类风湿关节炎患者血清IL-6、D-D、25(OH)D3水平变化及临床意义

目的分析类风湿关节炎患者血清白介素-6(IL-6)、D-二聚体(D-D)和25羟维生素D3〔25(OH) D3〕的水平变化及临床意义。方法选取我院2017年1月-2018年5月收治的类风湿关节炎患者76例作为研究组,选择同期健康体检者80例作为对照组,采用免疫比浊法检测血清D-D水平,检测IL-6、25(OH) D3水平;比较两组患者血清IL-6、D-D、25(OH) D3水平,并分析IL-6、D-D、25(OH) D3与关节肿胀数(SJC)、关节压痛数(TJC)、28个关节疾病活动度(DAS28)评分的相关性。结果研究组血清IL-6、D-D水平高于对照组,血清25(OH) D3水平低于对照组(均P0. 05);高度疾病活动期患者血清IL-6、D-D水平明显高于中度疾病活动期、低度疾病活动期和缓解期患者,血清25(OH) D3水平明显低于中度疾病活动期、低度疾病活动期和缓解期患者(均P0. 05);未接受治疗患者血清IL-6、D-D水平明显高于接受治疗患者,血清25(OH) D3水平明显低于接受治疗患者(均P0. 05); IL-6、D-D与DAS28评分、SJC、TJC均呈正相关(r0,P0. 05),25(OH) D3与DAS28评分、SJC、TJC均呈负相关(r0,P0. 05)。结论类风湿关节炎患者血清IL-6、D-D水平明显升高,血清25(OH) D3水平明显降低,与患者疾病活动有关。     

血清铁蛋白在类风湿性关节炎诊治中的价值

目的探讨血清铁蛋白在类风湿性关节炎(RA)疾病诊治和判断疾病活动度的价值。方法收集89例确诊为RA的患者(RA组),收集同期体检的92例健康者(对照组),并根据DAS28进一步分活动期和缓解期,分别检测各组血清铁蛋白、抗环瓜氨酸肽(抗CCP)抗体、C-反应蛋白(CRP)和ESR,并进行统计分析。结果 RA组患者血清铁蛋白水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),活动期的血清铁蛋白也显著高于缓解期,差异有统计学意义(P0.05)。SFe与DAS28呈正相关(r=0.485,P0.05),而与CRP、ESR和抗CCP抗体无相关性(P0.05)。结论血清铁蛋白不仅可作为RA诊断指标之一,而且是评价RA患者疾病活动性的重要指标。     

类风湿关节炎患者外周血维生素D水平的调查分析

目的研究类风湿关节炎(RA)患者外周血25羟维生素D3[25-(OH)D3]水平与疾病的相关性。方法 ELISA法检测72例绝经后女性RA患者(RA组)和58例健康的绝经后女性志愿者(对照组)外周血25-(OH)D3的水平,并采用疾病活动性评分(DAS28)评估RA患者疾病活动性,比较两组间25-(OH)D3水平的差异及25-(OH)D3与RA活动性之间的关系。结果与对照组相比,RA患者外周血25-(OH)D3水平明显降低(P<0.05),且25-(OH)D3水平与DAS28呈负相关。结论维生素D在类风湿关节炎疾病诊治过程中,可能起到防治及病情评估的双重作用。     

软骨寡聚基质蛋白在类风湿性关节炎中的临床应用价值

目的研究RA活动期患者治疗前后血清COMP水平,分析COMP变化与RA疾病活动之间的关系。方法收集60例RA活动期患者设为活动期组和30例健康者设为健康组,经临床治疗后60例活动期患者均进入缓解期设为缓解期组;ELISA法检测血清COMP和抗CCP抗体水平,并检测CRP、ESR,记录性别、年龄、BMI;分别比较活动期组和健康组、活动期组和缓解期组、缓解期组与健康组血清COMP水平。结果活动期组与健康组COMP水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。活动期组与缓解期组COMP水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。健康组与缓解期组COMP水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。X线分期2期患者血清COMP水平分别与1期和3期患者比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 COMP水平可提示RA疾病软骨破坏程度及疾病活动程度,检测COMP水平对RA早期诊断及评估临床疗效有一定意义。     

