陕西省宝鸡市医疗机构层流洁净手术室综合性能监测分析

摘要 目的 了解不同级别医疗机构洁净手术室综合性能指标，为加强洁净手术部的管理提供参考。方法 通过现场查看和仪器检测法，对宝鸡市16所不同级别医疗机构的154间洁净手术室洁净度等微小气候质量进行监测。结果 该市医疗机构洁净手术部的洁净度合格率总平均为90%；核心区域空气中尘埃粒子数合格率为85.07%。洁净手术室微小气候的静压差、湿度、温度、照度和换气次数等微小气候质量合格率分别为100%、87.01%、77.27%、79.22%和77.97%；手术室微小气候中的风速不均匀度、噪声和截面平均风速等合格率仅为60%左右。结论 该市医疗机构洁净手术部综合性能较差，管理存在问题较多，应进一步加大管理力度。     

广西医疗机构洁净手术室运行及管理现状调查

摘要 目的 了解广西医疗机构洁净手术室运行及维护管理状况,为加强洁净手术室日常运转和管理提供参考。方法 采用现场采样检测和调查的方法,对广西16所医疗机构使用中的洁净手术室综合性能进行调查与分析。结果 所检测的113间洁净手术室空气中沉降菌和尘埃粒子数合格率分别为100.00%和93.81%。微小气候和相关物理指标中,除新风量之外其余指标合格率均比较低,其中静压差、噪声和照度合格率分别为46.90%、38.94%和30.09%。多数医疗机构手术室洁净系统设有专职管理人员。结论 所调查的医疗机构洁净手术室微小气候和物理指标合格率普通偏低,维护管理欠规范。     

北京市部分医院洁净手术室综合性能监测报告

摘要 目的 了解北京市医院洁净手术室运行状况与洁净性能,加强对洁净手术室的管理,保障其运行效果。方法 通过现场采样和仪器监测方法,2016年5月-10月对北京市部分医院洁净手术室洁净性能进行监测与分析。结果 所监测的医院Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级洁净手术室洁净度指标中的沉降菌合格率均为100%,Ⅱ级、Ⅲ级洁净手术室的浮游菌合格率分别为80.00%和50.00%。Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级洁净手术室尘埃粒子数的合格率分别为33.33%、82.35%和75.00%;其他微小气候指标合格率范围在43.75%～100%不等。结论 北京市医院洁净手术室的洁净性能主要指标合格率不理想,需要加强维护和科学运行管理。     

某三甲医院洁净手术室空气监测结果分析

摘要 目的 〖JP2〗观察某三甲医院洁净手术室环境各项监测指标,指导日常维护与保养工作。方法 采用现场检测方法,对17间洁净手术室的综合性能进行监测。结果 17间洁净手术室中,尘埃粒子数和沉降菌全部合格,温度合格率为82.35%,湿度合格率为29.41%,照度合格率为47.06%,换气次数合格率为83.33%,噪声合格率为88.24%,截面平均风速合格率为60.00%,静压差全部合格。结论 在进行常规维护,定期更换滤网后,洁净手术室尘埃粒〖JP2〗子数和沉降菌可以达到标准要求,但需要加强日常监测以应对特殊情况的发生,对监测仪器的使用也应加强培训。     

洁净手术室空气微生物监测与控制研究

摘要 目的 了解医院洁净手术室空气微生物指标,提出改进措施。方法 采用现场采样和微生物检验方法,对山东省部分医院洁净手术室进行空气微生物检测。结果 经对山东省12所医院共计202间不同级别洁净手术室进行监测,沉降菌指标平均合格率为67.82%,三级医院和二级医院洁净手术室沉降菌合格率分别为70.08%和64.00%,无统计学差异（P=0.37）;Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级手术室沉降菌指标合格率分别为48.15%、45.16%和93.33%,不同洁净级别手术室之间差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 山东省医院洁净手术室空气微生物质量合格率偏低,应进一步加强对洁净手术室管理和监测。     

