活血壮骨片治疗股骨头坏死60例临床研究

目的观察活血壮骨片治疗创伤性股骨头坏死的临床疗效。方法将120例符合创伤性股骨头坏死诊断的患者随机分为治疗组与对照组,分别给予活血壮骨片和健步强身丸口服治疗,6个月为1个疗程,观察治疗前后髋关节疼痛、屈伸不利、步履艰难等临床症状改善情况。结果两组患者的临床症状在治疗后均较治疗前有所改善,治疗组在缓解髋关节疼痛、屈伸不利、疲乏无力、腰膝酸软等4项指标方面较对照组有显著性差异（P〈0.05）,临床总有效率为86.7%。结论活血壮骨片可有效改善创伤性股骨头坏死肾虚血瘀证的临床症状。     

活血壮骨片治疗股骨头坏死60例临床研究

目的 观察活血壮骨片治疗创伤性股骨头坏死的临床疗效.方法 将120例符合创伤性股骨头坏死诊断的患者随机分为治疗组与对照组,分别给予活血壮骨片和健步强身丸口服治疗,6个月为1个疗程,观察治疗前后髋关节疼痛、屈伸不利、步履艰难等临床症状改善情况.结果 两组患者的临床症状在治疗后均较治疗前有所改善,治疗组在缓解髋关节疼痛、屈伸不利、疲乏无力、腰膝酸软等4项指标方面较对照组有显著性差异(P＜0.05),临床总有效率为86.7%.结论 活血壮骨片可有效改善创伤性股骨头坏死肾虚血瘀证的临床症状.     

姜宏治疗股骨头坏死经验总结

介绍姜宏教授运用益肾活血方股密葆治疗股骨头坏死临床经验。姜宏教授认为股骨头坏死当从"肾虚血瘀"论治,结合股骨头坏死影像学分期提出"三期辨证"原则,运用益肾活血"股密保方"治疗股骨头坏死,临床疗效显著。     

补肾活血方联合银质针导热治疗早中期股骨头坏死临床研究

目的:观察补肾活血方联合银质针导热治疗早中期股骨头坏死的临床治疗效果及安全性。方法:将76例患者随机分为2组各38例,观察组以补肾活血方结合银质针导热治疗;对照组仅以银质针导热治疗。2组均治疗6月,观察比较2组临床疗效及髋关节Harris评分,并观察不良反应。结果:治愈率、总有效率观察组分别为55.26%、94.74%,对照组分别为28.94%、76.40%,2组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗后2组髋关节Harris评分中关节疼痛、功能、畸形(对照组除外)、关节活动度及总分均较治疗前明显提高(P0.05);治疗后观察组上述各项评分及总分均较对照组升高明显(P0.05)。2组患者均未发现有明显不良反应及并发症。结论:补肾活血方结合银质针导热治疗早中期股骨头坏死疗效肯定,能明显改善临床症状,且不良反应少。     

养血壮骨胶囊治疗早中期非创伤性股骨头坏死的影像学评价研究

目的:采用影像学X线评价方法,观察养血壮骨胶囊治疗早中期非创伤性股骨头坏死(Nontraumatic osteonecrosis of the femoral head,NONFH)的临床疗效。方法:2015年3月至2016年3月,前瞻性选取36例(45髋)早中期(国际骨循环学会分期Ⅱ-Ⅲ期)NONFH痰瘀阻络证患者,均规律口服养血壮骨胶囊,参照X线疗效评定法(包括股骨头坏死面积及形态、骨关节炎3个方面)评定并对比治疗前及治疗后3、6、12个月总积分(分值越高则病情越重),记录不良反应等。结果:(1)股骨头坏死面积总积分:随着治疗时间增加,积分逐渐降低;治疗3个月与治疗12个月比较,积分降低70%以上;(2)股骨头形态积分:随着治疗时间增加,积分逐渐增加;治疗12个月改善情况最佳;(3)骨关节炎积分:随着治疗时间增加,积分逐渐增加,治疗后优于治疗前,治疗3个月与治疗12个月比较,积分增加50%以上。结论:影像学评价是NONFH临床疗效评估的有效评价方法,可考虑推广运用。     

早中期股骨头坏死的治疗研究进展

股骨头坏死多因骨折或者血管病变导致的股骨头的血供被阻断而引起,是一种严重危害人类健康、致残率极高的疾病。其发病机制复杂多样,自然进程多为先累及局限的股骨头承重区,引起该区域的塌陷,而后软骨下骨骨折,最后引起髋关节的退变。如未治疗,80％的临床诊断的病人会继续进展,其中大多数人将因为疼痛和髋关节活动下降而丧失功能。美国每年有10000-30000新增病人,而且5～12％的病人最后行全髋关节置换术。     

