密集型银质针联合手法松解术治疗慢性肩袖损伤的临床研究

目的:观察臂丛神经阻滞下手法松解结合银质针治疗慢性肩袖损伤的临床疗效和安全性。方法:选择28例慢性肩袖损伤患者,随机均分为观察组(14例)和对照组(14例),观察组采用超声引导下臂丛神经阻滞手法松解结合银质针治疗,对照组采用超声引导下臂丛神经阻滞手法松解治疗。采用视觉模拟量表(VAS)评分、肩关节活动度及加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节评分系统评定两组患者的临床疗效。记录不良反应及并发症,评价其安全性。结果:两组患者治疗前VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);两组患者VAS评分在治疗后1周、1个月和3个月均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者VAS评分在治疗后1周和1个月均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前肩关节活动度的差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1周,观察组患者前屈、外展和后伸活动度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月,观察组患者外展和后伸活动度均明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月,观察组患者后伸活动度明显大于对照组,...     

针刀松解术联合康复锻炼治疗慢性肩袖损伤临床研究

目的：观察针刀松解术联合康复锻炼治疗慢性肩袖损伤的临床疗效。方法：选取慢性肩袖损伤患者100 例,按随机数字表法分为研究组与对照组各50 例。对照组给予针刀松解术治疗,研究组给予针刀松解术联合康复锻炼治疗。观察比较2 组临床疗效、视觉模拟疼痛评分法（VAS）、肩肘外科协会评分系统（CMS）、健康调查简表（SF-36） 评分。结果：研究组总有效率为98.00%,对照组为84.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组CMS、VAS 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组CMS 评分较治疗前升高,VAS 评分较治疗前降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）;且研究组2 项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。治疗前,2 组SF-36 量表中健康状况、社会功能、生理职能、精神健康、精力、情感职能、生理机能、躯体疼痛等8 项评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组上述SF-36 各项评分均较治疗前升高（P＜0.05）,且研究组各项评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：针刀松解术联合康复锻炼治疗慢性肩袖损伤,能显著减轻患者疼痛,改善肩关节功能与生活质量,临床疗效确切。     

手法及消定膏外敷配合关节腔内注射治疗肩袖损伤80例

目的:探讨手法及膏药外敷配合关节腔内注射治疗肩袖损伤机制及临床疗效观察.方法:将甘肃省康复中心医院80例患者随机分成两组,对照组40例单纯给予关节腔注射,治疗组40例采用手法及消定膏外敷配合关节腔注射治疗.结果:两组患者临床疗效比较,治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者视觉模拟评...     

红桂肩舒汤治疗老年肩袖损伤的临床观察

目的：观察红桂肩舒汤治疗老年肩袖损伤的临床疗效。方法：采用随机数字表法将90例老年肩袖损伤患者分为两组,各45例,对照组采用常规封闭治疗,治疗组采用红桂肩舒汤口服及外敷治疗。两组均治疗28 d。结果：治疗后两组肩关节前屈、后伸、内旋、外旋活动度及美国加州大学洛杉矶分校肩部评定量表（the University of California at Los Angeles shoulder rating scale,UCLA）评分均大于治疗前（P <0.05）,且治疗组上述指标大于对照组（P <0.05）。治疗后两组肩关节疼痛视觉模拟量表（Visual Analogue Scale,VAS）评分、超敏C反应蛋白（Hypersensitive C-reactive Protein,hs-CRP）、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)水平均低于治疗前（P <0.05）,且治疗组上述指标低于对照组（P <0.05）。治疗组治疗总有效率高于对照组（P <0.05）。结论：红桂肩舒汤治疗老年肩袖损伤能够抑制炎症因子表达水平,减轻疼痛程度,提高关节活动度,...     

小针刀松解联合温经通络汤治疗肩袖损伤的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨小针刀松解联合温经通络汤治疗肩袖损伤的临床疗效,并分析其对疼痛程度、肩关节功能的影响。 方法：选取 2021 年 1 月至 2023 年 1 月漳州市第二中医院收治的 102 例肩袖损伤患者为研究对象,依据信封抽签法将其 分为对照组与观察组,各 51 例。对照组患者予以温经通络汤治疗,观察组患者予以小针刀松解联合温经通络汤治疗。比较 两组患者临床疗效及治疗 2 周、4 周后视觉模拟评分法（VAS）评分、Constant–Murley 肩关节功能评分、肩关节活动度、 血清学指标水平以及不良反应发生情况。 结果：观察组患者治疗总有效率为 94.12 %,较对照组的 78.43 % 高;治疗 2 周、 4 周后观察组患者 VAS 评分较对照组低,Constant–Murley 肩关节功能各维度评分较对照组高;治疗 2 周、4 周后观察组患 者肩关节活动度（外展、内旋、外旋）较对照组高;治疗 2 周、4 周后观察组患者血清白细胞介素 –6（IL–6）、C 反应蛋白 （CRP）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、转化生长因子 –β1（TGF–β1）、前列腺素 E2（PGE2）水平较对照组低,上述差 异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：小针刀松解 联合温经通络汤治疗肩袖损伤可有效缓解疼痛,改善肩关节功能,减轻炎症反应程度,且具有一定安全性。     