北京市口腔医疗机构清洗消毒灭菌能力评价

摘要 目的 了解北京市口腔医疗机构的清洗消毒灭菌现况,提出改进措施,为规范管理提供基础数据。方法 采用现场调查与生物监测的方法,对北京市口腔医疗机构的消毒与灭菌管理现状进行调查。结果 共调查不同级别口腔医疗机构257家,有71.21%的医疗机构在口腔科进行医疗器械清洗消毒与灭菌,有88.72%的口腔医疗机构制定了消毒相关制度,有91.87%的消毒室人员进行了岗前培训。现场监测显示,超声清洗效果总体合格率为69.00%,小型压力蒸汽灭菌器灭菌温度总体合格率为84.90%,灭菌时间总体合格率为64.08%,生物监测总体合格率为99.18%。结论 北京市口腔医疗机构在口腔科进行器械清洗消毒与灭菌的比例较高,仍存在安全风险,应加强监督管理。     

北京市昌平区医疗机构消毒效果监测结果分析

摘要 目的 〖JP3〗了解昌平区各级医疗机构消毒效果,科学指导医疗机构消毒。方法 通过现场采样方法,对各级医疗机构消毒效果进行监测分析。结果 2015-2017年合格率分别为99.91%,99.16%和98.80%。不同级别医疗机构监测合格率无显著差异。不同监测项目中,压力灭菌器、使用中消毒剂、污水合格率均为100%。室内空气合格率最低,为97.2%。结论 昌平区各级医疗机构消毒效果总体合格率较高,但应加强室内空气、医护人员手消毒效果的监督管理。〖JP〗     

北京市部分医院洁净手术室综合性能监测结果分析

摘要 目的 了解北京市部分医院洁净手术室的运行现状,为改善洁净手术室的管理提供基础数据。方法 采用现场监测的方法,对北京市部分医院的洁净手术室连续两年监测结果进行比较与分析。结果 两年监测沉降菌的合格率均为100%,尘埃粒子的合格率分别为78.13%和86.84%。结论 北京市医院洁净手术室的尘埃粒子合格率明显升高。     

赤峰市不同级别医疗机构消毒质量调查

摘要 目的 了解赤峰市不同级别医疗机构卫生消毒状况,加强医疗机构卫生管理。 方法 采用现场采样检测方法,2010-2015年对赤峰市辖区内546所医疗机构室内空气、物体表面、医护人员手和使用中的消毒液进行监测。结果 连续6年共检测室内空气4 930份,平均合格率为35.3%;检测各种物体表面样本15 567份,平均合格率为85.5%;检测医护人员手5 298份,平均合格率为77.0%。不同级别医疗机构消毒质量合格率由高到低依次为市级、县级、乡镇级和村级。结论 赤峰市各级医疗机构消毒卫生质量总体偏低,有待进一步改进和提高。     

中国医院洁净手术部管理现状及存在的问题

摘要 目的 了解国内医院洁净手术部管理现状,为加强洁净手术室管理提供参考。方法 通过文献资料检索方法,对2009-2017年国内医院洁净手术部相关文献进行调查与分析。结果 连续9年文献资料调查显示,国内医院洁净手术部质量管理平均合格率波动在84.00%~95.00%之间,手术室空气洁净度总平均合格率为89.94%。手术室微小气候监测结果中,风速总平均合格率为77.46%,换气次数总平均合格率为84.16%,静压差总平均合格率为76.87%,温度总平均合格率为92.79%,相对湿度总平均合格率为84.82%,噪音总平均合格率为87.50%,照度总平均合格率为91.75%,细菌浓度总平均合格率为87.60%。结论 国内医院洁净手术部质量管理有待提高,多数洁净指标存在不合格现象,应加强管理和维护。     

两种采样方法对手术室空气微生物污染状况评价结果分析

摘要 目的 了解国内医院手术室空气微生物污染状况,选择较好空气微生物采样方法。方法 采用空气采样器法和平板暴露法,对国内8省市21家医院的手术室空气微生物污染状况进行了监测,比较和评价两种采样方法的优劣。结果 对21家医院共计359间手术室空气进行监测的结果表明,百级洁净手术室空气质量合格率为57.3%～75.2%,千级洁净手术室空气质量合格率为83.1%～90.9%,万级洁净手术室空气质量合格率为80.7%～90.4%。空气采样器采样法和平板暴露法采样监测结果基本一致。结论 本次抽检的国内21家医院洁净级别较高的手术室空气质量合格率较低,两种采样方法监测结果一致。     