早中期股骨头坏死保守治疗若干进展

股骨头坏死（Osteonecrosis of the Femeral Head,ONFH）是骨科常见疾病之一,早中期ONFH若不积极治疗将进一步导致关节间隙丢失、继发性骨关节炎、塌陷等,引起患髋疼痛强直。坏死股骨头塌陷源于受累区域骨组织生物应力减弱,一旦发生塌陷,预后较差,较塌陷前相比,     

腕踝针联合股骨头坏死愈胶囊治疗Ⅱ、Ⅲ期股骨头坏死临床研究

目的:观察腕踝针联合股骨头坏死愈胶囊治疗Ⅱ、Ⅲ期股骨头坏死的临床疗效.方法:将我院收治的80例Ⅱ、Ⅲ期股骨头坏死患者随机分为治疗组和对照组各40例.对照组给予股骨头坏死愈胶囊(豫药制字Z 20120237)治疗,治疗组在对照组的基础上联合腕踝针治疗.分别于治疗前及治疗2周、4周、6周时,比较两组患者髋关节疼痛视觉模拟量...     

针刺联合身痛逐瘀汤加减治疗早中期股骨头坏死临床研究

目的：观察针刺联合身痛逐瘀汤加减治疗早中期股骨头坏死的临床疗效及对患者血液流变学、骨代谢指标、血脂水平的影响。方法：选取2021年1月至2022年4月郑州市骨科医院收治的早中期股骨头坏死患者124例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组62例。对照组给予双氯芬酸钠肠溶片口服治疗，观察组给予针刺联合身痛逐瘀汤加减治疗。观察两组患者治疗前后Harris髋关节量表评分、SF-36量表评分、髋关节影像学评分。观察两组患者治疗前后血液流变学(全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度)、骨代谢指标[骨钙蛋白(osteocalcin, BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶异构体-5b(tartrate resistant acid phosphatase isomer-5b, TRACP-5b)、骨特异性碱性磷酸酶(bone specific alkaline phosphatase, BALP)]、血脂水平(载脂蛋白A、载脂蛋白B、总胆固醇)变化情况。结果：观察组有效率为98.4%,对照组有效率为80.6%,观察组有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后Harris髋关节...     

强肾活血方联合射频电疗治疗早中期股骨头坏死的临床疗效

目的:探讨强肾活血方联合射频电疗治疗早中期非创伤性股骨头坏死(肝肾亏虚型)的临床疗效。方法:将60例符合条件的患者随机分为试验组及对照组,各30例。试验组给予强肾活血方联合射频电疗,对照组给予仙灵骨葆胶囊口服,疗程均为3个月。通过观察各组治疗前后髋关节Harris评分、中医证候评分及治疗期间、治疗之后不良反应发生率评估强肾活血方的临床疗效。结果:经治疗,试验组临床总有效率优于对照组(P<0.05),试验组髋关节Harris评分改善情况优于对照组(P<0.05),试验组中医证候评分改善情况显著优于对照组(P<0.01),两组均未见明显不良反应。结论:强肾活血方联合射频电疗治疗早中期非创伤性股骨头坏死临床效果满意,安全性高,值得推广。     

散寒活血法联合刮痧放血拔罐灸治疗早中期股骨头骨坏死的临床研究

通过对30例早中期股骨头坏死病例症状及体征进行分析辨证,得知骨坏死以寒凝血瘀最为多见,以散寒温阳活血为主的散寒活血健骨汤合刮痧放血拔罐灸四位一体治疗该病,经过临床观察该方法可显著提高临床效果,进一步改善髋关节功能,提升患者生活质量。     

激素性股骨头坏死的早中期超微结构观察

采用马血清、激素联合应用诱导股骨头坏死模型,并对其早中期变化进行超微结构及病理学观察。结果显示,马血清加激素能诱导出典型的股骨头坏死模型;电镜检查能较早反应骨坏死的真实变化;提示股骨头内营养小动脉的损害可能是骨坏死的最初原因;骨细胞的脂肪变性可能是缺血的结果。     

灵芝活血汤治疗股骨头缺血性坏死的临床研究

目的:观察灵芝活血汤治疗股骨头缺血性坏死疗效,研究药物作用的机理。方法:将成人非创伤性股骨头缺血性坏死患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用我科经验方灵芝活血汤,对照组口服健骨生水丸。比较治疗前后两组在疼痛疗效、综合疗效、实验室检查等方面的差异;并通过肝、肾功能监测灵芝活血汤的毒副作用。结果:灵芝活血汤不仅能明显缓解病人疼痛,改善病人临床症状,并具有较好的改善血液高凝状态作用,降低血脂水平。结论:灵芝活血汤疗效可能与改善血液流变学、改善微循环、降低骨内压、拮抗脂代谢紊乱、调节钙磷代谢、促进骨质形成有关。     

中西医结合治疗早中期股骨头缺血性坏死疗效观察

目的:观察中西医结合治疗早中期股骨头缺血性坏死的治疗作用.方法:采用髓芯减压法手术配合中医综合治疗早中期股骨头坏死48例(治疗组),并与用髓芯减压法手术治疗的22例(对照组)进行对照观察.结果:总有效率治疗组为91.7%,对照组为72.7%;治疗组在总有效率、改善髋关节功能方面均优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗能改善患者的髋关节功能,对股骨头缺血性坏死具有确切的治疗作用.     

