肺泡灌洗液联合检测CEA、CYFRA21-1、NSE在肺癌早期诊断中应用价值

目的　评价肿瘤标记物癌胚抗原 (CEA)、细胞角蛋白 19片段 (CYFRA2 1- 1)、神经元特异性烯醇化酶 (NSE)对肺癌早期诊断的价值。方法　将 14 9例肺癌患者分为非小细胞性肺癌 (NSCLC)组 (腺癌组及鳞癌组 )和小细胞性肺癌组 (SCLC) ,良性疾病 30例患者为对照组。所有患者均经支气管镜检查 ,进行肺泡灌洗收集肺泡灌洗液 (BALF) ,同时采静脉血 ,检测CEA、CYFRA2 1- 1和NSE。结果　CEA水平在腺癌显著高于鳞癌、小细胞癌及对照组(P <0 .0 1) ,其肺泡灌洗液改变显著高于血清学改变 (P <0 .0 5 )。CYFRA2 1- 1水平在鳞癌明显高于腺癌、小细胞癌及对照组 (P <0 .0 1) ,肺泡灌洗液改变尤为显著 (P <0 .0 5 )。NSE的水平在SCLC明显高于NSCLC患者及对照组(P <0 .0 1) ,肺泡灌洗液改变尤为显著 (P <0 .0 5 )。联合检测BALF中CEA、NSE和CYFRA2 1- 1的敏感性、特异性为82 .4 %、95 .3%。提示肺泡灌洗液的联合检测明显优于单项检测 (P <0 .0 1)。结论　联合检测BALF中CEA、CYFRA2 1- 1、NSE的含量诊断肺癌的阳性率最高 ,在早期肺癌的诊断中有重要的意义     

CK19-2G2、NSE及CEA联合检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨联合检测细胞角蛋白19降解片段-2G2(CK19-2G2)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及癌胚抗原(CEA)的含量在肺癌诊断中的应用价值。方法采用CLIA对120例肺癌患者血清中CK19-2G2、NSE和CEA进行含量测定,用SPSS 10.0统计学软件进行数据分析。结果 (1)肺癌患者组血清CK19-2G2、NSE、CEA浓度高于良性肺病组,差异有统计学意义(P<0.01)。三种肿瘤标记物中,鳞癌CK19-2G2浓度高于小细胞肺癌组和肺腺癌组(P<0.01)。小细胞肺癌NSE浓度高于肺磷癌组和肺腺癌组(P<0.01)。肺腺癌血CEA浓度高于肺磷癌组和小细胞肺癌组(P<0.01)。(2)肿瘤标志物CK19-2G2对肺鳞癌的敏感度高于肺腺癌和小细胞肺癌(P<0.01);NSE对小细胞肺癌的敏感度高于肺鳞癌和肺腺癌(P<0.01);CEA对肺腺癌、肺鳞癌、小细胞肺癌的敏感度差异无统计学意义(P>0.05)。(3)联合检测肿瘤标志物对肺癌诊断的特异性变化不大,但敏感度由单项检测的51.7%、47.5%、46.7%提高到90.8%(P<0.01);准确度由单项检测的61.3%、59.4%、59.4%提高到92.5%(P<0.01)。结论联合检测CK19-2G2、NSE及CEA血清肿瘤标志物,在特异性降低不是很明显的情况下,可以大大提高肺癌诊断的敏感度。同时还可以根据CK19-2G2、NSE、CEA的浓度和各自对不同病理类型肺癌的敏感度,提示肺癌病理分型。     

CTC联合血清NSE、CEA、CA153检测在结肠癌定性诊断及分期中的应用

目的 探讨CT结肠成像(CTC)联合血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)检测在结肠癌定性诊断及分期中的应用价值。方法 回顾性分析2021年2月—2022年8月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的130例疑似结肠癌患者的临床资料。患者均行低剂量CTC结合增强扫描、血清NSE、CEA、CA153水平检测及结肠镜检查,根据结肠镜检查结果分为良性病变组和结肠癌组,比较2组患者血清肿瘤标志物水平,并以结肠镜检查结果为金标准,分析比较CTC检查、血清肿瘤标志物检测及二者联合检查对结肠癌定性诊断及分期的诊断效能。结果 经结肠镜检查证实,130例患者中有84例(64.62%)为良性病变,46例(35.38%)为结肠癌;结肠癌组患者血清NSE、CEA、CA153水平均高于良性病变组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CTC检查联合血清肿瘤标志物检测对结肠癌定性诊断的灵敏度、特异度、准确度均高于单一检查,漏诊率和误诊率均低于单一检查,差异均有统计学意义(P<0.05);且Kappa检验结果显示,二者联合检查对结肠癌定性诊断的一致性高(Kappa...     