医用织物洗涤机构消毒质量综合调查报告

摘要 目的 了解济宁市医用织物洗涤机构消毒质量状况,为制定医用织物感染风险防控措施提供科学依据。方法 通过现场采样检测和现场查看方法,对山东济宁市辖区开展医用织物洗涤业务的68家洗涤机构医用织物的消毒质量与环境卫生学进行综合监测与评价。结果 共采集环境各类样品6 638份,卫生质量合格率为60.02%。采集监测洗涤后清洁医用织物样品1 983份,卫生质量合格率为94.50%。不同洗涤机构类别以及不同规模社会化洗涤企业的环境卫生学监测和清洁医用织物合格率差异有显著统计学意义,社会化洗涤服务企业监测合格率高于医疗机构洗衣房。结论 济宁市医用织物洗涤机构消毒质量总体较差,应加强重点环节的有效行政监管。     

合肥市开发区基层医疗机构紫外线消毒现状调查

摘要 目的 了解合肥市基层医疗机构紫外线消毒现状，为规范开展空气消毒提供建议和改进措施。方法 现场调查合肥市部分基层医疗机构紫外线消毒设备使用状况，并监测紫外线杀菌灯辐射强度。结果 共调查60家基层医疗机构，其中33家开展紫外线杀菌灯辐射强度日常监测，紫外线杀菌灯辐射强度合格率为67.1%，43个房间安装紫外线灯瓦数≥1.5 W/m3。结论 合肥市部分基层医疗机构紫外线消毒设备使用和管理不规范，紫外线杀菌灯辐射强度合格率较低，应加强基层医疗机构消毒管理的力度。     

2015-2017年南京市不同级别医疗机构消毒质量监测结果分析

摘要 目的 了解2015-2017年南京市不同级别医疗机构消毒与感染控制能力,为医院消毒与感染控制提供依据。 方法 现场采集医疗机构手术室、ICU、新生儿室、血液透析室等重点科室样品,送实验室检测。 结果 2015-2017年共监测样品13 974份,合格13 553份,总合格率为96.99%。其中医院污水合格率最低,为82.13%,消毒内镜合格率最高为100.00%。三级、二级、一级及无级别医疗机构的合格率分别为99.85%、96.81%、93.69%和96.51%。 结论 南京市医疗机构消毒质量控制整体较好,二级以下医疗机构室内空气和医院污水合格率较低。     

山东省医疗机构污水消毒处理现状调查

摘要 目的 了解山东省医疗机构污水消毒效果及运行现状,为加强医疗机构污水处理管理提供科学参考依据。方法 通过问卷调查和现场采样检测方法,对山东省部分医疗机构污水消毒处理现状进行调查和评价。结果 所调查的114家医疗机构均配备有污水消毒处理装置,其中70家采用设备自动投药的方式,有86家测定出水口消毒剂余量。现场采集污水样本114份,总余氯量合格率为25.4%,粪大肠菌群合格率为59.6%。不同级别医疗机构中,较高级别医疗机构污水合格率均较高。结论 山东省医疗机构污水质量合格率总体偏低,医院级别越高,污水质量合格率也越高,提示应加强基层医疗机构污水处理质量。     

无锡市2013-2016年医疗机构消毒质量监测结果分析

摘要 目的 了解无锡市各级医疗机构消毒效果,为科学指导医院消毒工作,预防和控制医院感染提供科学依据。方法 对无锡市 2013-2016年各级医疗机构消毒质量监测结果进行统计分析。结果 4年共采样19 386份,平均总合格率为 96.14%,2013-2016年合格率依次为 95.31%、95.05%、96.60%和 97.61%,4年总合格率差异有统计学意义(χ2=55.10,P<0.05)。三级、二级和一级及以下医疗机构的合格率分别为97.85%、96.42%和 95.25%,不同级别医疗机构合格率差异有统计学意义 (χ2=50.44,P<0.05)。不同监测项目中,灭菌器灭菌效果合格率最高,为99.85%;而医护人员手合格率最低,为92.12% ;其次消毒后内镜和室内空气合格率较低,分别为92.13% 和95.64% ,各类监测项目的合格率差异有统计学意义(χ2=348.76,P<0.05)。结论 无锡市不同级别医疗机构消毒质量整体水平较好,但医护人员手、消毒后内镜等较关键项目消毒效果仍需重点加强管理;同时继续加强一级及以下医疗机构消毒质量的监测和管理。     