血清25(OH)D、总IgE和LTD4对儿童哮喘早期诊断的意义

目的探讨血清25羟维生素D[25(OH)D]、总免疫球蛋白E(IgE)、白三烯D4(LTD4)对早期诊断儿童哮喘的临床意义。方法选取2018年2至8月在绍兴市柯桥区妇幼保健院就诊的哮喘患儿90例,根据哮喘患儿的分期标准分为急性发作期组46例和哮喘缓解期组44例,另选取同期体检健康儿童40例作为对照组。采用放射免疫法检测各组患儿血清25(OH)D与血清总IgE水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定LTD4水平,分析三种指标在儿童哮喘发病中的作用,并研究各指标的相关性。结果哮喘急性发病期组和缓解期组患儿的血清25(OH)D水平均低于对照组(F=121.266,P<0.05)。哮喘急性发作期组和缓解期组患儿的血清总IgE水平均高于对照组(F=142.904,P<0.05);哮喘急性发作期组患儿血清总IgE水平高于哮喘缓解期组(t=74.280,P<0.05)。哮喘急性发作期组和缓解期组患儿血清LTD4水平均高于对照组(F=75.742,P<0.05);哮喘急性发作期组患儿血清LTD4水平高于缓解期组(t=3.170,P<0.05)。哮喘急性发作期组患儿血清25(OH)D与总IgE水平呈负相关性(r=-0.568,P=0.024);缓解期组患儿血清25(OH)D与总IgE水平无相关性(r=0.254,P=0.093;哮喘急性发作期组和缓解期组患儿血清总IgE与LTD4呈正相关(r=0.632,P=0.012;r=0.402,P=0.029)。结论血清25(OH)D的缺乏是引起儿童哮喘发作的一个重要原因,血清总IgE水平与哮喘的严重程度呈正相关,血清LTD4可作为临床监测儿童哮喘的一项重要指标。     

部分肥大细胞相关抗体及分子与类风湿关节炎相关性研究

目的 分析部分肥大细胞相关抗体及分子与类风湿关节炎相关性.方法 收集2017-01-01-2020-01-31常熟市医学检验所就诊的100例类风湿关节炎患者(RA组)及100名体检健康者(对照组)血清标本及临床资料,并通过病情活动度评分(DAS28)将类风湿关节炎患者分为缓解期RA组(45例)及活动期RA组(55例)....     

单纯性肥胖儿童血清25羟维生素D水平检测及临床意义

目的探讨学龄期儿童单纯性肥胖和正常儿童血清25羟维生素D[25(OH)D]之间的相关性及与糖脂代谢的关系。方法选取2013年6月-2014年1月在该院内分泌遗传代谢科诊断为单纯性肥胖儿童85例(肥胖组),其中轻中度肥胖儿童35例(轻中度肥胖组)和重度肥胖儿童50例(重度肥胖组),正常体重健康儿童62例(对照组)。由专人予体格测量,采用化学发光法测定25(OH)D、空腹胰岛素、血浆皮质醇、C肽,自动生化分析仪测定血生化指标。结果肥胖组血清25(OH)D浓度明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),轻中度肥胖组和重度肥胖组之间血清25(OH)D差异无统计学意义(P0.05);血清25(OH)D浓度与BMI(r=-0.456,P=0.000)、BMI SDS(r=-0.453,P=0.000)呈显著负相关;肥胖组中25(OH)D浓度与甘油三酯水平呈显著负相关(r=-0.329,P=0.002),血清25(OH)D50 nmol/L的肥胖儿童甘油三酯水平明显高于25(OH)D水平≥50 nmol/L的肥胖儿童,差异有统计学意义(P0.05);肥胖儿童的25(OH)D水平与血胆固醇、低密度脂蛋白、血糖、糖化血红蛋白、胰岛素差异均无统计学意义(均P0.05)。结论肥胖组儿童血清25(OH)D浓度明显低于正常儿童,血清25(OH)D浓度与BMI、BMISDS呈显著负相关,血清25(OH)D50 nmol/L的肥胖儿童甘油三酯水平明显高于25(OH)D≥50 nmol/L的肥胖儿童,肥胖组中25(OH)D水平与甘油三酯水平呈显著负相关,提示低25(OH)D浓度可能是儿童单纯性肥胖和血脂紊乱的危险因素。     