螺旋CT在早期肺癌筛查中的诊断作用

目的探讨螺旋CT在早期肺癌筛查中的诊断作用。方法回顾性分析1200例于2009年12月至2011年12月在我院进行健康体检者的临床资料,均进行多层螺旋CT检查,并对高危人群进行定期随访。结果 1200例体检者中有84例检出3mm以上的肺结节,非钙化结节71例121个,经手术病理证实为早期肺癌的有6例,其中小细胞性肺癌4例,肺腺癌2例。总体人群肺癌检出率为0.5%。结论多层螺旋CT可提高肺内非钙化小结节的检出率,在肺癌的早期筛查中有重要的诊断价值。     

HE4、PRO-GRP和NSE联合检测在小细胞肺癌早期诊断中的应用价值

目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)、胃泌素释放肽前体(PRO-GRP)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)联合检测在小细胞肺癌(SCLC)早期诊断中的应用价值。方法应用电化学发光法分别测定SCLC患者、肺部良性病变患者及健康对照组人员血清中HE4、PRO-GRP和NSE水平,比较三组间HE4、PRO-GRP和NSE水平与阳性率的差异,及联合检测诊断SCLC的敏感性及特异性。结果 (1)肺癌患者整体NSE、PRO-GRP和HE4水平及I～Ⅱ期SCLC患者血清HE4值与肺部良性病变患者及健康体检者有显著差异(P<0.05);Ⅲ～Ⅳ期SCLC患者HE4、PRO-GRP和NSE检测值均与I～Ⅱ期SCLC患者有显著差异(P<0.05)。(2)HE4、PRO-GRP和NSE联合检测诊断SCLC的敏感性较单项检测敏感性有所增高。结论血清HE4检测比PRO-GRP和NSE对于SCLC有更高的早期诊断价值,血清HE4、PRO-GRP和NSE联合检测对于SCLC的诊断较单一指标具有更高的诊断价值。     

血清CA199、CA125、NSE、癌胚抗原在肺癌患者中的表达及诊断价值

目的 探讨血清糖类抗原199(CA199)、血清糖类抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原在肺癌患者中的表达及意义.方法 选取2018年7月至2019年9月本院收治的肺癌患者72例为肺癌组,肺占位性病变良性患者68例为对照组.采集两组患者外周静脉血,检测血清CA199、CA125、NSE、癌...     

CEA、NSE、SCCA联合miR-21检测与肺癌患者临床病理特征、疗效及预后的相关性研究

目的研究癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状上皮癌细胞抗原(SCCA)联合miR-21检测与肺癌患者临床病理特征、疗效及预后的相关性。方法选择87例肺癌患者作为实验组和同期体检的健康人作为对照组,采用电化学发光免疫法检测各组患者血清中CEA、NSE、SCCA的表达,实时定量PCR检测血清中miR-21的表达,治疗前分析肿瘤标志物CEA、NSE、SCCA及miR-21与肺癌患者中的性别、年龄、病理类型及TNM分期临床病理特征的相关性,治疗后分析与疗效及预后的相关性。结果①与对照组相比,实验组患者CEA、NSE、SCCA及miR-21的表达水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);②CEA、SCCA、miR-21的表达水平与肺癌患者临床病理特征无关,差异无统计学意义(P>0.05),NSE与肺癌的TNM分期相关,差异有统计学意义(P<0.05);③CEA、NSE、SCCA及miR-21的表达水平与疗效相关,差异有统计学意义(P<0.05);④生存曲线显示,CEA、NSE、SCCA及miR-21的表达水平与患者生存预后相关,差异有统计学意义(P<0.05);⑤4种指标联合诊断肺癌的灵敏度显著优于单项指标,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌患者血清中CEA、NSE、SCCA和miR-21的表达水平显著高于正常人,可作为肺癌的诊断、疗效及预后的指标。     