手法结合外洗熏蒸治疗老年肩袖损伤的临床观察

目的观察手法结合外洗方熏蒸治疗老年性肩袖损伤的临床疗效。方法将76例符合入选标准的老年性肩袖损伤患者先给予手法治疗,再予外洗方熏蒸治疗,2周为一个疗程,治疗2个疗程后观察患者的临床症状及出现的不良反应,并跟踪随访6个月后患者的临床表现。结果治疗后显效70例,有效6例,无效0例,有效率100.00%;6个月后跟踪随访,显效66例,有效9例,无效1例,有效率98.68%;不良反应发生率为3.95%。结论手法结合外洗方熏蒸治疗老年性肩袖损伤有良好的临床疗效。该传统模式针对老年患者,具有操作简易、疗效明显,经济便宜、接受度高等优点,值得在基层推广。     

肩袖损伤的机制及关节镜手术治疗肩袖损伤的研究进展

肩袖损伤是好发于中老年人的肩关节疾患,统计表明其发病率占所有肩关节疾病的17%~40%。造成肩袖损伤的机制与肩关节缺血退行性病变、肩峰反复撞击、异常生物力学因素有关。对于肩袖损伤的手术方法需要根据损伤的类型采取不同的方法治疗。传统的手术方法成功率有限,难以满足临床需要。近年来关节镜技术飞速发展,使得关节镜手术治疗肩袖损伤成为可能。本研究旨在总结肩袖损伤的机制及对于目前临床上关节镜技术治疗肩袖损伤的现状做一综述,为临床上更好地治疗此类疾病提供依据。     

针灸治疗肩袖损伤临床研究进展

肩袖损伤是临床常见肩关节疾病之一,病程较长,给患者日常生活和工作带来了极大的不便,严重降低了患者生活质量.西医除用手术治疗外,目前尚无其他较好的疗法,而针灸治疗具有安全有效、易于操作等优点,是临床常用治疗方法.此研究将最近10年针灸治疗肩袖损伤的方法进行总结,以期为临床治疗该病提供部分参考.     

肩袖损伤治疗研究进展

肩袖是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱组成的包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体,不仅能够维持肩关节旋内、旋外和上举活动,且对维持肩关节的稳定和活动具有极其重要的作用。肩袖损伤的机制可能与肩关节缺血退行性病变、肩峰反复撞击、异常生物力学因素有关。在治疗上可分为保守治疗和手术治疗。近年来肩袖损伤治疗方法多样,使得医生和患者有更多治疗选择。本文总结近5 年来肩袖损伤的临床治疗并进行综述,以期为其临床治疗提供依据。     

关节镜下肩袖修补术结合中药定向透药治疗肩袖损伤临床观察

目的：观察关节镜下肩袖修补术结合中药定向透药治疗肩袖损伤的临床疗效。方法：选取2020年11月至2022年10月宁都县中医院收治的肩袖损伤患者66例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组33例。对照组在关节镜下进行肩袖修补术治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予中药定向透药治疗。观察两组患者治疗前后Neer肩关节功能评分(疼痛程度、日常生活能力、运动范围、上肢肌力)、肩关节活动度(前屈、后伸、内旋、外旋)、生活质量评分及临床疗效。结果：研究组治疗后疼痛程度、日常生活能力、运动范围、上肢肌力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后前屈、后伸、内旋、外旋活动度高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后生活质量评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组有效率为96.97%,对照组有效率为75.76%,研究组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：关节镜下肩袖修补术结合中药定向透药治疗肩袖损伤疗效显著,可有效改善患者肩关节活动度、肩关节功能,提高患者生活质量。     

肩袖损伤临床研究概况

肩袖是冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成的一组具有相似功能的肌群 ,其作用是支持和稳定肩肱关节 ,维持肩关节腔的密封功能 ,保持滑液营养关节软骨 ,预防继发性骨关节炎。肩袖损伤最早是由Smith(1834)发现并命名 ,但在当时并未引起重视 ,直到Codman和Akersom指出本病是引起肩痛的一个原因之后 ,国外逐渐开展了大量研究 ,国内开展研究较晚。肩袖损伤是中老年常见的肩关节疾患 ,其发病率占肩关节疾患的 17%～ 4 1% 〔1〕。因本病症状不典型 ,往往造成漏诊、误诊 ,影响早期修复 ,甚至遗留不可救治的后遗症。为使临床对该病有较全面地了…     

中西医结合治疗肩袖损伤53例

肩袖损伤是一种常见于中老年人的急性病,2004-2006年,笔者采用中西医结合疗法治疗肩袖损伤53例,疗效满意,现报告如下.     

