿色胆汁 ,伴有下肢水肿。当地医院B超诊断为“肝硬化 ,腹水” ,用利尿药 3天无效 ,转入我院。患者患病以来无明显消瘦 ,大便正常 ,小便量少、色黄。既往身体健康 ,家族中无肿瘤病史。已…     

多发性子宫肌瘤合并卵巢恶性Brener’s瘤1例报告

多发性子宫肌瘤合并卵巢恶性Ｂｒｅｎｅｒ’ｓ瘤１例报告姚常晖孙淑梅患者４５岁，因经量增多、经期延长１年，发现下腹部包块月余，于１９９３年６月１７日入院。患者以往月经规律，经量中等，色暗红，无痛经。婚后第一年早孕自然流产一次，以后未再妊娠。查体：Ｔ３６．...     

卵巢恶性勃勒纳氏瘤3例报告

卵巢恶性勃勒纳氏瘤３例报告林忠乙（１１８００２辽宁丹东市妇女儿童医院）卵巢勃勒纳氏瘤是少见的卵巢上皮性肿瘤，恶性则更罕见，文献报告不多．我院于１９９１～１９９３年收治３例，报告如下。临床资料一、一般情况：我院１９９１年７月至１９９３年８月收治卵巢恶性...     

卵巢恶性勃勒纳氏瘤二例报告

例1:患者女,54岁,住院号253032。主诉:腹胀、纳差一个月,发热、乏力半个月。已绝经6年,未曾生育。检查:腹部膨隆如6个月妊娠大小,腹水征( )。内诊子宫体较小,其左前方可触及一儿头大之包块,较硬,包块边界不清,活动差,压痛明显。腹水检查见腺癌细胞。剖腹探查术中所见:腹腔有清亮腹水约3000ml。腹膜和肠系膜表面有多数玉米粒～蚕豆大小不等之灰白色结节。左下腹部见有儿头大、青紫色囊性包块与肠管和盆壁粘连,分开肠管后发现包块为:左侧输卵管囊肿,约12×12×10cm 大,壁薄,分离时破裂流出褐色液体。右侧输卵管变硬有结节感,卵巢稍大于正常,因粘连严重未查到子宫体。切除两侧附件及腹膜上结节送病理。病理检查:左侧卵巢约12×12×10cm 大小,其内有一球形肿物约2.5×2.5×2cm 大。肿物切面呈灰白色或灰红色,并可见一蚕豆大囊腔,囊腔内含少量清亮液体和灰白色细颗粒状乳头。右侧卵巢5×5×1.5cm,切面呈灰白     

卵巢妊娠黄体瘤1例报告

<正>1病例简介患者,女,23岁,G1P0,因"停经37+4周,血压升高5天,见红3h"于2012年10月17日入院待产。患者平素月经欠规律,4天/30～60天,LMP 2012年1月28日,停经11+周B超估计胎儿约8周,停经14周B超估计胎儿约11+周,预产期后推3周,现妊娠34+4周。10月12日患者BP 130～150mmHg/82～98mmHg,尿蛋白(++),给予口服硝苯地平及盐酸拉贝洛尔。10月17日晨患者见红,无腹痛、未破膜,     

原发性卵巢恶性中胚叶混合瘤1例

患者 5 2岁 ,孕 5产 4,住院号 2 2 172。因右下腹疼痛 1年 ,发现下腹包块半年 ,于 1998年 4月 7日入院。查体 :一般情况可 ,右下腹可触及一 18ｃｍ× 10ｃｍ大小包块 ,质韧、有压痛 ,活动度差。妇科检查 :于右侧附件区可触及一18ｃｍ× 10ｃｍ× 9ｃｍ大小肿物 ,质韧 ,活动度差 ,有触痛 ,左侧附件区未见异常。盆腔彩超提示 :盆腔实性肿物 ,性质待定。于 1998年 4月 13日在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见大网膜与腹壁粘连 ,腹腔血性腹水约 5 0 0ｍｌ,肝右叶膈面有一直径 1.5ｃｍ结节 ,质韧 ,右侧卵巢增大约18ｃｍ× 10ｃｍ× 8ｃｍ ,…     

双侧卵巢硬化性间质瘤合并蒂扭转1例

1 病例报告 患者,22岁,未婚.因"发现盆腔包块7年,阵发性左下腹疼痛3天"于2006年1月27日入院.该患者7年前月经来潮,周期紊乱,曾作B超检查发现"左侧卵巢偏大",未作处理.5年前B超检查提示,"双侧卵巢增大",半年前又因月经周期紊乱,在某市级医院就诊,B超检查提示,"双侧卵巢增大",给予人工周期治疗3个月,月经周期恢复正常.3天前,无明显诱因出现左下腹疼痛,持续性隐痛,阵发性加重.呕吐2次,为胃内容物,发病后去同一市级医院就诊,拟诊盆腔炎,给予抗生素静脉滴注及对症处理,疼痛未见好转,遂来本院就诊.     

双侧卵巢妊娠1例

患者吴美，35岁，2003年6月15日主因下腹疼痛9h入院。患者无闭经史，入院前9h无任何诱因出现下腹剧痛，难以忍受，伴恶心呕吐，腹痛逐渐波及全腹，无阴道不规则出血史。入院查体：体温36．7℃，脉搏102次，分，呼吸20次，分，血压80／50mmHg。全腹压痛、反跳痛，以左下腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音正常存在。阴道检查：经产外阴，阴道畅，分泌物正常，宫颈举痛阳性，     

双侧精原细胞瘤1例

<正>睾丸精原细胞瘤(testicularseminoma)是发生率低的男性生殖系肿瘤近20年来,由于环境污染等影响,精原细胞瘤的发生率升高,但患者多为单侧性发病,双侧精原细胞瘤甚为少见。我们新近收治双侧睾丸精原细胞瘤1例,报道如下。     

产后双侧卵巢卵黄囊瘤伴大量腹水1例

1 病例报告 患者,31岁,产后1月,发现盆腔包块7天入院.自述足月妊娠于2006年8月28日在家中顺产1胎,产后恶露28天干净.产后半月始下腹持续性疼痛伴腹部明显增大,于9月30日到我院检查发现盆腔巨大包块伴大量腹水,于10月6日以盆腔巨大包块收入院.