解剖选穴电针法治疗肩峰下滑囊炎的临床观察

目的：观察解剖选穴电针法治疗肩峰下滑囊炎的临床疗效。方法：选取40例肩峰下滑囊炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组20例。对照组采用常规选穴电针法,治疗组采用解剖选穴电针法。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Constant-Murley肩关节量表评分。结果：治疗后,两组患者VAS评分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);两组患者Constant-Murley肩关节量表评分均高于治疗前(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论：解剖选穴电针法治疗肩峰下滑囊炎临床疗效确切,能有效减轻患者疼痛程度,改善患者肩关节功能,提高患者生活质量。     

采用SPADI评估毫针点刺法治疗肩峰下滑囊炎的临床研究

目的探讨基于解剖认识,使用量表客观评估使用毫针点刺的方法治疗肩峰下滑囊炎患者的临床效果。方法 104例肩峰下滑囊炎患者随机分成3组:试验Ⅰ组37例,采用毫针点刺加参麦针痛点注射方法治疗;试验Ⅱ组35例,采用毫针点刺法治疗;对照组32例,采用局部封闭法治疗。采用SPADI评分方法评估治疗后肩关节活动功能改善情况。结果治疗后3组患者症状均有不同程度缓解,术后随访1周总有效率分别为95%,91%和91%,术后随访3个月总有效率分别为92%,77%和72%。3组术后1周疗效比较无显著性差异,术后3个月试验组疗效明显优于试验Ⅱ组和对照组。结论毫针点刺法治疗肩峰下滑囊炎疗效较好,值得推广应用。     

程氏改良银针导热扇形刺法治疗肩峰下滑囊炎疗效观察

目的:观察程氏改良银针导热扇形刺法治疗肩峰下滑囊炎的效果。方法:将40例肩峰下滑囊炎患者随机分为两组,分别采用程氏改良银针导热扇形刺法(治疗组)和普通针刺法(对照组)进行治疗。结果:两组总体疗效比较,经秩和检验统计分析,差异有显著性意义(P0.01)。结论:程氏改良银针导热扇形刺法治疗肩峰下滑囊炎疗效优于普通针刺法。     

肌骨超声引导下小针刀治疗肩峰下滑囊炎

目的:观察肌骨超声引导下小针刀治疗肩峰下滑囊炎的临床疗效。方法:将60例肩峰下滑囊炎患者随机分成两组各30例,治疗组治疗2次后采用肌骨超声引导下小针刀治疗,对照组采用常规小针刀治疗,两组患者均在小针刀治疗后行痛点封闭注射,治疗2次后进行疗效评价。结果:治疗后,两组患者治疗前后白介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、肩关节外展活动度与疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异均有统计学意义(P0.01);且治疗组疗效优于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:肌骨超声引导下小针刀治疗肩峰下滑囊炎临床疗效确切。     

微创扩张松解术治疗冈上肌腱炎的护理干预

冈上肌腱炎是引起肩部疼痛、关节功能障碍的常见病之一,多因肩关节活动频繁、劳累、感染风寒湿外邪等所致,临床有时误诊为肩峰下滑囊炎、肱二头肌腱鞘炎等肩周其它疾病。传统医学多用针灸、推拿、按摩、外用膏剂等方法治疗,虽有一定的疗效,但疗程偏长,疗效不确切。微创扩张松解术是利用针刀等微型刀具行冈上肌痛点松解、剥离并局部注入松解液的治疗方法[1]。笔者采用微创扩张松解术治疗冈上肌腱炎并进行护理干预,提高了疗效。现报告如下。     

液压扩张法联合针刀镜松解术治疗原发性冻结肩66例

目的:探讨液压扩张法联合针刀镜松解术治疗原发性冻结肩的临床疗效。方法:按照随机数字表法将2018年12月至2019年6月收治的66例原发性冻结肩患者分为两组,观察组行液压扩张法联合针刀镜松解术治疗,对照组行全麻下手法松解术治疗。比较两组患者的临床治疗效果,采用VAS疼痛评分评价患者治疗前后疼痛改善情况,肩关节功能Constant评分评价两组患者治疗前后肩关节功能情况。结果:两组患者治疗后的疼痛评分(VAS)低于治疗前,肩关节功能Constant评分均高于治疗前,且观察组治疗后1个月及3个月的VAS评分低于对照组(P0.05),肩关节功能Constant评分均高于对照组(P0.05),差异有统计学意义;临床治疗有效率方面观察组明显高于对照组。结论:液压扩张法联合针刀镜松解术能显著提高原发性冻结肩的临床治疗效果,明显减轻患者疼痛,改善患者肩关节功能。     