浮针联合活血健骨汤治疗早中期股骨头坏死32例

目的:回顾性分析浮针联合活血健骨汤治疗早中期股骨头坏死的疗效。方法:选取经浮针联合活血健骨汤治疗后的早中期单侧股骨头坏死患者32例并进行电话随访,对其治疗前、治疗2个月和治疗开始1年后的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Harris髋关节评分及生活质量简表(SF-36)评分进行评估。结果:患者治疗期间未出现严重不良反应,个别患者浮针治疗部位存在皮下瘀斑,一般3 d左右自然恢复。经方差分析结果显示,不同时间点的疗效对患者各项评分均有不同影响,治疗2个月和治疗开始1年后患者VAS评分较治疗前明显降低,Harris评分及SF-36评分较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05),停止治疗期间变化不大。回顾分析以往病例：ARCO分期Ⅰ期10例,Ⅱ期17例,ⅢA期5例;治愈7例,临床显效20例,无效5例。结论:临床应用浮针扫散再灌注联合活血健骨汤治疗早中期非创伤性股骨头缺血性坏死安全有效,可以作为非创伤性早中期股骨头缺血性坏死保髋治疗的新选择。     

通络壮骨丸防治早期股骨头坏死的临床疗效观察

目的：观察通络壮骨丸治疗早期股骨头坏死（Osteonecrosis ofthe Femoral Head,0NFH）的临床疗效。方法：将160例符合非创伤性早期ONFH诊断的患者按照随机对照原则,分为治疗组与对照组,分别给予通络壮骨丸和仙灵骨葆胶囊口服治疗,连续治疗6个月,观察治疗前后临床症状和影像学改善情况。结果：两组患者在主要症状、体征、x线或MRJ检查指标方面治疗后均较治疗前有所改善,治疗组在主要症状、体征方面较对照组有显著性差异（P〈0．05）,临床总有效率94％。结论：通络壮骨丸可有效改善早期ONFH的临床症状和体征。     

利湿活血汤治疗早中期酒精性股骨头缺血性坏死25例

1临床资料1．1一般资料本组50例,男45例,女5例。年龄24～56岁,平均40岁。病程4～18个月,平均11个月。其中单髋10例,双髋40例,共90髋。饮酒史均1．5年以上,日饮白酒约250～750ml,平均500ml。属于Ficat分期Ⅰ期24例,Ⅱ期22例,Ⅲ期4例。随机分成2组,即     

小针刀为主综合疗法治疗早中期股骨头缺血性坏死临床观察

股骨头缺血性坏死是骨伤科顽症,晚期致残率高,常需要手术治疗,给患者带来极大的精神痛苦和经济负担。如何治疗才能减轻病情,改善功能,降低致残率,是骨伤科医务工作者的重大课题。笔者自1996年以来采用小针刀为主综合疗法治疗早中期股骨头缺血性坏死69例(87髋),并设针灸推拿对照组50例(65髋),进行对比研究。现总结报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 将119例病人随机分为两组,其中小针刀为主综合疗法治疗组69例(87髋),针灸推拿对照组50例(65髋)。两组发病年龄、致病因素及分型情况见表1～表3。其中分型采用菲卡分期法。两组一般资料经…     

补气益肾活血法对股骨头坏死模型大鼠血浆及血清指标的影响

目的:研究补气益肾活血法对股骨头坏死模型大鼠血浆凝血酶原时间(PT)、组织性纤溶酶原激活剂(t-PA)及血清血管内皮生长因子(VEGF)、总胆固醇(TCH)、低密度脂蛋白(LDL)的影响。方法:以随机抽签法将60只SD大鼠分成对照组、模型组以及观察组。模型组与观察组制作股骨头坏死模型,成功后,观察组另实施补气益肾活血法治疗。比较3组股骨头密度,血清磷、钙水平,血浆PT、t-PA,血清VEGF、TCH、LDL。结果:模型复制后模型组股骨头密度低于对照组,观察组高于模型组(均P<0.05)。模型复制后模型组血清磷、钙低于对照组,观察组高于模型组(均P<0.05)。模型复制后模型组血浆PT、t-PA低于对照组,观察组高于模型组(均P<0.05)。复制后模型组血清VEGF低于对照组,而TCH、LDL高于对照组;观察组血清VEGF高于模型组,而TCH、LDL低于模型组(均P<0.05)。结论:补气益肾活血法可显著改善股骨头坏死模型大鼠的股骨头密度,同时可改善血浆PT、t-PA及血清VEGF、TCH、LDL,值得推广。