中药内服外敷配合手法治疗肩袖撕裂22例

肩袖是指冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌腱组成的肩外展结构。其损伤大多发生在冈上肌在肱骨大结节附着部的附近。笔者临床运用中药内服外敷配合手法治疗肩袖撕裂 2 2例 ,收效满意 ,现报告如下 :1　临床资料2 2例中 ,男 15例 ,女 7例 ;左肩 8例 ,右肩 14例 ;年龄 16～ 5 8岁 ;病程 1小时～ 7天。均有程度不等外伤史 ,主要表现为肩部疼痛 ,疼痛区域分布在肩前方及三角肌区 ,患肢上举外展无力 ;肩峰前下方与大结节之间的间隙压痛 ,外展上举可出现疼痛弧征 ,外展抗阻力痛阳性 ;Ｘ线平片无明显异常改变。2　治疗方法2 .1　中药　当归 10 ｇ ,…     

肩袖损伤的中西医研究进展

随着人口平均年龄增长、全民运动意识的提高,肩袖损伤的发病率呈逐年增高的趋势,成为了临床常见的肩关节周围软组织病变,尤其多见于60岁以上的老年患者,对于肩袖损伤的机制尚未有定论,其归属于中医学中肩痛肩不举等范畴.通过浏览文献,了解中西医对肩袖损伤的病因分析及诊治方案,简述不同治疗方案对于该疾病的治疗效果.     

浮针联合物理疗法治疗肩袖损伤的疗效观察

目的:探讨浮针疗法联合物理疗法治疗肩袖损伤的临床效果.方法:采用随机数表法将40例肩袖损伤患者分为试验组和对照组,各20例.试验组采用浮针配合物理疗法,对照组采用物理疗法,进行两组临床疗效的观察.结果:经过2周治疗,两组视觉模拟评分(VAS)、肩关节评分系统(UCLA)评分均较治疗前有所增加,试验组疗效改善优于对照组,...     

关节镜下治疗46例肩袖损伤的疗效分析

目的：探讨关节镜下治疗肩袖损伤的临床疗效.方法：回顾性分析46例肩袖损伤患者的临床资料,并观察关节镜下治疗肩袖损伤的疗效.结果：46例患者均获随访,随访时间12 ～48个月,平均24个月.患者术前肩关节的ASES评分为75.6 （55 ～83）,Con-stant-Murley评分为70.8 （43 ～91）,VAS评分7（3～9）;术后1周的ASES评分为93.1 （79 ～97）,Constant-Murley评分为89.7 （73 ～96）,VAS评分1.5 （0～3）.术后1周的ASES评分、Constant-Murley评分及VAS评分与术前比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：肩关节镜下肩袖重建术具有创伤小、并发症少、肩关节功能恢复快等优点,同时能够对三角肌起到良好的保护作用,是治疗肩袖损伤的有效方法之一.正确掌握手术适应证、熟练的关节镜技术以及严格的术后功能康复是手术成功的关键.     

温酒外治法治疗运动性肩袖损伤33例临床观察

近年来,笔者通过改进药酒外用使用方法治疗33例运动性肩袖损伤并进行临床对照观察,取得较满意效果,现报道如下。     

肩袖损伤的发病及其诊治

采用中西医结合疗法治疗肩袖损伤１７６例，经２个月～２年以上随访。结果表明，保守治疗１３０例，优８５例，良２５例；手术治疗４６例，优２５例，良１３例，总优良率达８４．１％。通过１７６例临床观察，分析了肩袖损伤的病因及其临床表现。根据术中所见结合以往治疗肩袖损伤的经验分析认为，肩袖部分断裂以保守治疗为宜，完全断裂当及时采取手术治疗。另外，早期制动有利于肩袖的修复，中药熏洗可以防止局部粘连，后期功能锻炼可以防止肌肉萎缩。     

葛根汤加减联合运动康复疗法治疗肩袖损伤的临床观察

目的 观察葛根汤加减联合运动康复疗法治疗肩袖损伤的临床疗效。方法 选取2020年1月至2022年5月江苏省海安市中医院收治的130例肩袖损伤患者为研究对象,按照随机数字表法分为2组,对照组65例予运动康复疗法治疗,治疗组65例在对照组基础上联合葛根汤加减治疗。2组均治疗4周后统计疗效,比较2组患者治疗前后美国加州大学肩关节评分表(UCLA)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节关节活动度(包括前屈和外旋)及简明健康生活调查表(SF-36)评分变化情况。结果 治疗组总有效率93.85%(61/65),对照组总有效率80.00%(52/65),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后UCLA评分均升高(P<0.05),疼痛VAS均降低(P<0.05),且治疗组治疗后UCLA评分高于对照组(P<0.05),疼痛VAS低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后肩关节前屈及外旋角度均增加(P<0.05),且治疗组治疗后肩关节前屈及外旋角度均大于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后SF-36心理...