穴位电刺激联合药物注射治疗急性期冻结肩临床观察

目的观察穴位电刺激联合超声引导下肱二头肌长头肌腱鞘和肩峰下滑囊注射治疗急性期冻结肩的临床疗效。方法选取符合纳入标准的患者60例,随机分为治疗组、对照组,每组30例。2组都行超声引导下肱二头肌长头肌腱鞘和肩峰下滑囊注射,对照组联合穴位电刺激肩髃和肩贞穴位,每次30 min,隔日治疗1次,共7次。分别于治疗前(T_0)、治疗后第1天(T_1)、第7天(T_2)、第14天(T_3)对2组患者进行VAS评分及肩部活动功能评估。结果 VAS评分方面,2组患者治疗后VAS评分均降低,T_2、T_3治疗组VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),治疗组优于对照组。肩关节活动功能评分方面,2组患者治疗后肩关节功能评分均升高,T_2、T_3治疗组肩关节功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),治疗组优于对照组。结论注射治疗以及与穴位电刺激联合治疗在缓解疼痛、提高肩关节功能活动度均具有一定疗效,其中注射治疗与穴位电刺激联合使用在缓解疼痛,改善肩关节活动功能方面均胜于单纯的肱二头肌长头肌腱鞘和肩峰下滑囊注射治疗。     

微创扩张松解术治疗冈上肌腱炎

冈上肌腱炎是引起肩部疼痛、关节功能障碍的常见病之一,临床有时误诊为肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱鞘炎等肩周其它疾病。传统医学多用针灸、按摩、外用膏剂等方法治疗,虽有一定疗效,但疗程偏长,疗效不确切。微创扩张松解术是利用针刀等微型刀具行冈上肌痛点松解、剥离并局部注入松解液的治疗方法,笔者从2003年始用采用微创扩张松解术治疗冈上肌腱     

臂丛神经麻醉下肩关节松解治疗肩周炎临床研究

目的:观察臂丛神经麻醉下肩关节松解治疗肩周炎的临床疗效。方法:选取本院收治的108例肩周炎患者,随机分为研究组(臂丛神经麻醉下肩关节松解治疗)和对照组(推拿治疗),每组54例。比较2组治疗前后肩关节功能与疼痛程度、肩关节外旋与外展度数及临床效果。结果:与治疗前相比,2组治疗后肩关节功能评分均升高(P0.05),疼痛评分均降低(P0.05)。与对照组比较,研究组治疗后肩关节功能评分高于对照组(P0.05),疼痛评分低于对照组(P0.05)。与治疗前比较,2组治疗后肩关节外旋与外展角度均增大(P0.05)。与对照组比较,研究组治疗后肩关节外旋与外展角度均大于对照组(P0.05)。总有效率方面,研究组98.15%,对照组87.04%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对肩周炎患者采用臂丛神经麻醉下肩关节松解治疗能促进肩关节功能恢复,缓解疼痛程度,扩大肩关节外旋与外展范围。     

液压扩张结合整肩三步九法治疗肩周炎的临床研究

目的：观察液压扩张结合整肩三步九法治疗肩周炎的临床疗效和安全性。方法：将纳入研究的90例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用液压扩张结合整肩三步九法治疗,对照组单纯采用液压扩张治疗,同时2组患者均进行功能锻炼。液压扩张和整肩三步九法治疗均每周1次,连续治疗2次。分别于治疗前、治疗开始后7 d、14 d 和30 d 采用肩关节疼痛与功能障碍指数评定患肩疼痛情况及功能。同时观察患者治疗期间并发症的发生情况。结果：①疗效评定结果。治疗前后不同时间肩关节疼痛与功能障碍指数评分的差异有统计学意义,即存在时间效应[（80.15±2.73）分,（41.79±3.14）分,（18.97±1.48）分,（9.35±1.79）分;（79.88±2.65）分,（57.24±1.91）分,（33.85±1.33）分,（19.06±2.42）分;F =3078.93,p =0.000];2组患者肩关节评分的组间差异总体上有统计学意义,即存在分组效应（F =11048.96,p =0.000）;治疗前和治疗开始后14 d,2组患者评分比较,差异均无统计学意义（t =0.406,p =0.686;t =﹣1.289,p =0.197）;治疗开始后7 d 和30 d,治疗组评分均低于对照组（t =﹣18.179,p =0.000;t =8.366,p =0.000）;时间因素和分组因素之间存在交互效应（F =174.434,p =0.000）。②安全性评定结果。在采用整肩三步九法松解关节黏连的过程中,治疗组有部分患者因肩部疼痛,出现一过性眩晕感,经休息后缓解。结论：液压扩张结合整肩三步九法可迅速减轻患者的疼痛症状、改善肩关节功能,疗效优于单纯液压扩张疗法,而且具有较高的安全性,值得临床推广应用。     