上海市青浦区医疗机构消毒质量监测分析

摘要 目的 了解青浦区医疗机构消毒工作现状及存在的问题,为提高消毒质量,预防和控制院内感染提供依据。方法 于2013-2018年对青浦区各级医疗机构内灭菌医疗用品、使用中消毒液、消毒医疗用品、空气、物体表面、消毒灭菌设备、医务人员手、污水进行采样监测。结果 共监测1 799份样品,总合格率为91.44％,其中污水合格率最低,为41.89%;其次为医务人员手,合格率为81.47%。结论 青浦区不同级别医疗机构消毒质量监测合格率没有明显差异。各级医疗机构需加强医院消毒工作,尤其是针对污水处理及医务人员手卫生工作,提高消毒质量。     

河北省医疗机构消毒质量监测与分析

摘要 目的 了解河北省各级医疗机构消毒质量状况,为改进和提高医疗机构消毒管理工作提供依据。方法 采用细菌定量检测和理化分析方法,对河北省不同规模医疗机构消毒与灭菌质量进行动态监测。结果 在2010-2014年期间从河北省不同级别医疗机构中共采集不同对象标本113 319份,消毒质量合格率总平均为92.06%;连续5年的消毒质量平均合格率依次为89.61%、90.70%、93.08%、92.58%和94.63%,合格率总体呈逐年上升趋势。省级、市级、县级、乡镇和个体医疗机构的消毒质量合格率依次为95.51%、95.30%、95.16%、92.17%和88.14%。除室内空气和物体表面卫生质量合格率在90%以下之外,其余监测项目合格率均在92%以上。结论 河北省医疗机构消毒质量总体较好,但无菌物品合格率较低值得重点关注,应加强对基层医疗机构的消毒管理力度。     

湛江市医院洁净手术室综合性能调查

摘要 目的 了解湛江市医院洁净手术室综合性能,为洁净手术室的运行和管理提供科学依据。方法 采用仪器法和细菌培养法,对湛江市辖区12家医院43间洁净手术室的洁净度和微小气候及相关物理指标进行现场静态检测。结果 湛江市医院Ⅴ-Ⅶ级洁净手术室空气中尘埃粒子数合格率分别为:77.8%、83.3.0%和86.4%,沉降菌合格率分别为66.7%、75.0%和86.4%。微小气候及相关物理指标:风速、换气次数、静压差、温度、相对湿度、噪声、照度的合格率依次为77.8%、88.2%、93.0%、88.4%、86.0%、82.5%和85.0%。经调查,洁净手术室的设施、运行、培训、制度和管理符合规范率依次为93.0%、83.7%、66.7%、83.7%和88.4%。结论 湛江市医院部分洁净手术室综合性能的合格率偏低,应加强使用中洁净手术室的检测和管理。     

2014-2016年烟台市医疗机构消毒效果监测分析

摘要 目的 了解烟台市医疗机构消毒效果的实际情况，发现薄弱环节，提出改进措施。方法 通过现场采样的方法，对烟台市各类别医疗机构进行消毒效果监测。结果 2014-2016年从3 356家医疗机构采样16 782份，合格15 606份，平均合格率为92.99%。不同类别医疗机构中，一级医疗机构和私营及个体诊所消毒效果合格率较低。不同监测项目中，灭菌医疗用品和一次性医疗用品全部合格，室内空气合格率最低（88.45%）。结论 一级医疗机构和私营及个体诊所消毒效果合格率较低，室内空气合格率最低，应重点加强监测和管理。