阿尔茨海默病患者25-羟维生素D水平与炎性因子及氧化应激的相关性分析

目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者血清25-羟维生素D[25-(OH)D3]水平与炎性因子及氧化应激间的相关性。方法 70例AD患者作为AD组,另选取70例健康体检者作为对照组,比较2组的25-(OH)D3水平、炎性因子及氧化应激水平,并分析25-(OH)D3与炎性因子及氧化应激的相关性。结果 AD组血清25-(OH)D3水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);AD组hs-CRP、IL-6及MDA水平均高于对照组,SOD水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。相关性分析结果表明,血清25-(OH)D3水平与hs-CRP、IL-6及MDA均呈负相关(P0.05),与SOD呈正相关(P0.05)。结论 AD患者血清25-(OH)D3水平降低,监测其水平对AD患者炎性应激反应及氧化应激状态预示具有一定的临床意义。     

类风湿性关节炎患者维生素D和免疫球蛋白水平及相关性分析

目的探讨类风湿性关节炎患者血清中维生素D和免疫球蛋白水平变化。方法选取本院2017年3月-2019年3月的80例RA患者作为观察组,同期健康体检者64例作为对照组,检测2组血清中25羟基维生素D[25(OH) D]水平,同时检测2组血清免疫球蛋白Ig G、Ig A、Ig M,补体C3、C4水平,并分析维生素D和免疫检测指标的相关性。结果类风湿性关节炎患者体内25羟基维生素D3水平显著低于健康体检者,差异有统计学意义(P 0. 05),Ig G、Ig A、Ig M水平显著高于健康体检者,差异有统计学意义(P 0. 05),C3、C4与对照组相比没有统计学差异,维生素D与红细胞沉降率(ESR)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体呈显著负相关,与类风湿因子(RF)、免疫球蛋白等无明显相关性。结论类风湿性关节炎患者维生素D和免疫球蛋白水平与正常人相比存在显著差异,可帮助提高疾病的诊断准确性。     

儿童血清25-羟基维生素D水平与肥胖的关系

目的探讨儿童血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平与肥胖的关系。方法采用病例对照研究方法选择2012年1月-2014年1月在重庆南桐矿业有限责任公司总医院就诊的57名肥胖儿童及73名正常体质指数(BMI)儿童作为研究对象,收集人口学信息及临床资料。结果观察组儿童BMI、腰围及收缩压数值均高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(均P=0.000)。观察组儿童血脂异常,其低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组(P=0.000);观察组儿童存在胰岛素抵抗(P0.000)。Spearman相关分析结果表明,血清25-(OH)D水平与BMI、腰围、收缩压、LDL-C、胰岛素呈负相关,与HDL-C呈正相关(均P=0.000)。结论重庆地区儿童群体血清25-(OH)D水平普遍低下,且血清25-(OH)D水平不足,显著增加肥胖发病风险。     