燔针劫刺治疗肩峰下滑囊炎临床观察

目的观察燔针劫刺治疗肩峰下滑囊炎的临床疗效。方法将110例肩峰下滑囊炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各55例。治疗组采用燔针劫刺治疗,对照组采用药物治疗,共治疗2个疗程,治疗结束后4星期评定疗效。结果治疗组总有效率为96．4％,对照组总有效率为89．1％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,治疗组总有效率优于对照组。结论燔针劫刺是治疗肩峰下滑囊炎的较佳方法。     

电针配合刺络放血治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察电针配合刺络放血治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将60例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和西药组,各30例,治疗组采用电针配合刺络放血法,西药组口服秋水仙碱和消炎痛,观察比较两组临床疗效、即刻止痛效果、长期止痛效果.结果:两组临床疗效、即刻及长期止痛效果比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:电针配合刺络放血治疗急性痛风性关节炎具有良好疗效.     

微针刀联合白虎桂枝汤对急性痛风性关节炎的疗效及炎症因子的影响

目的观察微针刀联合白虎桂枝汤加减治疗急性痛风性关节炎的疗效及其对炎症因子的影响。方法纳入急性痛风性关节炎患者134例,随机分为治疗组和对照组,每组67例。对照组予口服白虎桂枝汤加减,治疗组在对照组治疗基础上予微针刀治疗。观察两组治疗前后关节疼痛、关节压痛、关节肿胀、关节活动障碍的变化,记录每日疼痛评分、疼痛缓解时间和疼痛消失时间,治疗前后分别检测血尿酸(UA)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素(IL)-1b、IL-6、IL-8和肿瘤坏死因子(TNF)-a。结果两组治疗后关节疼痛、关节压痛、关节肿胀、活动障碍评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后的上述评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组疼痛缓解时间和疼痛消失时间均短于对照组(P<0.05)。两组治疗后血ESR、CRP、UA、IL-1b、IL-6、IL-8和TNF-a水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后血ESR、CRP、UA、IL-1b、IL-6、IL-8和TNF-a水平均低于对照组(P<0.05)。治疗组临床总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微针刀联合白虎桂枝汤治疗急性痛风性关节炎可有效改善患者临床症状,缓解和消除疼痛,并抑制相关炎症反应。     

药线点灸联合西医综合治疗瘀热互结型急性胰腺炎疗效观察

目的 观察壮医药线点灸联合西医综合治疗瘀热互结型急性胰腺炎患者的临床疗效.方法 将60例瘀热互结型急性胰腺炎患者根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用壮医药线点灸联合西医综合治疗,对照组仅接受西医综合治疗.两组均治疗10 d,观察两组临床疗效,记录患者治疗期间不良反应发生情况.分别于入院当天和治疗结...     

温针灸联合尿路综合管超早期康复模式对急性脑卒中后尿失禁的影响

目的:观察温针灸联合尿路综合管理的超早期康复模式对急性脑卒中后尿失禁的影响。方法:选取2015年1月至2016年12月武汉大学附属同仁医院急性脑卒中后尿失禁患者69例,随机分为观察组(n=35)与对照组(n=34),2组均在神经内科常规药物治疗基础上,给予温针灸联合尿路综合管理康复模式,观察组在发病24 h内开启此康复模式,而对照组在发病满2周时开启,疗程1个月,比较2组尿失禁严重程度积分与相关尿动力学指标。结果:治疗后,2组尿失禁严重程度积分较治疗前均明显降低(P 0. 05),观察组优于对照组(P 0. 05);治疗1个月后,2组最大尿流率和最大膀胱容量较治疗前均显著提高(P 0. 05),观察组优于对照组(P 0. 05);治疗后观察组的膀胱残余尿量较对照组减少(P 0. 05);最大逼尿肌压,观察组治疗后较治疗前显著下降(P 0. 05),而对照组在治疗前后比较,差异无统计学意义(P0. 05),观察组优于对照组(P 0. 05);结论:温针灸结合尿路综合管理的超早期康复模式,较之早期康复模式,可以更有效地改善急性脑卒中后尿失禁症状与程度,改善膀胱功能,提高生命质量。     