肿瘤标志物联合检测对肺癌早期诊断效果评价

目的科学检测对癌症治疗具有重要价值,本研究分析肺癌早期诊断及病理分型中肿瘤标志物联合检测意义。方法选择2017-08-01—2018-07-31沈阳医学院附属中心医院呼吸科收治的60例肺癌患者设为肺癌组,选择同期50例肺部良性疾病患者设为肺部良性组,选择同期50名健康体检者纳入对照组,三组均通过电化学发光法联合检测肿瘤标志物,包括糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、细胞角蛋白19(cytokeratin fragment 19,CYFRA21-1)和神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)。比较三组肿瘤标志物检测结果,单项及联合检测的特异性、准确性和灵敏度。结果肺癌组CA125水平为(65.81±60.21)U/mL,高于良性组和对照组的(19.71±13.2)和(17.41±9.28)U/mL,F=29.041,P<0.001;肺癌组CEA水平为(23.42±21.65)μg/L,高于良性组和对照组的(5.84±4.12)和(3.11±0.52)μg/L,F=37.587,P<0.001;肺癌组CYFRA21-1水平为(12.59±10.23)μg/L,高于良性组和对照组的(4.11±2.46)和(2.29±1.32)μg/L,F=40.580,P<0.001;肺癌组NSE水平为(43.19±30.21)ng/dL,高于良性组和对照组的(15.84±13.52)和(11.32±0.89)ng/dL,F=41.709,P<0.001。各类型肺癌CA125水平差异无统计学意义,P>0.05;腺癌患者CEA水平最高,鳞状上皮细胞癌患者CYFRA21-1水平最高,小细胞癌患者NSE水平最高,组间差异均有统计学意义,P<0.001。4项联合检测灵敏度、特异性和准确性分别为88.33%、47.00%和62.50%,高于3项联合和2项联合检测,其Kappa=0.822,与病理诊断具有非常高的一致性。结论 NSE、CYFRA21-1、CEA和CA125联合检测可提高肺癌早期诊断率和准确率,在肺癌病理类型鉴别诊断中具有重要作用。     

血清SCC、NSE、CEA和CYFRA21-1检测对肺癌的诊断价值

目的 探讨血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、神经无特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)及细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)检测在肺癌诊断中的应用价值.方法 选取2017年1月至2019年1月本院收治的160例肺癌患者作为研究组,选取同期就诊于本院的90例肺良性疾病患者和90例健康体检者分别为肺良性疾病...     

血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的临床价值

目的探讨血清19片段角蛋白(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、β2微球蛋白(β2-MG)联合检测提高肺癌的阳性率,为临床提供早期诊断、治疗的依据。方法采用电化学发光和免疫比浊法检测70例肺癌、50例肺良性疾病和40例正常人血清CYFRA21-1、NSE、CEA和β2-MG的水平。结果肺癌4项标志物联合检测阳性率明显高于肺良性疾病组和健康人正常对照组,其中CYFRA21-1阳性率以鳞癌最高(76.2%),与其它型肺癌存在显著差异。NSE阳性率以小细胞性肺癌最高(79.1%),与其它型肺癌存在显著差异。结论CYFRA21-1、NSE、CEA、β2-MG是诊断肺癌有价值的肿瘤标志物组合,有助于提高肺癌诊断的阳性率、特异性和准确性。     

多层螺旋CT检查对早期肺癌的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT检查对早期肺癌的诊断价值。方法选取2016年1月至2018年1月就诊的疑似早期肺癌74例,均行胸部X线片检查及多层螺旋CT检查,以病理检查为金标准,分析两种检查手段在早期肺癌中的诊断价值。结果 74例中,经病理检查确诊23例为诊周围型肺癌,23例为中央型肺癌,9例为肺结核,7例为纵隔恶性淋巴瘤,7例为肺部感染,5例为肺部纤维瘤;多层螺旋CT检查的准确度(89. 19%)、灵敏度(91. 30%)、特异度(85. 71%)、阳性预测值(97. 67%)、阴性预测值(85. 71%)均较X线高(67. 57%、71. 74%、60. 71%、75. 00%、56. 67%];多层螺旋CT检查的检查费用(652. 43±53. 67)元,较胸部X线片(110. 62±20. 68)元更高,检查时间(8. 44±1. 21) min较胸部X线片检查(2. 32±0. 81) min长,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论与胸部X线片检查比较,多层螺旋CT检查诊断早期肺癌可获得更佳的临床诊断效果,且诊断准确度、灵敏度、特异度均高,可为该病的临床诊治提供可靠的影像学依据。     