α-酸性糖蛋白在类风湿关节炎患者中的临床意义

目的研究α1-酸性糖蛋白在类风湿关节炎患者中的临床意义.方法应用速率散射比浊法测定72例类风湿关节炎患者(其中活动期43例,非活动期29例)血清α1-酸性糖蛋白.结果 72例类风湿关节炎患者α1-酸性糖蛋白的含量为(1247.4±386.5)mg/L,43例活动期类风湿关节炎患者为(1582.7±516.6)mg/L,29例非活动期类风湿关节炎患者为(831.4±306.5)mg/L,30例正常对照组AAG的水平为(436.5±278.3)mg/L,类风湿关节炎患者血清α1-酸性糖蛋白的水平高于正常对照组(P＜0.01).活动期类风湿关节炎血清α1-酸性糖蛋白高于非活动性类风湿关节炎(P＜0.01).结论α1-酸性糖蛋白检测对类风湿关节炎的活动期评价有一定的临床价值.     

类风湿性关节炎患者血清IL-33、TNF-α、CRP水平变化及意义

目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者血清白介素-33(IL-33)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)的水平变化及意义。方法选取2014年10月-2016年12月本院收治的54例RA患者为研究组,其中活动期30例,非活动期24例;另选取同期健康体检者50例为对照组。抽取两组空腹静脉血5 ml,采用免疫比浊法检测IL-33、TNF-α、CRP水平,对比两组间及研究组RA不同分期IL-33、TNF-α、CRP水平的差异。结果研究组IL-33、TNF-α、CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);活动期患者IL-33、TNF-α、CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);RA患者血清中IL-33、TNF-α、CRP水平之间均呈显著正相关(均P0.05)。结论 IL-33、TNF-α、CRP在RA病情的发生发展中具有重要作用,三者水平变化对RA病理机制探讨、病情监测与评估以及治疗方案制定方面具有较高临床意义。     

类风湿性关节炎患者两种急性时相蛋白检测的临床价值

[目的]探讨两种急性时相蛋白在类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)活动性评估中的意义。[方法]应用散射免疫比浊法对58例RA活动期患者和43例非活动期患者以及50例正常对照组的血清淀粉样蛋白A(Serum amyloid A,SAA)和A1-酸性糖蛋白(alphal acidglyco protein,AAG)进行检测,并与RA活动期患者的C反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)比较。[结果]RA活动期患者血清中的SAA、AAG明显高于正常对照组(P﹤0.01),且RA患者活动期的SAA、AAG明显高于非活动期组(P﹤0.01)。[结论]RA患者活动期的SAA、AAG反应灵敏迅速与患者的CRP和ESR基本一致呈正相关,SAA、AAG的检测更能反应RA患者的活动性。     

血清类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体联合检测在类风湿性关节炎诊断中的意义

目的探讨血清类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(ACCP-Ab)联合检测在类风湿性关节炎(RA)诊断中的意义。方法选取73例类风湿关节炎患者为RA组,同期55例非类风湿关节炎患者为非RA组,50例健康人群为对照组。分别采用免疫比浊法和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测研究对象的RF和ACCP-Ab。结果 RA组血清RF、ACCP-Ab水平及阳性率均明显高于非RA组及对照组,差异有统计学意义(P0.05)。灵敏度和特异度检测RF分别为74.0%和69.1%,ACCP-Ab分别为69.9%和90.9%,而联合检测则分别为83.6%和87.3%;相关分析结果显示,RA患者血清RF与ACCP-Ab水平呈正相关(r=0.534,P0.01)。结论联合检测血清RF及ACCP-Ab可以提高诊断RA的敏感度和特异度,从而减少误诊、漏诊,具有十分重要的临床应用价值。     