血必净注射液治疗老年慢性阻塞性肺病急性期

目的:观察血必净注射液治疗老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者急性期疗效的临床观察。方法:选取COPD急性加重患者82例,随机分为两组。在对症支持治疗基础上,对照组予头孢哌酮钠舒巴坦钠1.5 g,5%葡萄糖注射液100 mL稀释后静脉滴注,bid;观察组在对照组治疗的基础上加用血必净注射液50 mL加生理盐水100 mL,静脉滴注,bid。疗程14 d,比较两组治疗前后患者病情积分、肺功能及炎性因子水平改善情况及临床疗效。结果:治疗后,观察组病情积分,第一秒用力呼气量(FEV₁),FEV₁/用力肺活量(FVC),C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平均较对照组明显改善(P<0.05);治疗组有效率为90.24%,高于对照组的80.49%(P<0.05)。结论:老年COPD患者急性加重期联合使用血必净注射液治疗能够显著改善临床症状及体征,提高肺功能水平,降低体内炎性反应,提高临床疗效。     

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死对照观察

[目的]观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死疗效。[方法]将80例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组40例使用银杏达莫注射液20mL加入0.9%氯化钠注射液250mL,每日静滴1次;对照组40例使用丹参注射液30mL加入0.9%氯化钠注射液250mL,每日静滴1次。两组共治疗14d后判定疗效,观测治疗前后血常规、尿常规、便常规、出凝血时间、血脂、同型半胱氨酸、血小板聚集率、纤维蛋白原等血液流变学指标以及肝肾功能。[结果]治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率65.00%,治疗组优于对照组(P<0.05),两组治疗前后血液流变学评分均有改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]银杏达莫注射液治疗急性脑梗死疗效满意,无不良反应。     

疏风解毒胶囊联合双支气管扩张剂治疗痰热壅肺型老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效及安全性分析

目的:探讨疏风解毒胶囊联合双支气管扩张剂治疗痰热壅肺型老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效及安全性。方法:选取2018年5月-2019年5月本院收治的老年AECOPD患者98例,根据随机数字表法将其分为对照组49例(双支气管扩张剂)和联合组49例(疏风解毒胶囊联合双支气管扩张剂)。记录两组患者治疗前后肺功能指标、炎性因子指标、氧化应激反应指标以及临床效果并进行比较。结果:治疗后,联合组患者FEV1、FVC及FEV1/FVC均显著高于对照组(P<0.05),hs-CRP、TNF-α及IL-8均显著低于对照组(P<0.05),MDA显著低于对照组,而GSH-Px及SOD均显著高于对照组(P<0.05)。联合组治疗总有效率(95.92%,47/49)显著高于对照组(73.47%,36/49)(P<0.05)。结论:疏风解毒胶囊联合双支气管扩张剂治疗痰热壅肺型老年AECOPD患者疗效更为显著,可有效改善患者肺功能,减轻炎性反应、氧化应激反应,值得在临床进行推广应用。     

痔血安合剂治疗湿热下注型老年痔出血临床疗效观察

  目的：观察痔血安合剂治疗湿热下注型老年痔出血的临床疗效。  方法：将120例老年痔出血患者随机分成治疗组和对照组,每组60例;治疗组口服痔血安合剂,对照组口服槐角丸,疗程均为2周。观察两组治疗前后和随访2周时便血、坠痛、痔黏膜状态、痔核大小和脱出积分变化。  结果：治疗后,两组便血、坠痛、痔黏膜、痔核大小积分均较治疗前降低(P<0.05,P<0.01),且治疗组便血、痔黏膜、痔核大小积分低于对照组(P<0.05);随访2周时,两组便血、坠痛、痔黏膜、痔核大小积分较治疗前后显著下降(P<0.05),且治疗组便血、痔黏膜积分低于对照组(P<0.05)。  结论：痔血安合剂治疗老年痔出血效果良好。