能谱CT定量参数结合血清NSE和HOMA-IR与肺癌分期的相关性

目的 探讨能谱CT定量参数结合血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与肺癌分期的相关性。方法 选取本院2019年1月至2020年12月收治的90例肺癌患者为研究对象,比较能谱CT定量参数在术前诊断非小细胞肺癌患者淋巴结转移的价值,分析不同分期肺癌患者血清NSE、HOMA-IR水平,探讨血清NSE、HOMA-IR水平与肺癌分期的相关性。结果 λHU、IC、NIC、斜率比术前诊断非小细胞肺癌患者淋巴结转移的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值均较高,有一定应用价值。不同肺癌分期患者血清NSE、HOMA-IR水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05),血清NSE、HOMA-IR水平随着肺癌分期增加而提高。Spearman相关性分析显示,血清NSE、HOMA-IR水平与肺癌分期均呈正相关(均P<0.05)。结论 能谱CT定量参数对于非小细胞肺癌患者淋巴结转移的诊断价值较高,血清NSE、HOMA-IR水平与肺癌分期呈正相关。     

NSE联合影像学检查在小细胞肺癌疗效评价中的应用

目的研究肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶(NSE)联合影像学检查在小细胞肺癌患者中疗效评价的价值。方法选取2011年3月-2014年3月就诊于我院,经病理学证实为小细胞肺癌、临床分期为局限期的患者62例,统计其化疗前及化疗4周期后血清中肿瘤标志物NSE的水平,并结合同期的影像学检查,评估疗效。结果根据实体瘤疗效评价标准(RECIST),疗效评价为稳定的患者组(SD)、部分缓解的患者组(PR)及进展的患者组(PD)化疗前血清中NSE水平无明显差异,化疗4周后,各组血清中NSE具有明显差异,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清中NSE的变化与影像学检查所提示的实体瘤疗效评价标准相吻合,可将NSE作为小细胞肺癌早期疗效评价的指标之一。     

血清神经元特异性烯醇化酶检测在小细胞肺癌中的诊断价值

目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测在小细胞肺癌(SCLC)中的诊断价值.方法 选取2017年1月至2020年1月在德阳市人民医院经临床穿刺活检与病理检查确诊的60例SCLC患者及50例肺部良性病变患者作为研究对象,SCLC患者均采取联合放化疗的治疗方案,化疗方案为依托泊苷+顺铂,化疗开始第2天后,同步予以...     

血清癌胚抗原和神经元特异性烯醇化酶及凝血因子D-二聚体联合检测对非小细胞肺癌的诊断价值分析

目的研究血清癌胚抗原、神经元恃异性烯醇化酶和血浆凝血因子D-二聚体(D-D)联合检测对非小细胞肺癌的诊断价值。方法选择2015年6月-2018年6月沈阳市第四人民医院收治的非小细胞肺癌患者56例为观察组,选取同期收治的肺部良性疾病患者56例为对照组。检测并比较分析两组血清癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶和D-D水平,评价3种指标联合检测在非小细胞肺癌诊断中的价值。结果观察组血清癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶和D-D水平均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).ROC曲线结果显示,血清癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶和D-D联合检测对非小细胞肺癌的诊断灵敏度高于单一指标检测。结论非小细胞肺癌患者血清癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶和D-D处于较高水平,3种指标联合检测对非小细胞肺癌的诊断具有较高灵敏度。     