血清25 (OH) D3水平与哮喘患儿炎症反应及肺功能的关系

目的探讨血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]水平与哮喘患儿炎症反应及肺功能的关系。方法选择2015年3月-2016年3月该院接受治疗的哮喘患儿500例作为观察组,另取同期体检的健康儿童100例作为对照组。分别对比两组儿童的血清细胞因子、肺功能、血清25(OH)D3、血钙、血磷和碱性磷酸酶水平,并应用Pearson相关性分析分析相关性。结果观察组儿童血清25(OH)D3水平显著低于对照组,差异有统计学意义(t=2.786,P0.05),两组儿童血钙、血磷和碱性磷酸酶水平比较差异无统计学意义(t=0.483、0.436、0.728,均P0.05)。观察组儿童血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、γ-干扰素(INF-γ)水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=2.887、3.017、2.803,均P0.05)。观察组儿童第一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)、一秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=2.726、2.775、3.009,均P0.05)。经Pearson相关性分析可得,血清25(OH)D3水平与TNF-α、IL-6、INF-γ呈负相关(r值分别为-0.694、-0.752、-0.542,均P0.05),与FEV1、PEF及FEV1/FVC呈正相关(r值分别为0.573、0.719、0.543,均P0.05)。结论哮喘患儿血清25(OH)D3水平下降,与患儿炎症反应及肺功能密切相关,临床治疗中可通过提高患儿血清25(OH)D3水平,以改善炎症反应程度及肺功能。     

妊娠合并乙型肝炎患者血清25-(OH)D、PreS1Ag水平分析

目的探讨妊娠合并乙型肝炎患者血清25-羟维生素D [25-(OH) D]、乙肝前S1抗原(PreS1Ag)检测水平变化情况。方法选取2016年3月-2017年8月延安大学附属医院收治的86例妊娠合并乙型肝炎患者为妊娠合并乙型肝炎组,86例乙型肝炎患者为乙型肝炎组,随机选取86名正常妊娠期健康体检者作为正常对照组,采用全自动免疫化学发光分析仪测定两组血清25-(OH) D水平,ELISA法检测血清PreS1Ag水平,比较两组差异,分析其临床意义。结果妊娠合并乙型肝炎组、乙型肝炎组血清25-(OH) D水平显著低于正常对照组(P0. 05),妊娠合并乙型肝炎组明显低于乙型肝炎组(P0. 05),血清PreS1Ag阳性率明显高于正常对照组(P 0. 05),妊娠合并乙型肝炎组明显高于乙型肝炎组(P 0. 05); 3组受试者25-(OH) D水平不正常比例比较差异有统计学意义(P0. 05); 25-(OH) D严重缺乏组PreS1Ag阳性率低于25-(OH) D正常组(P0. 05)。结论妊娠合并乙型肝炎患者血清25-(OH) D水平普遍降低,血清25-(OH) D水平与妊娠合并乙型肝炎患者乙肝病毒感染情况存在密切相关性。     

腹腔镜手术治疗早期宫颈癌的疗效及对患者血清25-羟基维生素D、雌二醇水平的影响分析

目的分析腹腔镜手术治疗早期宫颈癌时对血清25-羟基维生素D[25(OH)D]及雌二醇(E2)水平的影响,并探讨其治疗效果。方法选取100例健康体检者及110例早期宫颈癌患者作为观察对象,以健康体验者为对照组,以早期宫颈癌患者为研究组,对比2组人群血清25(OH)D及E2水平差异。同时随机将早期宫颈癌患者分为接受开腹手术治疗的开腹组及接受腹腔镜手术治疗的腔镜组,每组55例,对比2组患者治疗前后血清25(OH)D及E2水平变化情况及临床治疗效果。结果治疗前研究组患者25(OH)D水平明显低于对照组,而E2水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。手术治疗前,2种不同治疗方式患者25(OH)D及E2水平比较,差异无统计学意义;手术治疗3个月后,腔镜组患者25(OH)D水平明显高于开腹组,E2水平明显低于开腹组,差异均有统计学意义(P0.05)。术后6个月,腔镜组患者治疗总有效率明显高于开腹组,差异有统计学意义(P0.05)。结论早期宫颈癌患者血清25(OH)D及E2水平较正常人群可发生显著变化,而腹腔镜手术治疗早期宫颈癌相对于开腹手术治疗效果更为显著。     