癌胚抗原与神经元特异性烯醇化酶等肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值

目的 研究癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)联合检测在肺癌诊断中的价值。方法 选择2017年5月至2019年5月本院收治的肺癌患者100例为肺癌组,同期肺部良性疾病患者100例为对照组,健康体检者100例为健康组。3组对象均接受CEA、NSE、SCCA、CYFRA21-1水平检测,比较3组检测结果差异,分析上述指标单独检测与联合检测在肺癌诊断中的应用价值。结果 3组患者CEA、NSE、SCCA、CYFRA21-1水平比较,差异均有统计学意义(F值分别为833.761、85.307、178.824、83.305,均P<0.001)。3组患者CEA、NSE、SCCA、CYFRA21-1指标单项检测和联合检测的阳性率比较,差异均有统计学意义(χ²值分别为46.665、23.687、8.422、25.657、76.602,均P<0.05)。肺癌组中腺癌、鳞癌、小细胞肺癌患者NSE、SCCA、CYFRA21-1水平比较,差异均有统计学意义(F值分别为59.702、124.1...     

低剂量螺旋CT扫描在早期肺癌中的应用价值

目的探讨低剂量螺旋CT在早期肺癌诊断中的应用价值。方法选择2009年1月—2013年6月经临床观察和手术病理证实的早期肺癌患者48例54个结节进行分析,采用Philips公司的Brilliance 6排螺旋CT机进行常规剂量和低剂量扫描,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果低剂量扫描共检出结节45个,检出率83.33%。对磨玻璃结节的检出率最低,为71.43%;结节越大检出率越高,5 mm的检出率为92.31%;对结节毛刺的检出率最低,为64.71%。常规剂量扫描图像质量优秀率91.67%,优良率100.00%;低剂量优秀率71.92%,优良率93.75%。二者优秀率比较差异有统计学意义(P0.05),优良率比较差异无统计学意义(P0.05)。常规剂量扫描有效放射剂量(145.79±18.33)mGy·cm2,低剂量扫描有效放射剂量(89.36±11.72)mGy·cm2,二者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论低剂量螺旋CT在检出早期肺癌方面具有较高检出率,并且具有低剂量的优势,但是对图像质量有一定影响,影响磨玻璃样小病灶及细微结构的显示,在临床工作中应予以重视。     

低剂量和常规剂量螺旋CT扫描在肺癌早期筛查中的应用价值

目的 探讨低剂量和常规剂量螺旋CT扫描在肺癌早期筛查中的应用价值.方法 从2018年11月至2019年9月间在本院健康体检者中选择符合肺癌高危人群标准的受试者284例.将其中进行低剂量螺旋CT扫描的214例纳入研究组,进行常规剂量螺旋CT扫描的70例纳入对照组.评估两组图像质量,记录肺结节、陈旧性肺结核、炎性病灶等病灶...     

螺旋CT在周围型小肺癌中的诊断价值

目的探讨螺旋CT在周围型小肺癌中的诊断价值。方法回顾分析40例患者的临床资料。结果本组40例周围型小肺癌表现为结节状、不规则状、分叶状肿块,周围有细小毛刺、血管集束征、毛玻璃征和胸膜凹陷征产生,肿瘤内部可见空泡征、细支气管充气征、小空洞及钙化。CT增强扫描后出现明显强化,均匀强化和不均匀强化都有表现。结论熟悉并掌握上述征象是提高周围型小肺癌早期诊断率的关键。螺旋CT薄层扫描或增强扫描对周围型小肺癌的诊断与鉴别具有重要意义。     

低剂量螺旋CT联合肺癌自身抗体对早期肺癌的诊断价值

目的:探讨低剂量螺旋CT联合肺癌自身抗体对早期肺癌的诊断价值。方法:选取70例疑似肺癌的患者作为研究对象,所有患者均接受胸部X线检查、低剂量螺旋CT联合血清p53抗体检查,并以病理诊断为金标准,对比分析两种检查方式的诊断结果及诊断效能。结果:70例疑似肺癌的患者经病理诊断,阳性50例,阴性20例;低剂量螺旋CT联合血清p53抗体检查的准确率高于胸部X线检查,P<0.05;低剂量螺旋CT联合血清p53抗体检测的敏感度、特异度均高于胸部X线检查,P<0.05。结论:低剂量螺旋CT联合肺癌自身抗体可用于诊断早期肺癌,且敏感度与特异度较高。