温州地区体检人群血清25-羟维生素D水平的研究

目的了解温州地区体检人群血清总25-羟维生素D[25-(OH)D]的营养状况。方法采集温州地区3 460名体检者的血样标本,用电化学发光法测定血清总25-(OH)D的水平。结果男性25-(OH)D平均水平显著高于女性,差异有统计学意义(P0.01)。随着年龄的增长,血清25-(OH)D平均水平有逐渐增高的趋势。随着25-(OH)D水平的升高,每个水平段男性的比例逐渐增大,差异有统计学意义(P0.05),相反女性的比例逐渐下降。随着季节的变化,每个季节中女性组维生素D充足的比例分别显著低于男性组,差异有统计学意义(P0.01);夏秋季节25-(OH)D水平均显著高于冬春季节,差异有统计学意义(P0.01)。温度与25-(OH)D水平呈正相关(r=0.76,P=0.004)。结论温州地区体检人群普遍存在25-羟维生素D缺乏,季节性变化对血清25-(OH)D的水平有重要影响,女性的缺乏比男性严重,在冬春季节年轻人应该适当增加户外活动。     

类风湿关节炎血清白细胞介素17和肿瘤坏死因子α及滑膜病变检测的意义

目的 探讨血清白细胞介素17(IL-17)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)及滑膜病变检测在类风湿关节炎(RA)患者中的临床意义.方法 应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)对50例活动期RA患者(活动期RA组)、50例稳定期RA患者(稳定期RA组)和50例体检健康者(健康对照组)血清IL-17和TNF-α水平进行检测,同时取其关节滑膜进行病理检查.结果 活动期RA组血清IL-17和TNF-α水平[(42.60±11.30)、(113.20±13.11) mg/L]明显高于稳定期RA组[(19.60±5.75)、( 14.50±5.33) mg/L]和健康对照组[(7.40±3.32)、( 10.90±2.24) mg/L](P＜ 0.01);稳定期RA组血清IL-17水平高于健康对照组(P＜0.05),而TNF-α水平与健康对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).RA患者的滑膜与健康对照组相比呈明显的病态.结论 RA患者血清IL-17和TNF-α水平及滑膜病变的变化特点与病情有关,联合动态监测有助于临床观察和治疗.     

维生素D_3对高血压病伴糖耐量减低患者炎症因子的影响

目的观察维生素D3对高血压病伴糖耐量减低(IGT)患者血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]和炎症因子水平干预效应。方法选择老年患者148例,根据血糖、血压分为高血压病组(69例),IGT组(30例)、高血压病伴IGT组(49例),同期选择健康体检者50例为对照组。测定血清25(OH)D3、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)。高血压病组、IGT组及高血压病伴IGT组患者均予维生素D3800U,1次/d,治疗12周后,再次检测3种血清因子水平并进行比较。多组间比较采用单因素方差分析,两组内比较采用t检验,相关分析采用pearson分析,P0.05为差异有统计学意义。结果高血压病组、高血压病伴IGT组和IGT组25(OH)D3水平低于对照组,差异有统计学意义(F=7.589,P=0.000),hs-CRP、TNF-α水平均高于对照组,差异有统计学意义(F=97.628,5.266,P=0.000、0.004);高血压病伴IGT组25(OH)D3水平低于高血压病组,hs-CRP、TNF-α水平均高于高血压病组,差异有统计学意义(P0.05);25(OH)D3与血压(r=-0.308,P0.01),餐后2h血糖(2hPG)呈负相关(r=-0.47,P0.01),hs-CRP和TNF-α与血压呈正相关(r=0.665,0.809,均P0.01),与2hPG呈正相关(r=0.966,0.735,均P0.01)。与治疗前比较,维生素D3干预治疗后25(OH)D3水平均上升,hs-CRP、TNF-α水平下降,差异均有统计学意义(P0.05)。结论高血压病伴IGT组患者炎性反应较高血压病者严重,维生素D3干预治疗后可减轻炎症反应。